drenagem linf

Prévia do material em texto

CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO 
Curso de Fisioterapia – 3a fase 
Disciplina de Recursos Terapêuticos Manuais I 
Profa Ms. Carlize Bortoli 
 
DRENAGEM LINFÁTICA MANUAL CORPORAL 
DESCRIÇÃO DAS MANOBRAS 
Bombeamentos de linfonodos: com as mãos sobrepostas (também pode ser realizado de 
forma bilateral e, neste caso, não usaremos mãos sobrepostas), fazer o movimento de 
compressão local, através do deslocamento do corpo do terapeuta, e relaxar para o tecido 
retornar à posição de origem. 
Patão: com as mãos espalmadas, cada uma abre pra lateral, como se fossem passadas. 
Cisne voando: posição inicial com as pontas dos dedos das mãos encostados (mão esquerda na 
direita) e mãos na horizontal. O movimento consiste em afastar as palmas pras laterais, girar e 
empurrar pra cima. 
Passar e enviar: desenvolvida com os dedos das duas mãos, sendo posicionadas lateralmente 
uma da outra. A primeira mão realiza um semicírculo e para, a outra mão realiza o mesmo 
movimento no mesmo local e sentido. 
Bracelete 1: começa com a borda medial (dedo mínimo e região hipotenar) das mãos e faz-se a 
transferência da pressão progressivamente na direção do indicador e região tenar. A pressão 
inicial do movimento deve ser maior que ao final do mesmo. 
Obs: esta manobra pode ser realizada apenas com uma das mãos, de acordo com o ajuste às 
diferentes regiões anatômicas do corpo humano a serem trabalhadas. 
Bracelete 2: a manobra inicia na borda lateral das mãos e conforme as palmas das mãos fazem 
o contato com a pele do paciente, as mãos deslizam no sentido ascendente direcionando a 
linfa. 
Círculos com os dedos: como os dedos unidos, o movimento é semelhante ao seguimento de 
uma linha em espiral. 
Passo de ganso: manobra desenvolvida principalmente nas laterais das articulações, em linhas 
ascendentes que cruzam a articulação. Polegares alternadamente deslocam-se lateralmente e 
para cima, deslizando. 
 
 
SEQUÊNCIA DE TRABALHO CORPORAL 
Paciente em decúbito dorsal 
Respiração diafragmática 
Bombeamento bilateral da região supra e infraclavicular 8 a 10x 
MEMBROS SUPERIORES: Bombeamento dos linfonodos axilares. Trabalhar braço, depois 
antebraço e por último, a mão. Fazer uma subida da mão pra axila finalizando o segmento, 
bombear axilas ao terminar. 
PEITO/ TÓRAX: região da mama com movimentos de círculos com os dedos e bracelete 1 com 
1 mão só, direcionar as regiões lateral e inferior à aréola para axila homolateral e acima e 
medialmente à aréola para linfonodos supra e infraclaviculares. 
 A área entre a linha do umbigo e abaixo das mamas será drenada para a lateral do tórax com 
movimentos de patão em linhas e círculos com os dedos. Na lateral será trabalhado o 
movimento de passar e enviar em direção à axila. Bombear axilas ao final. 
MEMBROS INFERIORES: Bombeamento de linfonodos inguinais. Trabalhar coxa, joelho 
(bombeamento da fossa poplítea e passo de ganso nas laterais da patela), perna, tornozelo e 
pé. Fazer uma subida do pé pra coxa finalizando o segmento, bombear região inguinal ao 
terminar. 
ABDÔMEN BAIXO: Abaixo da linha do umbigo, a linfa será direcionada aos linfonodos inguinais. 
Movimentos de bracelete 1 com uma mão e círculos com os dedos são opções de manobras 
pra esta área. Bombear linfonodos inguinais no final desta etapa. 
Obs: de acordo com o caso clínico, é possível incluir nesta sequência a massagem estimulante 
do peristaltismo intestinal. 
Paciente em decúbito ventral 
MEMBROS INFERIORES: A linfa dos MMII será direcionada para a região inguinal. Deve-se 
trabalhar a coxa, perna e depois pé. Fazer uma subida do pé pra coxa finalizando o segmento. 
REGIÃO GLUTEA E LOMBAR: A linfa destas regiões será direcionada para os linfonodos 
inguinais. Os movimentos recomendados são patão (em linhas) e círculos com os dedos. 
COSTAS: Abaixo da linha das axilas, a linfa será direcionada para as axilas. Acima, será levada 
para os linfonodos supra e infraclaviculares.