PERTURBAÇÕES CIRCULATÓRIAS pdf

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O Sistema circulatório é formado por:
1. Sistema Circulatório Sangüíneo:
- A CIRCULAÇÃO SISTÊMICA: FORNECE SANGUE 
ARTERIAL AOS TECIDOS.
- A CIRCULAÇÃO PULMONAR: EFETUA A 
TROCA GASOSA ENTRE OS CAPILARES E O 
LEITO PULMONAR.
INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO
 
2. Sistema Circulatório Linfático:
A principal função é o transporte de macromoléculas e 
excesso de líquido do interstício para o sangue.
 
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOSDISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS
HEMOSTASIA:HEMOSTASIA:
1.1. VASOCONSTRICÇÃOVASOCONSTRICÇÃO
2.2. AGREGAÇÃOAGREGAÇÃO
3.3. COAGULAÇÃOCOAGULAÇÃO
 
DOENÇAS DOS VASOSDOENÇAS DOS VASOS
III - DOENÇAS III - DOENÇAS 
INFLAMATÓRIASINFLAMATÓRIAS
AORTITE SIFILÍTICA
AORTITE DE TAKAYASU
ARTERITE DE CÉLULAS GIGANTES
POLIARTERITE NODOSA
GRANULOMATOSE DE WEGENER
TROMBOANGEÍTE OBLITERANTE
VASCULITES DE PEQUENOS VASOS
IV - NEOPLASIASIV - NEOPLASIAS
HEMANGIOMA, GRANULOMA 
PIOGÊNICO, TUMOR GLÔMICO, 
LINFANGIOMA
ANGIOSARCOMA
SARCOMA DE KAPOSI
LINFANGIOSARCOMA
I - DOENÇAS CONGÊNITASI - DOENÇAS CONGÊNITAS
COARCTAÇÃO DA AORTA
SÍNDROME DE MARFAN
ANEURISMA CONGÊNITO
II - DOENÇAS II - DOENÇAS 
DEGENERATIVASDEGENERATIVAS
ATEROSCLEROSE
HIPERTENSÃO
CALCIFICAÇÃO DA MÉDIA
DISECÇÃO DA AORTA
VEIAS VARICOSAS
 
ANEURISMAANEURISMA
•São dilatações circunscritas das artérias, nas quais circula o São dilatações circunscritas das artérias, nas quais circula o 
sangue e cuja parede é formada por constituintes da parede sangue e cuja parede é formada por constituintes da parede 
arterial, mais ou menos modificados”.arterial, mais ou menos modificados”.
Aneurismas verdadeirosAneurismas verdadeiros podem ser classificados em podem ser classificados em 
congênitos ou adquiridos, ou conforme sua morfologia, sua congênitos ou adquiridos, ou conforme sua morfologia, sua 
etiologia, sua sede.etiologia, sua sede.
Quanto a forma: saciformes, fusiformes ou cilíndricos e Quanto a forma: saciformes, fusiformes ou cilíndricos e 
dissecantesdissecantes
Falso aneurisma ou espúriosFalso aneurisma ou espúrios é um espaço preenchido por é um espaço preenchido por 
sangue decorrente de um hematoma organizado seguindo-se sangue decorrente de um hematoma organizado seguindo-se 
uma ruptura vascular, geralmente traumática; não é uma ruptura vascular, geralmente traumática; não é 
estritamente um aneurisma.estritamente um aneurisma.
Dilatação permanente implica que a parede do vaso tenha sido Dilatação permanente implica que a parede do vaso tenha sido 
enfraquecidaenfraquecida 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MICROANEURISMA CAPILAR MICROANEURISMA CAPILAR 
( aneurisma de Charcot-Bouchard )( aneurisma de Charcot-Bouchard )
 Associado com hipertensão e doença vascular Associado com hipertensão e doença vascular 
diabéticadiabética
 Em hipertensos: comum em ramos da artéria Em hipertensos: comum em ramos da artéria 
cerebral média.cerebral média.
 Congênita: malformação do arco de Willis.Congênita: malformação do arco de Willis.
 
 
ANEURISMA SIFILÍTICOANEURISMA SIFILÍTICO
 Relacionado com a sífilis terciária, atualmente Relacionado com a sífilis terciária, atualmente 
raro.raro.
 Produz incompetência da válvula aorticaProduz incompetência da válvula aortica
 O aneurisma é devido a lesão isquêmica da O aneurisma é devido a lesão isquêmica da 
média, promovendo fibrose e perda da média, promovendo fibrose e perda da 
elasticidade, secundária a inflamação e elasticidade, secundária a inflamação e 
estreitamento da estreitamento da vasa vasorumvasa vasorum ( aortite luética ) ( aortite luética ) 
 
 
ANEURISMA MICÓTICOANEURISMA MICÓTICO
 Resulta do enfraquecimento da parede arterial Resulta do enfraquecimento da parede arterial 
secundária a infecção bacteriana ou fúngica.secundária a infecção bacteriana ou fúngica.
 Os microorganismos alcançam a parede arterial Os microorganismos alcançam a parede arterial 
via corrente sangüínea e entram na média via a via corrente sangüínea e entram na média via a 
vasa vasorumvasa vasorum 
 As lesões são comuns nas artérias cerebrais, As lesões são comuns nas artérias cerebrais, 
mas qualquer área pode ser afetadamas qualquer área pode ser afetada
 Endocardite bacteriana é a infecção subjacente Endocardite bacteriana é a infecção subjacente 
mais comummais comum
 
Calcificação da média, e anéis ou arcos vistos pela face intimal Calcificação da média, e anéis ou arcos vistos pela face intimal 
 
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOSDISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS
HEMORRAGIAS:HEMORRAGIAS:
É o distúrbio hemostásico que gera perda É o distúrbio hemostásico que gera perda 
sangüínea.sangüínea.
--TIPOS:TIPOS:
1.1. CAVITÁRIAS ( extravasamento em órgãos cavitários) CAVITÁRIAS ( extravasamento em órgãos cavitários) 
2.2. PETÉQUIAS (hemorragias puntiformes)PETÉQUIAS (hemorragias puntiformes)
3.3. EQUIMOSE (mancha sem extensão tecidual)EQUIMOSE (mancha sem extensão tecidual)
4.4. HEMATOMA (hemorragia com edema)HEMATOMA (hemorragia com edema)
5.5. CHOQUE (perda maciça de sangue)CHOQUE (perda maciça de sangue)
 
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOSDISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS
 
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOSDISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS
EDEMA:EDEMA:
É o aumento de líquidos intersticiais nos É o aumento de líquidos intersticiais nos 
espaços teciduais.espaços teciduais.
-CAUSAS:-CAUSAS:
1.1. AUMENTO DA PRESSÃO HIDROSTÁTICA AUMENTO DA PRESSÃO HIDROSTÁTICA 
2.2. PRESSÃO COLOIDOSMÓTICA REDUZIDAPRESSÃO COLOIDOSMÓTICA REDUZIDA
3.3. OBSTRUÇÃO LINFÁTICAOBSTRUÇÃO LINFÁTICA
4.4. RETENÇÃO DE SÓDIORETENÇÃO DE SÓDIO
5.5. INFLAMAÇÃOINFLAMAÇÃO
 
INFLAMAÇÕES AGUDASINFLAMAÇÕES AGUDAS
 
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOSDISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS
 TROMBOSE:TROMBOSE:
É a formação de coágulo no meio intravascular.É a formação de coágulo no meio intravascular.
- CAUSAS:CAUSAS:
1.1. LESÃO ENDOTELIALLESÃO ENDOTELIAL
2.2. HIPERCOAGULABILIDADE (autoimune)HIPERCOAGULABILIDADE (autoimune)
3.3. ALTERAÇÕES DE FLUXO (turbilhonamento ALTERAÇÕES DE FLUXO (turbilhonamento 
ou estase sangüíneo)ou estase sangüíneo)
 
O coraçãoO coração na hipertensãona hipertensão
Coração normal Hipertrofia concêntrica da 
“doença cardíaca 
hipertensiva”
Pressão arterial = Débito cardíaco X resistência periférica
 
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOSDISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS
 HIPEREMIA:HIPEREMIA:
É o aumento local do volume de sangue em um É o aumento local do volume de sangue em um 
sítio tecidual limitado.sítio tecidual limitado.
 Pode ser classificada como ativa ou passiva.Pode ser classificada como ativa ou passiva.
Comum e processos inflamatórios.Comum e processos inflamatórios.
 
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOSDISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS
 EMBOLIA:EMBOLIA:
É a oclusão de forma aguda provocada por É a oclusão de forma aguda provocada por 
massa líquida, sólida ou gasosa.massa líquida, sólida ou gasosa.
- TIPOS:TIPOS:
1.1. TROMBOEMBOLIA (98%)TROMBOEMBOLIA (98%)
2.2. GORDUROSA (politraumatizados)GORDUROSA (politraumatizados)
3.3. GASOSA (despressurização)GASOSA (despressurização)
4.4. SÉPTICA (colônias microbianas)SÉPTICA (colônias microbianas)
 
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOSDISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS
 INFARTO:INFARTO:
É a necrose isquêmica por oclusão de É a necrose isquêmica por oclusão de 
suprimento sangüíneo de um órgão.suprimento sangüíneo de um órgão.
 
LESÕES VASCULARES RENAISLESÕES VASCULARES RENAIS
 
LESÕES VASCULARES RENAISLESÕES VASCULARES RENAIS
 
 0 – 12 horas 12 – 24 horas0 – 12 horas 12 – 24 horas
 
3 – 5 dias3 – 5 dias
 
10 dias >10 dias >
 
DISTÚRBIOS HEMODINÂMICOSDISTÚRBIOS HEMODINÂMICOS
 CHOQUE:CHOQUE:
É a insuficiênciacirculatória severa.É a insuficiência circulatória severa.
- TIPOS:TIPOS:
1.1. CARDIOGÊNICO (parada cardíaca)CARDIOGÊNICO (parada cardíaca)
2.2. NEUROGÊNICO (perda da tonicidade)NEUROGÊNICO (perda da tonicidade)
3.3. ANAFILÁTICO (hipersensibilidade)ANAFILÁTICO (hipersensibilidade)
4.4. HIPOVOLÊMICO (perda maciça de sangue)HIPOVOLÊMICO (perda maciça de sangue)
5.5. SÉPTICO (colônias microbianas)SÉPTICO (colônias microbianas)
 
 ““Há homens que lutam um dia, e por isso são Há homens que lutam um dia, e por isso são 
bons; há outros que lutam muitos dias e por bons; há outros que lutam muitos dias e por 
isso são muito bons; há alguns que lutam anos, isso são muito bons; há alguns que lutam anos, 
e são melhores ainda. Porém há aqueles que e são melhores ainda. Porém há aqueles que 
lutam por toda a vida – esses são lutam por toda a vida – esses são 
imprescindíveis”. imprescindíveis”. B. BrechtB. Brecht
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