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JULIANO XAVIER - MEDICINA UFPR TOLEDO 1 Primeira semana do desenvolvimento humano Clivagem Formação do blastocisto 6 dias após a fecundação Citotrofoblasto: camada interna de células; Sinciciotrofoblasto: massa protoplasmática multinucleada (fusão de células). • Final da 1ª Semana: Blastocisto superficialmente implantado; Nutrição: tecido materno erodido (enzimas proteolíticas); Hipoblasto: células cubóides (delaminação). Segunda semana do desenvolvimento humano Implantação do Embrião 8 dias após a fecundação: Cavidade amniótica: pequeno espaço no embrioblasto; Âmnio: células amniogênicas (amnioblastos). Formação de placa bilaminar (disco embrionário): Epiblasto: assoalho da cavidade amniótica; Hipoblasto: teto da cavidade exocelômica JULIANO XAVIER - MEDICINA UFPR TOLEDO 2 9 dias após a fecundação: Mesoderma extra-embrionário (camada de tecido conjuntivo): Hipoblasto; Membrana exocelômica + Cavidade exocelômica: Saco vitelino primitivo. Lacunas no sinciciotrofoblasto: embriotrofo; Circulação uteroplacentária primitiva. 10 dias após a fertilização: Embrião completamente implantado no endométrio; Tampão: coágulo sanguíneo fibroso (2 dias). 12 dias após a fertilização: Fusão das lacunas → Redes lacunares: sinciciotrofoblasto com aspecto esponjoso; Reação decidual (induzida pela implantação do concepto): acúmulo de glicogênio e lipídios nas células do tecido conjuntivo endometrial. 15% das mulheres terão abortos expontâneos: 1º trimestre de gestação; 5% perdas recorrentes: alterações cromossômicas, anomalias uterinas, distúbios endócrinos e estados prótrombóticos; Gestação: intrínseca rede imunorregulatória é disparada; 1953: Hipótese de Peter Medawar (embrião comporta-se como um enxerto semi-alogênico com característica de intensa proliferação celular); Tolerância imunológica. Decídua: Na decídua, os leucócitos constituem uma população proeminente de células (células NK, macrófagos e células T responsáveis por alertar o sistema imune materno para a presença de aloantígenos durante toda a gestação); Fator Bloqueador Induzido pela Progesterona. Células de Sincíciotrofoblasto: - hCG: corpo lúteo; - Não expressam HLA (antígeno leucocitário humano); - Anticorpos maternos bloqueadores. Células de Citotrofoblasto: - Expressam HLA-G (classe I). JULIANO XAVIER - MEDICINA UFPR TOLEDO 3 Pouco crescimento do disco embrionário; Mesoderma extra-embrionário: espaços celômicos extra- embrionários isolados 13 dias após a fertilização: Celoma extra-embrionário: envolve o âmnio e o saco vitelino primitivo Pedículo do embrião; Saco vitelino primitivo → Saco vitelino secundário. Vilosidades coriônicas primárias: primeiro estágio das vilosidades da placenta. 14 dias após a fertilização: Córion: Mesoderma somático extra-embrionário + Citotrofoblasto + Sinciciotrofoblasto; Saco coriônico: cavidade coriônica Placa pré-cordal: área circular espessada no hipoblasto Futuro local da boca; Importante organizador da região da cabeça. Celoma extra-embrionário Mesoderma esplâncnico extra- embrionário Cliente Arrow Cliente Arrow Cliente Rectangle JULIANO XAVIER - MEDICINA UFPR TOLEDO 4 Terceira semana do desenvolvimento humano Início da morfogênese: • Disco embrionário bilaminar → Disco embrionário trilaminar; • Surgimento da linha primitiva. Ectoderma: epiderme, sistema nervoso e retina; Endoderma: revestimentos epiteliais e glândulas associadas; Mesoderma: revestimento do músculo liso, tecidos conjuntivos e vasos associados a tecidos e órgãos. Forma maior parte do sistema cardiovascular e dá origem às células sanguíneas e à medula óssea, aos ossos, aos músculos estriados e a órgãos do sistema reprodutor. Linha Primitiva 3ª Semana do Desenvolvimento: Faixa linear espessa no epiblasto: • Proliferação e migração das células do epiblasto para o plano mediano do disco embrionário. Nó primitivo: proliferação de células na extremidade cranial da linha primitiva; Fosseta primitiva; Sulco primitivo. Faixa linear espessa no epiblasto: • Proliferação e migração das células do epiblasto para o plano mediano do disco embrionário. Mesênquima Pouco depois do aparecimento da linha primitiva: Trama frouxa de tecido conjuntivo embrionário → Mesênquima Células do mesênquima diferenciam-se em diversos tipos celulares: • Fibroblastos; • Condroblastos; • Osteoblastos. Formação de mesoderma até o início da 4ª semana: Diminui ritmo de produção; Linha primitiva diminui de tamanho; Resquício: estrutura insignificante na região sacrococcígea do embrião. Processo Notocordal Células mesenquimais que migram cefalicamente do nó e da fosseta primitivos: JULIANO XAVIER - MEDICINA UFPR TOLEDO 5 • Cordão celular mediano → Processo notocordal. Processo notocordal adquire uma luz → canal notocordal; Cresce cefalicamente entre o ectoderma e o endoderma até a placa pré-cordal: membrana bucofaríngea. Mesoderma Intra-embrionário Migração lateral e cefálica de células mesenquimais da linha primitiva entre o ectoderma e o mesoderma até alcançarem as bordas do disco embrionário; Notocorda Dobramento da placa notocordal: Formação da notocorda; Notocorda separa-se do endoderma. Em torno da notocorda se formarão as vértebras; Com a formação dos corpos das vertebras a notocorda degenera e permanece apenas no núcleo pulposo de cada disco intervertebral; Induz o ectoderma sobrejacente a espessar-se: Placa Neural → Primórdio do SNC. Alantóide Surge por volta do 16º dia: • Pequeno divertículo em forma de salsicha que se estende da parede caudal do saco vitelino secundário para o pedículo do embrião. Neurulação Processo de formação da Placa Neural, Pregas Neurais e Tubo Neural; Termina na 4ª Semana do Desenvolvimento; Placa neural: espessamento do ectoderma acima da notocorda: Neuroectoderma: origem do Sistema Nervoso Central, retina. 18º dia: Placa neural se invagina ao longo do seu eixo central: Sulco neural; Pregas neurais (mais proeminentes na extremidade cefálica). Fim da 3ª Semana do Desenvolvimento: Pregas neurais começam a se aproximar e a se fundir: tubo neural; Ectoderma diferencia-se em epiderme. JULIANO XAVIER - MEDICINA UFPR TOLEDO 6 Formação da Crista Neural Células neuroectodérmicas, dispostas ao longo da crista de cada prega neural, perdem a afinidade com o epitélio. Desenvolvimento dos somitos Mesoderma paraxial: espessamento do mesoderma intra-embrionário ao lado da notocorda formando uma coluna grossa e longitudial; Somitos: mesoderma paraxial dividido em pares de corpos cubóides em cada lado do tubo neural em desenvolvimento. Somitos Formam elevações que se destacam na superfície do embrião; Muito proeminentesentre a quarta e quinta semanas do desenvolvimento: critério para determinar idade do embrião (1º par surge no final da 3ª Semana); Surgem na futura região occipital do embrião avançando cefalocaudalmente: • Originam maior parte do esqueleto axial, músculos associados e derme da pele adjacente. Celoma intra-embrionário Formará a cavidade do corpo do embrião; Surge como pequenos espaços celômicos isolados no mesoderma lateral e no mesoderma cardiogênico que em seguida coalescem (ferradura); Divide o mesoderma lateral em duas partes: Camada somática contínua ao mesoderma extra embrionário que cobre o âmnio; Camada esplâncnica contínua ao mesoderma extra embrionário que cobre o saco vitelino secundário. Somatopleura: forma a parede do corpo do embrião; Esplancnopleura: forma a parede do intestino do embrião; Sistema cardiovascular Início da 3ª Semana: formação de vasos sanguíneos no mesoderma extra- embrionário do saco vitelino, do pedículo do embrião e do córion; Final da 3ª Semana: desenvolve-se o primórdio de uma circulação uteroplacentária. Origem: células mesenquimais que se diferenciam em precursoras de células endoteliais (angioblastos); Surgem fendas intercelulares que confluem formando pequenas cavidades dentro das ilhotas sanguíneas; Os angioblastos se achatam → células endoteliais; Rede de canais endoteliais JULIANO XAVIER - MEDICINA UFPR TOLEDO 7 Vilosidades coriônicas Ramificação das vilosidades coriônicas primárias Vilosidades coriônicas secundárias → Penetração do mesênquima nas vilosidades primárias: Capa citotrofoblástica: células do citotrofoblasto das vilosidades coriônicas proliferam e se estendem pelo sinciciotrofoblasto; 4ª à 8ª semana do desenvolvimento humano Dobramento do Embrião Todas as principais estruturas internas e externas se estabelecem da quarta à oitava semana → Período Organogenético. Disco embrionário trilaminar plano → Embrião cilíndrico: Prega Cefálica: Início da 4ª Semana: pregas neuras formam o primórdio do encéfalo; Crescimento do encéfalo anterior além da membrana bucofaríngea; Deslocamento do coração primitivo e da membrana bucofaríngea; Intestino anterior: endoderma do saco vitelino incorporado no embrião; Boca primitiva ou estomodeu. 21, 22, 26 e 28 dias, respectivamente. JULIANO XAVIER - MEDICINA UFPR TOLEDO 8 Prega Caudal: Resulta do crescimento da parte distal do tubo neural (primórdio da medula espinhal): Intestino posterior: endoderma do saco vitelino incorporado no embrião; O pedículo do embrião prende-se à superfície ventral do embrião. Pregas Laterais Crescimento da medula espinhal e dos somitos. Intestino médio Com a formação das paredes abdominais parte do endoderma é incorporado ao embrião. Principais eventos da quarta semana Início da quarta semana: Embrião é quase reto; 4 a 12 somitos; Tubo neural forma-se em frente aos somitos e é amplamente aberto nos neuroporos rostral e caudal. 24 dias: Primeiro par de arcos faríngeos; Embrião levemente encurvado; Coração forma uma grande saliência ventral. 26 – 28 dias: 3 pares de arcos faríngeos; Neuróporo rostral fechado; Curvatura em C; Longa e curva eminência caudal; Brotos dos membros superiores e inferiores; Placóide do cristalino: ectoderma. Principais eventos da quinta semana Pequenas mudanças em comparação com a quarta semana: Crescimento da cabeça excede o crescimento de outras regiões; Face entra em contato com a proeminência cardíaca; Cristas mesonéfricas: rins mesonéfricos. Principais eventos da sexta semana Embriões apresentam respostas reflexas ao toque; Raios digitais: primórdio dos dedos; Saliências auriculares: pavilhão auricular; Olhos evidentes: pigmento da retina; Flexão da região cervical → tronco e pescoço começam a se endireitar Principais eventos da sétima semana Membros sofrem modificações consideráveis: Desenvolvimento dos membros inferiores: 4 a 5 dias após os membros superiores se desenvolverem; Chanfraduras entre os raios digitais das placas das mãos; Comunicação entre intestino primitivo e o saco vitelino: pedículo vitelino. Principais eventos da oitava semana Início da última semana do período embrionário: Dedos das mãos formados mas unidos por membranas; Chanfraduras entre os raios digitais dos pés. Final da oitava semana: Todas as regiões dos membros são evidentes: dedos separados; Primeiros movimentos voluntários dos membros; Início da ossificação do fêmur.