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APRESENTAÇÃO CLÍNICA SINAIS E SINTOMAS LOCALIZAÇÃO ACOMETE CONDUTA TRATAMENTO Pseudomembranosa placas branco-amareladas disseminadas pela mucosa oral, removíveis à raspagem e deixam área subjacente eritematosa com sintomatologia dolorosa. Hálito fétido, ardência Pode acometer todas as áreas, sendo as mais comuns mucosa jugal, língua e palato. Pode estar associada a quimioterapia/ imunossupressão. 95% HIV 90% leucemia sob quimioterapia 50-65% pacientes com próteses removíveis 45% neonatos Eliminar fatores pré-disponentes Solicitação de exames hematológicos Instituir terapêutica antifúngica Terapêutica antifúngica: Nistatina 100.000 UI, suspensão oral, bochechar 7ml durante 2 min 4x dia. Se persistir fazer durante mais duas semanas. Eritematosa (Estomatite protética) Área avermelhada, petéquias. Hálito fétido, ardência. Dorso de língua, gengiva, palato duro, mucosa jugal. Pacientes imunossuprimidos, Exames hematológicos Avaliação do estado higiênico das próteses(próteses muito antigas se tornam porosas, dificultando higienização). Avaliar com a sonda se há volume e se sonda penetra pois pode estar associada a hiperplasia papilomatosa do palato (candidíase crônica) Limpeza das próteses com solução de hipoclorito por duas horas. ( 5 gotas em um copo, próteses dentro da solução). Terapêutica antifúngica. Crônica associada à Hiperplasia Papilomatosa do Palato Rugosa, pápulas e hifas (líquido branco) visíveis, mucosa hiperplasiada, eritema, edema. palato duro, rebordo gengival Pacientes usuários de prótese mal adaptada. Diagnóstico é clinico: deve ter sondagem para ver se há líquido branco (=hifas). Desgaste/alívio da prótese Exames hematológicos Mesma coisa da eritematosa. Caso não regrida a hiperprasia dai curugia de excisão da hiperplasia e confecção de novas próteses. Queilite Angular Áreas ulceradas bilaterais comissuras labiais Pode estar associada a perda de DVO, diabetes, anemia, lamber comissuras+candidíase Identificar fator associado Corrigir DVO se necessário Omcilon AM (tem neomicina que é antiinflamatório, nistatina que é antifúngico e triancinolona que é antibiótico). OU Trok N (cetoconazol + neomicina + betametazona) aplicar 3x dia. Glossite Rômbica Mediana Lesão losangular/ovalada de área atrófica (despapilada), podendo ter áreas esbranquiçadas afrente de papilas circunvaladas, indolor na linha média, dorso da língua na região posterior Pode gerar hiperplasia na mucosa. Tabagistas pesados podem ter! Exames hematológicos Antifúngico Terapêutica antifúngica Leucoplásica/ Crônica Hiperplásica Placa branco-amarelada com marcas avermelhadas. Áreas eritematosas. Placa não são removíveis. região de retrocomissura com triângulo de base para comissura e ápice para cavidade bucal. geralmente é bilateral Associada a tabagismo!! . Cancerizável para carcinoma!!! Quadro de candidíase crõnica 1 - Reduzir ou parar de fumar 2- Terapêutica antifúngica 3 - EH 4 - Controle 5 - Biópsia em casos sérios (excisão cirúrgica ou incisional depende da gravidade.
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