Slide Estomatologia

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SEMINÁRIO DE ESTOMATOLOGIA
Adriele Guimarães
Alick Brianne
Amanda M. Brandão
Erica Viana 
Elton Gomes
Leonardo Lemos
Mariana Nascimento
Paloma Miguel
Pedro Henrique
Sávio Scott
Prof°.: Dr. Bruno Torres Bezerra
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 SÍNDROME DA ARDÊNCIA BUCAL
SÍNDROME DA ARDÊNCIA BUCAL
Etiologia
Distúrbio doloroso crônico caracterizado por sensação de ARDOR ou QUEIMAÇÃO na mucosa bucal
Origem desconhecida
Do ponto de vista clínico, as áreas afetadas mostram-se livres de alterações
Tipos I, II e III
Vellappally S. Burning Mouth Syndrome: A Review of the Etiopathologic Factors and Management. J Contemp Dent Pract. 2016 Feb 1;17(2):171-6.
Vellappally S. Burning Mouth Syndrome: A Review of the Etiopathologic Factors and Management. J Contemp Dent Pract. 2016 Feb 1;17(2):171-6.
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Acomete preferencialmente mulheres com idade pós menopausa;
Os estudos realizados mostram envolvimento de fatores psicológico, como a ansiedade e depressão; 
Deficiência de vitamina B.
SÍNDROME DA ARDÊNCIA BUCAL
Características clínicas
Silvestre FJ, Silvestre-Rangil J, López-Jornet P. Burning mouth syndrome: a review and update. Rev Neurol. 2015 May 16;60(10):457-63.
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Dor de intensidade moderada à forte;
Varia durante o dia;
Bilateral na maioria dos casos;
Não segue trajetória anatômica dos nervos periféricos.
Características clínicas
SÍNDROME DA ARDÊNCIA BUCAL
 1- Medicação tópica 
 - clonazepam 1mg em tabletes
 2 - Medicação sistêmica 
 - capsaicina 0,025%
 - amilsuprida (50 mg/dia )
 - acido alfa lipólico (200 – 600mg/dia )
 - inibidores seletivos da receptação de serotonina 
 PAROXETINA ( 20 mg / dia )
 SERTRALINA (50 mg/dia )
3- Tratamento não farmacológico
 - psicoterapia 
 
Tratamento baseado em estudos randomizados
SÍNDROME DA ARDÊNCIA BUCAL
Vellappally S. Burning Mouth Syndrome: A Review of the Etiopathologic Factors and Management. J Contemp Dent Pract. 2016 Feb 1;17(2):171-6.
TUMOR ODONTOGÊNICO ESCAMOSO
Etiologia e aspectos clínicos:
É uma neoplasia odontogênica benigna;
Rara;
Restos da lâmina dentária;
Restos epiteliais de Malassez.
Aspectos clínicos:
Ampla faixa etária;
Na mandíbula (pré-molar) e maxila (anterior)
Intraósseo; 
inchaço indolor ou levemente dolorido na gengiva;
Mobilidade dentaria;
 
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Aspectos radiográficos :
Defeito radiolúcido triangular lateral á raiz ou raízes de um dente;
Área radiolúcida bem ou mal definida;
Perda óssea periodontal vertical;
Raramente excedem 1,5cm de diâmetro;
Tumor odontogênico escamoso. Defeito radiolúcido estendendo-se ao longo das raízes do incisivo lateral e do primeiro pré-molar. (Cortesia do Dr. Ed McGaha). Fonte: Neville et al., 2009.
Aspectos Histopatológicas:
TUMOR ODONTOGÊNICO ESCAMOSO
Ilhas de epitélio escamoso benigno em um estroma de tecido conjuntivo fibroso maduro;
As células periféricas das ilhas epiteliais não exibem a polarização encontrada nos ameloblastomas.
É comum visualizar células nas ilhas epiteliais com vacuolização microcística e ceratinização.
Fonte: Neville et al
Aspectos Histopatológicas:
TUMOR ODONTOGÊNICO ESCAMOSO
As ilhas epiteliais do TOE costumam se localizar próximas aos ápices dos dentes;
Não foi encontrado nenhum significado relativo ao comportamento do cisto;
Fonte: Neville et al
Aspectos Histopatológicas:
As ilhas epiteliais do TOE costumam se localizar próximas aos ápices dos dentes;
Não foi encontrado nenhum significado relativo ao comportamento do cisto;
Fonte: Neville et al
TRATAMENTO E PROGNOSTICO 
Excisão cirúrgica local conservadora ou a curetagem. 
Tumor que apresenta baixa recidiva após excisão local.
Quando localizados na maxila é muito mais agressivo em relação a mandíbula.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Granuloma central de células gigantes
Cisto odontogênico glandular
Cisto periapical
Tumor odontogênico ceratocístico.
Síndrome de Ehlers-Danlos
Síndrome de Ehlers-Danlos
Grupo de distúrbios hereditários do tecido conjuntivo.
Síndrome de Ehlers-Danlos
10 tipos foram definidos, mas recente pesquisas sugerem que 7 categorias desta doença são mais apropriadas:
Características Clínicas
Padrão de hereditariedade e manifestações clinicas variam de acordo com cada tipo de síndrome.
Hipermobilidade das articulações
Ferimentos fáceis
Marcante elasticidade da pele
Manifestações orais 
Sinal de Gorlin
Mucosa oral friável
Tendência para subluxação da atm
Sangramentos fáceis durante as manipulações da mucosa oral
Tratamento e Prognóstico
Prognóstico: depende do tipo de síndrome
Grave: Vascular
Branda: Compatível com o tempo de vida normal
Diagnóstico apurado tem grande impacto no prognóstico .
Referências
NEVILLE, B.W.; DAMM, D.D.; ALLEN, C.M.; BOUQUOT, J.E. Patologia Oral e Maxilofacial. Trad.3a Ed., Rio de Janeiro: Elsevier, 2009, 972p.
Vellappally S. Burning Mouth Syndrome: A Review of the Etiopathologic Factors and Management. J Contemp Dent Pract. 2016 Feb 1;17(2):171-6.
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