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Farmacologia do Digestório Estimulantes de apetite ou orexígenos: • Complexo B – Participam no metabolismo de carboidratos, lipídios e e proteínas; também aumentam a multiplicação celular • Esteroides anabolizantes – Aumentam a retenção de nitrogênio fornecido pela alimentação, agindo na manutenção do apetite • Anti-histaminico H1 – Mecanismo de ação desconhecido. Ex: buziclina • Zinco – Acuidade do paladar Adsorventes: Substâncias que “atraem” partículas fazendo-as grudarem em si e sendo carregadas pelo TGI impedindo que sejam absorvidas. Ex. Carvão ativado Adstrigentes: Precipitam a camada proteica das células formando uma película protetora no estomago. Antiespumantes: Alteram a tensão superficial dos líquidos digestivos impedindo a formação de bolhas, facilitando assim a eliminação de gases, seja por flatos ou eructação. Ex: Dimeticona – polímero de silicone Pró-cinéticos: Estimulam, coordenam e restauram a motilidade gástrica, pilórica e do intestino delgado. Exemplo: Metoclopramida – Aumenta a liberação de Ach, antagonista do receptor da dopamina, agonista da serotonina Carbacol e Betanecol – Agonistas muscarínicos; causam hipermotilidade, bradicardia, hipotensão e dores abdominais Antiácidos: Aumentam o pH do estômago neutralizando o HCl- . Uso principalmente em acidose ruminal • Sistêmicos: Absorvidos no TGI podem ter efeito no organismo como um todo. Ex. Bicarbonato de sódio • Não sistêmicos: Efeitos no estômago. Ex: Óxido de magnésio; hidróxido de magnésio, etc. Bloqueadores de HCl- • Anti-histaminicos: Agem nos receptores H2. Rápidos e mais fracos. Ex: cimetidina, ranitida • Inibidores da bomba de H+: Bloqueiam reversivelmente a bomba de hidrogênio nas células parietais responsáveis pela secreção de HCl. Lentos e potentes. Ex: omeprazol, pantoprazol • Sucralfato: Sacarose sulfatada + hidróxido de aluminio. Reage com o exsudato do tecido lesionado criando barreira protetora; estimula produção de PG – aumentando a secreção de muco Antiinflamatórios locais: • Budesonida: Glicocorticóide utilizado em doenças inflamatórias intestinais. Reduz manifestações clinicas de HAC iatrogênico. Eméticos Antieméticos Antidiarreicos ou constipantes Irritantes: causam irritação no estomago induzindo o vomito. Ex. Água oxigenada 10% - causa vomito por distensão estomacal Ação central: Apomorfina – age nos receptores de dopamina da zona deflagradora. Xilazina – agonista a2; age no centro do vomito e zona deflagadora. Sedação. Anticolinérgicos: Reduzem secreção e motilidade. Ex: escopolamina Anti-histaminicos: Bloqueiam receptores H1 na zona deflagradora e diminuem impulsos do sistema vestibular. Ex: dimenidrato Bloqueadores dopaminérgicos: Ex: Metoclopramida Antagonista 5-HT: Bloqueia receptores de serotonina na zona deflagradora. Ex: ondansetrona Depressores de motilidade: • Anticolinérgicos: Atuam diminuindo a motilidade e secreções: Ex. atropina • Opiáceos: Aumento do tônus muscular e do esfíncter. Ex. elixir paregórico Adsorventes: Carvão ativado, pectina e sais de bismuto Catárticos Digestivos Hepatoprotetores Favorecem a eliminação de fezes. *Purgantes: Consistencia diarreica; *laxantes: consistência normal • Emolientes: Efeito laxante, lubrificam e amolecem as fezes. Ex. óleo mineral • Coloides hidrófilos: Laxante. Amolece as fezes e aumenta seu volume; distende as fibras musculares. Ex: Favorecem os processos digestivos substituindo ou complementando • Enzimas digestivas: Papaina e bromease – proteases; pancreatina e pancreolipase • Coleréticos: Estimulam secreção de bile • Colagogos: Contraem a vesícula biliar Antitóxicos, utilizados em casos de insuficiência hepática. • Colina: conversão da gordura hepática em fosfolipideos • Metionina: doa metila favorecendo a eliminação de gordura • Vit B12: Favorece a síntese proteica hepática; biotransformação de radicais metílicos • Vit E: Antioxidante Polissacarideos naturais • Osmóticos: Laxante ou purgante. Atrai H2O para o lumen instestinal distendendo as fibras musculares. Ex. Lactulose • Estimulantes: Irritam a mucosa intestinal; inibem absorção de eletrólitos, nutrientes e agua;inibem a Na+ -K+ -ATPase. Ex. óleo de ricino
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