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Profª Mariana Donato Pereira SOROCABA – SP 2014 Anticoncepcionais Profª Mariana Donato Pereira Conteúdo Referências Métodos Classificação História Definição Definição uso de métodos e técnicas com a finalidade de impedir que a relação sexual resulte em gravidez. É recurso de planejamento familiar, para a constituição de família desejada e programada de forma consciente. Camisinha masculina Camisinha feminina Vasectomia Laqueadura Pílula Profª Mariana Donato Pereira Profª Mariana Donato Pereira História O uso de anticoncepcionais feitos de plantas naturais já era difundido, utilizavam semente da cenoura selvagem e Mentha Pulegium Hipócrates Aristóteles Os antigos egípcios também utilizavam tampões vaginais ou tampas feitas de excremento de crocodilo. Nos tempos da Roma antiga eram utilizadas bexigas de animais para proteção contra as doenças sexualmente transmissíveis. Em 1843, os preservativos começaram a ser fabricados com borracha. Em 1960, a invenção da pílula anticoncepcional. Na década de 90 inventou-se o látex (preservativo mais fino e confortável). Profª Mariana Donato Pereira História Estrume de crocodilo Mercúrio aquecido Preservativos de couro Ducha de Coca-Cola Os antigos egípcios criaram uma pasta feita com estrume de crocodilo e mel. Em seguida, derretiam na vagina. Foram usados por homens japoneses em 1800, basicamente para evitar a gravidez. Há rumores de que a Coca-Cola teria sido usada como espermicida (matava o esperma) na década de 50. A substância pode causar paralisia, tremores, perturbações mentais e morte. Na China antiga, as mulheres foram orientadas a beber mercúrio quente (evitar a gravidez ou provocar o aborto). Classificação Comportamentais De barreira Dispositivos intrauterinos Hormonais De emergência Esterilização cirúrgica feminina Esterilização cirúrgica masculina Métodos reversíveis Métodos definitivos Profª Mariana Donato Pereira Os métodos anticoncepcionais podem ser classificados em dois grupos principais: Abstinência sexual Camisinha Pílula do dia seguinte Pílula DIU Métodos anticoncepcionais de barreira É um dos métodos anticoncepcionais mais difundidos no mundo. Profª Mariana Donato Pereira Preservativo masculino Baixo custo (oferecido no SUS - gratuito); Fácil aquisição; Prático; Preveni contra a DST. Ocasionalmente pode causar alergia. Vantagens Desvantagens Preservativo feminino Diminui o risco das doenças sexualmente transmissíveis. Vantagens Desvantagens Alto custo; Índice de falha relativamente alto quando comparado com métodos hormonais; Dificuldade para correta utilização. Mesmo utilizado que o preservativo masculino. Métodos anticoncepcionais de barreira Profª Mariana Donato Pereira Diafragma Só deve ser retirado oito horas depois da última relação sexual; Pode permanecer na vagina no máximo por 24h. Utilizado junto com um espermicida; Feito de látex ou silicone, é formado por uma membrana, com bordas firmes e flexíveis e deve ser utilizado no colo do útero, evitando a passagem dos espermatozoides. Dispositivo intrauterino (DIU) É um artefato colocado dentro da cavidade uterina para impedir a gestação. Transforma o ambiente uterino em um local hostil aos espermatozoides, evitando a sua chegada até as trompas ou tendo efeito espermicida. Profª Mariana Donato Pereira Vantagens Sangramento menstrual prolongado; Cólicas ou dor durante o sangramento. Método de longa duração; Muito eficaz. Desvantagens Pílulas anticoncepcionais Agem impedindo a ovulação e dificultando a passagem dos espermatozoides para o interior do útero. Profª Mariana Donato Pereira Existem as pílulas combinadas (que contêm estrogênio + progesterona) e as minipílulas (que contêm só progesterona). A pílula é utilizada por mais de 100 milhões de mulheres no mundo todo. A pílula anticoncepcional oral é um dos métodos contraceptivos mais utilizados. Pílulas anticoncepcionais orais combinadas Atuam basicamente por meio da inibição da ovulação, além de provocar alterações nas características físico-químicas do endométrio e do muco cervical. No primeiro mês de uso, ingerir o 1° comprimido no 1° dia do ciclo menstrual (no máximo, até o 5° dia); A seguir, ingerir um comprimido por dia até o término da cartela, preferencialmente no mesmo horário; Orientar a usuária para verificar a cartela todas as manhãs no sentido de certificar-se do seu uso no dia anterior. Profª Mariana Donato Pereira Pílulas anticoncepcionais orais combinadas Profª Mariana Donato Pereira Caso não ocorra a menstruação no intervalo entre as cartelas, a usuária deve procurar o serviço de saúde para descartar a hipótese de gravidez. Ao final da cartela (21 dias), fazer pausa de 7 dias e iniciar nova cartela, independentemente, do dia de início do fluxo menstrual. Se a cartela tem 22 pílulas, descansar só 6 dias. Duração de dois ou mais dias, evitar relação sexual (ou usar método adicional), pela possibilidade de não absorção do princípio ativo. Vômitos e/ou diarreia Pílulas anticoncepcionais orais combinadas Profª Mariana Donato Pereira No caso de esquecimento de duas ou mais pílulas, a usuária pode continuar a tomar a pílula mas deve utilizar, também, um método de barreira. O exame clínico-ginecológico deve ser realizado de 12 em 12 meses. No caso de esquecimento de uso de uma pílula, a mesma deve ser ingerida imediatamente e a pílula regular no horário habitual; Pílula do dia seguinte Utilizada nas seguintes situações: relação sexual desprotegida; rompimento da camisinha; falha no coito interrompido; estupro. Profª Mariana Donato Pereira Atrasa ou impede a liberação do óvulo, caso este já tenha sido liberado, ela previne a fertilização. Modifica o muco cervical, deixando-o mais espesso e hostil. Os espermatozoides têm a mobilidade afetada e não conseguem chegar a tempo às trompas uterinas. Só deve ser utilizada em casos emergenciais, pois a dose de hormônio é muito alta. Pílula do dia seguinte Profª Mariana Donato Pereira Existem dois tipos: Dose única; Dois comprimidos (um ingerido logo após a relação e outro após 12 horas). Seja qual for o tipo, deve ser usado no máximo 72 horas após a relação sexual. Vasectomia Intervenção cirúrgica, segura que permite ao homem eliminar sua fertilidade (não pode ter mais filhos). Procedimento simples Órgãos incumbidos do transporte dos espermatozoides da região testicular ao pênis. Cirurgião extrai uma fração de cada um dos dois canais, conhecidos como canais deferentes A intervenção dura de 15 a 20 minutos e é feita com anestesia local. Profª Mariana Donato Pereira Laqueadura Intervenção cirúrgica para impedir a descida do óvulo e a subida do espermatozoide. Procedimento simples As pacientes permanecem por dois dias internadas, para que possam ser observadas pelos médicos. Já em casa elas devem descansar ao longo de dez dias. Profª Mariana Donato PereiraAs trompas são cortadas de tal forma que a passagem dos espermatozoides e do óvulo são bloqueadas. Demanda que a paciente fique internada e receba a aplicação da anestesia geral ou da espinhal. Anticoncepcionais Profª Mariana Donato Pereira REFERÊNCIAS Breve História da Contracepção http://www.bayerpharma.com.br/pt/areas-terapeuticas/saude-de-a-a- z/contracepcao/metodos-contraceptivos/historia-contracepcao/index.php Pílulas Anticoncepcionais http://gpquae.iqm.unicamp.br/textos/T2.pdf Vasectomia http://www.infoescola.com/reproducao/vasectomia/ Laqueadura http://drauziovarella.com.br/mulher-2/laqueadura/ DIU http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?476 Profª Mariana Donato Pereira REFERÊNCIAS Profª Mariana Donato Pereira
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