trabalho de neuro

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UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ 
SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL 
GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 ANDRESSA ALBUQUERQUE DOS SANTOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VIVÊNCIA PRÁTICA E FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA COM ARTIGOS 
CIENTÍFICOS. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Rio de janeiro,2017 
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 ANDRESSA ALBUQUERQUE DOS SANTOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
VIVÊNCIA PRÁTICA E FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA COM 
ARTIGOS CIÊNTÍFICOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Resenha crítica apresentada,como 
requisito para atividade estruturada no 
curso de graduação em fisioterapia 
pela Universidade Estácio de Sá. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Rio de janeiro,2017 
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SÚMARIO 
 
 
 
 
1 INTRODUÇÃO___________________________________________4 
2 DESENVOLVIMENTO _____________________________________5 
3 CONCLUSÃO ____________________________________________7 
4 ANEXO A _______________________________________________ 8 
5 ANEXO B ______________________________________________ 10 
6 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS __________________________ 22 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INTRODUÇÃO 
 
 
 
Nesse trabalho,abordamos o assunto que foi visto em prática na clínica 
escola,correlacionando com fundamentos em artigo científico. 
Contudo foi relatado a importância do atendimento hospitalar com a realização da 
tomografia computadorizada,dentro de até quatro horas e meia após o início dos sintomas 
em pacientes com AVCi (acidente vascular encefálico isquêmico) com o objetivo, dos 
cuidados na fase aguda ser mais efetivo, a qualidade de vida do paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 Desenvolvimento 
 
 
 Resumo do Artigo Científico: 
 
 
Qualidade do cuidado ao acidente vascular cerebral isquêmico no 
SUS. 
 
 
 
O acidente vascular cerebral (AVC) é definido como uma síndrome que consiste no 
desenvolvimento rápido de distúrbios clínicos focais da função cerebral, global no caso do 
coma, que duram mais de 24 horas ou conduzem à morte sem outra causa aparente que 
não a de origem vascular. A magnitude em termos da prevalência e incidência sinaliza sua 
importância epidemiológicano Brasil. 
 
 O AVC é classificado em dois grandes grupos: AVC isquêmico (AVCi) e o AVC 
hemorrágico. O mais frequente, com cerca de 85% dos casos, é o AVCi, que se caracteriza 
pela interrupção do fluxo sanguíneo (obstrução arterial por trombos ou êmbolos) em uma 
determinada área do encéfalo 3,4,5. No Brasil, o AVCi representa, na população nacional, 
segundo diferentes estatísticas, entre 53% a 85% dos casos de AVC. 
Esses autores destacam ainda que a mortalidade hospitalar por AVCi até sete dias é um 
parâmetro fácil de ser medido, com o mérito de homogeneizar o tempo de permanência 
entre unidades, pois esse geralmente excede sete dias, portanto apresenta a vantagem de 
eliminar um importante viés nainterpretação desse indicador. O cuidado na fase aguda deve 
ser oportuno no tempo e efetivo para impedir a morte do tecido cerebral. 
 
 O uso de exames de imagem para o cuidado do AVCi é relevante para o diagnóstico 
diferencial, a definição e a prescrição terapêutica dos cuidados adequados. A importância da 
tomografia computadorizada no cuidado ao paciente com AVCi é bem documentado na 
literatura.Além do processo de cuidado adequado, diversos outros fatores influenciam o 
resultado do tratamento do AVCi, incluindo aqueles individuais (idade, sexo, estado 
socioeconômico, gravidade do AVC e comorbidades) e os relacionados ao sistema de saúde 
como o volume de atendimento do hospital, a existência de unidade de cuidado intensivo 
especializada e outras intervenções. 
 Cuidado na fase aguda foi definido como aquele que é prestado durante a primeira semana 
de hospitalização, cujo efeito é decisivo para o prognóstico do paciente. 
O Sistema de Informação Hospitalar (SIH) do SUS foi a principal fonte de informação 
utilizada. Para criar a base de dados, foram utilizados os arquivos dos tipos registro reduzido 
e procedimentos especiais do SIH. 
Foi feito estudos de comparação de diversos hospitais,regiões,correlaconando o 
atendimento com o número de mortes. E foi visto que tais grupos foram internados por 
acidente vascular cerebral isquêmico: pacientes do sexo masculino,com idades entre 70-79 
anos,não realizou a tomografia,e nas regiões sudestes tem o maior índice. Esses fatores foi 
os principais para o aumento da taxa de mortalidade hospitalar. 
 
O objetivo desse artigo é avaliar a qualidade do cuidado hospitalar prestado no acidente 
vascular cerebral agudo isquêmico (AVCi) no Sistema Único de Saúde (SUS), empregando 
a mortalidade hospitalar precoce, isto é, até o sétimo dia de internação,considerando o perfil 
de gravidade dos casos e a realização de tomografia computadorizada. 
 
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ANÁLISE CRÍTICA 
 
 
 
De acordo com a vivência prática da clínica escola,a qual acompanhei uma paciente 
que aos 67 anos apresentou,como diagnóstico clínico DVE(isquêmico). 
Embora,não foi relatado como a mesma foi socorrida após os sintomas,ela foi 
encaminhada ao hospital e realizou um exame complementar,que ficou retido no 
hospital. 
 
Porém,mesmo com a ausência do exame,foi realizado;a anamnese,o exame fiisico,e 
realizado o tratamento fisioterapêutico,que foi relatado,uma grande mudança do seu 
diagnóstico, do inicio do tratamento até o momento da visita. Pois,a paciente chegou 
a clínica com deficências de hipotonia de membro superior direito,com ênfase em 
extremidade,diminuição de força muscular no mesmo membro,grau 2 para todos os 
movimentos de membros superiores,e no esquerdo grau 4,complicações nas AVD’S. 
Contudo foi traçados objetivos fisioterapêuticos: aumentar força muscular,melhorar o 
equilíbrio,promover marcha comunitária etc. E esses objetivos foram sendo 
alcançados ao decorrer dos atendimentos. 
 
No artigo científico,é mostrado estudos,métodos com relação a qualidade do 
cuidado ao atendimento hospitalar pelo SUS,e não diz a respeito de técnicas 
utilizadas como tratamento fisioterapêutico,porém é importante, por dizer que quanto 
melhor for o seu atendimento na fase aguda da doença,melhor pode ser o seu 
prognóstico. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CONCLUSÃO 
 
 
Este trabalho abordou sobre a qualidade de atendimento de pacientes com DVE,e 
as condutas fisioterapêuticas,nesses pacientes,e conclui-se que quanto melhor o 
atendimento à esses tipos de pacientes na fase aguda da doença,sendo realizado 
exame de tomografia computadorizada, tenha mais possibilidade de retornar às suas 
atividades de vida diária, com maior independência funcional. 
 
Este trabalho foi muito importante para o melhor conhecimento neste tipo de 
caso,pois permitiu compreender melhor o que foi abordado em sala de aula,visto na 
prática na clínica escola. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CURSO: FISIOTERAPIA 
ATIVIDADE ESTRUTURADA 
 
DISCIPLINA: FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL 
Prof ª Fernanda Baseggio 
Aluno(a) Andressa Albuquerque dos Santos 
 
 
1. Ficha de Identificação: 
 a) Sexo: Feminino 
 b) Idade: 67 anos 
 c) Profissão: Vendedora 
 d) Ocupação: do lar 
 
 
2. Anamnese: 
 a) Diagnóstico clínico: DVE(Doença Vascular Encefálica) 
 b) Tempo de DC fechado: 3 meses 
 c) Exames complementares efetuados: Ficou retido no hospitald) Queixa funcional: Não houve,pois paciente encontrava-se em Afasia. 
 
 
3. Exame físico: 
 
 a) Deficiência: Hipotonia de membro superior direito, com ênfase em 
extremidade,diminuição de força muscular no membro superior direito,grau 2 para todos os 
movimentos de membros superiores. E no esquerdo grau 4. 
* Sinal de babinski,hiperreflexia patelar e biciptal. 
 
 b) Restrições: Complicações nas AVD'S,(banho),diminuição da adm do membro superior 
direito. 
 
 
4. Tratamento fisioterapêutico: 
 
 1. Objetivos fisioterapêuticos: 
 a. Função e Estrutura corporais; 
 
 Aumento de força muscular do membro superior direito,e melhorar o equilíbrio dinâmico. 
 
 b. Atividade; 
 
 Alcançe,preensão e soltura manual,melhorar a mecânica da marcha. 
 
 c. Participação; 
 
 Promover a marcha comunitária,independência da higiene pessoal. 
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Referências bibliográficas: 
 
Google: 
www.fiocruz.br