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ROTEIRO DE INSPEÇÃO (baseado na RDC 44/2009 – Boas Práticas Farmacêuticas) Equipe: Adriana Cunha Rodrigues de Matos Freire Característica do local da auditoria: ( x ) Privada OBJETIVO DA AUDITORIA: VERIFICAÇÃO DAS BOAS PRÁTICAS DA DISPENSAÇÃO DE PRODUTOS E PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS FARMACÊUTICOS EM FARMÁCIAS E DROGARIAS. ADMINISTRAÇÃO E INFORMAÇÕES GERAIS: 1.1 O Responsável Técnico está presente? Sim 1.2 O farmacêutico está identificado de modo distinto dos demais funcionários? Sim 1.3 Possui placa contendo o nome completo do farmacêutico e horário de sua atuação, em local visível para o público, com informações legíveis e ostensivas? Sim 1.4 Possui os seguintes documentos atualizados, conforme legislação vigente: Autorização de Funcionamento de Estabelecimento Sim Licença da Vigilância Sanitária Sim Certidão de Regularidade Técnica emitido pelo CRF Sim Manual de Boas Práticas Farmacêuticas Sim Procedimentos Operacionais Padrão – POP Sim 1.5 A Licença de funcionamento e a Certidão de Regularidade Técnica estão afixadas em local visível ao público? Sim 1.6 Possui cartaz exposto, em local visível ao público, contendo a seguinte orientação: “Medicamentos podem causar efeitos indesejados. Evite a automedicação: Informe-se com o farmacêutico”. (conforme artigo 41). Não 1.7 O acesso ao estabelecimento é independente de forma a não permitir comunicação com residências ou qualquer outro local distinto do estabelecimento? Não 1.8 Possui placa de identificação do estabelecimento (letreiro) conforme legislação vigente? Sim 1.9 Possui, no mínimo, ambientes para as atividades: Sim - Administrativa Sim - Recebimento Não - Armazenamento de produtos Sim - Dispensação Sim - Sanitários Sim 1.10 As instalações possuem condições higiênico-sanitárias e físico-estruturais satisfatórias e estão em bom estado de conservação? (pisos, paredes e teto de cor clara, lavável, de fácil higienização; mobiliários adequados, sem poeira ou sujeira aparente) Sim 1.11 Os sanitários estão limpos e possuem pia com água corrente, sabonete líquido, gel bactericida, papel toalha descartável e lixeira com tampa e pedal? Sim 1.12 A ventilação e iluminação são suficientes? Sim 1.13 As instalações elétricas e hidráulicas estão em bom estado de conservação, segurança e uso? Sim 1.14 Existe local para refeições dos funcionários? Sim 1.15 Dispõe de local para guarda dos pertences dos funcionários? Sim 1.16 Os funcionários são submetidos a exames médicos admissionais e periódicos e estão disponíveis para a autoridade sanitária? Sim 1.17 Existe equipamento de segurança para combater incêndios? Sim 1.18 O acesso a extintores e mangueiras está livre? Sim 1.19 Existe um programa de controle de pragas? Sim 1.19.1 É executado por empresa licenciada para este fim perante os órgãos competentes? Sim 1.19.2 Existem registros comprobatórios da execução das atividades relativas ao programa? Sim 1.20 Possui procedimentos escritos e registros de limpeza/higienização das instalações e superfícies? Sim 1.21 Os materiais de limpeza e germicidas em estoque estão regularizados junto à Anvisa e armazenados em área ou local especificamente designado e identificado? Sim 1.22 Existe procedimento escrito para a limpeza de caixa d’água? Não 1.22.1 A limpeza foi executada conforme estabelecido no POP, bem como há registros que comprovem sua realização? Não 1.23 Possui Plano de Gerenciamento de Resíduos Serviços de Saúde (PGRSS)? Não 1.23.2 Existe coleta dos resíduos resultantes dos serviços farmacêuticos? Sim 1.24 Possui avisos afixados quanto à proibição de uso de produtos fumígenos, conforme Lei Estadual nº 13.541/09? Não 2. RECURSOS HUMANOS: 2.1 As atribuições e responsabilidades dos funcionários estão descritas no Manual de Boas Práticas? Sim 2.2 Os funcionários possuem uniformes limpos e com identificação? Sim 2.3 Os funcionários envolvidos na prestação de serviços farmacêuticos possuem EPIs adequados (jalecos, etc.)? Sim 2.4 Todo o pessoal, inclusive de limpeza e manutenção, recebe treinamento inicial e continuado com relação à - o cumprimento da legislação sanitária vigente e aplicável às farmácias e drogarias Sim - Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) do estabelecimento Sim - importância do autocuidado, incluídas instruções de higiene pessoal e de ambiente, saúde, conduta e elementos básicos em microbiologia Sim - uso e descarte dos EPIs de acordo com PGRSS Sim - procedimentos a serem adotados em caso de acidentes e riscos à saúde dos funcionários Não 2.4.2 Os treinamentos foram realizados conforme estabelecidos no POP, bem como há registros que comprovem sua realização? Sim 2.4.2.1 Os cursos e treinamentos dos funcionários possuem as seguintes informações - Descrição das atividades de capacitação realizadas Sim - Data da realização e carga horária Sim - Conteúdo ministrado Sim - Trabalhadores treinados e suas respectivas assinaturas Sim - Identificação e assinatura do profissional, equipe ou empresa que executou o curso ou treinamento Sim - Resultado da avaliação Sim 2.4.3 Os funcionários são avaliados na rotina de trabalho, quanto à execução de sua atividade conforme foi capacitado? Sim 2.4.3.1 Qual o critério desta avaliação? O farmacêutico responsável do horário que faz as avaliações e o critério adotado pela gerencia é pelo tempo de empresa que cada funcionário tem, pois são dadas apostilas para que cada funcionário estude para que a prova seja efetuada. 3. AQUISIÇÃO E RECEBIMENTO DE PRODUTOS: 3.1 O Estabelecimento possui critérios para a garantia da origem e qualidade dos produtos adquiridos? (aquisição por meio de distribuidores legalmente licenciados e autorizados conforme legislação vigente - apresentação da Licença/VISA e Autorização/ANVISA). Sim 3.2 Possui Nota Fiscal de compra contendo nome do medicamento, número de lote e o fabricante do produto? (verificar notas por amostragem de produtos). Sim 3.3 Possui Procedimento Operacional Padrão (POP) para aquisição, recebimento e conferência dos produtos? Sim 3.3.1 A aquisição e o recebimento são realizados conforme estabelecidos no POP, bem como há registros que comprovem sua realização? Sim 3.4 No recebimento são observados: - Bom estado de conservação Sim - A legibilidade do número de lote e prazo de validade Sim - Presença de mecanismo de conferência de autenticidade e origem do produto – selo Sim - Rótulo e embalagem Sim - o número de registro ou notificação ou cadastro junto a ANVISA Sim - Condições de conservação do produto (temperatura) Sim 3.5 Em caso de produtos falsificados e/ou adulterados a Vigilância Sanitária local é notificada? Sim 3.5.1 Os produtos impróprios para o uso são separados, identificados e segregados em ambiente seguro, indisponível ao uso e comércio? Sim 3.5.2 Possui POP para as medidas adotadas? Sim 3.6 As medidas adotadas correspondem ao estabelecidos no POP, bem como há registros que comprovem sua realização? Sim 4. ARMAZENAMENTO E DISPENSAÇÃO DE PRODUTOS: 4.1 Existe local para o armazenamento de produtos? Sim 4.2 O ambiente é mantido em boas condições de higiene, protegidos da ação direta da luz solar,umidade e temperatura? Sim 4.3 Os medicamentos estão devidamentearmazenados de forma ordenada seguindo as especificações do fabricante? Sim 4.4 Os produtos estão armazenados em gavetas, prateleiras ou suportes equivalentes, afastados do piso, paredes, e teto? Sim 4.5 Os medicamentos estão armazenados em área de circulação restrita aos funcionários? (exceto medicamentos fitoterápicos, medicamentos administrados por via dermatológica e medicamentos sujeitos a notificação simplificada) Sim 4.6 Existem condições de segurança adequada para o armazenamento de produtos inflamáveis, corrosivos ou explosivos? Não se aplica 4.6.1 Existe Procedimento Operacional Padrão para armazenamento e utilização desses produtos? Não se aplica 4.7 Os produtos que apresentam comprovadamente irregularidade, bem como os produtos vencidos estão fora da área de venda e identificados como tal? Sim 4.8 O procedimento em relação aos produtos com prazo de validade próximo ao vencimento, está contemplado no Manual de Boas Práticas Farmacêuticas? Sim 4.8.1 A destinação dos produtos vencidos atende as exigências de legislação específica para Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde, assim como normas estaduais ou municipais complementares, e encontram-se estabelecidos em Procedimento Operacional Padrão? Sim 4.9 O estabelecimento cumpre com a determinação de não expor a venda produtos estranhos ao comércio farmacêutico, conforme Instrução Normativa nº. 09/09 ? Sim 4.10 O estabelecimento cumpre com a determinação de somente expor a venda produtos devidamente regularizado na ANVISA? Sim 4.11 O estabelecimento cumpre com a determinação de não prestar serviços tais como: coletas de materiais biológicos, xerox, recarga de celulares, correspondente bancário, etc.? Não 4.12 São comercializadas ervas medicinais em suas embalagens originais? Não 4.12.1 A rotulagem das ervas medicinais está de acordo com o disposto no artigo 10 da RDC n° 10 de março de 2010. Não 4.13 Possui medicamentos que necessitam de armazenamento em baixa temperatura? Sim 4.13.1 Possui geladeira dotada de termômetro, exclusiva para o armazenamento de medicamentos termolábeis? Sim 4.13.2 Há Procedimento Operacional Padrão (POP) que define parâmetros, periodicidade de verificação (no mínimo diário), bem como medidas a serem tomadas quando forem verificadas condições inadequadas para o armazenamento? Sim 4.14 Existe monitoramento de temperatura e umidade, bem como registros de verificação diária, para os medicamentos que se encontram à temperatura ambiente? Sim 4.15 Foi constatada a existência de medicamentos em embalagens hospitalares, ou em outras embalagens não permitidas a comercialização? Não 4.16 O estabelecimento comercializa medicamentos pertencentes à Portaria SVS/MS nº 344/98? Existe local segregado com chave para o armazenamento de produtos sujeitos ao controle especial? Sim 4.16.1 Todos os medicamentos sujeitos ao controle especial são dispensados mediante prescrição médica segundo Legislação Vigente (Portaria SVS/MS nº 344/98)? Sim Não 4.16.2 As notificações de receitas e receitas especiais encontram-se preenchidas corretamente conforme legislação vigente? Sim 4.16.3 A conferência das prescrições médicas é efetuada pelo profissional farmacêutico? Sim 4.16.4 Possui carimbo utilizado no ato da dispensação contemplando o nº de lote do medicamento, além dos demais dados legais vigentes na Portaria SVS/MS nº 344/98? Sim 4.17 A empresa está credenciada junto ao Sistema Nacional de Gerenciamento de Produtos Controlados - SNGPC? Sim 4.17.1 Os arquivos de movimentação (XML) estão sendo enviados regularmente? Sim 4.17.2 O estabelecimento está amparado por decisão judicial para o não credenciamento junto ao SNGPC? Esse procedimento não se aplica na farmácia 4.17.3 Se sim os balanços são enviados regularmente à Vigilância Sanitária, obedecendo aos períodos estabelecidos pela legislação em vigor? Sim 4.18 O receituário e notificações de receita são corretamente arquivados? Sim 4.18.1 Os estoques físicos correspondem aos escriturados? Sim 4.19 A Autoridade Sanitária é notificada quando da existência de medicamentos sujeitos ao controle especial vencidos? Não 4.20 Possui em local visível a lista de medicamentos genéricos atualizada? Não 4.21 Possui dispensação de medicamentos solicitados por meio remoto, como telefone, fax e internet? Sim 4.21.1 Se realizar dispensação pela internet, atende a todos os critérios estabelecidos no artigo 53 da RDC 44 2009? não vendemos medicamentos controlados pela internet 4.21.2 Junto ao medicamento solicitado é entregue cartão ou material impresso, com o nome do farmacêutico, telefone e endereço do estabelecimento contendo recomendações ao usuário para que entre em contato com o farmacêutico responsável em caso de dúvida? Não 4.22 É respeitada a proibição da comercialização de medicamentos sujeitos ao controle especial por meio remoto (art. 52 § 2º) ? Sim 4.23 Possui Procedimento Operacional Padrão (POP) para o transporte de medicamentos e produtos de forma a atender as Boas Práticas de Transporte de medicamentos. Sim 5. SERVIÇOS FARMACÊUTICOS: 5.1 O estabelecimento realiza os tipos de serviços farmacêuticos Atenção domiciliar Não Inalação Não Aplicação de injetáveis Sim Perfuração de lóbulo auricular Não Monitoramento de pressão arterial Sim Monitoramento de glicemia capilar Não Monitoramento de temperatura corporal Sim 5.2 Existe conjunto de materiais para primeiros socorros, de fácil acesso? Sim 5.3 O ambiente destinado aos serviços farmacêuticos é separado da área de dispensação, dispondo de espaço adequado e específico para este fim. Não 5.3.2 Existe pia com água corrente, sabão líquido, toalhas descartáveis e gel bactericida? Sim 5.3.3 Existe lixeira com tampa, pedal e saco plástico? Sim 5.4 A limpeza da sala de serviços farmacêuticos é realizada e registrada diariamente no início e término do horário de funcionamento? Sim 5.5 Os materiais utilizados são descartáveis, com registros na ANVISA e encontram-se dentro do prazo de validade? Sim Não 5.6 Existe recipiente rígido adequado para o descarte de perfurocortantes? Sim 5.7 Além do farmacêutico, possui profissional capacitado para aplicação de injetáveis? Não 5.7.1 O serviço de aplicação de injetáveis está delegado formalmente, pelo responsável técnico, ao profissional capacitado? Sim 5.8 Os demais serviços farmacêuticos estão sendo executados exclusivamente pelo farmacêutico? Conforme o que estabelece a Res. CFF 499 de 17/12/2008, alterada pela Res. 550 25/06/2009. Sim 5.9 Disponibiliza o serviço de perfuração de lóbulo auricular com aparelho específico e brinco como material perfurante, regularizados junto à ANVISA, conforme Legislação Vigente? Não se aplica esse procedimento na farmácia 5.9.1 Possui Procedimentos Operacionais Padrão para o serviço perfuração de lóbulo auricular? Não 5.10 Disponibiliza o serviço de autoteste de glicemia capilar por meio de equipamentos manuais devidamente calibrados, materiais e acessórios que possuam registro ou notificação junto à ANVISA? Não 5.10.1 Possui Procedimentos Operacionais Padrão para o serviçoautoteste de glicemia capilar? Não se aplica esse procedimento na farmácia 5.11 Disponibiliza o serviço de aferição de pressão arterial com aparelho específico regularizado junto a ANVISA, devidamente calibrado, seguindo corretamente as normas estabelecidas para tal serviço, conforme Legislação vigente? Sim 5.11.1 Possui Procedimentos Operacionais Padrão para o serviço de aferição de pressão arterial? Sim 5.12 Disponibiliza o serviço de aferição de temperatura corporal através de termômetro clínico (mercúrio ou digital) bem como os materiais necessários? Sim 5.12.1 Possui Procedimentos Operacionais Padrão para o serviço de aferição de temperatura corporal? Sim 5.13 Disponibiliza o serviço de administração de medicamentos injetáveis de acordo com as normas da Legislação vigente? Sim 5.13.1 Possui Procedimentos Operacionais Padrão referentes de administração de medicamentos injetáveis? Sim 5.13.2 Os procedimentos de administração de medicamentos injetáveis são realizados mediante prescrição médica de acordo com o estabelecido na RDC 44/09? Sim 5.14 Disponibiliza o serviço de inaloterapia através de aparelhos de ar comprimido ou ultrassônico? Não se aplica esse procedimento na farmácia 5.14.1 Possui Procedimentos Operacionais Padrão para o serviço de inaloterapia ? Não se aplica esse procedimento na farmácia 5.14.2 Os procedimentos do serviço de inaloterapia são realizados mediante prescrição médica deacordo com o estabelecido na RDC 44/09? Não se aplica esse procedimento na farmácia 5.15 É respeitada a devolução dos medicamentos que permitam múltiplas doses na prestação de serviços aos usuários, no caso de sobras após administração? Art 76º Não se aplica esse procedimento na farmácia 5.16 Possui Procedimentos Operacionais Padrão para descarte dos materiais utilizados nos serviços farmacêuticos executados no estabelecimento? Sim 5.17 Possui as Declarações específicas para cada serviço prestado, sendo entregue a 1ª via ao paciente, contendo todos os itens relacionados em Legislação vigente e a 2ª via arquivada no estabelecimento? Sim 5.18 O estabelecimento mantém disponível ao usuário lista atualizada com a identificação dos estabelecimentos públicos de saúde mais próximos, contendo a indicação de endereço e telefone Sim 5.19 Como é realizada a atenção farmacêutica no estabelecimento? Geralmente é feito a atenção farmacêutica no balcão de atendimento mesmo. 5.20 Como é realizada a atenção domiciliar pelo estabelecimento? Esse procedimento não é realizado pela farmácia. 6. FRACIONAMENTO 6.1 O estabelecimento realiza o fracionamento de medicamentos, conforme RDC nº 80/2006 Não 6.2 O fracionamento é realizado exclusivamente em medicamentos registrados para este fim? (Embalagem fracionável) Não se aplica esse procedimento na farmácia 6.3 Existe local identificado, de forma legível e ostensiva, para o fracionamento de medicamentos, visível ao consumidor ou usuário? Não se aplica esse procedimento na farmácia 6.4 Possui indicação, em local visível para o público, contendo informações legíveis e ostensivas de que o fracionamento deve ser realizado sob a responsabilidade do farmacêutico? Não se aplica esse procedimento na farmácia 6.5 Possui os equipamentos e utensílios necessários para os procedimentos realizados? Não se aplica esse procedimento na farmácia 6.6 Existem procedimentos escritos para as atividades de fracionamento de medicamentos? Não se aplica esse procedimento na farmácia 6.6.1 O fracionamento é realizado conforme estabelecido no POP, bem como há registros que comprovem sua realização? Não se aplica esse procedimento na farmácia 6.7 Todos os medicamentos fracionados são dispensados mediante prescrição segundo a legislação vigente? Não se aplica esse procedimento na farmácia 6.8 A conferência das prescrições é efetuada pelo farmacêutico? Sim 6.9 O estabelecimento dispõe de mecanismo e procedimento de registro com relação à dispensação de medicamentos fracionados, com escrituração atualizada, legível e sem rasuras? Não se aplica esse procedimento na farmácia 6.10 Os equipamentos e os materiais de rotulagem destinados às embalagens contendo os medicamentos fracionados estão guardados em local seguro, com acesso restrito às pessoas autorizadas? Não se aplica esse procedimento na farmácia 6.11 Os dizeres de rotulagem da embalagem secundária para fracionados contemplam todas as informações especificadas nas normas vigentes? Não se aplica esse procedimento na farmácia
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