AULA ALEITAMENTO ARTIFICIAL

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ALEITAMENTO ARTIFICIAL
É a introdução de outro tipo de leite que não o leite materno:
Leite de vaca integral pasteurizado;
Leite de vaca integral em pó;
Leite de cabra;
Fórmulas infantis.
ALEITAMENTO ARTIFICIAL
O leite de vaca integral fluido ou em pó não é recomendado para 
criança menor de um ano!
Diante da impossibilidade de impedir a utilização desse alimento para o
lactente o profissional de saúde deve orientar a mãe quanto aos
procedimentos a seguir:
Diluição adequada para a idade;
Correção da deficiência de ácido linoléico (adição de óleo nos primeiros
quatro meses);
Suplementação com vitamina C e ferro.
ALEITAMENTO ARTIFICIAL
 Leite de vaca: deve ser diluído até os 4 meses de idade →
excesso de proteína e eletrólitos → sobrecarga renal;
 Nessa diluição de 2/3 ou 10% → deficiência de energia e ácido
linoléico → 3% de óleo (1 colher de chá);
 O carboidrato fica reduzido, no entanto a energia é suprida e
não é necessária a adição de açúcares e farinhas.
ALEITAMENTO ARTIFICIAL
 Até completar 4 meses o leite diluído deve ser acrescido de
óleo;
 Após completar 4 meses de idade o leite integral líquido não
deverá ser diluído e nem acrescido do óleo, já que nessa idade
a criança receberá outros alimentos.
ALEITAMENTO ARTIFICIAL
Leite de vaca integral em pó ou fluido, seguir o seguinte esquema: 
2 meses: suplementação com vitamina C (30mg/dia) - suco de fruta ou
suplemento medicamentoso;
2 a 3 meses: suplementação com ferro (1 a 2mg por kg de peso/dia) até
que a alimentação complementar seja introduzida e supra as necessidades
desse mineral.
ALEITAMENTO ARTIFICIAL
Iniciar alimentação complementar!
- Leites industrializados próprios para o lactente;
- O preparo de fórmulas infantis deve seguir as recomendações do rótulo do produto;
- Não há necessidade de suplementação com ferro e vitaminas, porque já são
enriquecidas;
- Fórmula infantil é a melhor opção do ponto de vista
nutricional, quando o aleitamento materno não é
viável.
Fórmulas Infantis
Recomenda-se o máximo de higiene durante o preparo, e que cada mamadeira 
seja preparada poucos minutos antes de ser oferecida ao lactente.
Orientações para o preparo das fórmulas infantis
Orientações para o preparo das fórmulas infantis
Orientações para o preparo das fórmulas infantis
A quantidade de mamadeiras: calcular a necessidade do bebê.
NÚMERO DE MAMADAS
FÓRMULAS INFANTIS
• Fórmulas de partida
• Fórmulas de seguimento
Dividem-se em :
• Fórmulas poliméricas
• Fórmulas semi-elementares
• Fórmulas elementares
• Fórmulas especializadas
Fórmulas para utilização durante os primeiro seis meses (fórmulas de 
partida):
Modificações realizadas à partir do leite de vaca, como a redução do teor 
protéico, teor de vitaminas e minerais. 
Acréscimo de óleos vegetais, retirada parcial da gordura do leite de vaca. 
FÓRMULAS INFANTIS
Fórmulas para utilização de 6 a 12 meses: fórmula de sequência ou de 
seguimento.
Em média essas fórmulas contém um teor um pouco maior de proteína e alguns
minerais como o cálcio e o ferro.
FÓRMULAS INFANTIS
▪ Nutrientes íntegros
▪ Proteínas, lipídeos e carboidratados complexos
▪ Absorção intestinal normal
▪ Artesanais e industrializadas
▪ Modelo: leite materno
▪ Proteínas menos alergênicas
FÓRMULAS POLIMÉRICAS
Tabela 1. Fórmulas poliméricas para lactentes: Apresentação e reconstituição indicadas pelo fabricante.
N°
PRODUTO FABRICANTE APRESENTAÇÃO RECONSTITUIÇÃO %
1 APTAMIL 1 SUPPORT lata de 400g - medida de 4,3 g 3 medidas + 90ml = 100ml 13
2 APTAMIL 2 SUPPORT lata de 400g - medida de 5g 3 medidas + 90ml = 100ml 15
3 BEBELAC 1 SUPPORT lata de 400g - medida de 4,9g 3 medidas + 90ml = 100ml 14,7
4 BEBELAC 2 SUPPORT lata de 400g - medida de 5g 3 medidas + 90ml = 100ml 15
5 ENFAMIL 1 MEAD JOHNSON lata de 450g - medida 4,3g -
embal.c/8mamadeiras (nursete) de 
89ml pronta para uso
3 medidas + 90ml = 100ml 13
6 ENFAMIL 2 MEAD JOHNSON lata 450g - medida 4,6g 3 medidas + 90ml = 100ml 13,8
7 NAN 1 NESTLÉ lata de 454g - medida 4,4g 3 medidas + 90ml = 100ml 13,2
8 NAN2 NESTLÉ lata de 454g - medida - 4,6g 3 medidas + 90ml = 100ml 13,9
9 NESTOGENO 1 NESTLÉ lata de 454g - medida 4,4g 3 medidas + 90ml = 100ml 13,3
10 NESTOGENO 2 NESTLÉ lata de 454g - medida de 4,7g 3 medidas + 90ml = 100ml 14,1
11 NESTOGENO PLUS NESTLÉ lata de 454g - medida de 4,6g 3 medidas +90ml = 100ml 13,9
12 SIMILAC 
ADVANCED 1
ABBOTT lata de 400g - medida de 4,4g 3 medidas +90ml = 100ml 13,2
13 SIMILAC 
ADVANCED 2
ABBOTT lata de 400g - medida de 4,4g 3 medidas + 90ml = 100ml 13,2
FÓRMULAS POLIMÉRICAS
Tabela 2- Fórmulas poliméricas para lactentes: Caracterização e fontes alimentares.
N°
PRODUTO CARACTERIZAÇÃO PROTEÍNA GORDURA CARBOIDRATO
1 APTAMIL 1 Com LC-PUFAs, ácidos graxos de cadeia 
muito longa 3 e 6 8
caseína e seroproteínas láctea e vegetal lactose, maltodextrina
2 APTAMIL 2 Fórmula para segundo semestre caseína e seroproteínas láctea e vegetal lactose, maltodextrina
3 BEBELAC 1 Fórmula com amido pre-gelatinizado 
(maior saciedade)
caseína e seroproteínas láctea e vegetal lactose, amido e maltodextrina
4 BEBELAC 2 Fórmula com amido pre-gelatinizado para 
segundo semestre (maior saciedade)
caseína e seroproteínas láctea e vegetal lactose, sacarose, amido e 
maltodextrina
5 ENFAMIL 1 Fórmula para primeiro semestre caseína e seroproteínas Vegetal lactose
6 ENFAMIL 2 Fórmula para segundo semestre caseína e seroproteínas Vegetal lactose e polímeros de glicose
7 NAN 1 Fórmula para primeiro semestre caseína e seroproteínas láctea e vegetal lactose
8 NAN2 Fórmula para segundo semestre caseína e seroproteínas láctea e vegetal lactose, maltodextrina
9 NESTOGENO 1 Fórmula para primeiro semestre caseína e seroproteínas láctea e milho lactose, sacarose e maltodextrina
10 NESTOGENO 2 Fórmula para segundo semestre caseína e seroproteínas láctea e vegetal lactose, sacarose e maltodextrina
11 NESTOGENO PLUS Fórmula acidificada caseína e seroproteínas láctea e vegetal lactose, sacarose e maltodextrina e 
amido
12 SIMILAC Adv.1 Fórmula com nucleotídios9 caseína e seroproteínas Vegetal lactose
13 SIMILAC ADV.2 Fórmula com nucleotídeos para segundo 
semestre9
caseína e seroproteínas Vegetal lactose
FÓRMULAS POLIMÉRICAS
Fórmulas especializadas:
▪ Poliméricas ou oligoméricas
▪ Especiais para cada tipo de patologia
▪ Exemplos: baixo teor protéico, com alto teor calórico,
sem lactose, sem proteína do leite de vaca, para
prematuros, etc.
Fórmulas isentas de lactose:
Contém outros carboidratos: maltodextrina principalmente.
Fórmulas indicadas para lactentes prematuros ou de 
baixo peso:
Teor protéico mais elevado, apresenta TCM, vitaminas e minerais
ajustados à necessidade do prematuro.
Tabela 3 - Fórmulas para prematuros e RNBP: Apresentação e reconstituição indicadas pelo fabricante.
N°
PRODUTO FABRICANTE APRESENTAÇÃO RECONSTITUIÇÃO %
1 APTAMIL PRE SUPPORT lata 400g - medida 5g 3 medidas + 90ml = 100ml; 15
2 ENFAMIL PREMATURO MEAD JOHNSON lata 400g - medida 4,6g 3 medidas + 90ml = 100ml 13,8
3 PRE NAN NESTLÉ lata 400g - medida 4,8g 3 medidas + 90ml = 100ml 14,3
4 SIMILAC SPECIAL
CARE
ABBOTT vidros de 118ml pronto para uso hospitalar -
Tabela 4 - Fórmulas para prematuros e RNBP: Caracterização e fontes alimentares.
N°
PRODUTO CARACTERIZAÇÃO PROTEÍNA GORDURA CARBOIDRATO
1 APTAMIL PRE Com LC-PUFAs, ácidos graxos 
de cadeia muito longa 3 e 68
caseína e seroproteínas láctea e vegetal lactose e maltodextrina
2 ENFAMIL 
PREMATURO
Fórmula completa caseína e seroproteínas vegetal com TCM lactose e polímeros de glicose
3 PRE NAN Fórmula completacaseína e seroproteínas láctea e vegetal com TCM lactose e maltodextrina
4 SIMILAC SPECIAL 
CARE
Fórmula completa caseína e seroproteínas vegetal com TCM lactose e polímeros de glicose
FÓRMULAS ESPECIALIZADAS POLIMÉRICAS
Fórmulas à base de soja: 
• No caso de alergia à proteína do leite de vaca ou intolerância
à lactose;
• A concentração protéica dessas fórmulas é o isolado protéico de
soja. Algumas fórmulas acrescentam taurina;
• As fórmulas á base de soja são isentas de lactose, portanto são
indicadas na intolerância á lactose.
Tabela 5 - Fórmulas poliméricas à base da proteína do soja: Apresentação e reconstituição indicadas pelo fabricante.
N°
PRODUTO FABRICANTE APRESENTAÇÃO RECONSTITUIÇÃO %
1 APTAMIL SOJA SUPPORT lata de 400g - medida de 4,3g 3 medidas + 90ml = 100ml 13
2 ISOMIL ABBOTT lata de 400g - medida de 4,5g 3 medidas + 90ml = 100ml 13,5
3 NAN SOY* NESTLÉ lata de 450g - medida de 4,4g 3 medidas + 90ml = 100ml 13,3
4 NURSOY WYETH lata 400g - medida de 9g 1,5 medidas + 90ml = 100ml 13,5
5 PROSOBEE MEAD JOHNSON lata de 400g - medida de 4,3 g 3 medidas + 90ml = 100ml 13
6 SOYMILK SEM 
AÇÚCAR**
OLVEBRA potes de 250g - medida 6,5g 2 medidas + 90ml = 100 ml 13
7 SOYMILK** OLVEBRA pote de 300g medida 6,5g (morango, 
banana)
2 medidas + 90ml = 100ml 13
8 SUPRASOY SEM 
LACTOSE**
JOSAPAR lata 300g 13 g + 90 ml água = 100 ml 13
* NAN SOY é o novo nome do produto até então comercializado como ALSOY
** fórmulas para crianças maiores que recebem outros alimentos, pois não são completas para alimentação de lactentes.
FÓRMULAS ESPECIALIZADAS POLIMÉRICAS
▪ Semi-elementares = oligoméricas
▪ Absorção intestinal comprometida
▪ VO ou por SNG
▪ Nutrientes pré-digeridos
▪ Classificação baseia-se nas proteínas:
▪ Aminoácidos e oligopeptídeos
SEMI ELEMENTARES E ELEMENTARES
Fórmulas hidrolisadas:
Para lactentes com necessidades especiais (diarreia crônica, má-absorção, alergia
à proteína do leite de vaca e de soja e alergia alimentar).
Contém caseína e proteínas do soro hidrolisadas, mistura de óleos vegetais,
sacarose e oligossacarídeos. São fórmulas de custo elevado.
Tabela 7 - Fórmulas semi-elementares: Apresentação e reconstituição indicadas pelo fabricante.
N°
PRODUTO FABRICANTE APRESENTAÇÃO RECONSTITUIÇÃO %
1 ALFARÉ NESTLÉ lata de 400g - medida de 5g 3 medidas + 90ml = 100ml 15
2A EL DIET* SUPPORT envelope de 90g 1 envelope + 285ml = 300ml* 30
2B EL DIET* SUPPORT envelope de 90g 1 envelope + 585ml = 600ml* 15
3 PEPTAMEN JÚNIOR NESTLÉ lata de 250ml; pronto para uso sabor baunilha -
4 PREGESTIMIL MEAD JOHNSON lata de 450g - medida de 4,9g 3 medidas + 90ml = 100ml 14,7
Tabela 8 - Fórmulas semi-elementares: Caracterização e fontes alimentares.
N°
PRODUTO CARACTERIZAÇÃO PROTEÍNA GORDURA CARBOIDRATO
1 ALFARÉ fórmula para lactentes hidrolisado de seroproteínas láctea, vegetal com TCM maltodextrina
2 EL DIET fórmula para crianças acima 
de 1 ano
hidrolisado de caseinato, 
aminoácidos e glutamina
vegetal com TCM maltodextrina
3 PEPTAMEN JÚNIOR fórmula para crianças acima 
de 1 ano
hidrolisado de seroproteínas láctea, vegetal com TCM maltodextrina e sacarose
4 PREGESTIMIL fórmula para lactentes hidrolisado de caseína vegetal com TCM polímeros de glicose, amido 
modificado e dextrose
SEMI ELEMENTARES E ELEMENTARES
Tabela 9 - Fórmulas elementares: Apresentação e reconstituição indicadas pelo fabricante 
N° PRODUTO FABRICANTE APRESENTAÇÃO RECONSTITUIÇÃO %
1 NEOCATE SUPPORT lata de 400g - medida de 5 g 3 medidas + 90ml = 100ml 15
2 VIVONEX PEDIATRIC SANDOZ caixa c/6 pacotes de 48,5g 1 pacote (48,5g)+220ml = 250ml 19,5
Tabela 10 - Fórmulas elementares: Caracterização e fontes alimentares.
N°
PRODUTO CARACTERIZAÇÃO PROTEÍNA GORDURA CARBOIDRATO
1 NEOCATE fórmula infantil 
elementar
aminoácidos Vegetal xarope de glicose
2 VIVONEX 
PEDIATRIC
fórmula infantil 
elementar
aminoácidos vegetal + TCM maltodextrina
ELEMENTARES