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FC CLEO ONCOLOGIA FC O que é câncer ? O câncer desenvolve quando células em determinada parte do corpo começam a crescer fora de controle. É o crescimento anormal (desordenado) de células, que podem se disseminar pelo corpo. FC • Os tipos de câncer mais incidentes no mundo foram pulmão (1,8 milhão), mama (1,7milhão), intestino (1,4 milhão) e próstata (1,1 milhão). • Nos homens, os mais frequentes foram pulmão (16,7%), próstata (15,0%), intestino (10,0%), estômago (8,5%) e fígado (7,5%). • Em mulheres, as maiores frequências encontradas foram mama (25,2%), intestino (9,2%), pulmão (8,7%), colo do útero (7,9%) e estômago (4,8%). • (INCA, 2016) FC Tipos de Câncer Carcinomas Linhagem epitelial (revestimento) Sarcomas Linhagem de tecidos de sustentação (osso, cartilagem, músculo, gordura...) Linfomas Surgem dos linfáticos e tecidos do sist imune Leucemias Surgem das células sanguíneas imaturas FC Dando nome ao câncer Prefixo Significado Adeno Glândula Condro Cartilagem Hemangio Vasos sanguíneos Hepato Fígado Lipo Gordura Mielo Medula óssea Mio Músculo Osteo Osso FC Câncer • É um problema de saúde pública • segunda causa de morte por doença • aumento gradativo da incidência e mortalidade por câncer FC Quem terá câncer ? • Cerca de 1 em 2 homens e 1 em 3 mulheres terão câncer na vida (USA) • Cerca de 80% ocorre em maiores de 55 anos • Varia conforme a raça • Muitos vivem curados FC Prevenção e Diagnóstico Precoce em Câncer FC Tipos de câncer mais incidentes estimativas - INCA • pele • mama • estômago • pulmão, traquéia, brônquio • próstata • colo do útero • boca, .... FC Tipos de câncer mais incidentes estimativas - mulher - INCA • mama • pele, não melanoma • colo do útero • cólon e reto • estômago • pulmão, brônquios, traquéia FC Tipos de câncer mais incidentes estimativas - (homem) - INCA • pele, não melanoma • próstata • pulmão,brônquio,traquéia • estômago • cólon e reto • boca FC Câncer •Prevenção Primária • promoção da Saúde •Prevenção Secundária • detecção em fase inicial FC Prevenção •Câncer de colo uterino •Câncer de boca FC Câncer de Pele - Fatores de Risco • Exposição solar (UV) • Raça branca (20x) • Homem (2x) • Compostos químicos (arsênico, parafina...) • Exposição à radiação • Cicatrizes (queimaduras, úlceras crônicas...) • Imunodeprimidos FC Câncer de Boca • tabagismo • alcoolismo • má higiene oral • próteses mal ajustadas • HPV • lesões pré malignas... FC Câncer de colo uterino • alta taxa de mortalidade no Brasil • em 2002, 17.600 casos com 4.005 óbitos • HPV • lesões precursoras Exame Papanicolaou FC Câncer de mama • Primeira causa de morte por câncer na mulher • Fatores de risco FC CA DE MAMA • Para o Brasil, em 2016, são esperados 57.960 casos novos de câncer de mama, com um risco estimado de 56,20 casos a cada 100 mil mulheres . • É o primeiro mais frequente nas mulheres das Regiões Sul (74,30/100 mil), Sudeste (68,08/100 mil), Centro-- Oeste (55,87/100 mil) e Nordeste (38,74/100 mil). Na região Norte, é o segundo tumor mais incidente (22,26/100 mil) (Tabelas 4, 12, 22, 27 e 32) FC • foram pulmão (16,7%), próstata (15,0%), intestino (10,0%), estômago (8,5%) e fígado • (7,5%). Em mulheres, as maiores frequências encontradas foram mama (25,2%), intestino • (9,2%), pulmão (8,7%), colo do útero (7,9%) e estômago (4,8%). FC Câncer de mama • quase 200.000 novos casos/ano - USA • 17% das mortes por câncer em mulher • 1 em cada 9 terão câncer até os 85 anos • primeira mamografia aos 35 anos (base) • Mamografia anual após 40 anos • exame físico cada 3 anos, dos 20 aos 40a e anual após os 40a • auto-exame mensal a partir dos 20 anos FC ECM e mamografia detecta alto percentual de câncer e diminui a mortalidade pela doença , mas atenção. AUTOEXAME??? FC Câncer de Próstata • Maior envelhecimento da população • Detecção de casos sub-clínicos (PSA, toque retal) FC Câncer do Cólon e Reto • Tem aumentado ao longo das décadas • No mundo é o terceiro câncer mais letal em homens e quarto em mulheres • Causas ambientais na maioria FC Câncer de Estômago • Causa multifatorial (ambientais, hereditários e dietéticos) • História familiar de câncer gástrico pode aumentar o risco em cerca de duas vezes • Parece está relacionado com a ingestão de amido, vegetais em conserva, peixe salgado, alimentos e bebidas muito quentes. Parece ter uma forte associação com o excesso no consumo de sal • Helicobacter pylori FC Diagnóstico Precoce • Câncer de Pele • Câncer de Mama • Câncer de Próstata • Câncer de Cólon • Câncer de Estômago • outros FC Câncer de cólon avançado FC Câncer de Estômago • Segunda causa de óbito por câncer • Tem diminuído a mortalidade (aumento do consumo de frutas e vegetais frescos, menor consumo de sal e alimentos defumados e enlatados etc.) • Melhorias no diagnóstico FC Câncer de Pulmão • Maior número de mortes por câncer no mundo • Principal causa entre homens e a segunda entre as mulheres Tabagismo FC O tabagismo é a maior causa evitável de câncer FC Histórico • Cirurgia é a mais importante e antiga modalidade terapêutica para o câncer • Cerca de 90% dos pacientes com câncer necessitam de cirurgia • Nos últimos 20 anos tem diminuído a radicalidade para alguns tumores – Mama, melanoma, .... FC Câncer de Mama • Cirurgia Conservadora • Radioterapia • Quimioterapia neo-adjuvante • Margens... Estética.... FC Câncer Colo-Retal • Ressecção abdômino-perineal x Ressecção anterior do reto • Quimioterapia • Radioterapia FC Miles em 02/1990 SED em 02/2003 FC Fibrohistiocitoma G 3 - braquiterapia FC FC FC Prevenção em Câncer • Exame Físico por médico (cada 3 anos entre 20 e 40 anos e anual após os 40) • Testes de rastreamento (“screening”) • Auto-exame regular (mama, pele, boca) • Não fumar • Dieta adequada (frutas e vegetais...) • Exercícios físicos regulares • Evite o sol excessivo FC Confiam em sua capacidade de recuperação A Correlação atitude doença Resignados FC Alguns se recusam a alterar sua forma de viver para aumentar as possibilidades de cura A Correlação atitude doença FC O problema fundamental da maioria dos pacientes é a incapacidade de amar, especialmente os que não foram amados num período decisivo da vida FC “Uma nova filosofia, uma forma de vida, não se dá por nada. É preciso pagar caro por ela e só a adquirimos com muita paciência e grande esforço.” Fiódor Dostoiévski FC “A medicina não é apenas uma ciência, mas também a arte de deixar nossa individualidade interagir com a individualidade do paciente.” Albert Schweitzer FC “Esperança é algo com plumas Que pousa na alma E trina a melodia sem palavras Que nunca, nunca se interrompe.” Emily Dickinson
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