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Atividade Avaliação Morfofuncional Estratificação de Risco

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Atividade Avaliativa de Aula Prática 
 
Professor: Cristiano Arruda Gomes Flôr 
Nome do aluno: Data: / / _.
 
Disciplina: ⃝ Avaliação Morfofuncional ⃝ Prática de Avaliação Morfofuncional (Flex) 
Turno: ⃝ Manhã ⃝ Noite 
 
 
Estratificação de Risco 
 
Fatores de risco positivos Pontos 
História familiar (parente do sexo masculino com menos de 55 anos, ou feminino 65 anos) 
Fumo de cigarros (fumantes ou ex-fumantes há 6 meses) 
Hipertensão (≥140 mmHg e 90 mmHg) 
Hipercolesterolemia ( > 200 mg/dL) 
Glicose em jejum alterada (≥ 110 mg/dL) 
Obesidade (IMC ≥ 30 kg/m2) 
Estilo de vida sedentário 
Fatores de risco negativos 
Colesterol HDL sérico alto (≥ 60 mg/dL) 
TOTAL 
 
 
RISCO 
Baixo Indivíduos mais jovens que se apresentam assintomáticos e que 
se enquadram no limiar com no máximo um fator de risco. 
Moderado Indivíduo mais velho (homens ≥ 45 anos de idade; mulheres ≥ 55 
anos de idade) ou aqueles que se enquadram no limiar para dois 
ou mais fatores de risco. 
Alto Indivíduos com um ou mais sinais/sintomas listados de doenças 
cardiovasculares, pulmonar ou metabólica conhecida. 
 
 
 
 
 
Declaração de Responsabilidade 
Assumo a veracidade das informações prestadas no questionário “Estratificação de Risco”. 
 
Necessidade de atestado médico: ⃝ Sim ⃝ Não 
 
Se a resposta à pergunta anterior foi sim, afirmo estar liberado(a) pelo meu médico para participação em 
atividades físicas 
(conforme atestado médico apresentado) 
 
 
Nome do(a) participante: 
 
Nome do(a) responsável se menor de 18 anos: 
 
Data: /_ / . 
 
Assinatura: 
(Assinatura do Responsável no caso de menor de 18 
anos)

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