AULA PRÓTESE REMOVÍVEL

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 PRÓTESE REMOVÍVEL
(PT – PPR)
 ESTADO DO AMAZONAS
CENTRO DE EDUCAÇÃO TECNOLÓGICO DO AMAZONAS
PRÓTESE REMOVÍVEL
PROF. Alessandro Souza
Cirurgião-Dentista
Pós-Graduando em IMPLANTODONTIA
CRO-AM 3312
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INTRODUÇÃO
 Prótese substitui no corpo humano, um segmento anatômico perdido.
 Profissões liberais a odontologia é a mais difícil.
 À arte de confeccionar próteses dentárias foram sendo incorporados novos conhecimentos científicos e conseqüentemente,novas tecnologias.
 A prótese total substitui os arcos dentários perdidos, osso alveolar e fibromucosa gengival.
 Além de proporcionar o bem-estar físico, esta também proporciona o bem-estar psíquico e social.
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 A Prótese Parcial Removível- manutenção periódica, é um excelente meio de preservar as estruturas orais remanescentes e restaurar a função oclusal.
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PRÓTESE TOTAL REMOVÍVEL
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EXAME INTRA-ORAL
 O paciente deve ser examinado como um todo;
 Paciente recusa o tratamento;
 Ajustamento psicológico;
 Reconhecimento dos estados iniciais das doenças;
 Conhecer o sistema estomatognático íntegro;
 Ossos maxilo-mandibulares estão em contínua transformação;
 Um perfeito balanceio oclusal;
 Diagnóstico é um procedimento contínuo e não é realizado em pouco tempo;
 Instruir corretamente o paciente antes de iniciar o tratamento;
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 O tratamento não termina com a construção e entrega das próteses totais e o paciente deverá estar ciente disto.
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O QUE AVALIAR
 EXAME DA FIBROMUCOSA DE REVESTIMENTO:
 Possibilita ter uma antevisão da técnica de moldagem a ser realizada.
 Conformação e a reabsorção óssea.
 Tanto a fibromucosa como o tecido ósseo, poderão ter alterações teciduais por problemas sistêmicos ou locais.
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FATORES SISTÊMICOS
 Anemia perniciosa; 
 Avitaminose; 
 Deficiências nutricionais; 
 Hipertensão; 
 Diabete;
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FATORES LOCAIS
 FORMAS DOS REBORDOS:
 Forma estrangulada; 
 Reabsorvida;
 Alta;
 Lâmina em forma de faca;
 MUCOSA:
 Resiliente; 
 Flácida;
 Rígida;
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OBSERVAÇÕES
 Paciente seja informado de tudo.
 Intervenção cirúrgica.
 Regiões de tuberosidades (quantidade óssea).
 Mandíbula, nas regiões linguais (crista miloides).
 Torus mandibular.
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MOLDAGEM ANATÔMICA
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CONCEITO
 É reprodução com fidelidade, a fibromucosa que reveste o tecido de suporte ósseo, estruturas circunvizinhas e inserções musculares.
 OBSERVAÇÃO:
 Estes tecidos alteram-se durante a moldagem, sob a ação do material, modificando-se ainda sob a ação dos esforços mastigatórios.
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MOLDAGEM ANATÔMICA E MOLDAGEM FUNCIONAL
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MOLDAGEM ANATÔMICA
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MOLDAGEM MANDIBULAR
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MOLDAGEM FUNCIONAL
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CONCEITO
 É obtida usando-se moldeira individual e como material de moldagem, pasta zinco-eugenólica.
 
 Esta moldeira deve ser confeccionada em resina incolor, sobre o modelo anatômico, para permitir a visualização de possíveis pressões excessivas da fibromucosa e deve conter alívios nas regiões de freio e tecidos moles.
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REGIÃO ISQUEMIADA
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OBRIGADO !!!!
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REGISTRO DE MORDIDA E MONTAGEM EM ARTICULADOR SEMI-AJUSTÁVEL
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CONSTIUIÇÃO DO ARTICULADOR
 Arco facial, 
 Garfo ou forquilha, 
 Ramo superior e 
 Ramo inferior.
Ângulo de bennette ( B=15°) e ângulo da guia condilar ( GC=30°).
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SEQUÊNCIA
PLANO DE CAMPER
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 É na inclinação registrada na junta universal, que está definida a posição da maxila em relação à base do crânio. Portanto esta posição não deve ser alterada nos procedimentos seguintes.
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 O articulador Semi-ajustável apresenta três medidas intercondilares: à frente do primeiro risco, P(1); entre os dois riscos,M(2); após o segundo risco,G(3).
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 Alinhamento do nasium e da haste da forquilha com a linha média do paciente e a distância intercondilar
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 Desapertam-se os parafusos anteriores do arco, remove-se o nasium e desaloja-se cuidadosamente a base de prova da boca.Não se deve apoiar ou tocar na inclinação da junta universal.
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 A haste vertical do arco, a junta universal e a forquilha são removidos do arco facial, a fim de serem fixados no ramo inferior do articulador.
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 Preenchimento de áreas retentivas da base de prova com vaselina sólida
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 Isolamento da plataforma
 Magnetizada
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 Montagem da base de prova no ramo superior
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 As inclinações da cavidade glenóide devem estar ajustadas para 30° e o ângulo de Bennett em15°.
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 Ajuste do ângulo da guia condilar e ângulo de Bennett
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Montagem da base de prova no ramo superior concluída
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 A altura do arco de oclusão superior dependerá da DVO
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MÉTODO DE WILLIS
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 APÓS OBTERMOS A DVO:
 Linha mediana;
 As linhas de distais de canino;
 A linha do sorriso como paciente sorrindo;
 OBS: desvios de septo nasal.
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Canino – Comissura labial em repouso
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 Pino incisal instalado na marcação zero
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OBRIGADO !!!