questões FARMACOLOGIA COM gabarito

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REVISÃO DE FARMACOLOGIA AV1
Monitora: Manuela Timbó
01) É um processo farmacocinético, EXCETO: 
a) Metabolismo 
b) Absorção 	
c) Distribuição 
d) Efeito 
e) Excreção 
 
02) Qual a definição de farmacocinética e farmacodinâmica? 
R: Farmacocinética: 
É o caminho que a droga faz no organismo. Note que não é o estudo do seu mecanismo de ação mais sim as 
etapas que a droga sofre desde a administração até a excreção, que s ão: absorção, destribuição, biotransformação e excreção. Uma vez que a droga encontra -se no organismo, essas etapas ocorrem de forma simultânea sendo essa divisão apenas de caráter didático. 
Farmacodinâmica: 
É a área da farmacologia que estuda o efeito de uma determinada droga (ou fármaco, ou medicamento) em seu 
tecido-alvo, ou simplesmente estuda como uma droga ag e no tecido -alvo. Entende-se tecido-alvo como o orgão ou 
sítio onde uma determinada droga tem efeito. 
03) Que via de administração tem maior probabilidade de submeter um fármaco a um efeito de primeira passagem ? 
a) EV 
b) Inalação 
c) Oral 
d) Sublingual 
e) IM
 
04) A fração do fármaco que alcança a circulação sanguínea, esta definição está relacionado: 
a) Absorção 
b) Administração 
c) Distribuição 
d) Biodisponibilidade 
e) Metabolismo
 
5) Quando um fármaco inibe enzimas microssomais pode causar, EXCETO : 
a) Aumento dos efeitos farmacológicos do fármaco. 
b) Elevação na concentração do fármaco à faixa tóxica. 
c) Aumento da absorção de outras substâncias. 
d) Diminuição do metabolismo de outras substâncias. 
e) NADA 
6 – Dois fármacos foram comparados e apresentam tanto a mesma biodisponibilidade, quanto a mesma velocidade e extensão de absorção. A agência reguladora ANVISA garante que quando duas especialidades farmacêuticas possuem todas essas características podem ser substituídas uma pela outra, como regula a lei dos medicamentos genéricos. Isto é, esses 
medicamentos são considerados: 
A) Iguais 
B) Semelhantes 
C) Bioequivalentes 
D) Biocompatíveis 
E) Referência 
07 – Para que um fármaco possa induzir suas ações dentro do corpo, esse fármaco deve se ligar a estruturas biológicas, isto é, a estruturas celulares. A essas estruturas é dado o nome geral de receptores farmacológicos ou alvo para ação dos fármacos. Quais estruturas podem ser alvos da ação dos 
Fármacos? 
R: receptores, enzimas, canais iônicos e moléculas transportadoras. 
08 - Leia a frase: “Quanto maior a lipossolubilidade do fármaco maior será a velocidade de absorção do mesmo”. Você concorda com essa frase? Justifique. 
Sim, A lipossolubilidade refere-se a capacidade de uma substância de se solubilizar em uma fase oleosa, ou a capacidade de se solubilizar em lipídeos, com isso espera -se que quanto maior for essa lipossolubilidade, mais facilmente o fármaco atravessa a membrana. 
09 – Explique o efeito de primeira passagem
 Efeito de primeira passagem é a metabolização pelo fígado e pela microbiota intestinal, antes que o fármaco chegue a circulação sistêmica. As vias de administração que estão sujeitas a esse efeito são: Via Oral e Via Retal. 
10 – O que é biodisponibilidade de um fármaco?
BIODISPONIBILIDADE - Medida da quantidade de m edicamento, contida em um a fórmula farmacêutica, que chega à circulação sistêmica e da velocidade na qual ocorr e esse pr ocesso. A biodisponibili dade se expressa em relação à adm inistração intravenosa do princípi o ativo (biodisponibil idade absoluta) ou a administração, por via oral, de um produto de referência (bi odisponibili dade relativa ou com parativa). 
A biodisponibil idade de um m edicamento não deve ser confundida com a fração biodisponível, a menos que se refir a à biodisp onibil idade absoluta.
11 – Paciente R. R. S., 83 anos, sexo masculino, iniciou o tratamento com tobultamida (hipoglicemiante oral com alta taxa de ligação a proteínas plasmáticas) devido ao aumento de sua glicemia. Ao avaliar os exames bioquímicos do paciente, observou-se que os exames estavam normais, inclusive a função renal e hepática, com exceção de uma redução na concentração plasmática de proteínas, devido à idade. O que pode ser alertado aos outros profissionais de saúde sobre a condição clínica deste paciente? 
R: que o hipoglicemiante oral se liga a muita proteina plasmatica em pacientes mais idosos, por isso a dose do tratamento deve ser diminuida
12 – A forma farmacêutica influencia na biodisponibilidade da droga por via oral? Explique. 
R: sim a forma do farmaco influencia na biodisponibilidade por via oral , pois o caminho que ira percorrer sera mais 
longo ate chegar na corrente sanguinea. após absorção através do trato gastrointestinal, elas são imediatam ente metabolizadas no fígado antes de atingir a circulação sistêmica, diminuindo assim efeitos adversos.
13 – Assinale a alternativa correta: A ligação do fármaco a o receptor ativa uma proteína G que por sua vez é responsável por eventos bioquímicos intracelulares que culminam com a mudança funcional da célula, esses receptores são chamados de receptores: 
A) Ionotrópicos 
B) Antagonistas 
C) Metabotrópicos 
D) Agonistas 
14) As interações entre fármacos e receptores no organismo humano que provocam o efeito farmacológico estão relacionadas à:
a) 	fase de exposição, em que se estuda a interação entre o fármaco e o organismo vivo.
b) 	farmacocinética, em que se estuda a absorção, distribuição e eliminação de fármacos no organismo.
c) 	fase clínica, em que se estudam as características da absorção de fármacos no organismo.
d) farmacodinâmica, em que se estudam os efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e seus mecanismos de ação.
e)	toxicodinâmica, em que se estuda a absorção do fármaco e contaminantes no organismo vivo.
15) A Farmacocinética pode ser definida como: 
a) estudo dos processos de absorção e eliminação de
fármacos do organismo 
b) estudo quantitativo dos processos de absorção, d
istribuição e excreção de 
fármacos no organismo 
c) estudo quantitativo dos processos de transferênc
ia de fármacos nas fases de 
absorção e eliminação de fármacos no organismo 
d) estudo quantitativo dos processos de absorção, distribuição, biotransformação e excreção de fármacos no organismo 
e) estudo qualitativo dos processos de absorção, di
stribuição, biotransformação e excreção de fármacos no organismo
16) Biodisponibilidade pode ser definida como: 
a) eficácia e segurança apresentadas por um medicam
ento após administração 
a voluntários sadios 
b) garantia de que o princípio ativo atingirá concentrações plasmáticas dentro da faixa terapêutica 
c) taxa de ligação do princípio ativo aos receptores
d) parâmetro relacionado à velocidade e à extensão 
da absorção do princípio ativo a partir da forma farmacêutica 
e) capacidade do fármaco atravessar barreiras bioló
gicas e atingir o local de ação 
17) Um fármaco cuja concentração tecidual é mais ele
vada que a plasmática 
possui como característica farmacocinética: 
a) alto volume de distribuição 
b) baixo volume de distribuição 
c) alta depuração renal 
d) baixa depuração renal 
e) boa absorção 
18) As interações entre fármacos e receptores no organismo humano que provocam o efeito farmacológico estão relacionadas à: 
a) Fase de exposição, em que se estuda a interação entre o fármaco e o organismo vivo.
b) Farmacocinética, em que se estuda a absorção, distribuição e eliminação de fármacos no organismo.
 c) Fase clínica, em que se estudam as características da absorção de fármacos no organismo.
d) Farmacodinâmica, em que se estudam os efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e seus mecanismos de ação. 
e) Tóxico dinâmica, e m que se estuda a absorção do fármaco e contaminantes no organismo vivo. 
19) São alvos protéicos para ligação de fármacos, EXCETO: 
a) Receptores 
b) Moléculas transportadoras 
c) Canais Iônicos 
d) Aquaporinas 
e) Enzimas20) A falta de especificidade de um fármaco por determina do alvo e sua ligação em outros sítios pode : 
a) Diminuir a excreção do fármaco. 
b) Causar efeitos colaterais. 
c) Aumentar a absorção do fármaco. 
d) Potencializar o efeito desejado. 
e) Levar ao aumento da biodisponibilidade. 
21) Cite três vantagens e três desvantagens da administração de medicamentos por via oral. 
Vantagens: via mais segura, mais barato, maior diversidade.
Desvantagens: Pode possuir gosto ruim, não é recomendada para pessoas em coma, pessoas com dificuldade na deglutição do fármaco
22) Cite uma vantagens e uma desvantagens da administração de medicamentos por via subcutânea.
Vantagem: Utilizado para teste de hipersensibilidade;
Desvantagem: demora para ser absorvido comparado com as outras da via parental 
 
23) Qual dessas vias demora mais tempo para atingir concentração plasmática máxima? 
a) Subcutânea 
b) Intramuscular 
c) Endovenosa 
d) Sublingual 
24) Quais são as vias enterais e as parenterais?
Via Parenteral 
Refere-se à administração da droga por injeção, liberando-a diretamente no líquido tecidual ou no sangue, sem atravessar a mucosa intestinal. A ação é mais rápida e segura, não provocando irritação gástrica nem vômito. Pode ser utilizada para pacientes inconscientes, não há probabilidade de interferência pelos alimentos ou sucos digestivos e o fármaco não passa pelo fígado. Suas desvantagens são: a preparação precisa ser esterilizada e o seu custo é mais alto, a técnica é invasiva e dolorosa, existe a probabilidade de lesão tecidual local e em geral, é mais perigosa.
1.1) Intramuscular (IM): deposita a medicação profundamente em tecidos musculares esqueléticos como o deltoide, o tríceps, glúteo máximo, etc. A absorção é mais rápida por ser muito vascularizado, sendo menos dolorosa devido os músculos possuírem poucos nervos sensoriais.
1.2) Intravenosa (IV): deve ser administrado lentamente durante várias horas em uma das veias superficiais e com monitorização das reações do paciente. O fármaco alcança diretamente a corrente sanguínea e os efeitos são produzidos imediatamente. Uma vez injetado um fármaco, não há maneira de retirá-lo. Constitui a via mais perigosa e, os órgãos vitais, como o coração, o cérebro, etc., são expostos a altas concentrações da droga.
 Subcutânea (SC): A absorção é mais lenta, pois a droga é depositada no tecido subcutâneo que é menos vascularizado, mas ricamente suprido por nervos (por isso, as drogas irritantes não podem ser administradas por essa via).
Via Enteral : 
2.1) Oral: é o método mais seguro, mais conveniente, mais econômico, não necessita de ajuda, não é invasiva, e é quase sempre indolor. Podem ser administradas por via oral as formulações sólidas (pós, comprimidos, cápsulas, drágeas) e as formulações líquidas (elixires, xaropes, emulsões, misturas). As desvantagens dessa via são: impossibilidade de absorção de alguns agentes por causa de suas características físicas, os vômitos em resposta à irritação da mucosa gastrointestinal, destruição de alguns agentes farmacológicos por enzimas digestivas ou pelo pH gástrico, irregularidades de absorção e necessidade de cooperação por parte do paciente.
2.2) Sublingual: os medicamentos ao colocados debaixo da língua para serem absorvidos pelos pequenos vasos sanguíneos ali situados. Apenas as drogas lipossolúveis e não irritantes podem ser administradas por essa via. A absorção é relativamente rápida, podendo a ação ser produzida em poucos minutos. A principal vantagem é omitir a passagem pelo fígado. A maioria dos medicamentos não pode ser administrada por essa via porque a absorção é em geral incompleta e errática.
2.3) Retal: essa via é utilizada quando o paciente apresenta vômitos ou se encontra inconsciente. A absorção é mais lenta, irregular e, com frequência, imprevisível. A administração, utilizando-se de supositórios, tem por objetivo deixar o fármaco livre do metabolismo de primeira passagem, no fígado, mas a absorção retal costuma ser irregular e incompleta e muitos fármacos provocam irritação da mucosa retal.
Para tanto, a escolha de determinada via ou sistema de administração das drogas, depende de vários fatores:
- Efeito local ou sistêmico;
- Propriedades da droga e da forma farmacêutica administrada;
- Idade do paciente;
- Tempo necessário para o início do efeito;
- Duração do tratamento;
- Obediência do paciente ao regime terapêutico.
25. Sobre a absorção dos fármacos, assinale a alternativa que contenham as frases que estão corretas : 
I- Absorção de um fármaco é a transferência do mesmo do seu local de administração para a corrente sanguínea. 
II- A velocidade de absorção de um fármaco independem da via 
de administração. 
III- Fármacos lipossolúveis atravessam mais facilmente as membranas plasmáticas do que fármacos hidrossolúveis. 
IV -Quanto maior o fluxo de sangue no local de absorção, menor será a absorção de um fármaco. 
V- Medicamentos destinados à ação local devem, necessariamente, serem absorvidos para proporcionar seu efeito terapêutico 
a) I, II, III 
b) I, II e III, V 
c ) I, III 
d) I, III, IV 
e) I, II, III e IV, V 
26) Com relação à metabolização de fármacos assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) 
( F ) As reações de metabolização normalmente produzem compostos mais tóxicos . 
( F ) O objetivo das reações de metabolização é aumentar a lipossolubilidade para facilitar a excreção. 
( V ) O objetivo das reações de metabolização é aumentar a hidrossolubilidade para facilitar a excreção. 
( F ) Ocorrem predominantemente nas células do parênquima pulmonar. 
( V ) A indução de enzimas metabolizadoras por alguns fármacos (ex. Fenobarbital) pode aumentar o metabolismo hepático de fármacos, podendo reduzir a sua concentração plasmática e conseqüentemente sua eficácia. 
27. Com relação à eliminação de fármacos as sinale a alternativa INCORRETA 
a) A remoção de um fármaco do organismo humano pode ocorrer através de várias vias: renal , biliar, intestinal, pulmonar, suor, saliva, secreção nasal e leite materno . 
b) O rim é o principal órgão de eliminação de fármacos, mas alguns podem ser eliminados em outros tecidos . 
c) Os rins excretam os fármacos na urina principalmente pelo processo de secreção tubular ativa. 
d) Os rins são eficazes na eliminação de fármacos lipossolúveis.
28. Com relação a farmacodinâmica assinale Verdadeiro (V ) ou Falso (F) 
( F ) A ocupação de um receptor por uma molécula de um fármaco sempre resulta na ativação do receptor. 
( V ) Os fármacos, na maioria dos casos , se ligam à proteínas (ex: receptores ) para exercerem seus efeitos biológicos . 
( V ) Tanto os agonistas como os antagonistas apresentam afinidade pelo receptor e são capazes de induzir resposta efetiva na célula-alvo 
(V ) Os fármacos que agem sobre os receptores podem ser agonistas ou antagonistas. 
( V ) O fármaco que se liga a um receptor sem causar sua ativação recebe o nome de antagonista. 
( V ) Substâncias que ativam os receptores, desencadeando um a resposta biológica, são denomina das de agonistas. 
29. A ocupação de um receptor por uma molécula de um fármaco pode ou não resultar na ativação deste receptor, sendo que a consequência imediata desta ativação é a resposta tecidual . Este é um dos principais mecanismos de ação de muitos fármacos , que está baseado no conceito de agonistas e antagonistas de receptores específicos . 
Desta forma, fármacos que: 
a) se ligam a um receptor e desencadeiam uma resposta tecidual máxima são ditos agonistas parciais . 
b) se ligama um tipo específico de receptor bloqueando a cadeia de eventos gerada pelos agonistas são ditos agonistas parciais 
c) se ligam de modo seletivo a um tipo específico de receptor sem ativá-lo , mas impedindo que um agonistas e ligue a ele, são denominados antagonistas . 
d) desencadeiam uma resposta tecidual submáxima, mesmo quando 100% dos receptor e estão ocupados, são denominados agonistas plenos 
e) é chamado de agonista pleno, o fármaco que se liga a receptores celulares e não é capaz de promover sua ativação e causar um a resposta tecidual. 
 
30. Um agonista parcial geralmente é um fármaco... assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) 
( F ) tem baixa afinidade pelo receptor 
(V ) pode ocupar somente uma pequena fração dos receptores 
(V ) pode produzir somente resposta submáxima 
( F) requer elevadas doses para produzir resposta máxima