Aula 2 Hipertensão

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EDUCAÇÃO FÍSICA PARA GRUPOS ESPECIAISEDUCAÇÃO FÍSICA PARA GRUPOS ESPECIAIS
• Aula 2
• HIPERTENSÃO ARTERIAL
DefiniçãoDefinição
PAS ≥140 mm Hg
PAD ≥90 mm Hg 
PAS ≥140 mm Hg
PAD ≥90 mm Hg 
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
• ~ 76 milhões de americanos são Hipertensos
• No Brasil, já temos a prevalência acima de 30% e 12,8% das mortes 
causadas por doenças cardiovasculares.
Aumento do riscoAumento do risco
• A partir da PA de 115 / 75 mm Hg o risco de mortalidade aumenta 
progressiva e linearmente para as doenças cardiovasculares.
• Esse risco DOBRA PARA CADA INCREMENTO DE 20 mm Hg na PAS ou de 10 
mm Hg para a PAD.
GêneroGênero
•Brasil
•35,8 % homens
•30 % mulheres
•Mundo
•37,8 % homens
•32,1 % mulheres
•Obs: a partir dos 50 anos a prevalência se 
inverte,
Fatores de risco para o desenvolvimento da HASFatores de risco para o desenvolvimento da HAS
• Idade
• Gênero e etnia
• Sobrepeso e obesidade
• Ingestão de sódio
• Ingestão de álcool
• Sedentarismo
• Fatores socioeconômicos
• Genética
• Outros...
Recomendação da prescriçãoRecomendação da prescrição
Prescrição - recomendaçãoPrescrição - recomendação
• Exercício aeróbio produz uma redução inicial na PA de repouso em torno 
de 5 – 7 mmHg em indivíduos hipertensos.
• É observável também que a PA diminua para uma mesma carga de 
trabalho fixa.
• FIIT
• Frequência –preferencialmente todos os dias da semana para os 
exercícios aeróbios e 2 a 3 x para os exercícios de força.
• Intensidade – Intensidade moderada (40 a 60 % da FCR; PSE 11 a 13 na 
escala 6-20), complementado pelo exercício de força (60 a 80% 1-RM)
Prescrição - recomendaçãoPrescrição - recomendação
• Tempo – 30 a 60 min por dia (contínuo ou intermitente).
• INTERMITENTE – 10 SÉRIES – ACUMULANDO UM TOTAL DE 30 A 60 MIN POR 
DIA
• TREINAMENTO DE FORÇA – pelo menos 1 sére de 8 – 12 reps para cada grupo 
muscular.
• Tipo – Ênfase deve ser dada nas atividades aeróbias como caminhar, 
pedalar, nadar. O treinamento de força pode ser realizado em 
máquinas ou peso livres de forma complementar ao treinamento 
aeróbio. Esse treinamento de força deve objetivar os principais 
grupos musculares possuindo de 8 a 10 exercícios. 
Prescrição - recomendaçãoPrescrição - recomendação
• Progressão – deve ser gradual, evitando grandes invrementos em 
qualquer um dos componentes do FITT, especialmente a intensidade, 
para indivíduos com hipertensão.
Considerações especiaisConsiderações especiais
• Indivíduos com HAS não-controlada (PAS ≥180 mm Hg E/OU PAD 
≥110 mm Hg), devem adicionar o exercício ao tratamento apenas 
após serem avaliados por um médico.
• Beta-bloqueadores e diuréticos afetam a capacidade 
termorregulatória. Além disso também aumentam a predisposição 
para a hipoglicemia em alguns indivíduos, mascarando alguns dos 
sintomas. Nesse caso convém educar os praticantes acerca dos sinais 
e sintomas dessas questões específicas.
• Beta-bloqueadores afetam a capacidade de exercício (máxima e 
submáxima), portanto convém o uso da PSE. 
PSE – percepção subjetiva de esforçoPSE – percepção subjetiva de esforço
• Homem ou mulher, 60 anos e hipertensa.
• Relata que gostaria de fazer 2 x p/ semana caminhada e 3 a 4 x de 
musculação. O que você acha sobre essa ‘requisição’ da praticante?
• Qual a sua abordagem e a sua prescrição?