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* Avaliação da Flexibilidade Rodrigo Gomes de Souza Vale Doutor em Ciências da Saúde E-mail: rodrigovale@globo.com * Testes de Avaliação da Flexibilidade Goniometria Sentar-e-alcançar (Sit-and-reach Test) Flexitest Normalflex * GONIOMETRIA É um teste angular. A goniometria é amplamente aceita como a forma mais precisa de se medir a amplitude máxima de movimentos. A medida é dada em graus. * MOVIMENTOS Rotação cervical Flexão horizontal do ombro * MOVIMENTOS Abdução do ombro Extensão horizontal do ombro * MOVIMENTOS Flexão do ombro Flexão da coluna lombar * MOVIMENTOS Flexão do quadril Extensão do quadril * MOVIMENTOS Flexão do joelho Flexão plantar e dorsal do tornozelo * Amplitude em graus dos movimentos (NORKIN & WHITE, 1997) Articulação Movimento Academia americana de Cirurgiões de Orthopaedic KENDALL & McCREARY HOPPENFELD Associação Médica americana Flexão 0 – 180 0 - 180 0 -90 0 - 150 Extensão 0 – 60 0 - 54 0 - 45 0 - 50 Ombro Abdução 0 –180 0 - 180 0 - 180 0 - 180 Medial de Rotação 0 - 70 0 - 70 0 - 55 0 - 90 Rotação Lateral 0 - 90 0 - 90 0 - 45 0 - 90 Cotovelo Flexão 0 - 150 0 - 154 0 - 150 0 - 140 Pronação 0 - 80 0 - 90 0 - 90 0 - 80 Supinação 0 - 80 0 - 90 0 - 90 0 - 80 Extensão 0 -70 0 - 70 0 - 70 0 - 60 Flexão 0 - 80 0 - 80 0 - 80 0 - 60 Desvio Radial 0 -20 0 -20 0 -20 0 -20 Desvio Ulnar 0 - 30 0 - 35 0 - 30 0 - 30 Flexão 0 -120 0 -125 0 -135 0 -100 Extensão 0 - 30 0 - 10 0 - 30 0 - 30 Abdução 0 - 45 0 - 45 0 - 50 0 - 40 Adução 0 - 30 0 - 10 0 - 30 0 - 20 Rotação Lateral 0 - 45 0 - 45 0 - 45 0 - 40 Medial de Rotação 0 - 45 0 - 45 0 - 35 0 - 50 Joelho Flexão 0 - 135 0 - 140 0 - 135 0 - 150 Flexão Dorsal 0 -20 0 -20 0 -20 0 -20 Flexão Plantar 0 - 50 0 - 45 0 - 50 0 - 40 Inversão 0 - 35 0 - 35 - 0 - 30 Eversão 0 - 15 0 - 20 - 0 - 20 Flexão 0 - 45 0 - 45 Toca de Queixo peito do 0 - 60 Coluna Extensão 0 -45 0 -45 Olhar teto do 0 - 75 Cervical Flexão Lateral 0 - 60 - 0 - 45 0 - 80 Rotação - Queixo alinhado com os ombros - Coluna Flexão 0 - 80 - - - Lombar Extensão 0 - 25 - - - e Torácica Flexão Lateral 0 - 45 - - - Ante-braço Punho Quadril Tornozelo * Padrão GDLAM de avaliação das medidas dos ângulos de movimento FJ= Flexão De Joelho; EQ = Extensão de Quadril; FQ = Flexão de Quadril; AO = Abdução de Ombro; FO = Flexão de Ombro; FC = Flexão de Cotovelo; FCL = Flexão da Coluna Lombar; RC = Rotação Cervical; FHO = Flexão Horizontal de Ombro; EHO = Extensão Horizontal de Ombro. * TESTE DE SENTAR E ALCANÇAR Teste Linear: elaborado Johnson e Nelson (1979) tendo o objetivo de avaliar a flexibilidade do quadril, dorso e músculos posteriores dos membros inferiores. Este teste é denominado Sentar e Alcançar – (Sit and Reach Test) onde é o mais difundido devido ao fato de prescindirem de instrumentos específicos para serem realizados. * FLEXITESTE é um teste fisiológico que mede a faixa máxima de movimento passivo envolvendo 20 movimentos nas principais articulações do corpo. É um teste admensional. * Posição I - Flexão Plantar do Tornozelo * Posição II - Flexão Dorsal do Tornozelo * Posição III - Flexão do Joelho * Posição IV - Extensão do Joelho * Posição V - Flexão do Quadril * Posição VI - Extensão do Quadril * Posição VII - Adução do Quadril * Posição VIII - Abdução do Quadril * Posição IX - Flexão do Tronco * Posição X - Extensão do Tronco * Posição XI - Flexão Lateral do Tronco * Posição XII - Flexão do Punho * Posição XIII - Extensão do Punho * Posição XIV - Flexão do Cotovelo * Posição XV - Extensão do Cotovelo * Posição XVI - Abdução Posterior do Ombro * Posição XVII - Abdução Horizontal do Ombro * Posição XVIII - Extensão do Ombro * Posição XIX - Rotação Lateral do Ombro * Posição XX - Rotação Medial do Ombro * Interpretação dos Resultados Flexíndice Menor ou igual a 20 Muito baixa De 21 a 30 Baixa De 31 a 40 Média (-) De 41 a 50 Média (+) De 51 a 60 Alta Maior que 60 Muito Alta * NORMALFLEX Características Dispensa equipamentos e procedimentos metodológicos rigorosos; O indivíduo testado realizará os movimentos sem ajuda do avaliador; Movimentos - relacionados às atividades de destreza cotidiana, refletindo primariamente a autonomia e a independência; Realização de movimentos que possibilitam pentear os cabelos, vestir um casaco, lavar as costas, colocar um calçado, entre outros. * NORMALFLEX 1. Em pé, com os cotovelos flexionados e as mãos colocadas atrás da cabeça, deve-se tentar cruzar os dedos das mãos, em seguida descruze-os e procure segurar seus punhos. Por último tente segurar os cotovelos. * NORMALFLEX 2. Em pé, novamente com os cotovelos flexionados, mas agora com as mãos colocadas nas costas, na altura da cintura. Repita os procedimentos propostos no teste anterior: procure cruzar os dedos das mãos, em seguida descruze-os e tente segurar seus punhos. Seu último objetivo deverá ser o de segurar os cotovelos. * NORMALFLEX 3. Em pé, deve-se realizar uma flexão de tronco, com os joelhos estendidos. Deve-se tocar com as suas mãos, primeiramente os joelhos, em seguida os tornozelos e por último as pontas dos pés. * NORMALFLEX 4. A posição inicial consiste em estar em pé, com os pés afastados em uma distância um pouco superior a largura dos ombros, com as mãos nos joelhos semiflexionados. Levando-se os braços entre as pernas, procure tocar as panturrilhas com as mãos. Tente agora, tocar os calcanhares, e em seguida colocar as palmas das mãos no solo, atrás dos pés. * NORMALFLEX 5. Sente-se em uma cadeira com os joelhos flexionados e ligeiramente afastados. Primeiramente tente tocar os cotovelos nos seus joelhos, em seguida procure tocar o tronco nas coxas. Por último tente colocar seu tronco entre as coxas. * NORMALFLEX Análise dos resultados A flexibilidade é específica para cada articulação e/ou movimento. Se o resultado for “BOM” ou “MUITO BOM”, em todos os movimentos – manutenção com trabalho de alongamento; Se o resultado for “INSUFICIENTE” ou “REGULAR”, mesmo que seja em apenas um dos movimentos - trabalho de flexionamento específico na(s) articulação(ões). Insuficiente – 1 Regular – 2 Bom – 3 Muito bom – 4 * Controle de Intensidade de esforço percebido para exercícios de flexibilidade - PERFLEX * OBRIGADO rodrigovale@globo.com
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