aukaLESÕES DO ESPORTE 2018

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AULA DA PÓS GRADUÇÃO 
LESÕES NO ESPORTE
Dr MÁRIO AMORIM
ESPORTE É PURA EMOÇÃO
Dr.MÁRIO 
AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO DR MARIO AMORIM 2018
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
DR MARIO AMORIM 2018
FORMAÇÃO EM TERAPIA MANUAL PELA 
MANUAL CONCEPTS ( EDUCATION FOR HEALTH 
PROFISSIONALS ) – AUSTRALIA
MCMT – MASTER CERTIFICATION 
MANUAL TERAPY - U.S.A.
- FISIOTERAPEUTA - CONSELHO : N – 5453
- CONSELHO DE EDUCAÇÃO FISICA – N 1450
- OSTEOPATA – FORMAÇÃO PELA ESCOLA DE OSTEOPADIA MADRI
- MCMT – MASTER CERTIFICATION IN MANUAL TERAPY – HANDS ON SEMINARS NEW YORK - USA
- QUIROPRAXISTA - ÚNICO ESPECIALISTA RECONHECIDO PELO CONSELHO FEDERAL DE FISIOTERAPIA – COFFITO NO NORTE E NORDESTE
- ESPECIALISTA EM FISIOTERAPIA ESPORTIVA – SOCIEDADE NACIONAL DE FISIOTERAPIA ESPORTIVA – SONAFE
- - ELEITO 2011 , 2012, 2013 , 2014, 2015 e 2016 O MELHOR OSTEOPATA E FISIOTERAPEUTA ESPORTIVO DO BRASIL NA FESTA DAS PERSONALIDADES ESPORTIVA 
BRASILEIRA DO FUTSAL
- PRESIDENTE DA SONAFE - SOCIEDADE NACIONAL DE FISIOTERAPIA ESPORTIVA REGIONAL CEARA 2009 Á 2013
- DIRETOR A NIVEL NACIONAL DA SOCIEDADE NACIONAL DE FISIOTERAPIA DESPORTIVA – SONAFE 2008 a 2009
- MEMBRO EFETIVO DO CONSELHO BRASILEIRO DE ATIVIDADE FISICA E SAUDE DESTE 2009
- MEMBRO EFETIVO E TITULAR DA ABRAFITO (ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE FISIOTERAPIA TRAUMATO ORTOPETICA)
- MESTRADO EM CIENCIAS DA MOTRICIDADE HUMANA 
- POS GRADUADO EM TERAPIA MANUAL E POSTURAL 
- - POS GRADUADO EM SAUDE PUBLICA E ADM. HOSPITALAR – UNIV. DE RIBEIRAO PRETO – SP
- POS GRADUADO EM FISIOLOGIA DO EXERCICIO – UNIVERSIDADE DE MEDICINA PAULISTA - UNIFESP
- POS GRADUADO EM REEDUCAÇÃO DA MOTRICIDADE – UNIFOR
- POS GRADUANDO EM OSTEOPATIA PELA ESCOLA DE OSTEOPATIA DE MADRI
- - ESPECIALIZADO EM HIDROTERAPIA – BUENOS AIRES – ARG
- FORMAÇÃO EM QUIROPRAXIA, PELA ABRAFIQ ( ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE FISIOTERAPEUTAS QUIROPRAXISTAS ) E INSTITUTO PHYSION ( SP)
- FORMAÇÃO EM TERAPIA MANUAL PELA MANUAL CONCEPTS ( EDUCATION FOR HEALTH PROFISSIONALS ) – AUSTRALIA 
- FORMAÇÃO EM MULLIGAN - INSTITUTO ,MULLlIGAN ( THE MULLIGAN CONCEPT TEACHERS ASSOCIATION )
- FORMAÇÃO EM PILATES EQUIPAMENTO, SOLO, SUSPENSÃO , MAT
- - PROF. DE FISIOTERAPIA DESPORTIVA , TRAUMORTOPEDIA,E ESTAGIO I E ANATOMIA SISTEMICA E FISIOLOGIA HUMANA , ANATOMIA LOCOMOTOR E CLINICA DA 
FACULDADE ESTACIO FIC
- - PROF. DE CINESIOLOGIA , BIOMECANICA , CINESIOTERAPIA E FISIOTERAPIA ESPORTIVA DA FACULDADE CATOLICA RAINHA DO SERTÃO 
- PROF. DAS POS GRADUAÇÕES DE TERAPIA MANUAL , TRAUMATO ORTOPEDIA , FISIOLOGIA DO EXERCICIO, TREINAMENTO ESPORTIVO , DAS UNIVERSIDADES ESTACIO 
- FIC E UNIFESP 
- PROF .DA POS GRADUAÇÃO EM LESÕES DO ESPORTE E ORTOPEDIA DA FAC. FARIAS BRITO
- PROF DOS CURSO S DE FORMAÇÃO EM RADIOLGIA E IMOBILIZAÇÃO 
- PROF DOS CURSOS DE FORMAÇÃO EM FISIOTERAPIA ESPORTIVA E TERAPIA MANUAL NAS LESÕES ORTOPEDICA 
- PROF DO CURSO DE FORMAÇÃO EM PILATES EVOLUTION E REEDUCAÇÃO POSTURAL PARA FISIOTERAPEUTAS E EDUCAÇÃO FISICA 
- COORDENADOR DO PROGRAMA E LABORATORIO DE AVALIAÇÃO DINAMOMETRIA ISOCINETICA -ESTACIO- FIC
- PROPRIETARIO DO CENTRO DE EXCELENCIA NO TRATAMENTO DO TRAUMA – ESPORTE – DOR 
- PROPRIETARIO DA ACADEMIA TOP FIT
- SOCIO PROPRIETARIO DO STUDIO MN PILATES NA UNIVERSIDADE SEM FRONTEIRAS
- DIRETOR E CHEFE DO DEPARTAMENTO DE SAÚDE DO GRÊMIO PAGUE MENOS 2015– TIME DE FUTSAL
- DIRETOR DO DEPARTAMENTO MEDICO DA FEDERAÇÃO CEARENSE DE LUTA LIVRE E MMA
- CHEFE DO DEP MEDICO E FISIOTERAPEUTA DA FEDERAÇÃO CEARENSE DE FUTEBOL DE SALÃO
- OSTEOPATA , QUIROPRAXISTA E FISIOTERAPEUTA DOS TIMES DE FUTEBOL DE SALÃO SUMOV , HORIZONTE, E PAQUE MENOS 
- OSTEOPATA , QUIROPRAXISTA E FISIOTERAPEUTA CHEFE ATUAL DA SELEÇÃO CEARENSE DE FUTEBOL DE SALÃO MASCULINO ADULTO PRINCIPAL
- DIRETOR DO DEP DE SAUDE E FISIOTERAPEUTA DO PROJETO MANOEL TOBIAS E SESC NO BRASIL DE FUTEBOL DE SALÃO 2011 a 2014
- OSTEOPATA , QUIROPRAXISTA E FISIOTERAPEUTA DO SINDICATO CEARENSE DE ATLETAS DE FUTEBOL
- DIRETOR DO DEPARTAMENTO MEDICO DA FEDERAÇÃO CEARENSE DE ATLETISMO DE 2009 A 2012
- FISIOTERAPEUTA ,FISIOLOGISTA E CHEFE DO DEPARTAMENTO MEDICO DO FORTALEZA ESPORTE CLUBE DE 1989 A 2002 E 2007
- FISIOTERAPEUTA E FISIOLOGISTA DO CEARA SPORTING CLUBE 2002 A 2004
- FISIOTERAPEUTA DO CLUBE FERROVIARIO ATLETICO FUTEBOL 2005,2011
- FISIOTERAPEUTA DE ATLETAS DE FUTEBOL DA EUROPA , ATLETAS DE MMA CAMPEÕES MUNDIAIS DO UFC OSX REVOLUTION , BELATOR , ALEM DOS ATLETAS DE 
CORRIDAS E CAMPEÃS DE VOLEI E TRAITLHON
- PALESTRANTE EM CONGRESSOS INTERNACIONAIS E NACIONAIS
Dr.MÁRIO AMORIM AGUARDEM O CALENDARIO DE 
CURSOS DO DR MARIO AMORIM 2018
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE 
CURSOS DO DR MARIO AMORIM 2018
MMA - UFC
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS 
DO DR MARIO AMORIM 2018
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PREMIO DE FISIOTERAPEUTA DO ANO NA NOITE 
DAS PERSONALIDADES 
ESPORTIVAS DO FUTSAL BRASILEIRO
2011, 2012,2013,2014 2015, 2016 e 2017
Dr.MÁRIO AMORIM
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DR MARIO AMORIM 2018
O que é o homem?
Em que época?
Em que contexto?
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO DR MARIO 
AMORIM 2018
Dr.MÁRIO AMORIM
ATLETA E O DESPORTISTA 
PRINCIPALMENTE O AMADOR 
É UM
“SER BIOPSICOSSOCIAL”
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DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
Coisas de academia
Dr.MÁRIO AMORIM
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IMPORTANCIA FUNDAMENTAL NA EQUIPE 
MULTIDISCIPLINAR
Mecanismo de Adaptação do Sistema de Transporte de O2 Durante o Exercício
O2
O2
O2
CO2
CO2
CO2
MÚSCULO ESQUELÉTICO SISTEMA CARDIOVASCULAR PULMÕES
(BARROS, CÉSAR e TEBEXRENI, 1999)
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DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
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O Sistema Nervoso
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Medula Espinhal
Sistema Nervoso Central
Encéfalo
w Cérebro — local da mente e intelecto.
w Diencéfalo — local da integração sensorial e regulação da 
homeostase.
w Cerebelo — desempenha um papel crucial na coordenação de 
movimento.
w Tronco cerebral — conecta o encéfalo à medula 
espinhal; contém reguladores dos sistemas 
respiratório e cardiovascular.
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Tipos de Receptores Sensoriais
Mecanoreceptores — respondem a forças mecânicas como 
pressão, toque, vibrações, ou alongamento.
Termoreceptores — respondem a alterações na temperatura.
Nociceptores — respondem a estímulos dolorosos.
Fotoreceptores — respondem à luz para permitir a visão. 
Quimioreceptores — respondem a estímulos químicos de 
alimentos, odores, e alteração nas concentrações sanguíneas 
(O2, CO2, Glicose, etc)
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Integração Sensório-Motora
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Medula espinhal — reflexos simples como retirar a mão após 
tocar alguma coisa quente.
Tronco cerebral inferior — reações motoras subconscientes mais 
complexas como controle postural.
Cerebelo — controle subconsciente do movimento como 
aqueles necessários para coordenar movimentos múltiplos. 
Centros de Integração
Tálamo — distinção consciente entre sensações como frio ou 
calor. 
Cortex Cerebral — percepção consciente de um sinal e da 
localização desse sinal no corpo. 
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DE CURSOS DO DR MARIO 
AMORIM 2018
Controle Motor
w Impulsos sensoriais evocam uma resposta através de um 
neurônio motor. 
w Quanto mais perto do encéfalo o impulso pára, mais complexa 
será a reação motora. 
w Um reflexo motor é uma resposta pré-programada que é 
integrada pela medula espinhal sem pensamento consciente. 
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Receptores e Vias 
Sensoriais
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SENSAÇÕES DOLOROSAS
 DOR – PROTEÇÃO ( SINALIZA PRESENÇA DE CONDIÇÕES 
NOCIVAS )
 NOCICEPTORES 
 TIPOS DE DOR
- DOR RAPIDA ( CONDUZIDA POR NEURONIOS 
MIELINIZADOS )
- DOR LENTA ( CONDUZIDA POR NEURONIOS 
AMIELINIZADOS )
- DOR SOMATICA SUPERFICIAL E PROFUNDA
- DOR VISCERAL
- DOR AGUDA E CRONICA
- DOR IRRADIADA
- DOR REFERIDA
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INTER-FACE
FISIOTERAPIA
EDUCAÇÃO FÍSICA
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O QUE PODE COMPROMETER UMA 
PERIODIZAÇÃO?
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LESÃO
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LESÕES MIOTENDINEAS POR 
SOBRECARGA E PUBALGIA
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1OO % 
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ESPORTE
PROFISSIONAL
NÃO É
SINONIMO 
DE SAUDE
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IMPORTANTES NAS LESÕES ESPORTIVAS: 
PREVENÇÃO
identificação de fatores predisponentes
Nigg, 1992
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SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
 osso
 cartilagem
 músculo
 tendão
 cápsula articular
 ligamento
 fáscia
 bursa
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ORIGEM E INSERÇÃO
ORIGEM: PONTO DE PARTIDA DO 
MÚSCULO. CORRESPONDE A 
PORÇÃO FIXA DO MOVIMENTO.
INSERÇÃO: PONTO FINAL DO 
MÚSCULO. CORRESPONDE A 
PORÇÃO MÓVEL DO 
MOVIMENTO.
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MÚSCULO AGONISTA X 
ANTAGONISTA  Músculo agonista: É o 
músculo principal 
para executar 
determinado 
movimento.
 Músculo antagonista: 
É o músculo que faz o 
movimento contrário 
ao agonista para 
regulá-lo (frear). 
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LESÕES PRIMÁRIAS
 TRAUMÁTICA 
 MICROTRAUMATISMOS
 DESEQUILÍBRIO DE FORÇAS
APARECIMENTO DA DOR É BRUTAL, 
ESPONTÂNEO, COM MAIS DE 3 DIAS
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LESÕES SECUNDÁRIAS
 PROCESSO DE ADAPTAÇÃO, COMPENSAÇÃO 
 REEQUILIBRAÇÃO POSTURAL 
 TENSÃO MIOFASCIAL
 PROCESSO REFLEXO VISCERO-
SOMÁTICO/PSICOSOMÁTICO
APARECIMENTO DA DOR É PROGRESSIVO
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CADEIA LESIONAL
“ Todo segmento, mantido em desequilíbrio, obrigará 
os segmentos superiores e inferiores a compensar a 
lesão primária. Aparecerá uma cadeia de 
reequilibração onde todo segmento poderá tornar 
um ponto de fixação, trazer compensação e 
desencadear dores.” (LIPPENS D. , 
POSTUROTERAPIA) 
Dr.MÁRIO AMORIM
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CADEIA LESIONAL
LESÃO PRIMÁRIA CONTRATURA PRIMÁRIA 
CADEIA MIOTÁTICA
DE REEQUILÍBRAÇÃO 
COMPRESSÃO ARTICULAR
LIMITAÇÃO DA AMPLITUDE
NEUVRALGIA
TENDINITE REACIONAL
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DO DR MARIO AMORIM 2018
GRAU DE MOBILIDADE
- Passivo/Ativo/Contra-resistido (bilateral)
Limitação de movimentos
Bloqueio, frouxidão, instabilidade, falseio,
Ruídos
Flexibilidade
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END FEEL FISIOLÓGICO
 Suave – limitação feita por partes moles 
 Firme – estiramento das cápsulas articulares e 
ligamentos
 Dura – contato osso-osso
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 Radiografia simples
 Artrografia
 Flebografia e arteriografia
 Tomografia
 Ressonância Magnética
 US diagnóstica
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MARIO AMORIM 2018
EXAMES COMPLEMENTARES
Exames complementares
 35% de falsos 
positivos
 20% de falsos 
negativos
 Qual o valor????
 Confirmação dos 
achados clinicos
 Exclusão de patologias 
mais sérias
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CURSOS DO DR MARIO AMORIM 
2018
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CURSOS DO DR MARIO AMORIM 2018
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
Melhor avaliação
Melhor diagnóstico
Melhor tratamento e treinamento
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MARIO AMORIM 2018
 Lesões instantâneas:
 Grau 1: 
dor na hora da lesão ou no 1° dia; pode haver hiper
sensibilidade no local; edema 
Possibilita continuidade na atividade
 Grau 2:
dor na hora da lesão; pode haver equimose ou 
hematoma; edema ou derrame; limitação funcional
Não é possível continuar a atividade
GRAVIDADE DA LESÃO
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 Lesões instantâneas:
 Grau 3:
 muita dor na hora da lesão; pode haver falha à 
palpação (gap); incapacidade funcional importante
 Dor muscular em atividade:
Aguda: metabólitos (p exp ác lático)
Tardia: micro rupturas 
 Hemartrose
 Hidrartrose
De Lisa, 1992
GRAVIDADE DA LESÃO
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 LESÕES POR OVER USE
 Classificação:
tipo 1: dor após a atividade
tipo 2: dor durante a atividade sem restrição da 
performance
tipo 3: dor durante a atividade com restrição da 
performance
tipo 4: dor contínua
Puffer, 1988
GRAVIDADE DA LESÃO
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FRATURAS
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galho verde:
fratura imcompleta, e a sua 
solução de continuidade
ocorre na superficie convexa da 
inclinação no osso.
Prof
fissurada:
fratura envolve 
uma fenda longitudinal
incompleta.
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DO DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
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DO DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
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DO DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
FRATURAS-LUXAÇÕES 
DE MMSS E MMII
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DEFINIÇÃO DE FRATURA
 Perda parcial ou total da continuidade de um osso ( 
adams )
 Quebra estrutural na continuidade, seja de um osso ou 
de uma placa epifisaria ( salter )
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ETIOLOGIA
 Traumatismo : direto ou indireto
 Stress : esforços repetitivos
 Patológica : osso previamente debilitado por uma 
lesão ou doença, é fraturado por um trauma minimo 
ou espontaneamente 
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CLASSIFICAÇÃO
 QUANDO A LOCALIZAÇÃO : DIAFISÁRIA , 
METAFISÁRIA, EPIFISÁRIA OU INTRA 
ARTICULAR
– AFETAM A INTEGRIDADE 
ARTICULAR OU O CRESCIMENTO ÓSSEO , SEU 
PROGNOSTICO É DESFAVORAVEL
 QUANDO Á EXTENSÃO :
completa ou incompleta
incompleta : fissuras (é linar e se ver somente no 
rx), galho verde ( crianças ) , infração ( não é 
linear, a cortical sofre mas não é quebra )
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CLASSIFICAÇÃO
 Quando a configuração ou tipo de superficie :
- transversa – ocorre por uma força de flexão
- obliqua ou espiroide – ocorre por força de tração
- cominutiva – ocorre por truma direto envolvendo uma força de compressão, 
que resulta em mais de 2 fragmentos ósseos
- avulsão – ocorre por força repentina de tração, atraves das inserções 
ligamentares ou musculares
Quando aos fragmentos ( desvios ):
- desviada lateralmente
- angulada
- rodada
- cavalgada ( fragmento um sobre o outro por força de flexão )
- impactada ( fragmento encaixado por compressão ou esmagamento)
- díastase ( fragmento separados por uma tração excessiva )
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CLASSIFICAÇÃO
 Quando a comunicação com o meio externo 
- fechada –superficie cutânea normal
- aberta – comunicação direta com o meio externo 
e a superficie da pele esta comprometida ( 
lesionada ) :
o fragmento penetrou na pele de dentro para fora 
ou o objeto cortante penetrou na pele de fora para 
dentro e fraturou o osso
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COMPLICAÇÃO DAS FRATURAS
 IMEDIATAS ( choque, lesões arteriais , lesões 
neurovasculares, gangrena e contratura de volkman)
 TARDIAS ( retardo de consolidação , rigidez articular, 
consolidação viciosa, osteomielite, artrite séptica )
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COMPLICAÇÕES
 Retardo de consolidação :
- pseudoartrose – se da por infecção no osso , 
diminuição do aporte sanguineo e movimentação 
entre os fragmentos
- consolidação viciosa – se da por união em 
posição viciosa dos fragmentos
- encurtamentos – se da por fraturas cavalgadas, 
anguladas, não impactadas, por projéteis , etc.
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COMPLICAÇÕES
 LESÕES NERVOSAS
- fratura de coluna – lesão medular ( tetraplegia )
- fratura luxação do ombro – lesão irreversível do nervo circunflexo
- fratura do umero – lesão do nervo radial ( mão em gota )
- fratura do do epicondilo medial – lesão do nervo ulnar
- fratura supra condiliana do umero – lesão de nervo mediano ( mão 
em extensão )
- luxação do quadril com fratura do acetabulo – lesão de nervo ciatico 
e retardo de motricidade do membro]
- fratura de fibula com rotura do ligamento colateral – lesão do 
nervo ciatico popliteo externo , com debilidade de eversão do pé se a 
lesão for externa e debilidade de inversão se a lesão for interna
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COMPLICAÇÕES
 LESÕES ARTICULARES
- artrose – ocorre devido o desalinhamento 
articular, carga distribuida de forma desigual nas 
superficies articulares provocando desgastes 
- aderências capsulo ligamentares – ocorre pelo 
extravasamento de liguido prejudicando o 
movimento articular
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COMPLICAÇÕES
 LESÕES VASCULARES OBSTRUTIVAS
- necrose vascular obstrutivas ( causada por 
imobilização compressiva )
- sindrome do compartimento de isquemia de 
volkman ( causada por formação de hematoma 
por aparelho gessado , gerando cianosedas 
extremidades, paresias, edema , temperatura 
baixa, complicando com necrose total do membro 
)
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COMPLICAÇÕES
 LESÕES VASCULARES HEMORRÁGICAS
- atrofia de sudek ou osteoporose pós traumatica ( ocorre por 
desuso do osso devido a uma imobilização prolongada , 
acasionando dor , rigidez acentuada, edema tardio e 
persistente, osteoporose acentuada, pele brilhosa e o 
prognostico é lento
INFECÇÃO OU OSTEOMIELITE
- sua etiologia são as fraturas expostas , por via hematogênica 
( amigdalite, cáries, furunculose e otite ), via iantrogênica ( 
cirurgia ) e seu agente é o estafilococos e estreptococos, 
pneumococos, brucela, salmonela e gonococos
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LUXAÇÃO
 Ocorre quando as superficies articulares ficam 
completamente separadas umas das outras , quando isto é 
parcial e ainda existe contato é sub luxação
CAUSAS
- trauma
- mal formação congènita das superficies articulares
- paralisia muscular ( ombro hemiplegico )
COMPLICAÇÕES
- dano nos tecidos moles , estiramentos ou rupturas
- ligamentos , bainhas sinoviais, cartilagem danificadas ( 
ciruigico )
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LUXAÇÕES TRAUMATICAS
 CARACTERISTICAS
- na hora da lesão : dor intensa, a deformidade pode ser 
nitida ou não , perda da função
- posterior : tumefação, contusão, rigidez. Fraqueza 
muscular 
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Prof. Esp. Mauro F. L. da Silva
CREF 05/№ 000205
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MECANISMO DE LESÃO
 Uso excessivo Over Use:
microtraumas repetitivos que 
geram macrotraumas
 Forças Friccionais:
tendinites, tenossinovites, bursites, fasceítes,
sinovites,degenerações
 Forças Tracionais:
tendinites, fasceítes, entesopatias,
exostoses ósseas, etc
 Forças de Sobrecarga Cíclica:
fraturas por stress, periostites
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MECANISMO DE LESÃO
 Contato direto: contusões, luxações, entorses, 
fraturas, feridas, etc
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PREVENÇÃO
 Indumentária
 Regras
 Punições
 Previsibilidade
 Técnica
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MECANISMO DE LESÃO
Insuficiência de partes moles:
distensões, avulsões, 
rupturas musculares
e/ou tendinosas
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FREQUÊNCIA DAS LESÕES
 Aumento significativo nos 
últimos anos, em função 
do desenvolvimento das 
atividades esportivas
Segesser, 70;
Cavanagh, 80;
Marcus, 83;
Falseti, 83; 
Nigg, 86; etc
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FATORES PREDISPONENTES
 EXTRÍNSECOS:
 Carga
 Forças Externas :
conjunto de forças que 
atuam externamente
 Forças Internas:
Forças que atuam nas 
estruturas internas do 
corpo
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DO DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
OUTROS FATORES EXTRÍNSECOS
 Erro no treinamento ( 60% das lesões por over use; 
James et al, 1978 )
 Excesso de treino ( 30% das lesões por over use )
 Progressão rápida
 Locais inadequados
 Indumentária
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DO DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
FATORES INTRÍNSECOS
 Características individuais:
Sexo
idade
peso
altura
composição corporal
Lorenzton, 1992; Parkari, 2002
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DO DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
FATORES INTRÍNSECOS
Desequilíbrios musculares 
Kottke&Lehmann, 1994
Debilidade muscular Knapik et al, 1991
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DO DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
TRAUMATISMO
Lesão Primária
Sangue
Tecido Lesado
REPOSTA SECUNDÁRIA
Edema
Tecido lesado Hipóxico
Sangramento
INFLAMAÇÃO
Dor
Espasmo
ATROFIA
REABILITAÇÃO
CrostaHematopia
FASES
DE REPARO
Sustrato
Fibroblástica
Maturação
AdequadaInadequada
Recuperção
aquém do ideal
Reinício da 
atividade
Reinício da 
atividade plena
Recuperção
ótima
Maior risco de 
nova lesão
Risco reduzido 
de nova lesão
Fatores Fisiológicos da 
Reabilitação
Ciclo da Lesão Atlética AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
Dr.MÁRIO AMORIM
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DR MARIO AMORIM 2018
Dano 
Articular
Fraqueza 
Muscular
Inibição 
Reflexa Imobilização
Desgaste 
Muscular
“Ciclos viciosos”da fraqueza muscular artrógona. (De Stokes, M., eUoung 
ª [1984]: The contribution of reflex inhibition to arthrogenous muscle 
weakness. Clin Sci., 67:7.)AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
ESPORTE
PROFISSIONAL
NÃO É
SINONIMO 
DE SAUDE
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DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
Dr.MÁRIO AMORIM
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Apoio médio
Apoio terminal Pré-Oscilação
Toque de Calcanhar
Tornozelo na fase 
de apoio da marcha
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Retro-pé 
Neutro
Eversão Inversão
PRONAÇÃO EXCESSIVA
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CLASSIFICAÇÃO DOS ARCOS DO PÉ
Pé Normal
Pé Pronado
Pé Supinado
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NORMAL CAVO PLANO
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Baropodometria 
Computadoriza
da
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LABORATORIO NA ESTACIO FIC
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LAUDO
BIODEX
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 Uso mais eficiente do recrutamento das fibras 
musculares.
 Registro da dor e fadiga
 Identifica e quantifica o déficit muscular
 Treinamento/teste
 Amplo aspecto para teste e exercício : 
isocinético/isotônico/Isométrico/Cpm-Movimento 
passivo contínuo
 Pequena chance de lesão
VANTAGENS 
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INDICAÇÕES
 Medicina e fisioterapia do 
esporte
 Ortopedia
 pre e pos operatorios 
traumo-ortopedicos
 Avaliação de lesões 
musculares e articulares
 Pericia judicial
 Tratamento
 Prevenção de lesões
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CONTRA INDICAÇÕES
Dor e edema
Tumores
Lesão muscular
Alterações 
cardiológicas
Osteoporose
Instabilidade Articular
P.A.elevada
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MARCAS DE ISOCINÉTICOS
BIODEX CYBEX
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TECHNOGYM – REV9000
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AVALIAÇÃO DINAMOMETRIA 
ISOCINETICA 
BIODEX
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AVALIAÇÃO DA SELEÇÃO BRASILEIRA DE FUTSAL 2008
Dr.MÁRIO AMORIM
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AVALIAÇÃO JOGADORAS DE VOLEI DE PRAIA
LARISSA E JULIANA
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CURSOS DO DR MARIO AMORIM 
2018Dr.MÁRIO AMORIM
FORTALEZA ESPORTE CLUBE
Dr.MÁRIO AMORIM
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Wind surf ( maior campeão mundial )
Marcilio Brown
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CURSOS DO DR MARIO AMORIM 
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ATLETAS
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ESCANOMETRIA
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TERMOGRAFIA CLINICA
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CONTUSÕES
 É O RESULTADO DE UM IMPACTO FORTE NA SUPERFICIE DO 
CORPO COM APARECIMENTO DE HEMATOMA E DOR NA AREA 
DE CONTADO QUE AUMENTA INICIALMENTE QUANDO ESTIVER 
COM PRESSÃO. A EXTENSÃO DO SANGRAMENTO É VARIAVEL
OBJETIVO DO TTO
- ALIVIAR A DOR ATRAVES DA REMOÇÃO DO HEMATOMA E 
RESTAURAR COMPLETAMENTE O MOVIMENTO, ELASTICIDADE 
DO MUSCULO PARA REDUZIR O PERIGO DE NOVA LESÃO
INICIO DO TTO
- EM MEMBROS COMEÇA IMEDIATAMENTE , SE FOR EXTENSA 
DESCANÇA UM DIA COM ELEVAÇÃO
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CAIMBRAS MUSCULARES
 AUMENTO LOCAL NA TENSÃO DE UM MUSCULO , RESULTANDO 
UMA CONTRAÇÃO MUSCULAR EXTREMAMENTE DOLOROSA
 PODE SER RELAXADA ATRAVES DE ALONGAMENTOS
CAUSAS 
- ESFORÇO EXCESSIVO OU INADEGUADO, FALTA DE SAIS 
MINERAIS, BLOQUEIO DE VASOS SANGUINEOS POR TENIS OU 
SAPATOS APERTADOS, FAIXAS ELASTICAS NAS MEIAS, 
ENFAIXAMENTO E FATORES PSICOLOGICOS
OBJETIVO DO TTO
- ALIVIO DAS CAIMBRAS E RESTAURAÇÃO DO MOVIMENTO
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DORES MUSCULARES
CAUSAS
- UM EXCESSO DE ACIDO LATICO, UM ABAIXAMENTO DO PH, 
AUMENTO DO CALOR
- STRESS EXCESSIVO E INADEQUADO E O TREINAMENTO 
INSUFICIENTE
- MICROTRAUMAS NO TECIDO CONJUNTIVO
- PODEM LEVAR À ESTIRAMENTOS E DISTENÇÕES
OBJETIVO DO TTO
- REMOÇÃO DA DOR E A RESTAURAÇÃO DA FUNÇÃO
INICIO DO TTO
- IMEDIATAMENTE
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LESÃO MUSCULAR
LESÃO MUSCULAR
•As fases de reparo da lesão 
muscular são similares nos vários 
tipos de lesões, mas a recuperação 
funcional varia de acordo com a 
gravidade da lesão. 
•As fases são: 
necrose e degeneração, 
inflamação, reparo e fibrose, de 
forma evolutiva.
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COMO RELACAO AOS TERMOS NA AREA :
- RUPTURA E ESTIRAMENTO
•DISTENSAO – NA REALIDADE 
ASSEMELHA-SE AO ESTIRAMENTO, 
QUE E A LESAO MENOS GRAVE.
•CONTRATURA – NÃO APRESENTA 
QUALQUER TIPO DE LESAO, AO 
ESTINGUIR-SE A CONTRACAO 
MUSCULAR OMUSCULO VOLTA A 
SUA INTEGRIDADE 
ANATOMOFUNCIONAL.Dr.MÁRIO AMORIM
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TIPO DE LESÃO:
- ESTIRAMENTO (LESAO GRAU I)
- RUPTURA (LESAO GRAUS II E III)
- HERNIA MUSCULAR
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CLASSIFICACAO DAS LESOES MUSCULARES 
GRAU I ( ESTIRAMENTO )
 SEM PONTO DOLOROSO
 NÃO E INCAPACITANTE
 DE MODO GERAL TEM BOM PROGNOSTICO 
E RESTAURACAO RELATIVAMENTE RAPIDA
 NÃO HÁ FORMACAO DE HEMATOMA
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LESAO GRAU II
(RUPTURA)
 PACIENTE LOCALIZA A DOR
 NA FASE AGUDA HÁ REDUÇÃO DE 
CAPACIDADE FUNCIONAL
 RECUPERAÇÃO EM MEDIO PRAZO
 PROGNOSTICO DE UM MODO GERAL E 
BOM, POREM PODE EVOLUIR COM 
SEQUELAS
 PODE HAVER FORMAÇÃO DE HEMATOMA
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GRAU III
 PACIENTE LOCALIZADOR 
 IMCAPACIDADE FUNCIONAL
 QUANDO EXISTE COMPLETA SEPARACAO, OCORRE 
RETRACAO MUSCULAR
 O PROGNOSTICO E INDETERMINADO E DE UM 
MODO GERAL EVOLUI COM SEQUELAS
 PODE HAVER FORMACAO DE HEMATOMA 
 RECUPERACAO E LENTA
Dr.MÁRIO AMORIM
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DR MARIO AMORIM 2018
Lesões nos Esportes
 Ruptura do tendão do bíceps.
- Ginasta; 
- Luta livre;
- Halterofilista;
- Arremesso.
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Lesões nos Esportes
 Ruptura do músculo peitoral
- Levantamento de peso ou treinamento
de força.
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Ruptura do M. reto femoral
 Chutes, interceptação, aceleração rápida,
impacto no músculo no músculo contraído,
contração súbita (corrida de velocidade).
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Ruptura de IQT
• Corrida com obstáculos;
• Causada por uma brusca mudança de função 
( de flexão para extensão),
diferença de comprimento 
de membros.
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Tendinite ou ruptura do músculo adutor
 Chutes laterais;
 Futebol;
 Patinação;
 Corrida de obstáculo.
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SEQUELAS DAS LESOES MUSCULARES
 ATROFIA – SUBSTIUICAO GORDUROSA
 FIBROSE – CALCIFICACAO
HERNIA MUSCULAR
- RUPTURA DA APONEUROSE SUPERFICAIL QUE 
REVESTE O MUSCULO
- CAUSAS: INTRINSECAS E EXTRINSECAS
COMUM NOS MEMBROS INFERIOES
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CAUSAS DA RUPTURAS 
MUSCULARES
1 – PREDISPONENTES
- FADIGA MUSCULAR
- FADIGA NERVOSA
- CONDICOES CLIMATICAS
- PRATICAS EXTEMPORANEAS
- ERROS DE TREINAMENTO (FORCA –VELOCIDADE), 
(AEROBICO – ANAEROBICO)
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CAUSAS DE RUPTURA 
MUSCULAR
2 – POR ERRO DE MECANISMO OU POR USO INADEQUADO
- QUALQUER IMPULSO VOLUNTARIO QUE MUDIFIQUE, 
INTERROMPA O AUTOMATISMO PODE LEVAR A 
RUPTURA MUSCULAR (EX: UMA PARADA BRUSCA DA 
TRAJETORI CORPOREA)
- O DITURBIO EXTERNO AO MOVIMENTO PODE 
TAMBEM DETRMINAR A MUDANCA DO 
FUNCIONAMENTO DAS ALAVANCAS, LEVANDO A 
TENSOES INDEVIDAS E A RUPTURA MUSCULAR (EX: 
PRENDER O PE EM IRREGULARIDADES DO TERRENO)
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CAUSAS DE RUPTURA 
MUSCULAR
3 – POR USO INADEQUADO
- O MUSCULO ESQUELETICO QUANDO SUBMETIDO 
A ESFORCO INTENSO E CONTINUO, TENDE A 
PERDER SUA CAPACIDADE CONTRATIL. 
- ESSE FENOMENO E TRADUZIDO POR 
CONTRATURAS OU CAIMBRAS E DIMINUICAO DA 
CAPACIDADE FUNCIONAL DA MUSCULATURA, 
OBSERVA-SE EM ATLETAS SUBMETIDOS A GRANDE 
ESFORCOS DURANTE CERTO PERIODO COMO, 
ULTRAMARATONA DE 200 OU DE 100 KM, TRIATLO 
TIPO IRON MEN.
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QUADRO CLINICO
SINAIS E SINTOMAS OBJETIVOS
 DOR QUE OCUPA LUGAR DE DESTAQUE
 IMPOTENCIA FUNCIONAL
 SOLUCAO DE CONTINUIDADE ( E UM SINAL VISUALIZADO NAS 
RUPTURAS GRAVES DOS MUSCULOS SUPERFICIAIS, E 
PROPOCIONAL A GRAVIDADE DE CADA CASO)
 EDEMA (PODE PASSAR DESPERCEBIDO NAS RUPTURAS DE 
MUSCULOS MAIS PROFUNDOS)
 HEMATOMA OCORRE COM FREQUENCIA E E PROPORCIONAL 
A ESPESSURA DOS VASOS LESADOS E NÃO A INTENSIDADE DA 
ESTRUTURA MUSCULAR COMPROMETIDA
Dr.MÁRIO AMORIM
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QUADRO CLINICO
SINAIS E SINTOMAS SUBJETIVOS
 SÃO AS SENSACOES REFERIDAS PELO PACIENTE, 
COMO `LEVEI UMA PEDRADA NA BARRIGA DA 
PERNA`OU `LEVEI UM PONTA PE POR TRAS`, 
QUE SÃO ROTINA NA ANAMNESE DOS 
PACIENTES COM RUPTURA DO TRICEPS SURAL
Dr.MÁRIO AMORIM
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LESÕES MUSCULARES
 O TAMANHO DO BRAÇO DE ALAVANCA É 
FUNDAMENTAL
 MUSCULOS UNIARTICULARES, PROXIMOS AOS OSSOS 
BAIXA VELOCIDADE DE CONTRAÇÃO E BOA FORÇA ( 
POSTURAIS )
 MUSCULOS BIARTICULARES, GRANDE VELOCIDADE 
DE CONTRAÇÃO E BAIXA TENSÃO
 A UNIDADE MUSC. / TENDÃO RESPONDE AO 
MOVIMENTO, NO TTO O MUSC PRECISA DE MOV.
 UMA SOBRECARGA GERA ADAPTAÇÃO DO MUSC. , 
SENDO A PROPRIOCEPÇÃO FUNDAMENTAL
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DR MARIO AMORIM 2018
VIDA
ATIVIDADES FISICAS
PERFOMANCE
MUSCULAR
FORÇA VELOCIDADE ENDURANCE
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Dano 
Articular
Fraqueza 
Muscular
Inibição 
Reflexa Imobilização
Desgaste 
Muscular
“Ciclos viciosos”da fraqueza muscular artrógona. (De Stokes, 
M., eUoung ª [1984]: The contribution of reflex inhibition to 
arthrogenous muscle weakness. Clin Sci., 67:7.)
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• Fadiga Aguda Periférica (FAP)
NÍVEIS DA FADIGA :
• Fadiga Aguda Central (FAC)
• Fadiga Crônica (FC
Dr.MÁRIO AMORIM
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DR MARIO AMORIM 2018
 Perda de eficiência nos
sistemas de transporte de
energia;
 Queda na produção de
hormônios (corticóides e
adrenalina);
 Diminuição da concentração
de potássio no liquido
intracelular (LIC);
 Acúmulo ou falta de
acetilcolina nas sinapses.
FADIGA AGUDA PERIFÉRICA : (FAP) É a 
diminuição da capacidade funcional ocorrida num 
curto prazo devido a atividades físicas intensas.
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
DR MARIO AMORIM 2018
 Diminuição da capacidade coordenativa e 
percepção sensorial;
 Surgimentos de distúrbios na atenção concentração 
e pensamento;
 Atenuação da vontade ;
 Aumento do tempo de reação.
FADIGA AGUDA CENTRAL ( FAC ):Ocorre 
quando os efeitos da Fadiga Aguda Periférica chegam 
ao sistema nervoso central.
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
DR MARIO AMORIM 2018
 Ocorre basicamente no aparelho locomotor que 
apresenta síndromes de sobrecarga:
Aquilodinia : inserções dos tendões dolorosos ;
Miogelosenia : Enrijecimento doloroso a musculatura ;
Fraturas ósseas por fadiga ( ou Stress)
FADIGA CRÔNICA (FC):): Resultam da soma de 
exigências sobre os sistemas orgânicos e se 
manifestam mais tardiamente e com mais duração.
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
DR MARIO AMORIM 2018
 Fisiológicos (diminuição do desempenho
físico, da força muscular, da coordenação,
aumento da percepção do esforço e do período
de recuperação, alterações na curva de lacto,
sono, anorexia)
Sintomas da Fadiga 
• Bioquímicos (diminuição do glicogênio
muscular, do conteúdo mineral ósseo, da
testosterona livre e razão testosterona/
cortisol maior que 30%,bem como aumento
do cortisol e da uréia.
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
DR MARIO AMORIM 2018
 Psicológicos (depressão,estresse emocional, medo da 
competição, apatia geral).
 Imunológicos (aumento de infecções e enfermidades, 
diminuição da atividade de neutrófilos e macrófagos).
Sintomas da Fadiga
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
DR MARIO AMORIM 2018
MARCADORES BIOQUIMICOS DA FADIGA
Estress Físico e Metabólico
Alteração no perfil hematológico e Bioquímico dos atletas.
Atividades de alta intensidade
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS 
DO DR MARIO AMORIM 2018
EXERCICIOS DE FORCA
 OS EXERCICIOS DE FORCA 
DEVEM SER BEM EQUILIBRADOS 
PARA ARTICULACOES ESTAVEIS E 
COM AMPLITUDE ARTICULAR 
DIMINUIDA, EM PARTICULAR 
- OMBRO DO JOGADOR DE VOLEI
- O JOELHO NO FUTEBOL
- TORNOZELO NO BASQUETE
AUMENTOS DE FORCA MUSCULAR 
AUMENTO DO VOLUME MUSCULAR
DIMINUICAO DA AMPLITUDE 
ARTICULAR
EXAGEROS DE ALONG., DMINUI 
RESITENCIA ARTICULAR, LESOES
Dr.MÁRIO
AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS 
DO DR MARIO AMORIM 2018
Prof . M.S. MÁRIO AMORIM
 I – Atividade física no contexto da saúde, do esporte e do 
lazer; 
 II – Exercício físico e condicionamento físico dentro do 
processo da recuperação funcional, seguindo os critérios de 
retorno à prática esportiva; 
 III – Relação do esporte e atividade física no contexto da saúde 
coletiva e da prevenção das lesões; 
 IV – Fisiologia do exercício, propriedades biomecânicas do 
tecido musculoesquelético e características biomecânicas das 
lesões esportivas; 
 V – Fatores predisponentes (extrínsecos e intrínsecos) 
relacionados com as modalidades esportivas; 
 VI – Fatores epidemiológicos e predisponentes à ação da 
assistência fisioterapêutica especializada na área; 
Dr.MÁRIO AMORIM
AGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
DR MARIO AMORIM 2018
LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
VOLEIBOL
 Características:
 Cada time conta com 6 
jogadores;
 Altura da rede: 2,43 
(homens); 2,24 (mulheres);
 Quadra: 18m x 9m;
 Esporte de “contato”;
 Envolve saltos e mudanças 
de direção. 
Dr.MÁRIO AMORIM
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DR MARIO AMORIM 2018
LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
VOLEIBOL
 Biomecânica:
 Os movimentos básicos do voleibol são os 
seguintes:
 Saque;
 Passe;
 Levantamento;
 Ataque;
 Bloqueio;
 Defesa. 
Dr.MÁRIO AMORIM
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DR MARIO AMORIM 2018
Epidemiologia:
 A maior parte das lesões são nos jogos;
 Os membros inferiores são mais acometidos;
 Tornozelo, joelho e ombro são os segmentos mais 
acometidos;
 Mecanismo de lesão;
 As lesões de joelho e tornozelo requerem um 
maior tempo de afastamento 
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DR MARIO AMORIM 2018
Tornozelo
 Entorse por inversão:
 •Lesão mais comum no voleibol;
 •Mecanismo de lesão;
 •Lesões graus II ou III;
 •Prevenção ??? 
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Joelho
 Geralmente são lesões sem contato;
 Lesão meniscal:
 Mecanismo de lesão (cohen );
 Tendinite patelar (jumper’s knee):
 Movimentos repetitivos 
 Entorse do LCA 
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Lesões nos membros superiores
 Lesões do manguito rotador;
 Instabilidade gleno umeral;
 Lesões do nervo supraescapular;
 Fraturas de punho , mão e cotovelo. 
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LESÕES ORTOPÉDICAS NA 
NATAÇÃO
 Biomecânica:
 Fases do nado:
 Puxada;
 Recuperação
 90% da propulsão é feita pelos membros 
superiores
 Musculatura:
 Fases;
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Epidemiologia
 As articulações mais acometidas são : ombro, 
joelho, coluna, pés e tornozelo;
 Kennedy e Hawkins (1974): “ ombro do nadador” 
 Dor atual x dor pregressa;
 Dor x estilo da natação
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Fatores de risco
 Intrínsecos
 Idade;
 Peso;
 Lesões prévias;
 Extrínsecas
 Piscina;
 Temperatura;
 Maiôs adequados;
 Treinamento.
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Lesões
 Ombro do nadador (fisiopatologia)
FROUXIDÃO
LIGAMNETAR 
DESEQUILÍBRIO
MUSCULAR
FADIGA
ERRO DE 
TÉCNICA
INSTABILIDA
DE
ALTERAÇÃO 
DO RITMO 
ESCÁPULO 
TORÁCICO
IMPACTO 
SECUNDÁRIO
LESÃO 
ANATÔMICA
Dr.MÁRIO AMORIM
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DR MARIO AMORIM 2018
LESÕES ORTOPÉDICAS NA 
NATAÇÃO
Joelho
 Segunda região mais acometida;
 Instabilidade femoropatelar;
 Stress do ligamento colateral medial
 Sinovite.
Coluna vertebral;
 Cervical e lombar são as mais acometidas;
 Dores x estilo do nado;
Tornozelo e pé:
 Trauma direto ou indireto;
 Movimentos repetitivos.
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
ATLETISMO
 Modalidades:
 Corridas rasas : até 400m;
 Corridas de meio-fundo: até 1500m;
 Corridas de fundo: 3000m até maratonas;
 Corridas com barreiras e obstáculos;
 Marcha atlética 
 Saltos: distância, triplo, em altura e com vara;
 Arremesso e lançamentos de piso, disco, dardo e 
martelo;
 Provas combinadas: decatlo e heptatlo. 
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DR MARIO AMORIM 2018
Corridas de velocidade:
 “ Velocistas”;
 Posição de largada;
 Fases da corrida de velocidade:
 Fase de grande aceleração (0-30m);
 Fase de menor aceleração (30-60m);
 Fase de desaceleração (60-100m).
 Sobrecarga musculoesqueletica;
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
ATLETISMO
Corridas com obstáculos:
 Passagem da barreira;
 Lesões semelhantes a 
corridas de velocidade;
 Podem ocorrer 
traumatismos 
(escoriações, contusões e 
ferimentos)
Corridas de meio-fundo:
 Os atletas correm 
desbalizados;
 Lesões traumáticas.
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
ATLETISMO
Corridas de longa 
distância:
 As lesões mais frequentes 
são as lesões por 
sobrecarga;
 Tendinites;
 Fraturas por stress;
 “Overtraining”:
 Fadiga crônica
Marcha atlética
 “Caminhar de grande vigor 
e velocidade elevada”
 Caminhada de longa 
distâncias;
 Pelo menos um dos pés 
deve está tocando o solo;
 Dor lombar;
 Tendinopatias. 
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
ATLETISMO
Saltos
 Salto em distância:
 Corrida de aproximação;
 Impulso;
 Vôo;
 Aterrissagem.
Salto triplo
 Corrida seguida de três 
saltos e aterrissagem
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Salto em altura:
 Fases:
 Corrida de aproximação;
 Impulso;
 Vôo;
 Queda.
 O erro na técnica pode propiciar lesões 
principalmente na região cervical
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Salto com vara
 Fases:
 Corrida de aproximação;
 Preparação para o impulso;
 Ataque do pé do impulso;
 Ataque da vara;
 Impulso;
 Fase aérea;
 Aterrissagem.
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Arremessos e lançamentos:
 Lançamentos de dardo ;
 Arremesso de peso;
 Lançamento do disco;
 Lançamento de martelo;
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Epidemiologia
 As lesões acometem principalmente os membros 
superiores;
 As regiões anatômicas mais acometidas são as 
seguintes: perna, coxa, joelho, pé e tornozelo;
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Epidemiologia 
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Epidemiologia
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Epidemiologia
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Epidemiologia
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Epidemiologia
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
BASQUETE
 Características do esporte:
 É um esporte de contato limitado e de impacto;
 O basquete está entre os dez maiores esportes em 
grau de complexidade;
 É um esporte que utiliza três tipos de arremesso;
 É baseado na técnica e precisão;
 As regras
minimizam o contato entre os atletas;
 O biotipo do jogador varia de acordo com a posição:
 O armador é o mais rápido e o mais baixo;
 Os alas são maiores que os armadores e realizam a 
maioria dos arremessos;
 Os pivôs são os de maior estatura e peso. 
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Biomecânica
 Os movimentos básicos do basquete são:
 Arremesso;
 Drible;
 Passe;
 Bandeja;
 Rebote;
 Posição de defesa.
 É um jogo com constante mudanças de direção. 
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Epidemiologia
 É o segundo esporte em número de lesões nos EUA e no Brasil;
 O risco de lesão por temporada por jogador é de 49%;
 Segmento anatômico lesionados:
 Tornozelo (36%), mão (20,8%) e joelho (10,8%). Cohen et al.; 
 Joelho (34%), tornozelo (12,1%). DeHaven e Litner; 
 Joelho (31%) e tornozelo (18%). Gomez et al.
 Joelho (21%), mãos e dedos (17%) e joelho (14%). Abdalla et al.
Tipo de lesão:
 •Entorses, contusões, fraturas, luxaçoes e lesões musculares 
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66 atletas;
18 a 37 anos;
71% das atletas sofreram lesão;
78 lesões;
2,6 lesões/atleta/1000 jogos/treino;
Joelho (21%); mãos e dedos (17%) tornozelo (14%);
Entorse (33%), contusão (24 %). 
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Fatores de risco
Extrínsecos:
 Tipo de superfície;
 Tipo de tênis;
 Uso de órteses;
 Treinamento e número de 
jogos
Intrínsecos:
 Condicionamento físico;
 Sexo;
 Idade;
 Lesões prévias 
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Tornozelo e pé
 Entorse de tornozelo
 Mecanismo de lesão;
 Talofibular anterior é o mais lesionado;
Classificação;
 Tempo de afastamento.
 Lesões tendinosas
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
BASQUETE
Perna:
 Lesão muscular
Joelho:
 Entorse do ligamento cruzado anterior
 Mecanismo de lesão;
 Fatores de risco;
 Tendinite patelar
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
BASQUETE
Quadril e coxa:
 Pubeítes;
 Bursites.
Coluna vertebral:
 Raramente acomete a cervical;
 As lesões ocorrem comumente por traumas 
diretos,
 Lesão muscular;
Fraturas.
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
BASQUETE
Mão, punho e antebraço:
 Região do membro superior mais acometida;
 As lesões são geralmente traumáticas;
 Luxações;
 Fraturas.
Cotovelo
 São raras;
 Trauma direto;
 Bursites;
 Fraturas. 
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
BASQUETE
Ombro:
 São raras;
 Luxações.
 Cabeça:
 Trauma direto;
Lesões oculares;
Lesões nos dentes;
Lesões no nariz;
Trauma craniano.
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
HANDEBOL
 Características do esporte:
 É um esporte de contato;
 Envolve saltos e arremessos;
 É um esporte que requer muita habilidade; 
 É praticado em quadras que medem 40x20m; 
 Cada time é composto por seis jogadores e um 
goleiro;
 Cada jogador chega a arremessar 48.000 vezes por 
ano.
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
HANDEBOL
 Biomecânica do esporte:
 Os fundamentos básicos do handebol são os 
seguintes:
 Passe;
 Recepção;
 Finta;
 Arremesso;
 Bloqueio;
 Defesa.
 Os atletas realizam mudanças de direção 
constantemente durante as partidas. 
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
HANDEBOL
 Epidemiologia:
 Seiletal. observaram a ocorrência de 14 lesões/ 1000 horas jogadas; 
 A incidência de lesão é maior durante os jogos;
 O número de torções é maior nos treinamentos;
 Um maior número de lesões ocorrem durante os treinamentos nas 
categorias de base;
 As posições de ala e ponta são responsáveis pela maioria das lesões;
 Os diagnósticos mais frequentessão : entorses e fraturas;
 Os segmentos mais acometidos são os seguintes:
 Joelho;
 Tornozelo;
 Ombro;
 Mãos.
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
HANDEBOL
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
HANDEBOL
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
HANDEBOL
 Epidemilogia:
 As lesões mais comuns foram:
 Entorses (46%);
 Estiramentos (26%);
 Fraturas (10%);
 Contusão (6,6%);
 Luxações (5,5%). 
 As entorses foram mais frequentes no joelho e tornozelo;
 Os estiramentos foram mais frequentes na panturrilha e 
coxa;
 As fraturas foram mais frequentes no nariz e nos dedos;
 As luxações foram mais frequentes nos ombros. 
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
HANDEBOL
 Fatores de risco:
 Fatores pessoais:
 Sexo, idade, agilidade, coordenação, 
flexibilidade, lesões pregressas e técnica.
 Fatores da modalidade:
 Treinador, contato com oponentes, gesto 
esportivo, equipamentos, características do 
evento e o tipo de piso.
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LESÕES ORTOPÉDICAS NO 
HANDEBOL
 Mecanismo de lesão
 Causas:
 Contato com o oponente;
 Contato com o solo;
 Contato com a bola. 
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Coluna vertebral
 A coluna vertebral 
forma o eixo ósseo do 
corpo humano e está 
constituída de modo 
a oferecer resistência 
de um pilar de 
sustentação.
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Coluna vertebral
 Mas também a 
flexibilidade 
necessária à 
movimentação do 
tronco. 
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Coluna vertebral
 Sua função principal, 
entretanto, é suportar o 
peso da maior parte do 
corpo e transmiti-lo, 
através das articulações 
sacroilíacas, para os 
ossos do quadril.
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CURVATURAS
 Cervical(compensatória)
 Torácica
 Lombar(compensatória)
 Sacral
Processos patológicos nas curvaturas:hipercifose, 
hiperlordose e escolioses.
As curvaturas da coluna são biomecanicamente 
importante pois aumentam a capacidade de 
absorção de energia e a flexibilidade.
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Curvaturas da coluna vertebral
 A coluna vertebral do 
adulto possui quatro 
curvaturas.
 As curvaturas primárias 
são a cifose torácica e a 
cifose sacral.
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Escoliose
 A escoliose é uma 
deformidade 
caracterizada por um 
desvio lateral da 
coluna vertebral.
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Multifatorial ?
Facetas Ligamentos
Músculos
Disco
Sacroilíaca
Nervos
Episódios da lombalgia aguda
período de dor lombar
degeneração
crises
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DOR DE ORIGEM MUSCULAR
 Dor aparece com o 
movimento e com a 
contração muscular.
 O movimento doloroso 
indica o músculo 
lesionado (rotadores, 
lateroflexores, 
extensores ou flexores).
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CURSOS DO DR MARIO AMORIM 2018
DOR DE ORIGEM LIGAMENTAR
 A dor de origem 
ligamentar aparece 
com a manutenção 
prolongada de uma 
posição (sentado, em 
pé, deitado, etc...), 
também se manifesta 
ao final da amplitude 
de movimento.
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CARACTERÍSTICAS PRÓPRIAS PARA DETERMINADOS 
LIGAMENTOS
 Lig. Ilio-lombares – dor lombar baixa sacro-
ilíacas e as vezes ingnal.
 Lig. Inter-espinhoso – dor durante a ante-
flexão mantida e ao votar para extensão (dor 
em barra).
 Lig. Sacro-ilíacos – algias do tipo ciáticas nos 
glúteos posteriormente, podem produzir 
ciáticas do tipo S1 e S2.
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LOMBALGIA DE ORIGEM ARTICULAR
 A dor óssea é 
precisa, 
centrada sobre 
a vértebra 
concernida, 
aumenta com o 
movimento.
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LOMBALGIA DE ORIGEM DISCAL
 A dor é aguda e se 
manifesta sobretudo 
quando o corpo está 
submetido a forças da 
gravidade. 
 A dor aumenta com a 
anteflexão e aos esforços 
de defecação e espirro 
que aumentam a pressão 
abdominal e intradiscal.
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CURSOS DO DR MARIO AMORIM 2018
LOMBALGIA DE ORIGEM NERVOSA
 A dor de origem 
nervosa (raiz, nervo 
raquídeo, nervo 
periférico) é descrito 
pelo paciente como 
filiforme. O sujeito 
pode mostrar o 
trajeto com o dedo. 
Dor aumenta com 
alguns movimentos.
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CURSOS DO DR MARIO AMORIM 2018
Lombalgia aguda
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Comportamento
Episódica
Cronologia
Mudança
Relacionada
à atividades
Mecânica do disco
 Leis da mecânica e 
hidrostática
 Hidratação e 
desidratação
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Lombalgia aguda =
interação discodural
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BIOMECÂNICA
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MÚSCULOS DA COLUNA 
VERTEBRAL
Músculos da região 
posterior
Músculos da região 
anterior
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MÚSCULOS
 Os músculos da coluna vertebral são solicitados 
em exercícios isotônicos, isométricos e estáticos.
 Músculos curtos e profundos- responsáveis pela 
manutenção das conexões das vertebras entre si.
 Músculos longos e superficiais- papel mais cinético 
mas irá intervir também nessa manutenção devido 
as posições gerais tomadas e esforços 
apresentados.
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CÍNGULO DA ESCÁPULA
FUNÇÕES:
 Facilita, amplia e estabiliza 
os movimentos funcionais 
da mão
 Transmite forças do tronco 
para os MMSS e dos MMSS 
para o tronco
 Facilita a mecânica 
ventilatória
 Pode sustentar o peso 
corporal (CCF)
Lehmkuhl&Smith, 1989
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Complexo Articular do Ombro
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1. Escápulo-umeral (V)
2. Escápulo-torácica (F)
3. Subdeltoideana (F)
4. Acrômio-clavicular (V)
5. Esterno-costo-clavicular (V)
Ombro Anatomia 
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Músculos que agem sobre a escapula
Músculo Trapézio
Músculo Rombóide Maior e Menor
Músculo Levantador da Escapula
Músculo Peitoral Menor
Músculo Subclávio
Músculo Serratil Anterior
Músculo Peitoral Maior
Músculo Grande Dorsal
Músculo Deltóide
Músculo Supraspinhal
Músculo Infraspinhal
Músculo Redondo Menor
Músculo Redondo Maior
Músculo Subescapular
Músculo Coracobraquial
e os movem o braço em relação ao tronco
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TEMPOS DA FLEXÃO
1º tempo: 0º a 50º-60º. Articulação escapulo-umeral.
 Deltóide (feixe anterior).
 Coracobraquial.
 Feixe clavicular do peitoral maior.
Limitação: 
Tensão do ligamento córaco-umeral.
Tensão muscular: redondo menor, maior e infra-espinhoso.
2º tempo: 60º a 120º. Articulação escapulo-torácica.
 Trapézio (superior e inferior).
 Serrátil maior.
Limitação: tensão do grande dorsal e peitoral maior.
3º tempo: 120º a 180º. Coluna.
Abdução unilateral: paravertebrais do lado oposto → inclinação 
lateral.
Abdução bilateral: hiperlordose lombar.
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MANGUITO ROTADOR
 MÚSCULOS DO MANGUITO ROTADOR: OBS: 
todos rotadores com origem na escápula
 Supraespinhal
 Infraespinhal
 Redondo menor
 Subescapular
 FUNÇÕES DO MANGUITO ROTADOR:
 Manter a coaptação da cabeça do úmero na cavidade 
glenóide, reforçando a cápsula articular
 Resistir ativamente aos deslocamentos indesejáveis no 
sentido anterior, posterior e superior
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CINESIOLOGIA DO OMBRO
 MANGUITO ROTADOR
 É um dispositivo antiluxador formado pelos músculos 
supra espinhoso, infra espinhoso,redondo menor e 
subescapular. Estes músculos abraçam a cabeça do 
úmero impedindo que ela se afaste da cavidade 
glenoide e harmonizam os movimentos rotacionais do 
ombro
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LESOES DE OMBRO
 TIPO DE LESOES MAIS FREQUENTES
- LUXACOES GLENOUMERAL E ACROMICLAVICULAR
- TENDINITES
- SUBLUXACOES E INSTABILIDADES
- ENTORSES
- RUPTURAS MUSCULARES
- PATOLOGIAS ( ARTRITES )
- NEUROPATIA SUPRA ESCAPULAR
AS PATOLOGIAS MAIS COMUNS SÃO AS INSTABILIDADES E 
MANGUITO ROTADOR
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EXERCÍCIOS COM RESISTÊNCIA
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CONTROLE NEUROMOTOR
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EXT/FLEXÃO DO COTOVELO COM 
PRONAÇÃO E SUPINAÇÃO DA RU
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CURSOS DO DR MARIO AMORIM 
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CURSOS DO DR MARIO AMORIM 
2018
Dr.MÁRIO AMORIM
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DO DR MARIO AMORIM 2018
Sinopse
n Partes Ósseas
n Articulações
n Músculos
n Ligamentos
n Meniscos
n Lesões mais comuns
 Instabilidade Fêmuro - patelar
 Luxação
 Plica Sinovial
 Condromalácia
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O Paradoxo do Joelho
ESTÁVEL EM EXTENSÃO COMPLETA
X
MÓVEL EM FLEXÃO
Solução : dispositivos mecânicos complexos ( músculos , 
ligamentos, meniscos ) e encaixes frágeis das superfícies 
articulares .
Problemas : {
Na flexão : problemas ligamentares e 
meniscais .
Na extensão : fraturas articulares e 
rupturas ligamentares .
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Marcos Ósseos Anatômicos
Tendão
Patelar
Tuberosidade 
Tibial Côndilo Tibial
Epicôndilo femural
Côndilo Femural
Platô Tibial
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A Cápsula Articular
Estrutura fibrosa protetora que 
envolve a articulação . Seu inte-
rior é revestido com um tecido 
fino e macio : a sinóvia .
A cápsula fibrosa é bastante 
inervada e pouco vascularizada. A 
sinóvia é bastante vasculariza da e 
pouco inervada .
Funções : a cápsula minimiza o atrito e o desgaste entre as 
superfícies ósseas , além de distribuir as forças que atuam na 
articulação . A sinóvia contém o líquido sinovial, respon- sável 
pela lubrificação da articulação e pela nu trição e excre- ção das 
partes avasculares da articulação .
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Articulações do Joelho
 Articulação femorotibial
 Articulação femoropatelar
 Articulação tíbiofibular ( alguns autores )
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Músculos extensores do joelho
 Quadríceps
 Reto femural
 Vasto medial
 Vasto intermédio
 Vasto lateral
 ( sub-crural ou tensor da cápsula )
Obs. : O grupo quadríceps atua como extensor contra a gravidade, mas 
também controla o movimento de flexão do joelho quando o mesmo é feito a 
favor da gravidade .
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Músculos flexores do joelho
 Principais ( Isquios Tibiais )
 Bíceps femural 
 Semimembranoso
 Semitendíneo ( ou semitendinoso )
 Secundários
 Adutor grácil
 Sartório
 Gastrocnêmio
 Plantar
 Poplíteo
 Tensor da fáscia lata
Pata de Ganso
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DR MARIO AMORIM 2018Dr.MÁRIO AMORIM
 Ligamento Cruzado Anterior
Vista Anterior: LCA. 
Vista Posterior: LCA. 
LIGAMENTOS
Cruzado anterior (LCA)
 evita a anteriorização da 
tíbia
Cruzado posterior (LCP)
 evita a posteriorização da 
tíbia
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LIGAMENTOS
 Colateral medial
 evitar o valgismo 
 suporta o joelho em valgo
 oferece resistência na rotação 
externa da tíbia
 tencionado em extensão
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Lig. 
coro
nal
LIGAMENTOS
 Colateral lateral
 evitar o varismo 
 tencionado em extensão
 oferece resistência na rotação externa 
da tíbia
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Ligamento Cruzado Anterior
 Do intercôndilos da tíbia para trás na 
parte medial do côndilo lateral
 restringe o movimento anterior da tíbia 
 tencionado em extensão
 restringe a hiperextensão
 primário na restrição da rotação interna 
do joelho
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Ligamento cruzado posterior
 Fossa intercondilar posterior da tíbia para 
frente na face medial do côndilo medial
 Restringe movimento posterior da tíbia; 
 tensionado em flexão
 primário na restrição da rotação interna 
do joelho
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MENISCO MEDIAL E LATERAL
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MEDIAL
mais aberto
 (-) espesso
 (–) móvel
Inserções:
 quadríceps, 
LCA,
 lig. Colateral da 
tíbia, 
retináculos, 
Semimembranoso
menisco lateral
L
M
LATERAL
mais fechado 
+ espesso
+ móvel.
Inserções:
 corno anterior 
do medial,
 espinhas 
intercondilianas,
 poplíteo, 
retináculos,
 quadríceps,
 LCP
FUNÇÃO DO MENISCO
 Estabilização
 Amortecedor
 Distribuição peso
 Proteção da cartilagem 
articular
 Diminuição da 
incongruência
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SINAIS CLÍNICOS
 Dor na interlinha
 Derrame articular –
hidroartrose ou 
hemartrose
 Bloqueio articular 
 Instabilidade articular
 Atrofia quadríceps
 Sensação de falseio e 
instabilidade
 Alteração da marcha
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Esportes Mais Acometidos
 Futebol/futsal;
 Voleibol;
 Basquete;
 Triátlon;
 Jiu–Jitsu/judô;
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AVALIAÇÃO
Testes para Derrames Articulares 
Teste em valgo e varo - Ligamentos Colaterais
Testes de Cruzados (gaveta) - avaliar a integridade 
dos ligamentos cruzados
Teste de Lackmann - verificar integridade do LCA na 
fase aguda da lesão.
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DOENÇA DE OSGOOD-SCHLATER
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DOENÇA DE OSGOOD-SCHLATER
 Processo inflamatório na região da TAT
 Protusão na TAT
 Ocorre entre 8 a 15 anos, sexo masculino, praticantes 
de atividades esportivas e musculatura bem 
desenvolvida
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ETIOFISIOPATOLOGIA
 O crescimento ósseo ocorre mais rapidamente 
que o crescimento muscular, resultando numa 
tensão no músculo e perda da flexibilidade 
 Tracionamento do tendão patelar provocando 
isquemia agredindo a epífise de crescimento 
 Pode ocorrer fratura ou avulsão (raros)
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CISTO SINOVIAL DE BAKER
 Surge na fossa poplítea
 Aumento de volume e tumoração endurecida, de não 
consistência óssea
 Indolor
 Queixas do ponto de vista funcional
 Etiologia desconhecida – hérnia da membrana sinovial 
ou origem da bainha tendinosa dos flexores do joelho
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TENDINITES E BURSITES
 Dor na região latero-posterior = TENDINITE DO 
BÍCEPS FEMURAL
 Dor na interlinha articular na região ântero-medial 
=TENDINITE DA PATA DE GANSO
 Dor na interlinha articular na região latero-anterior 
(perto
da fíbula) = SÍNDROME TRATO ÍLIOTIBIAL 
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PRÓTESES
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Lesões ligamentares
Trabalhos de fortalecimento muscular
 Lig. Colateral Lateral : fortalecer todos os grupa -
mentos , com prioridade para o deltóide - glúteo 
( tensor da fáscia lata e glúteo ),vasto lateral, tibial
anterior e fibulares , com o objetivo de reduzir o
bocejo articular .
 Lig. Colateral Medial : priorizar o fortalecimento do
vasto medial , da pata de ganso ( sartório , grácil e
semitendinoso ) e do tibial posterior .
 Lig. Cruzado Anterior : fortalecer o semitendinoso,
semimembranoso, bíceps femural e panturriha .
 Lig. Cruzado Posterior : total prioridade para o 
quadríceps .
Obs. : Complementar o trabalho com propriocepçãoAGUARDEM O CALENDARIO DE CURSOS DO 
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Prescrição de exercícios para LCP e 
LCA
 Em lesões LCA , os pesquisadores concordam que tanto 
os exercícios de CCF e CCA podem ser utilizados , ( leg , 
agachamento sem restrições , devido a co-contração (0 
a 50g), cad. extensora de 90 a 25 graus.(tendência atual 
e de 90 a 60 graus)
 Em lesões no LCP os execícios de CCF , devem ser 
evitados , devido a co-contração (leg e agachamento, 
salvo leg horiz.) CCA cad. Ext. de 60 a 90 graus 
(atualmente de 0 a 60 graus) . (Escamilla 1998)
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Instabilidade Patelofemural
CAUSAS:
 Genovalgo acentuado
 Tendão patelar alongado
 Desequilibrio dos vastos 
 Torção tibial externa
 Sulco intercondiliano raso
 Deformidade da patela 
 Patela alta 
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Exercícios para dor patelofemural
 Nos exercícios de CCF , a área de contato patelofemural é 
maior quanto maior é flexão , também maior dissipação da 
força compressiva. Mesmo assim não é relevante a nível de 
diminuir a compressão .
 Para estes exercícios CCf a angulação deverá ser de 0 a 50 
graus , já que a compressão aumenta com a flexão.
 Atenção não existe um consenso na literatura quanto a 
angulação nos exercícios de CCA , sendo importante usar as 
angulações livres de algias. 
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Exercício para dor patelofemural 
(condromalacia)
 Muito importante o fortalecimento de quadriceps , 
ísquios glúteos e panturrilhas
 Atualmente na luz da ciência , não existe exercício 
ou movimento angular especialnas contrações 
isotonicas para a estimulação do VMO
 Exercícios de CCF estimulam mais o VMO em 
20%.
 Exercícios de CCA estimulam mais em45% o reto 
femural (Johnson 1998)
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Articulação do Tornozelo
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Anatomia do Tornozelo e Pé
Ossos:
 Tíbia;
 Fíbula; 
 Calcâneo;
 Tálus;
 Navicular;
 Cubóide;
 Cuneiformes;
 Metatarsos;
 Falanges.
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Anatomia do Tornozelo e Pé
Articulações e Movimentos:
 Talocrural – dorsiflexão e flexão 
plantar do tornozelo;
 Talocalcânea – inversão e eversão 
do pé;
 Calcaneocubóidea – inversão e 
eversão do pé;
 Talocalcaneonavicular –
deslizamento e rotação;
 Tarsometatarsal – deslizamento;
 Intermetatarsal – leve movimento 
individual;
 Metatarsofalângica – flexão, 
extensão, abdução e adução dos 
dedos;
 Interfalângica – flexão e extensão 
dos dedos.
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"Dois terços dos problemas dos pés estão
relacionados com o calçado, essencialmente
devido a um acomodar defeituoso." (Leonardo Da
Vinci)
CALÇADOS X ESPORTE
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 Pé Cavo :
A curvatura da sola do pé é muito acentuada.
 Pé Plano :
O pé encosta quase todo no chão.
 Pé Pronado :
É o pé hipermóvel, que roda muito rapidamente para
o lado medial (interno) do pé. Este movimento provoca
muito stress ao nível do membro inferior (perna e pé).
Tipos de Pés
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 Pé Supinado :
É um pé extremamente rígido e inflexível. O peso do
corpo mantém-se na borda externa do pé. Como o pé
não roda, os impactos não são distribuídos, acabando
por afetar o membro inferior.
 Pé Neutro :
O peso é colocado primeiro sobre a lateral externa do
calcanhar e, em seguida, sobre o dedão.
Tipos de Pés
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 Eixos de transição 
na passada:
Amarelo- Pé Pronado
Vermelho- Pé Neutro
Azul- Pé Supinado
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Componentes dos Calçados
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 PROFISSIONAIS COM TREINAMENTO COMPLETO
 PROFISSIONAIS ATUALIZADOS
 BEM ESTRUTURADA COM ORGANOGRAMA DE 
TRABALHO
 EQUIPE MULTIDISCIPLINAR
 DEPT DE AVALIAÇÂO ATUANTE
 INOVAÇÔES SEMPRE QUE POSSIVEL
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ACADEMIAS MODERNAS
ANATOMIA
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FISIOPATOLOGIA
 TENDÕES - dentro das BAINHAS SINOVIAIS ("capa 
protetora" )
 Embebidos pelo LÍQUIDO SINOVIAL -
lubrificante, propicia movimentação rápida e suave dos 
tendões no interior das bainhas sinoviais.
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FISIOPATOLOGIA
CONTRAÇÃO MUSCULAR – BLOQUEIO DA IRRIGAÇÃO 
SANGUÍNEA NOS TENDÕES
OXIGENAÇÃO E A REPOSIÇÃO DO LÍQUIDO SINOVIAL, A 
LUBRIFICAÇÃO 
ATRITO DOS TENDÕES COM A BAINHA - IRRITAÇÃO, DORES 
INTENSAS E PROLONGADAS, INFLAMAÇÃO
NECROSE E ADERÊNCIA ENTRE O TENDÃO E A BAINHA 
SINOVIAL COM PERDA DE FORÇA E MOVIMENTOS 
(ESTÁGIO EVOLUTIVO IRREVERSÍVEL DA LESÃO) 
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SINOVITES
 Inflamação da membrana sinovial
PROCESSO INFLAMATÓRIO
AUMENTO DO LÍQUIDO NAS ARTICULAÇÕES
SINOVITE
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SINOVITES
Causas:
 Tendinite, bursite numa fase aguda (inicial), 
 Artrite reumatóide ou artrose aguda,
 Traumas, 
 Imobilização
 Uso excessivo do membro com movimentos 
repetitivos.
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SINTOMAS SINOVITES
 Parecidos com a bursite, mas o inchaço é mais difuso e 
menos