AULA DE MEDICAÇÃOO SISTEMICA

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Medicação Sistêmica 
Faculdade Integrada de Patos 
Disciplina de Endodontia II 
Profª Vanessa Lessa Cavalcanti de Araújo 
2016 
Terapêutica medicamentosa 
Exames 
semilógicos Diagnóstico 
Terapêutica 
clínica + 
Terapêutica 
medicamentosa 
Antibióticos 
Indicação 
Quando realizar a 
antibioticoterapia? 
Febre nas últimas 24h 
Pacientes imunocomprometidos, fraqueza, tontura, 
indisposição ou outras formas de debilitação; 
Drenagem cirúrgica 
Infecção próxima à gânglios linfáticos 
Diabetes mellitus 
Contra Indicação 
Quando não realizar a 
antibioticoterapia? 
Abscesso bem delimitado e ausência de 
febre. 
Processo crônico (com ou sem fístula; lesão 
periapical) 
Edema induzido por trauma ou estímulo 
químico 
Dor relacionada à pulpite ou 
pericementite traumática ou química 
Infecção limitada ao canal radicular 
(necrose pulpar). 
Amoxicilina 
1ª opção nas infecções 
odontogênicas 
 Via Oral 
Amoxicilina (500mg) ------------------------------21 cáps 
Tomar de 8/8h durante 07 dias. 
 
Amoxicilina 
Amoxicilina com Clavulanato de 
Potássio (Clavulin) 
 Via Oral 
Amoxicilina + Clavulanato de Potássio (500mg) -------------------21 comp. 
Tomar de 8/8h durante 07 dias. 
 
Amoxicilina 
Amoxicilina + Metronidazol 
 Via Oral 
Amoxicilina (500mg) ------------------------------21 cáps 
Tomar de 8/8h durante 07 dias. 
 
Metronidazol (250mg) -------------------------21 comp. 
Tomar de 8/8h durante 07 dias. 
 
Metronidazol 
Flagyl (400 mg) 
• 14 comp. 
• 12/12h durante 07 
dias. 
Flagyl (250 mg) 
• 21 comp. 
• 8/8h durante 07 dias. 
Pacientes alérgicos à Penicilina 
• Via Oral 
• Azitromicina (500mg) ------- 3 comp. 
• Tomar a cada 24h durante 03 dias. Azitromicina 
• Via Oral 
• Clindamicina (300mg) ------- 21 cáps. 
• Tomar de 8/8h durante 07 dias. Clindamicina 
Indicações 
 
Válvulas cardíacas protéticas; 
Malformações cardíacas congênitas; 
História prévia de endocardite bacteriana; 
 Enxerto alogênico (cardíaco, renal, fígado); 
Pcts imunocomprometidos (quimioterapia, HIV); 
 Febre Reumática; 
Distúrbios sanguíneos (leucopenia); 
Diabetes Mellitus 
 
Medicamento Dosagem 
Amoxicilina 2g via oral, 1h antes do procedimento 
Medicamento Dosagem 
Clindamicina 600mg via oral, 1h antes do procedimento 
Pacientes alérgicos à Amoxicilina ou Penicilina 
Analgésicos e 
antipiréticos 
Analgésicos 
Salicilatos 
• Toxicidade 
baixa 
• Ação rápida 
Paraminofenol 
• Baixa 
toxicidade 
• Mais seguro 
para gestantes 
e crianças 
• Ação 
analgésica 
mais eficaz do 
que os 
salicilatos 
Pirazolônicos 
• DIPIRONA 
• São os mais 
ativos 
analgésicos e 
antipiréticos 
conhecidos 
• Aumenta limiar 
da dor. 
Analgésicos 
Paracetamol 
 Mais seguro, principalmente para gestantes e crianças; 
1) Tylenol 
Adulto: 1 comp. De 500 mg de 6/6h por 02 dias. 
Criança: 10 a 15 mg/Kg de 6/6h 
 
2) Tylex (+ codeína) 
Adulto: 1 comp. (7,5 ou 30 mg)de 4/4h 
*Não deve ser prescrito para crianças e lactantes. 
 
 
Analgésicos 
Pirazolônicos 
 Dipirona 
1) Novalgina 
 
Adulto: 1 comp. De 500 mg de 6/6h 
Criança: 10 mg/Kg de 6/6h 
 
 
Se a dor continua após a administração de analgésicos... 
Antiiflamatórios 
Antiinflamatório 
Hormonais 
• Corticosteróides 
• Grupo mais potente 
AINES 
• Não preferenciais ou 
não específicos 
• COX-2 preferenciais 
• COX-2 específicos 
 
Antiinflamatórios 
Antiinflamatório não hormonais (AINES) 
1) Cetorolaco (Toragesic) ---------------------10 mg 
1 comp. Sub lingual de 8/8h por 03 dias. 
 
2) Nimesulida --------------------------------------100mg 
1 comp. De 12/12h por 03 dias. 
 
 
Contra Indicação 
De qualquer antiinflamatório 
não hormonal 
Úlcera gástrica ou duodenal 
Pcts protrombinopênicos 
Hipertenso 
Hipersensisbilidade 
Gestante 
• Atravessa a barreira 
placentária 
• Fechamento precoce do ducto 
arterioso do feto 
• Diminui a agregação 
plaquetária 
• Efeito teratogênico 
Indicação: 
PARACETAMOL 
Terapêutica medicamentosa 
• Análgésico 
• Dipirona 
Dor leve a 
moderada 
• Antiinflamatório 
• Analgésico com 
ação antiinflamatória 
• Associação. 
Dor mais 
forte 
Nome comercial: Novalgina 
 
-adulto: -1 ampola de 2ml de 8/8h 
I.M. 
 -1 comp. de 500mg de 6/6h 
-30-40 gotas de 6/6h 
-Criança: 10mg/Kg de 6/6h 
DICLOFENACO 
Nome comercial: Cataflan/ 
Voltaren 
 
-adulto: -1 drágea de 50mg de8/8h 
 -1 ampola 75mg de 12/12h 
-30-40 gotas de 6/6h 
-Criança: 10mg/Kg de 6/6h 3 a 5 dias. 
Terapêutica medicamentosa 
• Contra-indicados 
para hipertensos. 
Hormonais 
• Hipertensos 
controlados 
• Efeito hipertensor 
menor. 
AINES 
NAPROXENO 
Nome comercial: Flanax (comp. 100, 
275 e 550mg) 
-adulto: - 2 comp.iniciais de 275mg 
seguido de 1 comp. a cada 8h 
 
Nome comercial: Naprosyn (comp. 
250 e 500mg) 
-adulto: 1 comp. de 500mg de 12/12h 
Terapêutica medicamentosa 
• Coxibs/ 
Celecoxib 
Pacientes 
com 
problema 
gástrico 
Nome comercial: Celebra 
 
-Administrar-1 cápsula de 100 mg 
de 12/12h ou 200mg de 24/24h. 
 
Corticosteróides 
 
Bloqueiam as duas vias da reação em cascata da inflamação; 
Principais indicações: Previnir DOR e o EDEMA.; 
 
 
 
1h antes da 
intervenção 
Nome 
comercial 
Concentração Posologia 
Dexametasona Decadron 4 mg 1 comp 
Betametasona Celestone 2 mg 2 comp 
Protocolo 
Funções 
 
Atuam no sistema nervoso, rins e sistema cardiovascular; 
 Idoso tem que tomar cuidado com a interação 
medicamentosa; 
 
Contra indicações: 
 Portadores de úlceras péptica; 
 Portadores de infecções graves 
 Diabéticos 
 Hipertensos 
 Gravidez