Protocolo Técnica Biescalonada

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Endodontia I 
 Preparo do Sistema de Canais Radiculares (Técnica Clássica) 
 
1. Radiografia inicial 
1.1 Medir nesta radiografia o comprimento aparente do dente (CAD) 
1.2 De posse desta medida, determinar o comprimento provisório de trabalho 
(CPT) CPT= CAD – 4mm 
2. Irrigação/ aspiração com 10ml de hipoclorito de sódio a 2,5%, usando a seringa 
de ponta rosqueável e agulha NaviTip ou Endo-Eze, com limitador (cursor/stop), 
no CAD-6mm. 
3. Explorar os canais com limas K # 10 ou #15, dependendo do diâmetro do canal no 
CRI (CAD-2mm), com movimentos de cateterismo (giro no sentido horário e anti-
horário e pequenos avanços e recuos). 
4. Realizar o preparo cervical e médio (Coroa-Ápice), de forma decrescente: com 
uma lima tipo K de maior diâmetro, compatível em relação ao canal, demarcada, 
com um cursor, na medida equivalente ao CPT e, com movimentos de 
cateterismo, penetre passivamente no interior do canal radicular até encontrar 
resistência. Ao encontrar resistência, demarque esta medida, retire o 
instrumento do interior do canal radicular, e reduza em 1mm desta medida. 
Penetre novamente este instrumento, com movimento de cateterismo, até que 
a lima atinja o comprimento demarcado. Realize os movimentos de alargamento 
e limagem, até que este instrumento não encontre resistência nas paredes do 
canal radicular. 
5. Com uma lima tipo K de diâmetro menor que a anteriormente utilizada, 
demarcada com cursor no CPT, penetre-a no canal radicular. Repita os passos 
descritos no item anterior. Repetir estes passos até o instrumento atingir a 
medida demarcada do CPT. 
6. Irrigar com hipoclorito de sódio a 2,5% e reutilizar o explorador no CRI, entre uma 
lima e outra. 
 
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7. Quando a lima atingir o CPT, PARE! Não instrumente. Faça uma tomada 
radiográfica. Nesta radiografia você irá calcular: DAI (Distânica ápice-
instrumento), CRD (Comprimento Real do Dente) e CRT (Comprimento Real de 
Trabalho). 
 *CRD= CPT + DAI * CRT= CRD-1mm 
8. Com uma lima tipo K, demarque a medida encontrada. Introduza a lima com essa 
medida no interior do canal radicular. Realize uma nova tomada radiográfica 
(Odontometria). O CRT seguirá a regra de 1mm aquém do forame apical. 
9. Após a determinação do CRT, demarcar as limas nessa medida e, continuar o 
preparo no sentido apical a partir da medida e da lima que atingiu o CPT. 
10. Após a Odontometria, a agulha de irrigação deverá ter seu cursor ajustado no 
CRD-6mm durante a irrigação. 
11. Com uma lima tipo K de diâmetro menor do que aquela que chegou ao CPT, e 
demarcada na medida correspondente ao CRT, introduzir passivamente até 
encontrar resistência. Demarcar esta medida, recuar em 1 mm. Reintroduzi-la e 
realizar movimentos de limagem e alargamento. Repetir este procedimento até 
atingir o CRT. Onde, então, será confeccionado o Batente Apical ou Parada Apical. 
12. O primeiro instrumento a atingir o CRT será denominado de IAI- instrumento 
apical inicial e o último instrumento a preparar o batente apical será denominado 
de IM -instrumento memória. 
13. Confecção do batente apical (IM=IAI + 2 LIMAS) 
14. Realizar o escalonamento programático progressivo, aumentando o diâmetro da 
lima e diminuindo 1mm do CRT, até o CPT + 1. 
Obs: O IM volta sempre após a utilização de cada instrumento mais calibroso, e 
nessa mudança NÃO esquecer de irrigar, aspirar e inundar. 
*Sempre irrigar, aspirar e inundar com 10ml de hipoclorito de sódio entre as trocas dos 
instrumentos e explorar com a lima 10K ou 15K.