Leidi 4

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MARIA LEIDIANE PEREIRA ALVES201401165168 CENTRO (GO) Voltar 
 
 FISIOTERAPIA EM UTI
Simulado: SDE0535_SM_201401165168 V.1 
Aluno(a): MARIA LEIDIANE PEREIRA ALVES Matrícula: 201401165168
Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 12/11/2017 11:32:25 (Finalizada)
 
 1a Questão (Ref.: 201401327969) Pontos: 0,0 / 0,1
ASSINALE QUAL A MELHOR FORMA DE ASSISTÊNCIA VENTILATÓRIA NA SDRA:
 AUMENTAR A FIO2, AUMENTAR O VC E DIMINUIR A PEEP.
AUMENTAR A FR, DIMINUIR A FIO2, AUMENTAR A PRESSÃO DE PLATÔ PARA 50 CMH2O
MANTER A VENTILAÇÃO EM MODO VCV 10 ML/KG, AUMENTAR A FR DE ACORDO COM A PACO2 E DIMINUIR
A FIO2.
 MANTER O VC ENTRE 4 A 6ML/KG, MANTER A PRESSÃO DE PLATÔ NO MÁXIMO DE 30CMH2O E ELEVAR A
PEEP.
AUMENTAR O VC PARA 10ML/KG, DIMINUIR A FR E MANTER A PEEP BAIXA;
 
 2a Questão (Ref.: 201401402404) Pontos: 0,0 / 0,1
O posicionamento terapêutico é um recurso bastante utilizado nas UTIs neonatais com vistas a otimizar as trocas
gasosas, auxiliar na expansão torácica, contribuir para a digestão, reduzir episódios de apneia e refluxo
gastroesofágico, além de proporcionar a organização motora mínima necessária durante o início da vida de recém-
nascidos prematuros. Essa técnica faz parte do cuidado multiprofissional e exige integração da equipe durante o
procedimento. Com base no texto, avalie as afirmações a seguir.
I. O simples posicionamento de recém-nascidos prematuros em decúbito lateral ou dorsal elevado pode reduzir
episódios de refluxo gastroesofágico após a administração da dieta.
II. A posição prona está relacionada ao aumento da complacência pulmonar, melhor sincronia da musculatura
toracoabdominal e aumento da mobilização de volume corrente.
III. O fisioterapeuta deve orientar a equipe multiprofissional sobre o posicionamento em extensão corporal a ser
indicado para reduzir o desconforto respiratório, visto que fortalece a musculatura posterior e facilita o
fortalecimento da musculatura abdominal.
IV. A equipe multiprofissional deve sempre priorizar a extensão corporal durante todos os manuseios, com a
intenção de reforçar o padrão motor do nascimento e otimizar o desenvolvimento motor e a aquisição das funções
vitais.
É correto apenas o que se afirma em: (ENADE 2013)
 II e IV.
 I e III.
 II, III e IV.
 I e II.
 I, III e IV.
 
 3a Questão (Ref.: 201401327300) Pontos: 0,1 / 0,1
Em relação ao modo PCV analise as afirmações seguintes e destaque a opção correta.
1- A Fr; relação I:E ou Tins e a pressão inspiratória são pré-fixadas
2- O disparo é de acordo com a Fr indicada
3- O volume corrente depende da pressão inspiratória pré-estabelecida.
4- O volume corrente depende da impedância do sistema respiratório
Apenas 1; 2 e 4 são verdadeiras
Apenas 1; 2 e 3 são verdadeiras
Nenhuma das afirmações é verdadeira
 Todas as afirmações são verdadeiras
Apenas 2; 3 e 4 são verdadeiras
 
 4a Questão (Ref.: 201401330854) Pontos: 0,1 / 0,1
"Pacientes sob VM possuem elevado risco de retenção de secreções brônquicas relacionados ao impacto funcional
das doenças ou a intervenção terapêutica, podendo atuar de forma isolada ou em conjunto. Dentre eles, a
intubação traqueal, relacionada à interrupção do sistema mucociliar; modificação reológica do muco; a imobilidade
imposta ao paciente; a fraqueza generalizada com piora da efetividade da tosse e a restrição de líquidos podem
contribuir para o aumento da viscosidade do muco". (Recomendações de fisioterapia em pacientes críticos adultos.
Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 2012)
A terapia de higiene brônquica (THB) é um conjunto de intervenções capazes de promover ou auxiliar o paciente na
remoção de secreções das vias áreas. A utilização de respiração por pressão positiva intermitente (RPPI), da
hiperinsuflação manual, do CPAP e da tosse manualmente assistida são recursos usados em fisioterapia para
aumentar a efetividade da tosse por que:
Aumenta o volume inspiratório, diminui a CRF e o fluxo expiratório.
Aumenta o volume expiratório, diminui a CRF e o fluxo expiratório.
 Aumentam o volume inspiratório, a CRF e o fluxo expiratório.
Diminui o volume inspiratório, aumenta CRF e o fluxo expiratório.
Diminuem o volume expiratório, a CRF e o fluxo expiratório.
 
 5a Questão (Ref.: 201401330051) Pontos: 0,0 / 0,1
Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, 1.70 m de altura, 80 Kg de peso, aposentado. Portador de
insuficiência cardíaca, apresentou um quadro de edema agudo de pulmão, que evoluiu para insuficiência
respiratória aguda, sendo intubado e acoplado à ventilação mecânica, com os seguintes parâmetros: modo assisto-
controlado, com ciclagem a volume; volume corrente de 500 ml; fluxo de 60 l/min; freqüência respiratória de 15
irpm (o paciente está entregue ao ventilador); PEEP de 6 cmH2O; FIO2 de 50%; relação I:E de 1:2; Pressão de
admissão (pressão de pico) de 26 cmH2O e Pressão de Platô de 20 cmH2O. Gasometria arterial: pH 7,30; pCO2: 50
mmHg; pO2: 120 mmHg; HCO3: 22 mEq/l ; SatO2 98%. As complacências dinâmica e estática são,
respectivamente, em ml/cmH2O:
30 e 36
 25 e 36
 20 e 26
26 e 20
36 e 25