Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO 1a Questão (Ref.:201409364160) 3a sem.: Enfermagem - Emergência Pontos: 0,1 / 0,1 Foi admitido no setor de emergência um paciente com histórico de hipertensão arterial, apresentando dispnéia intensa em repouso que dificulta a fala, agitação, expectoração de coloração rósea, taquicardia e palidez. Perante o quadro descrito, o possível diagnóstico médico é: Edema Agudo Pulmonar. Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Embolia Pulmonar. Angina Instável. Infarto Agudo do Miocárdio. 2a Questão (Ref.:201409364129) 3a sem.: 2016_2 IRpA Pontos: 0,1 / 0,1 (Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015 adaptada) Em relação à insuficiência respiratória aguda (IRpA), é CORRETO afirmar: A gasometria arterial é um exame complementar importante nos quadros de IRpA, principalmente para a avaliação do bicarbonato. A cianose é um achado clínico presente em todos os quadros de IRpA. A manifestação clínica mais comumente encontrada na IRpA é a síncope. A IRpA é uma síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa entre o meio ambiente e a intimidade tissular. A etiopatogenia da IRpA inclui somente patologias que envolvem diretamente o parênquima pulmonar. 3a Questão (Ref.:201409364133) 3a sem.: 2016_2 SARA Pontos: 0,1 / 0,1 (Hospital Madre Teresa Residência Multiprofissional Edital 02/2015 adaptada) A Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) é uma das importantes causas de insuficiência respiratória aguda em pacientes graves internados em Unidades de Terapia Intensiva. Analise as afirmativas e assinale a CORRETA: Caracteriza-se pela hipoxemia refratária a altas concentrações de oxigênio, presença de infiltrados pulmonares bilaterais e diminuição da complacência pulmonar. Em resposta à fisiopatologia, o parênquima pulmonar torna-se ressecado, com diminuição do muco. Os pulmões tornam-se muito complacentes devido ao aumento do edema e do exsudato alveolar. As causas são sempre secundárias a patologias pulmonares. Ocorre sobrecarga ventricular esquerda por aumento da pós-carga, além do aumento da resistência vascular pulmonar. 4a Questão (Ref.:201409364214) 2a sem.: COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS Pontos: 0,1 / 0,1 A crise convulsiva é resultante de: Um surto bipolar. Um surto esquizofrênico. Uma descarga neural paroxística. Todas as alternativas anteriores estão corretas. Uma vertigem. 5a Questão (Ref.:201409364071) 3a sem.: DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS Pontos: 0,1 / 0,1 A.B.M, 30 anos, diabética, apresentando sonolência, hálito cetótico, respiração de Kusmaull, poliúrica. Realizado gasometria arterial com o seguinte resultado: Ph=7,15; PO2= 80; PCO2= 24; HCO3- = 14. Nesse caso, A.B.M tem: Acidose metabólica descompensada; alcalose respiratória compensatória Acidose metabólica pura Acidose respiratória Acidose metabólica compensatória com alcalose respiratória compensada Alcalose respiratória compensada 1a Questão (Ref.:201409364281) 2a sem.: Acidente vascular cerebral Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente JJJ, deu entrada na emergência de um hospital privado, apresentado rebaixamento do nível de consciência, após relatar uma forte dor de cabeça. Após realização tomografia do crânio, evidenciaram um extravasamento de sangue para fora dos vasos. Quais são os fatores de risco não modificáveis, que pode ter levado JJJ, ao quadro de AVC hemorrágico. Idade, sexo, raça, etnia e hereditariedade Hipertensão, fumo, fibrilação atrial e sedentarismo Hipertensão, fumo, fibrilação atrial e hereditariedade Hipertensão, fumo, etnia e hereditariedade fumo, etnia e Hipertensão 2a Questão (Ref.:201409363869) 4a sem.: REANIMAÇÃO CARDIORRESPIRATÓRIA Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo da administração de amiodarona nas manobras de Reanimação Cardiorrespiratória é: Ser um cardiotônico Proporcionar desfibrilação química Aumentar a pressão arterial Corrigir acidose metabólica Estimular taquicardia 3a Questão (Ref.:201409364334) 2a sem.: COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS Pontos: 0,1 / 0,1 O Acidente Vascular Encefálico (AVE), é um comprometimento súbito da circulação cerebral em um ou mais vasos sanguíneos. O AVE interrompe ou diminui a oferta de oxigênio e frequentemente causa lesão grave ou necrose nos tecidos encefálicos. Analise as seguintes afirmativas referentes ao AVE e assinale a INCORRETA. O(a) enfermeiro(a) deve estar atento ao posicionamento do paciente para promover a drenagem pulmonar e evitar a obstrução das vias aéreas superiores. É uma concentração plasmática de sódio inferior a 3,5 mEq/L. São fatores de riscos que predispõem o paciente ao AVE: tabagismo, diabetes, hiperlipidemia familiar, hipertensão, aumento do consumo do álcool, obesidade, estilo de vida sedentário. A trombose dos vasos intracranianos, ocluindo o fluxo sanguíneo ou das artérias cerebrais que suprem o encéfalo, é uma das causas do AVE. Visão turva, fala logorréica, hemiparesia e dor abdominal intensa são alguns dos sintomas do AVE. 4a Questão (Ref.:201409363939) 1a sem.: Planejamento e organização da unidade de alta complexidade Pontos: 0,1 / 0,1 No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativas abaixo, marque a única opção correta: I - II - III I II - III III I - II 5a Questão (Ref.:201409364126) 5a sem.: ENFERMAGEM CARDIOLÓGICA Pontos: 0,1 / 0,1 A endocardite infecciosa pode ser prevenida, em muitos casos de internação na UTI, pela identificação de fatores de risco, tais como: Multiparidade. Estenose artéria pulmonar. Prolapso de válvula mitral. Pneumopatias secretivas. Coarctação dissecativa da aorta. 1a Questão (Ref.:201409364179) 4a sem.: RESPIRATÓRIO Pontos: 0,1 / 0,1 O infarto pulmonar em pacientes hospitalizados por longo período está relacionado ao seguinte processo patológico: N.D.A derrame pleural. broncopneumonia. tromboembolismo. complacência pulmonar diminuida. 2a Questão (Ref.:201409363978) 2a sem.: Complicações Nurológicas Pontos: 0,1 / 0,1 A Escalade Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura ocular espontÂnea ao ser chamado, falava alavras inapropriadas e retirava o membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este paciente? 8 10 11 9 15 3a Questão (Ref.:201409364281) 2a sem.: Acidente vascular cerebral Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente JJJ, deu entrada na emergência de um hospital privado, apresentado rebaixamento do nível de consciência, após relatar uma forte dor de cabeça. Após realização tomografia do crânio, evidenciaram um extravasamento de sangue para fora dos vasos. Quais são os fatores de risco não modificáveis, que pode ter levado JJJ, ao quadro de AVC hemorrágico. fumo, etnia e Hipertensão Hipertensão, fumo, fibrilação atrial e hereditariedade Hipertensão, fumo, fibrilação atrial e sedentarismo Hipertensão, fumo, etnia e hereditariedade Idade, sexo, raça, etnia e hereditariedade 4a Questão (Ref.:201409364031) 4a sem.: Eletrocardiografia Pontos: 0,1 / 0,1 O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização (contração) e a repolarização (relaxamento) do miocárdio. É o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas. Marque a alternativa INCORRETA, nas afirmativas que tratam sobre a análise eletrocardiográfica do coração: Todos os Acidentes Vasculares Encefálicos são resultados de uma hemorragia dentro do crânio, no cérebro ou em volta dele; As derivações de V1 a V6 são bipolares e fornecem uma visão do plano horizontal do coração; As derivações fornecem uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo. Cada derivação produz formas de onda características com base na direção do fluxo da corrente elétrica; Os eletrodos para avaliação do plano horizontal do coração devem ser posicionados da seguinte forma: V1- 4ºEID borda D esterno, V2- 4ºEIE borda E esterno, V3- Entre V2 e V4 , V4- 5ºEIE linha hemiclavicular, V5- 5ºEIE linha axilar anterior, V6- 5ºEIE linha axilar média; As derivações do plano frontal são divididas em Unipolares (aVL, aVF e aVR) e Bipolares (DI, DII e DIII); 5a Questão (Ref.:201409363897) 4a sem.: GASOMETRIA ARTERIAL Pontos: 0,1 / 0,1 O teste que deve preceder a realização da coleta de sangue arterial é: Teste de Cullen Teste de Allen Teste de Schiller Teste de vasorreatividade Teste de Schilling
Compartilhar