Prévia do material em texto
SENAC DANIEL ANTONIO CARDOSO MEDIDAS DE CONTROLE BATATAIS 2018 Visita ao complexo hospitalar Introdução Para que o técnico em segurança e saúde no trabalho possa desempenhar atividades relacionadas a avaliação e a medidas de controle de riscos físicos, químicos e biológicos, é importante que conheça a estrutura, os setores e as atividades realizadas nos mais diversos locais de trabalho. Nesta unidade curricular, propomos o desenvolvimento de ações profissionais em um contexto de hospital. Portanto, para realizar as atividades propostas nesta unidade, é importante conhecer a estrutura de um complexo hospitalar, suas diferentes áreas e setores, os quais são responsáveis por preservar a saúde e a vida do ser humano. Vamos nos deter em três setores que servem de suporte para os setores clínicos, quais sejam: central de materiais de esterilização; laboratório de anatomia patológica e citologia; e hemocentro. Central de materiais de esterilização (CME) A CME tem importância vital na prevenção e no controle das infecções, sendo responsável pelo desenvolvimento de todas as fases do processo de esterilização. Este setor de apoio técnico é responsável pelo processamento, que envolve: recebimento, seleção, limpeza, desinfecção, preparo, esterilização, armazenamento e distribuição dos artigos médicohospitalares a todas as unidades consumidoras da instituição. Ele proporciona condições para a assistência direta à saúde de indivíduos enfermos e sadios. Para que o setor seja ativo e atenda à demanda do complexo hospitalar, ele conta não só com trabalhadores, mas também com os equipamentos necessários para uma adequada prática, como: autoclaves, estufas, carros para colocação e retirada da carga de materiais e exaustores para eliminação do vapor, entre outros. Ao visitar esse setor do hospital, pode-se perceber que, em meio à dinâmica de trabalho, sente-se um desconforto acústico. Os trabalhadores se queixam destes incômodos durante sua jornada diária de 8 horas: cefaleia, cansaço e fadiga. Durante o processo de trabalho, quando todas as máquinas estão em atividade, o barulho (85 dB) é muito alto, dificultando inclusive conversas com colegas ao lado. Laboratório de anatomia patológica e citologia O laboratório de anatomia patológica e citologia também tem uma jornada de 8 horas diárias e é uma área de apoio diagnóstico responsável pela elaboração dos seguintes procedimentos: análise morfológica e macroscópica dos tecidos obtidos por biópsia e exame citopatológico de esfregaços obtidos por raspados, secreções, líquidos e punção. Para que essas atividades sejam desenvolvidas, o trabalhador necessita de um produto químico fundamental em seu processo de trabalho: o xilol. Ele é utilizado no laboratório no momento da montagem da lâmina, sendo indispensável para a realização dos exames. Sua função é tornar os tecidos translúcidos para análise. O xileno (xilol) é um composto orgânico volátil e pode provocar tosse, dores de cabeça, dificuldades respiratórias, perda de memória em curto prazo, depressão no sistema nervoso central, irritação ocular e dermatites. Deve ser manuseado em capela de segurança com eficiente sistema de aspiração e filtração do ar. Mas, como foi possível observar em visita ao setor, os trabalhadores não estavam utilizando os equipamentos de proteção (individuais e coletivos). Isso pode acarretar efeitos prejudiciais à saúde dependendo de fatores como concentração, frequência e duração da exposição, práticas e hábitos laborais e suscetibilidade individual. O setor conta com 10 profissionais, e o nível de exposição ao xilol é superior a 80 ppm. Hemocentro O hemocentro é um setor de extrema relevância para o complexo hospitalar, pois é nele que são coletadas, armazenadas e processadas amostras de sangue de um “doador”, as quais são destinadas a pacientes com necessidade. De uma amostra de sangue, podem ser extraídos plasma, eritrócitos, plaquetas. No setor, há profissionais que trabalham diretamente com pacientes, que chegam até a unidade para doar sangue ou que estão debilitados e necessitam de uma transfusão na unidade hospitalar. Os profissionais precisam de alguns instrumentos para a coleta: garrote, álcool etílico a 70%, agulha descartável, seringa descartável, sistema a vácuo, tubos de ensaio com tampa, etiquetas para identificação de amostras. Na unidade, faz-se referência à importância de uma prática que siga uma técnica normatizada e um adequado descarte de resíduos, já que o trabalhador está exposto à contaminação e a acidentes. Práticas Vivenciais III - Medidas de Controle Setores do hospital Tipo de risco Agente Limite de exposição Medidas de prevenção conforme hierarquia de controle Centro de materiais de esterilização Físico – Ruídos Máquinas 8 horas por dia Eliminação: Eliminar Riscos. - Substituir máquinas ruidosas por máquinas menos ruidosas Redução: Reduzir riscos a níveis aceitáveis - Reduzir números de máquina no setor para diminuir ruídos Engenharia: Controlar riscos através de projetos de engenharia - Enclausurar equipamentos. riscos através de projetis de engenharia Administrativo: Administrar riscos - Elaborar APR - Preencher Permissão de Trabalho -Treinar e Conscientizar - Placas de advertências EPI: Tornar obrigatório o uso do EPI - Protetor auricular ou concha. Laboratório de anatomia patológica e citologia Químico Xileno - xilol 78 ppm – 48 horas por semana Eliminação: Eliminar Riscos - Substituir produto químico por outro menos agressivo Redução: Reduzir riscos a níveis aceitáveis - Reduzir tempo de exposição dos trabalhadores - Reduzir quantidade de produto químico Engenharia: controlar os riscos através de projetos de engenharia. -Sistemas de ventilação ( exaustores) Administrativo: Administrar riscos. -Elaborar APR e ler a FISPQ - Preencher permissão de trabalho - Treinar e conscientizar os colaboradores - Placas de advertências EPI: Tornar o uso de EPI’S obrigatórios - Óculos de Ampla visão e protetor facial -Luvas, botas e aventais de PVC Hemocentro Biológico Sangue Não é possível determinar Eliminação: EPI’S Redução: Uso dos EPI’S Engenharia: locais adequados para a coleta e armazenamento de sangue Administrativo: tornar obrigatório o uso do EPI EPI: luvas, mascaras, aventais e jalecos