gq2 urologia

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-Mecanismo de ação e tto da HPB. 
3-HPB; É caracterizada por uma hiperplasia das células do estroma e do epitélio (Zona de 
transição), resultando na formação de nódulos na região periuretral da próstata. A 
incidencia aumenta de acordo com a idade. Quando suficientemente largos, os nódulos 
comprimem o canal uretral causando obstrução parcial, ou às vezes completa, da uretra, 
desta maneira interferindo no fluxo normal da urina. Isso causa sintomas obstrutivos como 
jato fraco, hesitação (demora para urinar), gotejamento terminal, retenção urinaria, 
sensação de esvaziamento incompleto, incontinencia paradoxal, e pode ocorrer tb sintomas 
irritativos como polaciuria, urgencia, dor supra-pubica. TTO: Medicamento: Alfabloqueadores 
(antagonistas do receptor adrenérgico-a1) fornecem alivio dos sintomas da 
hiperplasia prostática benigna. Os alfa-bloqueadores relaxam a músculatura lisa da próstata 
e do colo da bexiga urinária, diminuindo o grau de bloqueio do fluxo urinário. Os alfabloqueadores 
podem fazer com que a ejaculação ocorra no interior da bexiga (ejaculação 
retrógrada). O uso de finasterida e recomendado quando a prospata for maior que 40gr, o 
seu uso provoca diminuição de 20x o tamanho da prostata, tendo como efeito colateral a 
diminuicoa da libido, o tto e permanente. Cirurgico: Se o tratamento medicamentoso falha, 
a cirurgia de ressecção transuretral da próstata (RTUP) pode ser necessária. Ela consiste na 
remoção de parte da próstata através da uretra. Indicação absoluta: infecção urinaria, 
retenção urinaria recorrente, hematuria macroscopica, insuficiencia renal obstrutiva. 
Indicação relativa: calculos vesicais, diverticulos vesicais, residuos pos miccional alto. 
-Cite 5 fatores que levam o paciente a fazer exame de litíase 
8-A apresentação clássica da pedra do rim é uma dor tipo cólica aguda e extremamente forte, 
geralmente iniciando na região lombar e irradiando para o abdomem e região inguinal . 
Quando a pedra desce para o ureter, a dor pode localizar-se no abdomem e irradiar para o 
testículo no homem e vulva na mulher. Já quando a pedra aproxima-se da bexiga, a dor 
pode localizar-se na ponta da uretra, e a pessoa apresenta os sintomas de cistite, como 
ardor a micção, sensação de querer urinar freqüentemente e uma vontade urgente de 
passar urina. Além disso, podem surgir náuseas e vômitos, sangue na urina, e ainda febre e 
calafrios se houver infecção. 
-Indicaçao de nefrectomia parcial 
-Tto do câncer de próstata localizado 
-3 causas de disfunção erétil e tto 
-Tto do câncer de penis 
-Cite 3 tipos de calculo e tto 
-Indicação relativa e absoluta para HPB 
-Massa abdominal em criança. O que é? 
-Indicação e contra indicação de cirurgia 
-Tto do trauma (fechado) conservador e (penetrante) e indicação absoluta e relativa do tto. 
-Qual o cálculo que tem indicação de cirurgia (absoluta)? 
-Colica Renal: quadro clinico e tto? 
-Tumor de testículo seminoma localizado, tto. 
-Diagnostico e tto da blenorragia 
-Explique a fisiologia e tto da cólica renal. 
-Diagnostico e tto de tumor não seminomatoso 
-Indicação de biopsia de próstata 
-Indicação de nefrectomia parcial 
-Tto do tumor de bexiga superficial 
-Choque medular; conseqüência da infecção urinaria do trato superior – Pielonefrite 
-Sobre todos os tto de DST 
-Fatores prognósticos pós orquite 
-Marcadores tumoraes do câncer de testículo 
-Sobre IPSS da HPB 
-Indicação de BCG/carcinoma uretral da bexiga, saber o tto padrão ouro 
-Fale sobre os exames de imagem em uro e as indicações 
-Tto do CA de bexiga 
-Tto do CA de testículo parcial 
-Tto do CA próstata 
-Descreva o tipo de lesão e tto da siflis primaria 
-Fale tudo que leva a hipercoluria 
-Tto do CA de testículo metastático. 
9-Resposta numero 1 
10-GQ2 
11-GQ2 
12-GQ2 
13-GQ2 
14-Calculo de Cálcio, Oxalacetato, Estruvita e Uréia. Tto: Aumento da dieta de liquido para 
promover aumento da diurese, suco de frutas cítricas, restrição de proteína e sódio. Tto 
cirúrgico: Liptropisia extracorpórea LECO, cistolitotripsia, uretrorrenolitotripsia, 
nefrolitotripsia percutânea, laparoscopia. Fatores que influenciam no tto: tamanho, 
quantidade, anatômico. 
15-Cirurgico: Se o tratamento medicamentoso falha, a cirurgia de ressecção transuretral da 
próstata (RTUP) pode ser necessária. Ela consiste na remoção de parte da próstata através 
da uretra. Indicação absoluta: infecção urinaria, retenção urinaria recorrente, hematuria 
macroscopica, insuficiencia renal obstrutiva. Indicação relativa: calculos vesicais, diverticulos 
vesicais, residuo pos miccional alto 
16-? 
17-? 
18-TTO: Graus I,II e III conservador lesão de baixo grau (IV deve ser avaliado), avaliação geral 
diária em unidade fechada com exames laboratoriais e de imagem, observando a evolução. 
Grau V indicação de cirurgia, indicação absoluta: 1) hematoma em expansão; 2) hematoma 
pulsátil visto com colo Doppler; 3) evidencia ou persistência de sangramento. Relativa: 1) 
extravasamento urinário; 2) estadiamento incompleto; 3) parênquima não viável; 4) Lesão 
vascular. No trauma penetrante há indicação cirúrgica através de laparotomia exploratória 
para avaliar lesões associadas. Excepcionalmente quando se vê na TC que não a trauma 
associado o tto e conservador. 
19-Calculo indicação cirúrgica absoluta???Coraliforme, tto nefrolitripsia percutânea. 
20-Cólica renal dor lombar intena que se irradia para fossa inguial com dissuria e polaciúria, 
pode estar acompanhado de vômitos, náuseas e hipotensão postural. tto clinico: Hioscina, 
Dipirona e Metoclopramida diluido em 20ml de água destilada. Administrar algum AINE. 
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23-Em uma primeira fase ocorre um aumento da pressão dentro do nefron decorrente em sua 
grande maioria provocada por uma obstrução de um calculo impactato na JUP, isto reduz a 
taxa de filtração glomerular, imediatamente o organismo libera as PG para melhorar a 
perfusão renal, dilatando a arteríola aferente. Em uma segunda fase ocorre a liberação de 
TXA2 que causa uma intensa vasoconstricção da arteríola aferente e todo leito vascular 
renal, o que precipita isquemia e forte dor. TTO: 
Hioscina+Dipirona+Metoclopramida+AINE+Diuretico. 
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28-A pielonefrite ou ITUS pode ter consquencias quando a inflamação atinge a corrente 
sanguinea levando a um a sepse o que se não for tratado levara ao choque, isto ocorre 
devido aos fatores de virulência da bactéria especialmente a hemolisina que tem a 
capacidade de romper o endotélio urinário. Causa E. Coli. Diag. Hemorragia (leucocitose 
com desvio para esquerda), na urina: leucocituria, hemácias, basterias, PTN. TTO: Pac em 
bom estado geral bactrim/fluorquinolona 10-14dias; paciente internado 
aminoglicosideo+ampicilina. 
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32-IPSS, escore internacional de sintomas prostáticos 0-7 leve acompanhar, 8-19 moderado 
tratamento, 20-35 grave tto+cirurgia (RTU) 
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34-Radiologia 
35-GQ2 
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37-GQ2 
38-Tipo de lesão e tto da siflis primaria; após 21 dias forma-se o cancro (base limpa e 
endurecido) duro (exulcerado), Penicilina G benzatina 2.4 milhoes dose única. 
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40-GQ2