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Apostila 3

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Módulo 03
Violência e medidas de prevenção
 76Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Apresentação do módulo 03
Olá!
Boas vindas ao Módulo 03, do Curso Saúde Rural. 
No módulo anterior você estudou sobre os cuidados de higiene com seu corpo após o manuseio 
de agrotóxicos e as medidas de emergência nas situações em que ocorrem intoxicações tanto 
por agrotóxicos como por outras substâncias químicas. Conheceu a importância do uso de EPI e 
aprendeu um pouco sobre acidentes de trabalho e doenças ocupacionais.
Outros assuntos tratados foram os acidentes com plantas tóxicas e animais peçonhentos e quais 
atitudes tomar nas situações de contato com estes perigos.
Neste módulo vamos aprender e entender o que é violência contra a mulher e a criança, bullying, 
drogas lícitas e a relação entre o uso dessas drogas e a violência.
Também vamos entender o que é planejamento familiar, conhecer os métodos contraceptivos, 
saber quais são as DST, incluindo a AIDS, e como preveni-las, aprender as formas de transmissão 
e tratamento dessas doenças.
Todos estes assuntos são de grande importância! Que tal aprender mais sobre eles?
Objetivos
Ao final deste módulo, você será capaz de:
 Entender o que é violência contra a mulher e a criança.
 Compreender o que é Bullying.
 Saber que atitudes devem ser tomadas na ocorrência de violência. 
 Identificar os riscos à saúde no uso de drogas lícitas.
 Identificar as formas de tratamento ao dependente de álcool e tabaco.
 Entender o que é planejamento familiar.
 Conhecer os principais métodos contraceptivos.
 Saber quais são as principais DST e como preveni-las.
 Aprender as formas de transmissão e tratamento das DST.
 Compreender o que é HIV e a importância de prevenção.
 Saber formas de controlar a disseminação do vírus HIV.
 Identificar os tipos de tratamentos e onde pedir ajuda em caso de contaminação com o 
vírus HIV.
 Reconhecer as doenças que podem ser prevenidas por meio de vacinação.
Aproveite todas as informações e dicas que serão compartilhadas aqui! Prossiga com atenção!
 77Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Desafio do módulo 03
Estamos prestes a realizar mais um desafio. Vamos ver que conhecimento você tem a respeito dos 
assuntos que serão vistos neste módulo?
Participe deste desafio respondendo às perguntas:
 De que se trata a Lei Maria da Penha?
 Quais são as doenças que o tabagismo pode causar?
 O que é planejamento familiar?
 Quais são as doenças sexualmente transmissíveis?
Acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem desse curso para realizar o desafio.
Violência contra a mulher
Paulo: O que você está lendo, querida?
Dora: Acabei de pegar o conteúdo do curso 
no formato pdf para ler a parte que trata sobre 
violência contra a mulher. Você sabe como eu 
gosto de me manter informada a respeito de tudo. 
Paulo: E faz muito bem. Vamos ler juntos!
Violência contra a mulher
Declaração de 1993
A Declaração sobre a Eliminação da Violência contra a Mulher, 1993, define a violência contra a mulher 
como “qualquer ato de violência com base no gênero, sexo, que resulta em, ou que é provável resultar 
em dano físico, sexual, mental ou sofrimento para a mulher, incluindo as ameaças de tais atos, coerção 
ou privação arbitrária de liberdade, ocorrida em público ou na vida particular.”
De onde vem a violência contra a mulher?
Ela acontece porque em nossa sociedade muita gente ainda acha que o melhor jeito de resolver um 
conflito é a violência e que os homens são mais fortes e superiores às mulheres. É assim que, muitas 
vezes, os maridos, namorados, pais, irmãos, chefes e outros homens acham que têm o direito de impor 
suas vontades às mulheres.
Quais os fatores que desencadeiam a violência?
Embora muitas vezes o álcool, drogas ilegais e ciúmes sejam apontados como fatores que desencadeiam 
a violência contra a mulher, na raiz de tudo está a maneira como a sociedade dá mais valor ao papel 
masculino, o que por sua vez se reflete na forma de educar os meninos e as meninas. Enquanto os 
meninos são incentivados a valorizar a agressividade, a força física, a ação, a dominação e a satisfazer 
seus desejos, inclusive os sexuais, as meninas são valorizadas pela beleza, delicadeza, sedução, 
submissão, dependência, sentimentalismo, passividade e o cuidado com os outros.
 78Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Por que muitas mulheres sofrem caladas?
Muitas se sentem sozinhas, com medo e vergonha. Quando pedem ajuda, em geral, é para outra mulher 
da família, como a mãe ou irmã, ou então alguma amiga próxima, vizinha ou colega de trabalho. Já o 
número de mulheres que recorrem à polícia é ainda menor. Isso acontece principalmente no caso de 
ameaça com arma de fogo, depois de espancamentos com fraturas ou cortes e ameaças aos filhos.
O que pode ser feito?
As mulheres que sofrem violência podem procurar qualquer delegacia, mas é preferível que elas vão 
às Delegacias Especializadas de Atendimento à Mulher (DEAM), também chamadas de Delegacias da 
Mulher (DDM). Há também os serviços que funcionam em hospitais e universidades e que oferecem 
atendimento médico, assistência psicossocial e orientação jurídica. A mulher que sofreu violência pode, 
ainda, procurar ajuda nas Defensorias Públicas e Juizados Especiais, nos Conselhos Estaduais dos 
Direitos das Mulheres e em organizações de mulheres.
Como funciona a denúncia?
Se for registrar a ocorrência na delegacia, é importante contar tudo em detalhes e levar testemunhas, se 
houver, ou indicar o nome e endereço delas. Se a mulher achar que a sua vida ou a de seus familiares 
(filhos, pais, etc.) está em risco, ela pode também procurar ajuda em serviços que mantêm casas-abrigo, 
que são moradias em local secreto onde a mulher e os filhos podem ficar afastados do agressor.
Paulo: Interessante esse tema, Dora. Existe também a lei Maria da Penha, criada especialmente 
para defender e amparar a mulher, não é?! 
Dora: É verdade! Mulher corajosa essa, viu. 
Paulo: Peraí! Mas eu disse lei, não falei sobre mulher nenhuma.
Dora: Você não sabe quem é Maria da Penha, Paulo?! Não tem problema, vamos estudar esse 
tema no próximo tópico. Você precisa conhecê-la!
Lei Maria da Penha
A Lei Maria da Penha leva este nome em homenagem à Maria da Penha Maia que foi agredida pelo 
marido durante seis anos e lutou por 20 anos para ver seu agressor condenado. Ela virou símbolo contra 
a violência doméstica. Conheça a seguir as principais consequências da violência contra a mulher.
Principais consequências da violência contra mulher
 Uma violência sexual pode, por exemplo, resultar em uma gravidez indesejada que por 
sua vez leva a prática do aborto inseguro. Mulheres que vivem com parceiros violentos – 
muitas vezes - não tem escolha no uso de métodos anticoncepcionais. 
 A violência pode também contribuir para abortos espontâneos, e o aumento do risco de 
infecções por doenças sexualmente transmissíveis, como, por exemplo, o HIV (AIDS).
 Consequências tais como HIV (AIDS) ou gestações não planejadas podem por si só, 
atuarem como fatores favoráveis para futuras agressões formando um ciclo de abuso. 
Os efeitos da violência podem também ser fatais, resultando em homicídio intencional, 
ferimentos graves ou suicídio.
 79Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Viu como o curso apresenta informações importantes do cotidiano, de forma leve, sem perder a 
objetividade?!
Prepare-se agora para ver mais um importante assunto. Falaremos da violência que atinge as 
crianças. Avance!
Violência infantil 
O abuso infantil, ou maltrato infantil, é o abuso físico e/ou psicológico de uma criança,por parte 
de seus pais, sejam biológicos ou adotivos, por outro adulto que possui a guarda da criança, ou 
mesmo por outro adulto próximos à criança (parentes e professores, por exemplo).
O abuso infantil envolve a inexperiência, imprudência ou a negligência (estes elementos constituem 
a definição legal de “culpa”) ou um ato praticado com intenção por parte do adulto contra o bem-
estar ou a saúde da criança, como alimentação ou abrigo. 
Também envolve frequentes agressões psicológicas como xingamentos ou palavras que causam 
danos psicológicos à criança, e/ou agressões de caráter físico como espancamento, queimaduras 
ou abuso sexual (que também causam danos, psicológicos inclusive).
A violência infantil é dividida em: violência física, psicológica, abuso sexual na infância e pedofilia.
No anexo 1, 2, 3 e 4 você terá mais informações sobre cada uma dessas violências.
Assim que concluir a leitura lhe convidamos a fazer uma atividade no próximo tópico.
Acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem desse curso para realizar essa atividade.
 80Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Drogas lícitas 
Dora: Festa bacana foi essa da Regina e do 
Eduardo, que aconteceu ontem. O casamento 
nem sem fala, foi emocionante. 
João: Foi mesmo... pena que o tio Fernando bebeu 
demais. Eu fiquei preocupado com ele.
Paulo: Ah, mas o tio sabe que é fraco para bebida, 
e ainda por cima exagera.
Henrique: Mãe! Olha! Vamos justamente estudar 
sobre drogas lícitas no curso do SENAR. Este assunto chegou na hora certa!
Dora: É mesmo, Henrique! Vamos ler juntos?
Drogas lícitas: 
As drogas, substâncias naturais ou sintéticas que possuem a capacidade 
de alterar o funcionamento do organismo, são divididas em dois grandes 
grupos, segundo o critério de legalidade perante a Lei: drogas lícitas e 
ilícitas. 
As drogas lícitas são aquelas legalizadas, produzidas e comercializadas 
livremente e que são aceitas pela sociedade. Os dois principais exemplos 
de drogas lícitas na nossa sociedade são o cigarro e o álcool. 
Outros exemplos de drogas lícitas: anorexígenos (moderadores de 
apetite), benzodiazepínicos (remédios utilizados para reduzir a ansiedade), 
xaropes (remédios para controlar a tosse e que podem ter substâncias 
como a codeína, um derivado do opióide), descongestionantes nasais, e 
anabolizantes (hormônios usados para aumentar a massa muscular), etc. 
São drogas ilícitas, ou seja, drogas cuja comercialização é proibida pela 
legislação e não são socialmente aceitas, são a cocaína, a maconha, o 
crack, a heroína, etc. 
João: Pelo que vimos, o álcool também é uma droga. Ou seja, causa danos sérios à saúde.
Dora: Por isso, o tio Fernando precisa se cuidar. Ele pode estar usando a bebida para fugir de 
algum problema ou momento difícil que esteja enfrentando. 
Paulo: Você tem razão, Dora! Esta semana mesmo farei uma visita e puxarei assunto. Já que 
estamos aprendendo tanto sobre saúde, é justo compartilhar estes conhecimentos com quem 
precisa!
João: Isso mesmo, filho! Mas, antes é melhor conhecermos um pouco mais sobre este assunto.
Dora: Concordo! Vamos estudar mais sobre este assunto. E você, venha conosco! No próximo 
tópico a abordagem será sobre os termos alcoolismo e abuso de álcool.
Paulo: E não esqueça: Qualquer dúvida, entre em contato com o tutor pela ferramenta Tira-dúvidas. 
 81Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Alcoolismo e abuso de álcool 
Sabemos que o abuso do álcool e o alcoolismo estão entre os principais problemas da nossa 
sociedade.
Entenda porque o álcool é considerado uma droga como o crack, a heroína, e a cocaína.
O álcool vicia, altera o estado mental da pessoa que o utiliza, levando-a a 
atos insensatos, muitas vezes violentos. Pior, causa mais problemas à 
família e à sociedade. Infelizmente, faz parte da nossa cultura o seu uso, 
tanto numa roda de bar, festas, jantares e inclusive nos encontros 
familiares. Muitas vezes é nestes encontros que começa o uso e o abuso 
do álcool. 
O alcoolismo é uma doença onde há dependência do uso de álcool. O 
alcoólatra tem grande dificuldade de parar de beber, como não consegue 
abandonar a bebida, apresenta muitas vezes uma deterioração na saúde, 
na família, no trabalho e no círculo de amizades. 
O abuso do álcool é quando uma pessoa utiliza, mesmo que não 
constantemente, álcool em quantidade suficiente para causar problemas de 
saúde ou de outra espécie, como brigas e acidentes automobilísticos.
Tanto o alcoolismo quanto o abuso do álcool afetam diversos órgãos, 
causando doenças do cérebro, nervos, coração, pâncreas e do fígado, como 
hepatite, cirrose e câncer. 
A bebida alcoólica pode interferir drasticamente no funcionamento da 
memória, fato que ocorre frequentemente com pessoas que bebem 
exageradamente por um longo período de tempo, fazendo com que percam 
completamente sua capacidade de armazenar suas memórias recentes. 
A bebida alcoólica também prejudica a capacidade de julgamento, é capaz 
de provocar falhas na coordenação motora, e dar a sensação de que nada 
Como vimos, o álcool é uma droga e pode deixar várias sequelas, mesmo sendo considerado como 
lícito dentro da nossa legislação.
Suas restrições quanto ao consumo são mínimas e estas, legalmente falando, se restringem apenas 
à comercialização para menores.
 82Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Quando alguém percebe que tem um problema com o álcool, na maioria das vezes, isso acontece 
após uma série de consequências negativas relacionadas ao uso crônico e excessivo de bebidas 
alcoólicas.
Ao admitir que existe um problema com o álcool, uma pessoa dá o primeiro passo na direção do 
tratamento alcoolismo, o que talvez seja o passo mais difícil.
No anexo 5 você saberá quais são as formas de tratamento do alcoólatra.
Muito bem! Chegou o momento de irmos para o próximo tópico e aprender também sobre o 
tabagismo. Avance!
Tabagismo 
Tabagismo é o hábito de fumar adquirido pela pessoa. Vários são os motivos que levam uma pessoa 
começar a fumar. Pela influência da publicidade, dos pais, professores, pressão dos amigos, iniciam 
muitas vezes numa brincadeira e com o tempo aparece a dependência física à nicotina. 
Os principais fatores que levam o adolescente ao tabagismo é a curiosidade pelo produto, a imitação 
do comportamento do adulto, a necessidade de autoafirmação. Noventa por cento dos fumantes 
iniciaram seu consumo antes dos 19 anos de idade, faixa em que o indivíduo ainda se encontra na 
fase de construção de sua personalidade. 
No anexo 6,7 e 8 você conhecerá mais sobre o tabagismo.
Depois de ter aprendido sobre o tabagismo e as formas de combatê-lo, prossiga sua trilha de 
aprendizagem. Agora vamos falar sobre planejamento familiar.
Quando surgir qualquer dúvida relativa ao conteúdo, entre em contato com o tutor pela ferramenta 
Tira-dúvidas. Acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem.
Planejamento familiar 
Muito além de prevenir doenças ou questões que geram conflito ou preocupação, é necessário 
preveni-las por meio de ações educativas e de planejamento. E isso, a começar por nossa família.
No anexo 9,10,11,12,13 e 14 você saberá mais sobre planejamento familiar e métodos 
contraceptivos.
Até aqui estudamos sobre vários métodos contraceptivos. No próximo tópico, você poderá exercitar 
seus conhecimentos sobre os conteúdos aprendidos. Avance!
Atividade sobre métodos contraceptivos 
Procure no caça-palavras o nome dos métodos contraceptivos: pílula, vasectomia, diafragma, 
temperatura, DIU, preservativo, laqueadura e tabelinha que acabamos de estudar. Divirta-se 
aprendendo.
 83Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Acesseo Ambiente Virtual de Aprendizagem desse curso para realizar essa atividade.
No próximo tópico, você estudará as doenças sexualmente transmissíveis.
Doenças sexualmente transmissíveis (DST)
Dora: Paulinha, você já ouviu falar em DST?
Dora: Hum! Ouviu mas não tem muitos 
conhecimentos? Realmente este ainda é um 
assunto com muitos tabus, a maioria das pessoas 
sente-se constrangida em falar deste assunto. 
Dora: Por isso, vamos aproveitar a oportunidade 
para aprender mais sobre essas doenças. Leia o 
texto a seguir.
 84Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
As doenças sexualmente transmissíveis (DST) são doenças causadas por vários tipos de 
agentes, como fungos, vírus e bactérias. São transmitidas pelo contato sexual sem o uso da 
camisinha, com uma pessoa que esteja infectada e, geralmente, se manifestam por meio de 
feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas.
Algumas DST são de fácil tratamento e rápida resolução. Outras têm tratamento mais difícil 
ou podem persistir ativas, apesar da sensação de melhora. Usar preservativos em todas as 
relações sexuais é o método mais eficaz para a redução do risco de transmissão das DST, em 
especial do vírus da aids.
Uma das principais preocupações relacionadas às DST é o fato de facilitarem a transmissão 
sexual do HIV. Quando acometem gestantes, podem atingir o feto durante seu desenvolvimento, 
causando-lhe lesões. Podem, também, provocar uma interrupção espontânea da gravidez 
(aborto), gravidez ectópica (fora do útero) ou, ainda, causar o nascimento de crianças com 
má-formação. Durante o parto, podem atingir o recém-nascido, causando doenças nos olhos, 
pulmões, etc. Algumas DST, quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem evoluir 
para complicações graves e até a morte.
Quais as providências a serem tomadas em caso de suspeita de infecção por alguma DST?
É imprescindível que a pessoa procure um profissional especializado (médico) para que sejam 
realizados o diagnóstico precoce e o tratamento adequado da doença. Nas Unidades de Saúde 
do SUS tanto o diagnóstico como o tratamento são gratuitos.
Dora: Paulinha, enviei para o seu e-mail uma lista de doenças sexualmente transmissíveis. Lá 
estão informações importantes que precisamos saber. Sugiro que acesse.
Dora: E você aí do outro lado, também quer conhecer as informações que eu repassei para a 
Paulinha? Leia!
 85Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
No anexo 5 você conhecerá cada uma dessas doenças.
Dora: As imagens são fortes, mas são educativas, não é verdade?
Dora: Você achou que este tópico foi proveitoso? Em nosso próximo assunto vamos aprofundar 
um pouco mais na doença que ainda é cheia de tabus: a AIDS. 
Dora: Ah! Agora siga para o próximo tópico para ler as informações sobre AIDS/HIV.
AIDS/HIV
A AIDS é uma sigla do idioma inglês que significa síndrome da imunodeficiência adquirida. Ela 
é causada pelo HIV, um vírus que ataca as células de defesa do nosso corpo. Com o sistema 
imunológico comprometido, o organismo fica mais vulnerável a diversas doenças, conhecidas como 
doenças oportunísticas, que acabam por levar o doente à morte.
Mas, atenção! A aids é o estágio mais avançado da infecção pelo HIV. Uma pessoa pode 
passar muitos anos com o vírus sem apresentar sintoma algum. A duração desse período 
depende da saúde e dos cuidados do soropositivo (portador do Vírus HIV) com o corpo e 
alimentação.
Quanto mais cedo a infecção for descoberta, melhor. Portanto, faça o teste sempre que se 
expor ao HIV.
Há alguns anos, receber o diagnóstico de aids era quase uma sentença de morte. Atualmente, 
porém, a aids pode ser considerada uma doença de perfil crônico. Isso significa que é uma doença 
que não tem cura, mas tem tratamento e uma pessoa infectada pelo HIV pode viver com o vírus 
por um longo período, sem apresentar nenhum sintoma ou sinal. Isso tem sido possível graças aos 
avanços tecnológicos e às pesquisas, que propiciam o desenvolvimento de medicamentos cada 
vez mais eficazes. Não há, no momento, vacina efetiva para a prevenção da infecção pelo HIV. 
Prevenção 
Na transmissão sexual se recomenda sexo seguro: relação monogâmica (parceiro único) 
comprovadamente HIV negativo e com uso de camisinha.
Na transmissão pelo sangue recomenda-se cuidado no manejo de sangue (uso de seringas 
descartáveis, exigir que todo sangue a ser transfundido seja previamente testado para a presença do 
HIV, uso de luvas quando estiver manipulando feridas ou líquidos potencialmente contaminados).
É necessário observar que o uso da camisinha, apesar de proporcionar excelente proteção, não 
proporciona proteção absoluta (ruptura, perfuração, uso inadequado etc.). 
Transmissão
O HIV pode ser transmitido pelo sangue, sêmen, secreção vaginal e pelo leite materno.
Em torno de 60% das transmissões ocorre por meio de relação sexual. 
 86Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Tratamento 
Existem drogas que inibem a replicação do HIV, que devem ser usadas associadas, mas ainda não 
se pode falar em cura da AIDS.
As doenças oportunísticas são, em sua maioria, tratáveis. Mas há necessidade de uso contínuo de 
medicações para o controle dessas manifestações.
Dúvidas frequentes sobre o contágio da AIDS
Afinal, em que situações se pode pegar AIDS? Onde não há risco de se pegar AIDS? 
A partir de agora, você terá estas repostas. Avance!
A AIDS e as DSTs podem ser prevenidas.
No anexo 16 você saberá quais são as dúvidas mais frequentes sobre este assunto que estamos 
tratando.
Bem, agora convido você a seguir para o próximo módulo e fazer uma atividade.
 87Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Atividades
Durante o desenvolvimento deste módulo, você aprendeu vários assuntos. Leia as alternativas e 
selecione a opção que apresenta todas as corretas: 
A. Zoonoses - doenças provocadas por parasitas hospedados em animais.
B. Acidente de trabalho - É o que ocorre pelo exercício de trabalho a serviço da empresa, provocando 
lesão corporal.
C. Verminoses - São doenças que se desenvolvem no corpo humano em função de componentes 
genéticos. 
D. Doenças causadas por vetores - é uma doença bacteriana e se dá quando os esporos da 
bactéria penetram algum ferimento cutâneo.
E. Ginástica Laboral. Atividades físicas realizadas no próprio ambiente de trabalho, durante o horário 
de expediente.
F. Câncer. Formado por células que sofreram uma transformação e multiplicam-se de maneira 
desordenada e anormal dando origem a um novo tecido.
1. ( ) Todas as alternativas estão corretas.
2. ( ) Alternativas A, B, C e E.
3. ( ) Alternativas A, E, D e F. 
4. ( ) Alternativas: A, B, E e F. 
 88Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Medidas preventivas: vacinação
Dora: Hoje é dia de vacinação! Mas eu fico com 
dó, até hoje o Henrique tem medo...
João: Mas, ele não precisa ter medo. A vacinação 
é uma das medidas mais importantes de prevenção 
contra doenças. 
João: É muito melhor e mais fácil prevenir uma 
doença do que tratá-la, e é isso que as vacinas 
fazem. Elas protegem o corpo humano contra os 
vírus e as bactérias que provocam vários tipos de 
doenças graves, que podem afetar seriamente a saúde das pessoas e inclusive levá-las à morte.
Paulo: Isso mesmo, pai!
Paulo: Estou lendo um texto, que está disponível no curso que estamos fazendo sobre saúde 
rural, explicando que a vacinação não apenas protege àqueles que recebem a vacina, mas 
também ajuda a comunidade como um todo. Quanto mais pessoas de uma comunidade ficarem 
protegidas, menor é a chance de qualquer uma delas, vacinada ou não, ficar doente.
Dora: Eu também li queno Brasil o Ministério da Saúde oferece, gratuitamente, um grande 
número de vacinas contra diversas doenças graves. Por isso, todos devem estar atentos ao 
calendário básico de vacinação.
João: E as vacinas não são necessárias apenas na infância. Os idosos, gestantes, mulheres, 
homens e adolescentes, cada grupo destes, tem indicações específicas de vacinas. Leia sobre 
este assunto a seguir.
O que são as vacinas?
A vacina estimula o corpo a se defender contra os organismos (vírus e bactérias) que provocam doenças. 
As vacinas podem ser aplicadas por meio de injeção ou via oral (pela boca). Quando a pessoa é vacinada, 
seu corpo detecta a substância da vacina e produz uma defesa, os anticorpos. Esses anticorpos 
permanecem no organismo e evitam que a doença ocorra no futuro. Isso se chama imunidade.
Veja quais os benefícios de cada vacina
Vacina BCG
Contra Tuberculose
Vacina Oral Contra Poliomielite ou Paralisia 
Infantil
Proteção contra as formas graves da tuberculose. 
A tuberculose é uma doença contagiosa, produzida 
por bactéria que atinge principalmente os pulmões e 
que, se não tratada, pode provocar sérios problemas 
respiratórios, emagrecimento, fraqueza e até levar 
à morte.
A tuberculose é transmitida de pessoa a pessoa 
pelo ar, por meio de tosse, espirro ou fala.
Proteção contra a poliomielite ou paralisia infantil. A 
poliomielite é uma doença contagiosa, provocada 
por vírus e caracterizada por paralisia súbita, 
geralmente nas pernas. 
A transmissão da poliomielite ocorre pelo contato 
direto com pessoas ou contato com fezes de 
pessoas contaminadas, ou, ainda, contato com 
água e alimentos contaminados.
 89Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Vacina contra Sarampo, 
Rubéola e Caxumba (Tríplice 
Viral - VTV ou SRC)
Vacina contra Hepatite B Vacina contra Febre Amarela
Proteção contra: sarampo, a 
rubéola e a caxumba.
Proteção contra hepatite B. A 
Hepatite B é uma doença causada 
por um vírus e que provoca mal-
estar, febre baixa, dor de cabeça, 
fadiga, dor abdominal, náuseas, 
vômitos e aversão a alguns 
alimentos. O doente fica com a 
pele amarelada. A hepatite B é 
grave porque pode levar a uma 
infecção crônica (permanente) 
do fígado e, na idade adulta, 
pode levar ao câncer de fígado.
Proteção contra a febre amarela. 
A Febre Amarela é uma doença 
infecciosa causada por um vírus 
transmitido por vários tipos de 
mosquito. É uma doença grave, 
que se caracteriza por febre 
repentina, calafrios, dor de cabeça, 
náuseas e leva a sangramento 
no fígado, no cérebro e nos rins, 
podendo, em muitos casos, levar 
à morte.
Vacina Tetravalente
Contra Difteria, Tétano, 
Coqueluche e Meningite 
causada por Haemophilus
Vacina meningocócica 
conjugada
Vacina Oral de Rotavírus 
Humano
Proteção contra a difteria, 
o tétano, a coqueluche e o 
Haemophilus influenzae do 
tipo b, que causa um tipo de 
meningite.
Protege as crianças da bactéria 
meningocóco C, que causa 
a meningite. A meningite 
caracteriza-se por febre alta, 
cefaléia e rigidez de nuca. Outros 
sinais e sintomas são vômitos, 
recusa alimentar, sonolência, 
irritabilidade e convulsões, 
principalmente em recém-
nascidos e lactentes.
Protege contra doença 
diarréica aguda. O Rotavírus é 
caracterizado pelo aumento do 
número de evacuações, com 
fezes aquosas ou de pouca 
consistência, com frequência 
acompanhada de vômito, febre e 
dor abdominal; em alguns casos 
há presença de muco e sangue.
Vacina contra Difteria e 
Tétano (Dupla Adulto - dT)
Vacina contra Gripe 
(Influenza)
Vacina contra Pneumonia 
(Pneumococo)
Proteção contra o tétano 
e a difteria (já descrito 
anteriormente)
Proteção contra influenza ou 
gripe. A Influenza é uma doença 
caracterizada por febre alta, 
calafrios, dor de cabeça, mal-
estar, tosse seca e dor muscular, 
e que pode gerar complicações 
como infecções respiratórias 
agudas. Estudos recentes 
indicam que a vacina também 
protege contra o infarto e o 
derrame.
Proteção contra a pneumonia 
causada pelo pneumococo. 
A pneumonia é uma infecção 
respiratória grave, que se 
caracteriza por febre, tosse com 
catarro, e, em muitos casos, 
precisa de internação, podendo 
levar a pessoa à morte, se não 
tratada corretamente.
Paulo: Perceberam que com tantas informações e benefícios, ficou mais fácil vacinar?
Dora: Isso mesmo! A vacinação é um ato muito importante! A seguir, falaremos sobre as principais 
doenças.
João: Qualquer dúvida, entre em contato com o tutor pela ferramenta Tira-dúvidas. Acesse o 
Ambiente Virtual de Aprendizagem.
 90Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Outras doenças
Agora, vamos conhecer mais um pouco sobre as principais doenças. Avance!
Difteria
Imagem 55
A difteria é causada por um bacilo, e atinge as amídalas e a faringe, onde provoca 
placas branco-acinzentadas. Pode acontecer a obstrução total da garganta e levar 
à morte. É transmitida por meio de tosse ou espirro de uma pessoa para outra.
Tétano
Imagem 56
O tétano é uma infecção causada por uma toxina produzida pelo bacilo 
tetânico, que entra no organismo por meio de ferimentos ou lesões na 
pele (tétano acidental) ou pelo corte do cordão umbilical (tétano neonatal 
ou mal dos sete dias) e atinge o sistema nervoso central. Caracteriza-se 
por contrações e espasmos, dificuldade em engolir e rigidez no pescoço. 
O tétano é uma doença grave e pode levar à morte.
Coqueluche
Imagem 57
A coqueluche, também conhecida como tosse comprida, é uma doença infecciosa 
que compromete o aparelho respiratório e se caracteriza por ataques de tosse seca. 
É transmitida por tosse, espirro ou fala de uma pessoa contaminada. Em crianças 
com menos de seis meses, apresenta-se de forma mais grave e pode levar à morte.
Meningite
Imagem 58
Haemophilus influenzae do tipo b é uma bactéria que causa um tipo de meningite 
(inflamação das meninges, membranas que envolvem o cérebro), sinusite e 
pneumonia. A doença mais grave é a meningite, que tem início súbito, com 
febre, dor de cabeça intensa, náusea, vômito e rigidez da nuca (pescoço duro). 
A meningite é uma doença grave e pode levar à morte.
Sarampo
Imagem 59
O sarampo é uma doença muito contagiosa, causada por um vírus que provoca 
febre alta, tosse, coriza e manchas avermelhadas pelo corpo.
Rubéola
Imagem 60
A rubéola é uma doença muito contagiosa, causada por um vírus e provoca febre 
e manchas vermelhas na pele, começando pelo rosto, couro cabeludo e pescoço 
e espalhando-se pelo tronco, braços e pernas.
 91Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Caxumba
Imagem 61
A caxumba é uma doença viral, caracterizada por febre e aumento de volume 
de uma ou mais glândulas responsáveis pela produção de saliva (parótida). 
O maior perigo é a caxumba “descer”, isto é, causar inflamação dos testículos 
nos homens adultos, que podem ficar sem poder ter filhos depois da infecção. 
Pode causar, ainda, inflamação dos ovários nas mulheres e meningite viral. 
Tanto o sarampo, rubéola e a caxumba são transmitidas de pessoa a pessoa 
pela tosse, espirro ou fala de pessoas infectadas.
Estamos finalizando esse módulo. Não se esqueça de usar a ferramenta Tira-dúvidas para entrar 
em contato com o tutor, sempre que precisar. Acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem. A seguir 
verifique os principais pontos estudados nesse módulo.
Finalização do módulo
Parabéns! Você chegou ao final de mais um módulo.
Nele você teve a oportunidade de identificar os tipos de violência que tanto a mulher, quanto a 
criança sofrem, e que atitudes devem ser tomadas nestes casos. Viu também os riscos à saúde que 
os dependentes do álcool e tabagismo correm e como procurarajuda.
Outros assuntos importantes tratados aqui foram o planejamento familiar, identificando cada método 
contraceptivo, as doenças sexualmente transmissíveis, os meios de tratamento e as formas de 
prevenção.
Além disso, também aprendemos quais doenças podemos prevenir por meio de vacinação.
Dessa forma, lhe fornecemos informações para evitar todas essas doenças, pois só o conhecimento 
gera mudança em nossa vida. Aproveite este conhecimento e cuide de sua saúde e de sua 
família.
Nosso curso não para por aí, fique esperto e participe do próximo módulo, pois lá vamos ver outros 
assuntos importantes para manter-se saudável. No módulo IV vamos ver as doenças causadas por 
inseto, zoonoses, verminoses, e também vamos ver postura no trabalho rural e ginástica laboral. 
Não deixe de participar...você vai gostar.
Para encerrar, realize a atividade de fechamento que segue!
 92Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Atividade final do módulo 
1. Você teve a oportunidade de conhecer as DSTs. Agora identifique a alternativa que apresenta a 
descrição correta do nome e da manifestação da Doença Sexualmente transmissivel.
( ) Condiloma Acuminado ou HPV: provoca verrugas, com aspecto de couve-flor e de tamanhos 
variáveis, nos órgãos genitais.
( ) Herpes Genital: manifesta-se em três estágios: primária, secundária e terciária, sendo que 
inicialmente apresenta uma pequena ferida nos órgãos sexuais, com ínguas e que não doem, 
não coçam, não ardem e não apresentam pus.
( ) Tricomoníase: entre dois e oito dias após relação sexual desprotegida, a pessoa passa a 
sentir ardência e dificuldade para urinar. Às vezes, pode-se notar um corrimento amarelado 
ou esverdeado.
( ) AIDS/HIV: apresenta uma ferida ou uma elevação da pele, essa lesão é passageira e não 
é facilmente identificada pelos pacientes, após surge um inchaço doloroso dos gânglios de 
uma das virilhas.
Saiba mais 
Saiba mais sobre os assuntos estudados nesse módulo
Preparamos para vocês informações complementares aos assuntos discutidos nesse módulo.
Saiba mais sobre a Lei Maria da Penha:
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm 
Saiba mais sobre Planejamento Familiar: 
http://info.k4health.org/globalhandbook/remindersheets/PortugueseHanbook.pdf 
Saiba mais sobre DST/AIDS:
http://www.aids.gov.br/main.asp?View={CEBD192A-348E-4E7E-8735-B30000865D1C}&Mode=1 
http://www.dst.com.br/ 
http://www.aids.gov.br/fiquesabendo/
Referências 
Referências Bibliográficas
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<http://www.nre.seed.pr.gov.br/umuarama/arquivos/File/educ_esp/18_abuso_sexual.pdf>. Acesso 
em: 09 de Maio de 2013.
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observatoriodainfancia.com.br/rubrique.php3?id_rubrique=8> Acesso em 10 de Agosto de 2010.
 93Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Brasil. Lei 11.340 de 07 de Agosto de 2006. Cria mecanismos para coibir a violência doméstica e 
familiar contra a mulher. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/
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BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Área Técnica de Saúde da 
Mulher.
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Técnica de Saúde da Mulher – 4a edição – Brasília: Ministério da Saúde, 2002
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alcoolismo.com.br/artigos/> Acesso em 14 de Agosto de 2010.
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Mundial da Saúde, Departamento de Saúde Reprodutiva e Pesquisas. 2007. Disponível em: <http://
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Imagens:
Imagem 41: Disponível em: http://www.copacabanarunners.net/ciclo.jpg Acessado em: 13 Jan 
2011 
Imagem 42: Disponível em: http://www.clicrbs.com.br/rbs/image/5609047.jpg Acessado em: 13 
Jan 2011 
 94Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Imagem 43: Disponível em: http://www.unifesp.br/dgineco/planfamiliar/anticoncepcao/images/
barreiraft.jpg Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 44: Disponível em: http://www.zitre.com/es/magazine/wp-content/uploads/2009/12/DIU.
JPG Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 45: Disponível em: http://2.bp.blogspot.com/-FxdpiymQ1Bk/UIF4ruSaiMI/AAAAAAAACv0/
xY-JBURrqOY/s1600/Inje%C3%A7%C3%A3o+Anticoncepcional-+Engorda,+Funciona3.jpg 
Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 46: Disponível em: http://files.maiorsonhosermae-site.webnode.com.pt/200000015-
28754296fd/16.jpg Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 47: Disponível em: http://1.bp.blogspot.com/-uR3oxJI6mUo/TWB6vAcG-BI/
AAAAAAAABwc/yL4cq8IerkI/s1600/CANCRO.jpg Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 48: Disponível em: http://3.bp.blogspot.com/_qfyO2prOqn4/TPuRGMauZyI/
AAAAAAAAAY0/4VjMB3R2Nk8/s1600/slide0004_image017%255B1%255D.jpg Acessado em: 13 
Jan 2011 
Imagem 49: Disponível em: http://www2.hu-berlin.de/sexology/ECP4/s_herppen.jpg Acessado em: 
13 Jan 2011 
Imagem 50: Disponível em: http://www.cefetsp.br/edu/stefanelli/dst/sifilismasculina.jpg Acessado 
em: 13 Jan 2011 
Imagem 51: Disponível em: http://geocities.ws/adolegal/gonoclamidea.JPG Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 52: Disponível em: http://www.giv.org.br/dstaids/img/dst/corrimentos_fm.jpg Acessado 
em: 13 Jan 2011 
Imagem 53: Disponível em: http://turma73.pbworks.com/f/1218827643/doencas_sexualmente_
transmissiveis01.jpg Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 54: Disponível em: http://4.bp.blogspot.com/_qG52pT9PPSA/SwNPMWE9faI/
AAAAAAAAAD0/sULumLvAns8/s1600/candidiase_bmp.jpg Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 55: Disponível em: http://2.bp.blogspot.com/_XlXZ8uF3eKA/TE2HIwwnRVI/
AAAAAAAAAHM/XaL2JB13buI/s1600/difteria+01.jpg Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 56: Disponível em: http://2.bp.blogspot.com/_Mz82Dvgeu0I/TNYTATepoEI/
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Imagem 57: Disponível em: http://pneumoped.files.wordpress.com/2010/12/pertussis-symptoms.
jpg Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 58: Disponível em: http://www.andravirtual.com/fotos/Meningite28_07_2008.jpg Acessado 
em: 13 Jan 2011 
Imagem 59: Disponível em: http://4.bp.blogspot.com/_xJi8kCaQ6aU/TNlnNb5rC5I/AAAAAAAABGw/aBbcaZCPXwo/s1600/sarampo.jpg Acessado em: 13 Jan 2011 
 95Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
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infantil.jpg Acessado em: 13 Jan 2011 
Imagem 61: Disponível em: http://static.infoescola.com/wp-content/uploads/2010/10/caxumba.jpg 
Acessado em: 13 Jan 2011
 96Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 1 
Violência infantil
 
Violência física
O local mais acometido pelos maus-tratos no corpo da criança e do adolescente é a pele. Tipos 
de lesão incluem desde vermelhidão, equimoses ou hematomas até queimaduras de 3º grau. É 
comum haver marcas do instrumento utilizado para espancar crianças ou adolescentes, elas podem 
apresentar forma de vara, de fios, de cinto ou até mesmo da mão do agressor.
Observe o diagrama a seguir, e veja as possíveis marcas que podem ficar na pele da criança agredida. 
 
 97Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Como você pode observar violência física é muito sério e por isso precisa ser combatida. 
 98Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 2 
Violência infantil
Violência psicológica - Bullying
A palavra inglesa bullying ainda não tem uma tradução para o português, mas significa valentão, 
brigão, ameaça ou intimidação e, embora seja ainda pouco conhecida, refere-se a uma prática 
frequente nas escolas.
Bullying são todas as formas de atitudes agressivas intencionais e repetitivas que ridicularizam o 
outro. Atitudes como comentários maldosos, apelidos ou gracinhas que caracterizam alguém, e 
outras formas que causam dor e angústia, e executados dentro de uma relação desigual de poder 
que são características essenciais que tornam possível a intimidação da vítima.
O bullying ocorre em vários lugares na sociedade, mas os mais comuns são: escola e emprego.
Se você é daqueles que colocam apelidos humilhantes nos outros e fazem jogos emocionais, deve 
ser maravilhoso rir da cara de quem você implica, mas para quem sofre o bullying não é nada 
engraçado.
Além das agressões emocionais o bullying pode partir para as agressões físicas. Quem sofre com 
o bullying fica depressivo, sem contato social, sem vontade de ir à escola (ou a voltar ao local onde 
sofreu o bullying), enfim, fica sem vontade de aproveitar as coisas boas da vida. 
As marcas físicas, emocionais e psicológicas da violência podem ter sérias implicações no 
desenvolvimento da criança, na sua saúde e capacidade de aprendizagem. Alguns estudos mostraram 
que o fato de ter sofrido atos de violência na infância está relacionado com comportamentos de 
risco no futuro, tais como o consumo de tabaco, o abuso de álcool e drogas, inatividade física e 
obesidade. 
 99Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 3 
Violência infantil
Abuso sexual na infância
Diante de um assunto tão grave, o melhor a fazer é se manter bem informado. Afinal, com abertura de 
diálogo dentro de casa, os pais criam maior proximidade com os filhos, facilitando a sua orientação 
durante a adolescência e prevenindo agravantes da falta de informação, como situações de abuso 
sexual.
O que é?
O abuso sexual infantil descreve situações em que uma criança ou um adolescente é usado para o 
prazer sexual por um adulto ou por uma criança mais velha. 
De que forma o abusador age?
O abuso pode consistir em tocar, explorar sexualmente, forçar a criança a assistir à pornografia ou 
um ato sexual com ou sem violência. Este abuso é baseado numa relação de poder. Entretanto, 
nem sempre há violência. O abusador pode conseguir que a criança participe usando várias 
estratégias:
 Jogos que levem ao contato sexual.
 Suborno com doces ou presentes. 
 Persuasão, dizendo à criança que, a menos que ela concorde com o contato sexual, o abusador 
não gostará mais dela.
 Troca de segredos, em que é dito à criança que ela é “um amigo/uma amiga especial”.
 Força física – usada apenas quando as outras estratégias não funcionam. 
Quais os danos?
O abuso sexual causa danos físicos, psicológicos e sociais, embora a vítima não mostre nenhum 
sinal visível destes efeitos. A vítima pode sofrer pelo resto da sua vida, se os efeitos do abuso não 
forem tratados de forma adequada.
Quando os abusos sexuais ocorrem na família, a criança pode ter muito medo da ira do parente 
abusador, medo das possibilidades de vingança ou da vergonha dos outros membros da família ou, 
pior ainda, pode temer a separação da família ao descobrir seu segredo.
Algumas crianças abusadas sexualmente podem ter dificuldades para estabelecer relações 
harmônicas com outras pessoas, podem se transformar em adultos que também abusam de outras 
crianças, podem se inclinar para a prostituição ou podem ter outros problemas sérios quando 
adultos.
Que fazer nesta situação?
Uma falsa crença é esperar que a criança abusada avise sempre sobre o que está acontecendo. 
Entretanto, na grande maioria das vezes, as vítimas de abuso são convencidas pelo abusador de 
que não devem dizer nada a ninguém. 
 100Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
 100
A primeira intenção da criança é, de fato, avisar a alguém sobre seu drama, mas, em geral, nem 
sempre ela consegue fazer isso com facilidade, apresentando um discurso confuso e incompleto. 
Por isso, os pais precisam estar conscientes de que as mudanças na conduta, no humor e nas 
atitudes da criança podem indicar que ela é vítima de abuso sexual.
Muitos pais se sentem totalmente despreparados e pegos de surpresa quando sua criança é 
abusada, mas sempre devemos ter em mente que as reações emocionais da família serão muito 
importantes na recuperação da criança.
 101Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 4
Violência infantil
Pedofilia
O que é pedofilia? 
Um distúrbio sexual no qual o indivíduo adolescente ou adulto, geralmente do sexo masculino, 
apresenta uma atração sexual por crianças e por pré-adolescentes.
O que é pedófilo? 
É o individuo que pratica pedofilia. O simples desejo sexual, e não apenas o sexo, já caracteriza a 
pedofilia. Não é preciso que haja sexo para haver pedofilia.
Existe crime de pedofilia?
Não existe um crime intitulado “pedofilia” na legislação brasileira. As consequências do 
comportamento de um pedófilo é que podem ser consideradas crime.
Quais os crimes mais cometidos por pedófilos? 
Atentado violento ao pudor: Prática de atos libidinosos cometidos mediante violência ou grave 
ameaça. São considerados atos libidinosos aqueles que impliquem o contato da boca com o pênis, 
com a vagina, com os seios, com o ânus, ou a manipulação erótica destes órgãos com a mão ou 
dedo. Também atos que impliquem na introdução do pênis no ânus, no contato do pênis com o seio 
ou na masturbação mútua. 
Estupro: Constranger criança ou adolescente à conjunção carnal mediante violência ou grave 
ameaça. 
Pornografia Infantil: Apresentar, produzir, vender, fornecer, divulgar ou publicar, por qualquer meio 
de comunicação, inclusive rede mundial de computadores ou internet, fotografias, imagens com 
pornografia ou cenas de sexo explícito envolvendo crianças e pré-adolescentes.
Quem deve denunciar os maus-tratos, e a quem? 
Pelo Artigo 13 do Estatuto da Criança e do Adolescente-ECA, os casos de suspeita ou confirmação 
de maus-tratos contra criança ou adolescente serão obrigatoriamente comunicados ao Conselho 
Tutelar darespectiva localidade, sem prejuízo de outras providências legais. 
As autoridades que podem receber as denúncias, além dos Conselhos Tutelares, são: o Juiz da 
Infância e da Juventude (antigo Juiz de Menores), a polícia, o Promotor de Justiça da Infância e da 
Juventude, os Centros de Defesa da Criança e do Adolescente e os Programas SOS-Criança. 
Essas denúncias podem ser feitas por qualquer cidadão, mas são obrigatórias para alguns 
profissionais como o médico e professor.
Disque 100
Por meio do Disque 100, o usuário pode denunciar violências contra crianças e adolescentes e 
colher informações acerca do paradeiro de crianças e adolescentes. 
 102Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
O serviço do Disque Denúncia Nacional de Abuso e Exploração Sexual contra Crianças e 
Adolescentes é coordenado e executado pela Secretaria Especial dos Direitos Humanos da 
Presidência da República. O serviço funciona diariamente de 8h às 22h, inclusive nos finais de 
semana e feriados. 
O que é o Conselho Tutelar?
O Conselho Tutelar é um órgão inovador na sociedade brasileira, com a missão de zelar pelo 
cumprimento dos direitos da criança e do adolescente e o potencial de contribuir para mudanças 
profundas no atendimento à infância e adolescência.
Veja agora o que diz o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), Lei 8.069/90, acessando o link: 
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Leis/L8069.htm 
 103Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 5 
Formas de tratamento do alcoólatra
 
Tratamento
Não existe cura para o alcoolismo, como em qualquer outro caso de dependência 
química. O que existe é tratamento.
Existem várias formas eficazes de se tratar o alcoolismo, nos casos mais leves, 
a realização de consultas periódicas com uma equipe multidisciplinar (psiquiatra, 
psicólogo), sempre com o apoio da família. 
Nessas consultas, é feito exame clínico e indicado o tratamento de acordo com o grau de 
dependência de cada um, são avaliadas as dificuldades que cada um apresenta para abandonar o 
vício e orientado meios para tentar abster-se do álcool.
Medicamentos
Existem medicações específicas para o tratamento do alcoolismo, que devem ser 
prescritas apenas por médicos, tendo eficácia já comprovada pela medicina.
Geralmente o médico vai utilizar medicamento se houver alguma doença 
associada, por exemplo, falta de atenção e hiperatividade, depressão, ansiedade 
dentre outras.
A necessidade de um tratamento medicamentoso deve ser avaliada na primeira consulta do 
paciente. 
Desintoxicação
A desintoxicação é realizada por um período de mais ou menos 7 dias, o uso de 
medicamentos é para tratar os sintomas das crises de abstinência. E é um 
processo de limpeza do organismo que visa ajudar o alcoólico a superar a 
dependência física de uma forma segura e acompanhada por especialistas.
Reabilitação
Seja por meio de internação ou de tratamento ambulatorial, após a desintoxicação, 
os pacientes devem ser encaminhados para programas de reabilitação ou terapia, 
cujo objetivo é ajudá-los a viver sem álcool, como os grupos de auto-ajuda. 
Esses grupos reúnem-se regularmente para discutir seus problemas, compartilhar 
suas vitórias e dar apoio àqueles que apresentam mais dificuldades. É preciso 
lembrar que as recaídas são comuns nos pacientes alcoolistas e as terapias em grupo podem ser 
usadas para lidar com os aspectos psicológicos que são relacionados à doença do alcoolismo.
Os grupos de auto-ajuda como, por exemplo, os Alcoólicos Anônimos utilizam um programa 
conhecido como Os Doze Passos.
Conheça quais são os Doze Passos, acessando o link: 
http://www.alcoolicosanonimos.org.br/modules.php?name=Conteudo&pid=14
 104Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Outra forma de tratamento, não para o alcoólatra, mas para os familiares é o Al-
Anon, sendo este um programa para familiares e para os amigos aprenderem e 
entenderem a importância deste apoio ao alcoolista. Seus membros compartilham 
suas experiências e buscam forças e esperança na tentativa de resolver seus 
problemas comuns. Eles acreditam que o alcoolismo é uma doença familiar e que 
mudanças de atitudes de toda a família podem colaborar com a recuperação.
 105Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 6
Tabagismo
Cigarro
A fumaça do cigarro é uma mistura de aproximadamente 4.700 substâncias tóxicas diferentes; 
que se constitui de duas fases fundamentais: a fase particulada e a fase gasosa. Na fase gasosa 
é composta, entre outros, por monóxido de carbono, amônia, cetonas, formaldeído, acetaldeído, 
acroleína. A fase particulada contém nicotina e alcatrão.
A nicotina é a principal causadora da dependência do cigarro. Ela é encontrada em todos os 
derivados do tabaco (charuto, cachimbo, cigarro de palha, cigarros comuns, etc.) é a droga que 
causa dependência, produzindo a sensação de prazer.
Com a ingestão contínua da nicotina, o cérebro se adapta e passa a precisar de doses cada vez 
maiores para manter o mesmo nível de satisfação que tinha no início. Com o passar do tempo, o 
fumante passa a ter necessidade de consumir cada vez mais cigarros.
Que doenças o consumo do cigarro pode causar?
O consumo de derivados do tabaco causa quase 50 doenças diferentes, principalmente as doenças 
cardiovasculares: infarto, angina (dor no peito), derrame cerebral; doenças respiratórias obstrutivas 
crônicas como o enfisema e bronquite; o câncer, sendo responsável por 30% das mortes por câncer 
e 90% das mortes por câncer de pulmão. 
O tabagismo ainda pode causar:
 Impotência sexual no homem.
 Complicações na gravidez.
 Aneurismas arteriais.
 Úlcera do aparelho digestivo.
 Infecções respiratórias.
 Trombose vascular. 
Para saber mais sobre as doenças causadas pelo cigarro, acesse o link abaixo:
http://www.tabagismoumadoenca.hpg.com.br/doencas_causadas.htm 
 106Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 7
Tabagismo
Tabagismo passivo
Aproximadamente 200 mil pessoas morrem por ano, no Brasil, por causa do consumo do cigarro. 
Isso significa que 23 pessoas morrem por hora. Essas mortes poderiam ser evitadas, se não tivesse 
o consumo do tabaco. Mas não são apenas os fumantes que sofrem com esse mal, os não-fumantes 
também são prejudicados pelos que fumam em lugares inapropriados. O tabagismo passivo é a 3ª 
maior causa de morte evitável do mundo. Só perde para o tabagismo ativo (relativo à pessoa que 
fuma) e ao consumo excessivo de álcool.
O fumo passivo ou tabagismo passivo é a inalação da fumaça de derivados do tabaco (cigarro, 
charuto, cachimbo, entre outros) por não-fumantes que convivem com fumantes em ambientes 
fechados.
A fumaça dos derivados do tabaco em ambientes fechados é denominada poluição tabagística 
ambiental (PTA) e, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), torna-se ainda mais grave 
em ambientes fechados.
Você sabia que o ar poluído contém, em média, três vezes mais nicotina, três vezes mais monóxido 
de carbono, e até cinquenta vezes mais substâncias cancerígenas do que a fumaça que entra pela 
boca do fumante, depois de passar pelo filtro do cigarro.
A absorção da fumaça do cigarro, por aqueles que convivem em ambientes fechados com fumantes, 
causa vários malefícios à saúde. Estas pessoas correm risco 30% maior de câncer de pulmão e 
24% maior de infarto do coração do que os não-fumantes que não se expõem. 
Fumantes passivos também sofrem os efeitos imediatos da poluição tabagística ambiental, tais 
como, irritação nos olhos, manifestações nasais, tosse, cefaléia, aumento de problemas alérgicos, 
principalmente das vias respiratóriase aumento dos problemas cardíacos, principalmente elevação 
da pressão arterial e angina (dor no peito). 
Outros efeitos a médio e longo prazo são a redução da capacidade funcional respiratória (o quanto 
o pulmão não é capaz de exercer a sua função), aumento do risco de ter aterosclerose (placa de 
gordura nas artérias) e aumento do número de infecções respiratórias em crianças.
Além disso, os fumantes passivos morrem duas vezes mais por câncer de pulmão do que as 
pessoas não submetidas à poluição tabagística ambiental.
Efeitos da fumaça sobre a saúde da criança
Durante o aleitamento, a criança recebe nicotina através do leite materno, podendo ocorrer 
intoxicação em função da nicotina (agitação, vômitos, diarreia e taquicardia), principalmente em 
mães fumantes de 20 ou mais cigarros por dia.
Em recém-nascidos, filhos de mães fumantes de 40 a 60 cigarros por dia, observou-se acidentes mais 
graves como palidez, cianose, taquicardia e crises de parada respiratória, logo após a mamada.
 107Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Poluição doméstica ambiental
As pessoas passam em torno de 80% de seu tempo em locais fechados como no trabalho, residência 
e locais de lazer, e segundo a Organização Mundial de Saúde, o cigarro é considerado o maior 
agente de poluição doméstica ambiental. 
Lesgislação
As autoridades governamentais estão cada vez mais estabelecendo regulamentos que protegem 
o não-fumante. Leis como estas, aumentam a conscientização dos indivíduos e ajudam a proteger 
os brasileiros não fumantes dos males provocados pelo tabagismo, assegurando um futuro mais 
saudável.
Lei n.º 9.294/1996. Proíbe o uso de cigarros, cigarrilhas, charutos, cachimbos, ou de qualquer outro 
produto fumígeno, derivado do tabaco, em recinto coletivo privado ou público.
Lei 10.167/ 2000. Restringe a propaganda de cigarro e de produtos derivados do tabaco.
Para saber mais sobre os perigos de fumo passivo, acesse o link abaixo: 
http://www.hcor.com.br/index.asp?Fuseaction=Conteudo&ParentID=148&Menu=0,14,148,0&Mate
ria=885&str_busca=perigos%20fumo%20passivo
 108Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 8
Tabagismo
Formas de tratamento do tabagista 
Para uma pessoa parar de fumar o primeiro passo é ter muita força de vontade, principalmente se 
a pessoa já fuma há bastante tempo. 
Portanto, se você fuma, é preciso ser persistente, pois a vontade de parar de fumar associado a um 
tratamento seja psicológico ou medicamentoso adequado, é possível largar esse vício.
O importante é “querer” parar... este é o primeiro passo.
Vamos saber agora quais são as formas de tratamento para ajudar o tabagista a deixar o cigarro.
Quais são as formas de tratamento do tabagista?
A sociedade aceita cada vez menos o tabagismo, o que faz com que um número cada vez maior 
de fumantes deseje parar de fumar. Vêm contribuindo para isso as ações educativas, legislativas e 
econômicas do Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT). 
Estudos apresentados pelo Instituto Nacional do Câncer (Inca) mostram que 80% dos fumantes 
desejam parar de fumar, mas, só 3% das pessoas por ano, conseguem parar de fumar sem tratamento. 
O restante necessita de apoio, o que demonstra que a conscientização do profissional de saúde 
sobre a importância da valorização do tratamento do fumante deve ser estratégia fundamental no 
controle do tabagismo.
Abordagem Cognitivo-Comportamental
Esse tipo de tratamento geralmente é feito por psicólogos ou médicos treinados, a abordagem envolve 
o estímulo ao autocontrole para que o indivíduo possa aprender como escapar do ciclo vicioso da 
dependência e a tornar-se assim um agente de mudança de seu próprio comportamento.
Tratamento Farmacológico (ou medicamentoso)
No momento, os medicamentos de primeira linha com eficácia comprovada cientificamente no 
tratamento do tabagismo são a Terapia de Reposição de Nicotina (TRN), sob a apresentação de 
adesivo, goma de mascar, inalador oral, spray nasal, comprimido sublingual e pastilha, e o cloridrato 
de bupropiona.
O Brasil dispõe da Terapia de Reposição de Nicotina (TRN) em forma de adesivo e goma, além da 
bupropiona.
Onde você pode procurar tratamento?
As secretarias de Saúde, com apoio do INCA (Instituto Nacional do Câncer), vêm capacitando 
profissionais de nível superior em abordagem e tratamento e construindo uma rede de suporte às 
ações de controle do tabagismo. Muitos Postos de Saúde já têm disponível estes medicamentos, 
portanto, é necessário que a pessoa que quer parar de fumar procure assistência nos Postos de 
Saúde de sua cidade e participe do programa de tratamento contra o tabagismo. 
 109Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Você continua sentindo vontade de fumar?
A vontade de fumar não dura mais que alguns minutos. Nesses momentos, para ajudar, você poderá 
chupar gelo, escovar os dentes a toda hora, beber água gelada ou comer uma fruta. Mantenha as mãos 
ocupadas com um elástico, pedaço de papel, rabisque alguma coisa ou manuseie objetos pequenos. 
Não fique parado, converse com um amigo, faça algo diferente que distraia sua atenção.
Atenção! Proteja-se após parar de fumar, pois uma simples tragada pode levar você a uma recaída. 
Evite o primeiro cigarro e você estará evitando todos os outros!
 110Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 9 
Planejamento familiar
O que é planejamento familiar?
O planejamento familiar é uma atitude que torna possível ao casal programar quantos filhos terá e 
quando os terá. Permite às pessoas e aos casais a oportunidade de escolher entre ter ou não filhos 
de acordo com seus planos e expectativas. 
Programar se quer ou não ter filhos nos dias de hoje é fundamental. Não apenas porque 
economicamente a vida está mais difícil, mas também porque muitas vezes investir na carreira 
pode ser a prioridade do momento tanto para o homem como para a mulher.
O planejamento familiar é um direito das pessoas assegurado na Constituição Federal e na Lei nº 9.263 
de 12 de Janeiro de 1996, que regulamenta o planejamento familiar e deve ser garantido pelo governo. 
Veja esta lei na íntegra, clicando no link: http://www.planalto.gov.br/ccivil/leis/L9263.htm 
Que benefícios o planejamento familiar proporciona?
O acesso à informação e a facilidade de obtenção de meios contraceptivos sob orientação médica 
adequada é a única maneira de preservar a saúde da mulher, evitando gestações indesejadas, 
diminuindo o número de gestações de alto risco, abortos inseguros e, consequentemente, reduzindo 
a mortalidade materna e infantil.
O planejamento familiar também beneficia as crianças, na medida em que aumenta o intervalo 
entre as gestações. O ideal é que o intervalo entre as gestações sejam de pelo menos dois anos. 
Como escolher um bom método?
Para escolher o melhor método de planejamento familiar é preciso conhecer todos. A escolha deve 
basear-se nas necessidades do casal, analisando as indicações e principalmente as contraindicações 
para cada caso, sempre com orientação médica. 
Nos últimos anos, o planejamento familiar no Brasil evoluiu muito. Até o final dos anos 70, ele era 
imposto de fora para dentro do país, com poucas opções para a mulher ou o casal. Apenas dois 
métodos eram normalmente utilizados: a pílula e a esterilização feminina. Quem não desejasse 
usar nenhum deles ficava sem alternativa. 
Hoje, as coisas estão mudando e o casal pode escolher entre os vários métodos existentes: naturais, 
de barreira, hormonais, DIU e esterilização. 
 111Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 10 
Planejamento familiar
Métodos comportamentais
Vamos começaro estudo detalhado sobre métodos anticoncepcionais, partindo dos métodos 
comportamentais. Estes métodos auxiliam no planejamento familiar por meio do comportamento 
do homem e da mulher. Vejamos!
1. Temperatura basal 
O método das temperaturas basais consiste na medição diária da temperatura, utilizando sempre 
o mesmo local (boca, vagina, reto).
A medição da temperatura deverá ser feita sempre ao acordar e registrada num gráfico. O método 
das temperaturas basais tem em consideração que a temperatura basal do corpo varia ao longo do 
ciclo menstrual, sendo mais elevada após a ovulação. 
A subida da temperatura basal do corpo, no meio do ciclo, é presidida de uma ligeira descida que 
corresponde à ovulação. Em alguns casos, a subida é abrupta, em outros, leva a 4 a 5 dias para 
estabilizar.
Após 3 dias de manutenção da temperatura elevada, foi ultrapassado o período fértil.
Que fatores podem alterar a temperatura basal?
 Mudanças no horário de verificação da temperatura.
 Ingestão de bebidas alcoólicas.
 Recolher-se tarde da noite para dormir.
 Insônia, perturbações do sono, fadiga, estresse, perturbações emocionais.
 Mudanças de ambientes (férias), refeição muito próxima do horário de dormir, relações 
sexuais na madrugada, gripe, resfriados e outras infecções.
2. Tabelinha ou ogino-knauss
A Tabelinha ou Ogino-Knauss é um cálculo pela contagem de dias que diz o período fértil da mulher. 
Nesse método a mulher deve, juntamente com seu parceiro, estar atenta a períodos do ciclo em 
que podem e não podem ter relação desprotegida.
Conforme a figura abaixo, temos 03 períodos aqui destacados pelas cores vermelha, azul e verde:
 112Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
O período de cor vermelha consiste do 1º dia do ciclo caracterizado pela presença da menstruação 
que vai até o 4º dia, esse período pode-se ter relação tranquilamente, pois a mulher está infértil. Do 
5º dia ao 7º dia a menstruação já foi embora e apesar de ainda estar em uma faixa de infertilidade 
esse período compreende perigo onde se deve adotar sim algum método de contracepção.
 
O período azul que vai do 8º dia ao 19º consiste em um período fértil onde por volta do 13º, 14º, 15º 
dia seja o período de ovulação (liberação do óvulo), nesse período é proibida a realização de relação 
sexual, sem uso de métodos contraceptivos, visto que a possibilidade de gravidez é muito grande. 
 
O período verde que vai do 20º ao 26º ao 32º dia é um período de infertilidade mais devemos nos 
atentar para a faixa de perigo que vai do 20º ao 22º aproximadamente onde se deve por prevenção 
realizar a utilização de algum método contraceptivo.
A tabelinha não é um método contraceptivo totalmente seguro, existem falhas. O período de 
ovulação pode variar de mulher para mulher, e existem fatores externos que também modificam o 
ciclo, como: estresse, doença, nervosismo, ansiedade, entre outros.
 113Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Portanto, o método é mais indicado para a mulher que quer engravidar, e não aquela que pretende 
evitar a gravidez.
3. Muco ou billings
É a identificação do período fértil da mulher pelo seu muco cervical, que é uma secreção natural que 
sai da vagina e que varia de acordo com o ciclo menstrual da mulher. Observando as características 
do muco cervical, quando este se apresenta elástico transparente e de consistência gelatinosa, 
indica o período fértil, portanto o casal deverá ter abstinência de relações sexuais. Esse período 
dura cerca de 5 dias. 
4. Coito interrompido
O coito interrompido é um método de contracepção no qual o homem, segundos antes da ejaculação, 
retira o pênis e ejacula fora e distante da vagina. Método muito pouco eficiente, pois as secreções 
do pênis na fase de excitação podem conter espermatozóides vivos. E também porque é muito 
difícil conter a ejaculação.
Percebeu que para optar pelos métodos comportamentais para o planejamento familiar, é necessário 
o cuidado e atenção tanto do homem quanto da mulher?
 114Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 11 
Planejamento familiar
Métodos de barreira
Os métodos de barreira também são aliados do planejamento familiar.
1. Camisinha ou preservativo 
A camisinha masculina é um envoltório de látex que recobre o pênis, também é conhecida por 
condom ou preservativo. O uso da camisinha durante a relação sexual é a melhor e mais segura 
forma de impedir o contato com o sangue, esperma e secreção vaginal. Por isso, é a maneira 
mais fácil e eficiente de prevenção de doenças do colo uterino, prevenção contra a AIDS e outras 
Doenças Sexualmente Transmissíveis – DST, além de prevenir a gravidez. 
Use sempre camisinha, desde o começo de todas as relações sexuais. 
2. Camisinha feminina
Constitui-se em um tubo de poliuretano com uma extremidade fechada e a outra 
aberta acoplado a dois anéis flexíveis também de poliuretano na cérvice uterina, 
paredes vaginais e vulva. O produto já vem lubrificado devendo ser utilizado uma 
única vez, destacando-se que o poliuretano por ser mais resistente que o látex 
pode ser utilizado com vários tipos de lubrificantes.
Como colocar a camisinha?
 Encontre uma posição confortável para você - pode ser em pé com um dos pés em cima de 
uma cadeira, sentada com os joelhos afastados, agachada ou deitada;
 Segure a camisinha com o anel externo pendurado para baixo;
 Aperte o anel interno e introduza na vagina;
 Com o dedo indicador, empurre a camisinha o mais fundo possível (a camisinha deve cobrir 
o colo do útero);
 O anel externo deve ficar uns 3 cm para fora da vagina - não estranhe, pois essa parte que fica 
para fora serve para aumentar a proteção (durante a penetração, pênis e vagina se alargam 
e então a camisinha se ajusta melhor);
 Até que você e o seu parceiro tenham segurança, guie o pênis dele com a sua mão para 
dentro da sua vagina.
3. Diafragma com espermaticida
É um anel flexível, coberto por uma membrana de borracha fina, que a mulher 
deve colocar na vagina, para cobrir o colo do útero. Como uma barreira, ele 
impede a entrada dos espermatozóides, devendo ser utilizado junto com um 
espermicida. 
 115Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
A adesão da paciente depende da utilização correta do dispositivo. A higienização e o 
armazenamento corretos do diafragma são fatores importantes na prevenção de infecções genitais 
e no prolongamento da vida útil do dispositivo.
Por apresentar vários tamanhos (de acordo com o tamanho do colo uterino), deve ser indicado por 
um médico para uma adequação perfeita ao colo uterino. 
A usuária deve introduzir o diafragma antes das relações sexuais. Após as relações sexuais, o 
diafragma deve ser mantido no lugar por um período mínimo de 6 horas e não superior a 24 horas.
 116Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 12
Planejamento familiar
Métodos químicos
Existem alguns métodos químicos que são contraceptivos. Com a orientação de um médico, você 
pode optar por um deles para realizar seu planejamento familiar. Vamos começar, aprendendo 
sobre o DIU. Confira!
1. DIU
O DIU ou Dispositivo Intra Uterino é uma pequena peça de plástico que é colocada 
dentro do útero. Os DIUs podem ser classificados em Medicados que incluem o 
cobre ou um hormônio na estrutura de plástico e os Não-medicados.
O DIU medicado que libera hormônio pode ser mais eficaz que o DIU de cobre, 
além de reduzir geralmente o sangramento menstrual, ao passo que o DIU de 
cobre pode aumentá-lo. Atualmente os mais usados são os que contêm cobre.
Os DIUs mais modernos duram de 5 a 10 anos no organismoda mulher. São colocados dentro do 
útero pelo médico e é necessário que a mulher faça controle periódico do DIU.
O DIU é tão eficiente quanto a pílula e é uma boa escolha para aquelas mulheres que já têm filhos 
e que desejam espaçar a próxima gravidez por mais de dois anos. Está indicado também para 
mulheres que apresentam contraindicações aos métodos anticoncepcionais hormonais (pílula, 
injeção); logo após o parto, no período de amamentação, visto que este método não interfere na 
amamentação ou para aquelas que tem dúvidas em fazer laqueadura.
Após a colocação do DIU no útero, o cobre que reveste o DIU possui uma ação espermaticida muito 
importante. Em outras palavras, eles matam os espermatozóides, impedindo a subida dos mesmos 
pelas trompas, não havendo, portanto, a fecundação do óvulo. Dependendo da quantidade de 
cobre existente no DIU, ele vai ser mais eficaz e seu tempo de permanência no útero poderá ser 
mais prolongado, de acordo com a orientação do fabricante.
A retirada de um DIU pode ser feita em qualquer momento do ciclo menstrual. As mulheres que são 
usuárias do DIU, terão sua fertilidade recuperada em curto período de tempo, mesmo após o uso 
prolongado. Os efeitos colaterais mais comuns são o aumento do fluxo menstrual e o aumento das 
cólicas menstruais.
Como todo método anticoncepcional, o DIU também apresenta contraindicações. 0 DIU não deve 
ser usado diante da suspeita de gravidez ou gravidez confirmada; suspeitas ou presença de tumores 
uterinos; em casos de sangramento vaginal sem causa conhecida; nas más-formações uterinas e 
na presença de infecções ginecológicas. 
 117Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
Anexo 13
Planejamento familiar
Métodos hormonais?
Atualmente existem vários tipos de métodos hormonais, sendo que os mais utilizados são os orais 
e injetáveis que veremos a seguir. Outros métodos hormonais e que são pouco utilizados são o 
implante, o adesivo e o anel vaginal.
1. Anticoncepcional injetável
As principais indicações das injeções são para as mulheres que esquecem a 
pílula e para aquelas que não podem tomar a pílula via oral.
Existem 2 tipos: 
A Mensal, composta de 2 hormônios, um progestógeno e um estrógeno, que deve ser aplicada 
uma vez por mês, entre o 7º e o 10º dia após o início da menstruação, de preferência no 8º dia, 
observando-se a orientação médica.
A Trimestral, que possui apenas um tipo de hormônio progestógeno e deve ser aplicada a cada três 
meses. A primeira dose deve ser aplicada entre o 5º e o 7º dia do início da menstruação e a partir 
do terceiro trimestre deve ser repetida a dose, de preferência no mesmo dia em que foi tomada 
anteriormente. 
A mulher recebe uma dose trimestral intramuscular que suprime a ovulação e causa a suspensão da 
menstruação (amenorréia), por isso, evita a gravidez. A mulher fica com um depósito de hormônio 
dentro de seu músculo, e o hormônio vai sendo liberado lentamente na corrente sanguínea, ao longo 
desses três meses. Por não conterem estrógeno, podem ser usados durante toda a amamentação 
e por mulheres que não podem usar métodos com estrógeno.
2. Anticoncepcional oral
Existem vários tipos de pílulas, com diferentes combinações de hormônios, 
sendo que os mais utilizados são de estrogênio e progesterona, podendo ser de 
baixa ou alta dosagem. Inibem a ovulação e tornam o muco cervical espesso, 
dificultando a passagem dos espermatozóides. Apresentam eficácia de 98,5%.
Monofásicas: Todos os comprimidos têm a mesma composição e dose.
Multifásicas: Contêm dois ou três tipos de comprimidos, de diferentes cores, com os mesmos 
hormônios em proporções diferentes. Devem ser tomados na ordem indicada na embalagem. 
Esses contraceptivos apresentam alguns efeitos benéficos, além de impedirem a gravidez:
 Regularizam os ciclos menstruais.
 Promovem alívio da tensão pré-menstrual (TPM).
 118Módulo 03: Violência e medidas de prevenção
Programa Qualidade de Vida Curso: Saúde Rural
 Reduzem o risco de câncer de ovário e de endométrio (útero).
 Reduzem a incidência de dismenorréia (cólicas menstruais).
 Diminuem o fluxo menstrual.
 Levam à regressão de cistos de ovário que produzem hormônios.
3. Minipílula
A minipílula é uma pílula que contêm só um hormônio, progesterona é um método para se evitar 
(prevenir) uma gravidez não planejada durante a amamentação e naquelas que apresentam 
contraindicações ao uso de estrogênio, como mulheres com enxaqueca. 
A minipílula funciona por meio da ingestão diária de uma pequena quantidade do hormônio que vai 
agir no colo do útero impedindo ou dificultando a passagem dos espermatozóides. Essas pílulas 
devem ser tomadas diariamente, sem período de descanso, sem parar, e o ideal é usar também 
neste período a camisinha. 
4. Anticoncepção de emergência
Também é chamada popularmente de pílula do dia seguinte. Anticoncepção de emergência é a 
administração de medicamentos até 72 horas após a relação desprotegida ou acidental visando a 
prevenção da gravidez. 
Só deve ser usada em caso de emergência, e não como método anticoncepcional de rotina. Nem 
sempre surte resultados e pode ter efeitos colaterais intensos. Quando usada até 24 horas após a 
relação, tem um índice de falha de 5%. Entre 25 e 48 horas, o índice de falha aumenta para 15%, 
e entre 49 e 72 horas, o índice chega a 42% de falhas. Isso significa dizer que deve ser usada tão 
logo seja possível após a relação desprotegida.
Deve sempre ser receitada por médico ginecologista e não pode ser usada de maneira habitual.
Desvantagens da Pílula do dia Seguinte:
 Pode causar efeitos colaterais em algumas mulheres, como náusea, sensibilidade dos 
seios, ganho de peso ou retenção de água, alterações no humor, manchas na pele, dor 
de cabeça, aumento na pressão sanguínea. 
 Em algumas mulheres podem causar riscos à saúde. Dessa forma, mulheres fumantes 
com problemas cardíacos, com doenças do fígado e do coração, hipertensão, suspeita 
de gravidez, flebite ou varizes, glaucoma, enxaqueca, derrame, ou obesidade não devem 
usar pílulas. 
 É menos efetiva quando tomada com algumas drogas. Certas medicações, especificamente 
antibióticos interferem na ação das pílulas, tornando o controle menos efetivo. 
 Uma falha no esquema de tomar a pílula pode cancelar ou diminuir sua efetividade. 
 Tomada por muito tempo, pode aumentar o risco de câncer de mama. 
 Não é recomendada para mulheres com menos de 16 ou mais de 40 anos.
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Dicas de como usar pílulas anticoncepcionais
Como devem ser usados os anticoncepcionais orais combinados?
Os mais comuns possuem 21 comprimidos na cartela, e devem ser iniciados no primeiro dia da 
menstruação. Deve-se tomar um comprimido diariamente, preferencialmente no mesmo horário, 
até acabar a cartela. Quando a cartela acabar, fazer uma pausa de sete dias e no oitavo dia iniciar 
a cartela seguinte. Atenção: Atrasar o início de uma cartela aumenta o risco de gravidez.
No caso dos anticoncepcionais orais de 28 comprimidos, quando a mulher terminar uma cartela, 
deverá tomar a primeira pílula da próxima cartela no dia seguinte.
A pílula é indicada para todas as mulheres?
Muitas mulheres estão preferindo usar métodos anticoncepcionais em que a menstruação é 
diminuída ou suspensa, para evitar alguns problemas como esquecimento do anticoncepcional, 
evitar cólicas e TPM, evitar a perda de sangue em excesso na menstruação, melhorar os efeitos 
(sintomas) da endometriose e outras vantagens médicas e pessoais das mulheres. Tem-se oferecido 
regimes alternativos de uso dos anticoncepcionais chamados “regime contínuo”, quando a mulher 
não para de usar o anticoncepcional, e “regime estendido”, quando a mulher usa o anticoncepcional 
por

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