Simulado Dit

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Acertos: 2,0 de 2,0
	Data: 05/09/2018 08:45:43 (Não Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201408602402)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Na desnutrição, a deficiência de microelementos na dieta acarretará anorexia, alopecia, baixa imunidade, além de reduzir cicatrizações. Marque a alternativa correta em relação ao mineral envolvido nas complicações acima:
		
	
	Zinco, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte
	 
	Zinco, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	
	Ferro, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte
	
	Fósforo, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	
	Ferro, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201408747363)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Os exames bioquímicos são métodos objetivos utilizados na avaliação do estado nutricional, sendo que:
		
	
	a pré-albumina atua no transporte da tiroxina e não é influenciada pela doença hepática.
	 
	o índice creatinina-altura menor que 60% está associado a depleção grave de massa muscular e risco aumentado para sepse e morte.
	
	a proteína ligadora de retinol tem boa sensibilidade à restrição calórica e proteica, pois apresenta meia-vida de apenas 10 horas e pode ser influenciada pela doença renal.
	
	a albumina é uma proteína que pode estar associada à desnutrição e é avaliada para essa finalidade por apresentar meia-vida curta.
	
	a transferrina é uma proteína sérica considerada menos sensível do que a albumina na detecção de desnutrição aguda.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201408596474)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. Pacientes que permaneceram um longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar:
		
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	 
	Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	
	Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding.
	
	Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele valor determinado para manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201408600021)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Com relação às modificações físicas e químicas da dieta normal para atendimento ao enfermo, pode-se afirmar:
		
	
	A fibra solúvel é degradada pelas bactérias do intestino delgado, gerando ácidos graxos essenciais.
	
	Os ácidos graxos de cadeia curta são substratos energéticos preferenciais dos enterócitos.
 
	 
	É impossível oferecer uma dieta branda laxativa sem resíduo.
 
	
	Deve haver uma correção de 15% das calorias totais naquele paciente que apresenta (>24 h) febre de 38,5º C.
	
	O cálculo da oferta hídrica de um indivíduo adulto hospitalizado é de 20 mL/ kg/ dia.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201409674053)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A disfagia é definida como desordem e/ou desconforto na deglutição, com prejuízos na segurança, na eficiência e na qualidade de comer e beber. Considerando o desafio para suprir as necessidades nutricionais do paciente disfágico, assinale a alternativa correta.
		
	 
	A hidratação pode ser facilitada pelo uso de espessantes.
	
	No tratamento a longo prazo, a alimentação por sonda nasogástrica é a melhor opção.
	
	A disfagia por motivo funcional prejudica apenas a passagem de alimentos sólidos.
	
	As afirmativas estão corretas.
	
	Alimentos em temperaturas elevadas facilitam o mecanismo de deglutição.
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201409393893)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O objetivo da Avaliação Nutricional é identificar os distúrbios nutricionais, possibilitando uma intervenção adequada de forma a auxiliar na recuperação e/ou manutenção do estado de saúde do indivíduo. Sobre os métodos de avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, analise as acertivas abaixo:
(  ) A Anamnese Nutricional fornece informações que são registradas em formulário com roteiro de questões pré-definidas que tem por objetivo traçar o diagnóstico do paciente.
(   ) Antropometria, Composição Corporal e Parâmetros bioquímicos são considerados métodos subjetivos de Avaliação do Estado nutricional.
(   ) O exame físico tem como desvantagem a detecção em estágios tardios da doença;
(   ) A avaliação Subjetiva Global é um método de fácil execução, que não exige recursos dispendiosos, por isso é considerado um método objetivo de avaliação nutricional.
(   ) Os métodos de consumo alimentar são classificados em retrospectivos, Recordatório de 24 horas e Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA)  e prospectivos, registro alimentar pesado.
Marque a sequencia correta:
		
	
	V-V-F-F-V
	
	F-F-V-V-V
	
	F-V-V-F-V
	
	V-F-F-V-F
	 
	V-F-V-F-V
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201409674052)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	As dietas hospitalares modificadas em relação a consistência são dietas terapêuticas prescritas rotineiramente. A esse respeito, marque a opção correta.
		
	
	A dieta líquida é oferecida a pacientes do pré-operatório das cirurgias da boca, plástica da face e cirurgias do pescoço e inclui alimentos como purê de batata com abóbora.
	
	A dieta líquida restrita é dada apenas a pacientes do pós-operatório de cirurgia do cólon.
	 
	A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação e deglutição, principalmente para pacientes idosos.
	
	dieta branda, também conhecida como dieta livre, é indicada para pacientes com ausências de alterações metabólicas importantes, ou seja, não necessitam de modificações dietéticas específicas.
	
	Todas estão corretas.
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201408600575)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência:
		
	
	Baixo nível de proteína plasmática;
	
	Querotomalácia
	
	Infiltração gordurosa no fígado;
	
	Edema generalizado
	 
	Atraso no crescimento
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201408601986)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	Pacientes com febre tem um aumento das necessidades de nutrientes causado pelo estado hipermetabólico do paciente, principalmente necessidades calóricas. Com relação as recomendações energéticas na febre é correto afirmar:
		
	
	Adultos precisam de uma quantidade adicional de 20 kcal por kg de peso corporal para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 16% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	 
	Adultos necessitam de uma quantidade estimada em 500-600 kcal para cada 0,550C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	
	Adultos precisam de uma quantidade adicional de 50 kcal/kg para cada 0,550 C de elevação, o que representa um acréscimo de 10% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. 
	
	Lactentes necessitam de 30-40 kcal por Kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que corresponde a aproximadamente mais 12% das calorias totais.
	
	Crianças precisam de uma quantidade de 20 kcal por kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representaum acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201408600552)
	Acerto: 0,2  / 0,2
	A perda de peso com significância clínica corresponde a:
		
	
	2% em 1 mês;
	
	5% em 1 ano;
	
	0,5% em 1 semana;
	 
	5% em 1 mês;
	
	3% em 1 mês;
	
	
	
	
	1a Questão (Ref.:201409642798)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A estratégia de tratamento dietoterápico para o paciente desnutrido baseia-se:
		
	
	EER: Peso atual sem acréscimo de 500 à 1000kcal dia.
	
	Harris Bennedict: Peso ajustado com acréscimo de 500 à 1000kcal dia
	
	EER eutrófico: Peso ajustado com acréscimo de 500 à 1000kcal dia.
	
	Harris Bennedict : Peso ideal com acréscimo de 500 à 1000kcal dia.
	 
	EER eutrófico: Peso atual com acréscimo de 500 à 1000kcal dia.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201409642794)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O diagnóstico nutricional deve constituir a primeira etapa no tratamento de pacientes acometidos de diferentes doenças. Quanto aos métodos de avaliação nutricional em clínica, assinale a afirmativa INCORRETA.
		
	 
	Os indicadores antropométricos podem ser usados em todos os pacientes hospitalizados.
	
	Os exames bioquímicos complementam a avaliação dos pacientes internados.
	
	O conjunto dos resultados da avaliação permite relacionar o estado nutricional com a enfermidade.
	
	A avaliação subjetiva global é uma ferramenta importante no diagnóstico nutricional
	
	O inquérito dietético fornece uma idéia geral sobre os hábitos alimentares do paciente.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201408601465)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As dietas hospitalares especiais apresentam modificações do padrão dietético normal e são classificadas de acordo com suas características físicas. Com relação a essas dietas marque a opção verdadeira.
		
	
	A dieta branda é utilizada quando se deseja facilitar o trabalho mecânico da digestão do alimento, sendo indicado o consumo de salada crua, arroz integral e carnes frescas grelhadas.
	
	A dieta liquida completa inclui somente alimentos moídos e em forma de purê ou pastas, modificados por cocção e fracionamento.
	
	A dieta líquida restrita é composta por caldos de carne coados, sucos de frutas, gelatina, sorvetes ou picolé de leite.
	
	A dieta branda não apresenta restrição específica a alimentos e quanto à forma de preparo dos mesmos.
	 
	A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação. Nesse tipo de preparação é indicado frutas cozidas, arroz papa e carne moída.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201408596484)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Avaliação do Estado Nutricional (AEN) de indivíduos hospitalizados é fundamental para a definição dos compartimentos corporais e para a avaliação da ingestão alimentar, frente às necessidades nutricionais. Com relação a AEN, pode-se afirmar:
		
	
	O paciente R.P.T., sexo masculino, 32 anos, apresenta CB (circunferência do braço)=17 cm e PCT (prega cutânea tricipital)=8 mm, consequentemente a sua CMB (circunferência muscular do braço)= 13,8 cm.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	Um paciente com albumina sérica de 2,0 g/ dL apresenta depleção grave da reserva muscular.
	
	A AEN deve ser realizada até o 15º dia de internação do paciente.
	 
	Na semiologia nutricional, a bola de bichart representa a reserva de gordura.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201408597763)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação nutricional do paciente hospitalizado é o primeiro passo da conduta dietoterápica. As medidas de dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
		
	
	reserva adiposa e reserva protéica visceral
	 
	reserva adiposa e reserva muscular
	
	reserva muscular e reserva muscular
	
	obesidade e desnutrição
	
	reserva muscular e reserva adiposa
	
	Desemp.: 0,5 de 0,5
	05/10/2018 16:46:46 (Finalizada)
	
	
	1a Questão (Ref.:201408596579)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A osmolaridade é a relação entre soluto e solvente. Quanto maior a osmolaridade da dieta enteral, mais chance de complicações gastrointestinais. Focando na carga osmótica da dieta enteral, pode-se afirmar:
		
	
	Dieta hipertônica moderada é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 350-550 mOsm/ L
	 
	Dieta hipertônica leve é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 350 - 550 mOsm/ L
	
	Dieta hipertônica leve é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 550 - 750 mOsm/ L
	
	Dieta isotônica é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa de 350 - 550 mOsm/ L
	
	Dieta hipertônica moderada é aquela em que a osmolaridade encontra-se na faixa > 850 mOsm/ L
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201409095292)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	V.M.L., 22 anos, hospitalizada, diagnóstico de anorexia nervosa. A paciente apresentou ao exame físico perda de massa muscular grave; Aos exames bioquímicos, albumina de 2,3g/dL e Hemoglobina de 7,8g/dL; Ao exame antropométrico, IMC=15,4kg/m2 e CB=19cm. Quanto a sua conduta nutricional responda:
		
	
	Escolhe-se o peso ideal ou habitual para cálculo das necessidades nutricionais na 1°semana de intervenção nutricional. Acompanha-se os níveis de Fósforo, Potássio, Magnésio e Glicemia para avaliar a possibilidade de evolução da dieta na 2° e 3° semanas seguintes.
	
	Escolhe-se o peso atual para cálculo das necessidades nutricionais na 1°semana de intervenção nutricional. As necessidades nutricionais totais devem ser atingidas dentro das 48 horas após admissão.
	
	Utiliza-se o peso ideal ou habitual para cálculo de necessidades nutricionais. O peso ideal deve ser calculado a partir da compleição e não IMC médio. As necessidades nutricionais totais devem ser atingidas dentro das 24 horas após admissão.
	
	Utiliza-se o peso ideal ou habitual para cálculo de necessidades nutricionais. O peso ideal deve ser calculado a partir do IMC e não da compleição. As necessidades nutricionais totais devem ser atingidas dentro das 48 horas após admissão.
	 
	Escolhe-se o peso atual para cálculo das necessidades nutricionais na 1°semana de intervenção nutricional. Acompanha-se os níveis de Fósforo, Potássio, Magnésio e Glicemia para avaliar a possibilidade de evolução da dieta. Uma vez normalizados, evolui a oferta energética a partir da utilização do peso ideal ou habitual para cálculo de necessidades.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201408600023)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um paciente do sexo masculino com doença neurológica se beneficiará da Terapia de Nutrição Enteral por tempo prolongado (> 4-6 semanas). Determine a melhor via de acesso.
		
	
	Sonda Nasogástrica;
 
	
	Sonda Nasoentérica;
 
	
	Sonda Orogástrica;
 
	 
	Gastrostomia.
	
	Sonda Oroentérica;
 
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201408600559)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Na avaliação das fórmulas enterais, além da concentração de calorias, proteínas, carboidratos, gorduras, minerais e vitaminas, é importante observar a:
		
	
	Digestibilidade
	
	Palatabilidade
	
	Homogeneidade
	
	Liquidez
	 
	Osmolaridade
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201409586129)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Dieta Geral é de consistência normal, normoglicídica, normolipídica e normoprotéica, indicada para :
		
	
	Pacientes com odinofagia
	
	Pacientes com dificuldades de deglutição
	 
	Pacientes sem restrição alimentar
	
	Pacientes com problemas mecânicos
	
	Pacientes pós-operatório