aferição da pressão arterial instrumentos

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aferição da pressão arterial
Sons de korotkoff: k1 (pressão sistólica), k2, k3, k4, k5 (pressão diastólica).
 Diferentes ciclos cardíacos: atividades físicas; situações emocionais vividas, estado de vigília (sono).
Variabilidade PA
Ciclo cardíaco: máximo esvaziamento ventricular (sístole). Mínima no repouso (diástole).
A pressão arterial pode diferir de acordo com a localização, devido à posição da aorta ou local de aferimento.
Sinais vitais: sinais que comprovam a vida, ou seja, são exatos, como a PA, pulso, temperatura etc.
Valores confiáveis
Importância
Erros diagnósticos: Hipertenso/falso hipertenso.
Diagnóstico
O sonido inicia-se alto em direção à diminuição. Na circulação centrífuga (arterial), da sístole (k1) em direção à diástole (k5).
Síndrome do avental branco: PA sofre alteração devido a ver pessoas de branco (acontece mais com médicos).
métodos de aferição da pa
Indireto: contínuo: Fotopletismografia – dedo.
Intermitente: Auscultatório/oscilométrico.
Casual: Auscultatório/oscilométrico.
Direto: método de Oxford estimativa.
erros
CAROLINA CANDIDO
Instrumentos
Calmo e temperatura agradável.
Ambiente
Fumo, alimentação, álcool, café, conversar, dor, tensão, ansiedade durante o procedimento, bexiga cheia. Posição (deve estar sentado, cotovelo ligeiramente fletido).
Braço ao nível do coração. Repouso de 5-10min.
Indivíduo
Posicionamento/escalas de valores.
Pressão excessiva do diafragma sobre a artéria.
Inflação excessiva.
Deflação muito rápida.
Mãos e equipamentos excessivamente frios.
INTERAÇÃO.
Observador
É fundamental que estejam calibrados (semestralmente). Largura do manguito adequada, vazamentos e integridade.
como aferir a pa:
Registrar valores PAS / PAD, • posição do paciente, • largura do manguito , • membro em que foi realizado medida, • registrar valores segundo escala do esfigmomanômetro de 2/2 mmHg. Aguardar de 1 a 2 minutos para realizar outras medidas...
H - Anotações
Colocá-los nos ouvidos c/ olivas p/frente • Posicionar a campânula sobre a artéria (cubital, poplítea , pediosa) anteriormente definida e localizada através da palpação, evitar compressão excessiva, solicitar que o indivíduo não converse durante a verificação da PA. Inflar rapidamente o manguito e desinsulflar lentamente de 2 a 4 mm Hg/seg. Determinar a PAS e a PAD em mmHg.
G – utilização do esteto
3 em pé: procurar manter-se relaxado, braço ao nível do coração. Abertura de 45 graus, manter a escala do manômetro visível aos olhos. Luz adequada. 
E – determinar a PAS (palpatória)
2. deitado
2.1 Membros superiores: procurar manter-se relaxado, decúbito dorsal, braço ao nível do coração, com abertura 45 graus . A escala do manômetro deve estar visível aos olhos. Luz adequada.
2.2 Membros inferiores - coxa: procurar manter-se relaxado, decúbito ventral ou dorsal, perna ao nível do coração. A escala do manômetro deve manter-se visível aos olhos. Local com luminosidade adequada. Panturrilha: procurar manter-se relaxado, decúbito ventral ou dorsal, perna ao nível do coração. A escala do manômetro deve manter-se visível aos olhos. Local com luminosidade adequada.
 
Sentado: com o tronco elevado, recostado e relaxado no encosto da cadeira, as pernas relaxadas e não cruzadas, com o braço ao nível do coração. A escala do manômetro deve estar visível. aos olhos, claridade.
Palpar a artéria do local de escolha a ser verificada a PA, inflar o manguito até desaparecimento do pulso para estimação do nível da PAS- Palpatória. Desinsulflar o manguito, aguardar 30 segundos e reinsulflá-lo novamente acrescentando de 10 - 30 mm Hg ao valor da PAS -
F - Determinar a posição
Colocar o manguito acima do local da ausculta.
D
C 
Centralizar o meio da bolsa do manguito sobre a artéria.
Cubital.
Poplítea.
Pediosa.
B – localizar as artérias por palpação
Explicar o procedimento.
Certificar-se que o indivíduo não tem algum dos fatores que podem levar à alteração da PA.
 Estabelecer um repouso de 5 – 10 min. 
A – interação com o paciente
 
	
CAROLINA CANDIDO