50 avaliandos dieto 1

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I 
 
Simulado: SDE0389_SM_201301666831 V.1 Fechar 
Aluno(a): MIRELLA REGINA GONÇALVES RIBEIRO Matrícula: 201301666831 
Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 04/04/2015 16:26:16 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201301843925) Pontos: 0,1 / 0,1 
Como poderia ser explicado valores dentro dos limites aceitáveis de albumina sérica em estágios avançados de desnutrição? 
 
 Pela desidratação; 
 
Pela diminuição das perdas gastrointestinais; 
 
Pela presença de doença articular associada; 
 
Pelo dano hepático severo. 
 
Pela infecção associada; 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201301840386) Pontos: 0,0 / 0,1 
O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. Pacientes que permaneceram um 
longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar: 
 
 
Todas as afirmativas estão corretas 
 Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave 
associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante 
privação. 
 Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com 
anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação. 
 
Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele valor determinado para 
manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos. 
 
Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301841673) Pontos: 0,1 / 0,1 
A avaliação é o primeiro passao da conduta dietoterápica. Com relação os parâmentros antropométricos, a medida da dobra cutânea 
triciptal e da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente: 
 
 reserva adiposa e reserva proteica somática 
 
reserva proteica visceral e obesidade 
 
obesidade e desnutrição 
 
reservaprotéica somática e reserva adiposa 
 
reserva adiposa e reserva de proteica visceral 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201301844487) Pontos: 0,0 / 0,1 
O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência: 
 
 
 
 Atraso no crescimento 
 
 
 
Infiltração gordurosa no fígado; 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301844467) Pontos: 0,0 / 0,1 
Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método: 
 
 
Aumenta com o aumento da obesidade; 
 
Aumenta com a diminuição da obesidade; 
 Diminui com a diminuição da obesidade; 
 Diminui com o aumento da obesidade; 
 
É fidedigno nos casos de obesidade; 
 
FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I 
 
Simulado: SDE0389_SM_201301666831 V.1 Fechar 
Aluno(a): MIRELLA REGINA GONÇALVES RIBEIRO Matrícula: 201301666831 
Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 18/06/2015 02:03:03 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201301843971) Pontos: 0,0 / 0,1 
O sprue não tropical é decorrente a uma intolerância permanente ao glúten, que provoca em alguns indivíduos o aparecimento de 
importante lesão sobre a mucosa do intestino delgado proximal, que proporciona a má-absorção dos nutrientes. Qual é o componente 
alimentar envolvido na etiologia desta enfermidade? 
 
 
Cevada; 
 
 
 Glúten; 
 
 
 
Aveia; 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201301846224) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação aos métodos de diagnóstico da obesidade estão corretos os itens: 
A - A relação circunferência abdominal-quadril (RCQ) é a medida mais comumente usada para obesidade central. Pode ser utilizada 
como um dos critérios para caracterizar a síndrome metabólica, com um valor de corte de 0,90-1,0 para homens e 0,8-0,85 para 
mulheres. 
B - A medida da circunferência abdominal reflete o conteúdo de gordura visceral. 
C - A tomografia computadorizada é o método de imagem considerado mais preciso para quantificar o tecido adiposo intra-abdominal. 
D - A ressonância magnética por ser um método não invasivo e que não expõe o paciente à radiação, pode ser utilizado para diagnóstico 
e acompanhamento da gordura visceral em indivíduos com alto risco e que estejam em tratamento para a perda de peso. Seu alto 
custo, no entanto, não permite a possibilidade seu uso na rotina. 
 
 
A e B. 
 
A, B e C. 
 
A, C e D. 
 A,B,C e D. 
 
A e D. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301846188) Pontos: 0,0 / 0,1 
O tratamento da obesidade pode englobar a dieta de baixo teor calórico, aumento da atividade física, modificações do estilo de vida, 
farmacoterapia e cirurgia. Com relação a indicação da farmacoterapia e da cirurgia, marque a opção verdadeira: 
 
 A cirurgia pode ser indicada quando o IMC for > ou igual 40 Kg/m2 sem comorbidades, ou IMC for> ou igual 35 Kg/m2 com 
uma ou mais comorbidades associadas. 
 A farmacoterapia é indicada quando o IMC é de 30 Kg/m2 ou 25 na presença de comorbidades; sem que antes houvesse a 
tentativa de tratamento dietoterápico. 
 
A cirurgia pode ser indicada quando o IMC for > ou igual 35 Kg/m2 sem comorbidades associadas. 
 
A farmacoterapia é indicada quando o IMC é de 25 Kg/m2 sem comorbidades; sem que antes houvesse a tentativa de 
tratamento dietoterápico. 
 
A farmacoterapia é indicada quando o IMC é de 25 Kg/m2 sem comorbidades, somente quando houve falha em perder peso 
com o tratamento dietoterápico. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201301842928) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em uma solução de nutrição parenteral 3 em 1, que tenha em sua composição 600 ml de solução de lipídio a 20%, a quantidade de 
energia fornecida pelas gorduras é, em Kcal, de: 
 
 
1080 
 
480 
 
120 
 1200 
 
660 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301842932) Pontos: 0,1 / 0,1 
A obesidade atualmente tem sido considerada um importante problema de saúde pública. Comparando-se as últimas pesquisas 
epidemiológicas realizadas no Brasil percebemos um aumento assustador dos índices de obesidade tanto em adulto quanto em crianças. 
Um Programa de perda de peso deve combinar: 
 
 
Dieta rica em fibras dietéticas, exercícios e alta ingesta de hidratos de carbono simples 
 
Dieta hiperlipídica, hipoprotéica e hipercalórica 
 
Dieta hiperprotéica (>20% do VCT), exercícios e exames laboratoriais semanais 
 
Dieta hipocalórica, hiperglicídica e hipoprotéica 
 Dieta nutricionalmente balanceada, exercícios e terapia comportamental 
Simulado 1 – Dietoterapia 2 
 1a Questão (Ref.: 201308282954) Pontos: 0,0 / 0,1 
As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a colangite esclerosante. Com 
relação a essas doenças é correto afirmar que: 
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, composta por colesterol, 
bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar. 
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica. 
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de antibióticos. 
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática. 
 
 Apenas os ítens II e IV estão corretos. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
Apenas os ítens I e IV estão corretos. 
 
Apenas os ítens II e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e III estão corretos. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201308315686) Pontos:0,0 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201308308972) Pontos: 0,0 / 0,1 
Dentre os testes de função hepática considera-se a dosagem de bilirrubina. O valor deste método sorológico pode estar relacionado: 
 
 
 
Colesterol 
 
 
Vitamina K 
 
 
Álcool 
 
 Ácidos Biliares 
 Hemólise 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201308310152) Pontos: 0,1 / 0,1 
Correlacione: 
 
1. icterícia, intolerância às gorduras ( ) insuficiência hepáitca 
2. fenilalanina, tirosina, triptofano ( ) aminoácidos ramificados 
3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia ( ) encefalopatia 
4. valina, leucina e isoleucina ( ) aminoácidos aromáticos 
5. hiperamonemia, flapping ( ) coledocolitíase 
 
 
 
4, 5, 2, 3, 1 
 
3, 2, 5, 4, 1 
 3, 4, 5, 2, 1 
 
1, 2, 3, 4, 5 
 
1, 4, 5, 2, 3 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201308308958) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na fase inicial da pancreatite aguda grave, deve fazer parte do tratamento nutricional: 
 
 
 Oferecer dieta semilíquida 
 
Iniciar nutrição enteral 
 
 Suspender a dieta oral 
 
Iniciar uma dieta por sonda nasogástrica 
 
 
Oferecer dieta hipoglicídic 
 
 
 
 
 
 
Simulado 2 – Dietoterapia 2 
 1a Questão (Ref.: 201308308934) Pontos: 0,1 / 0,1 
O paciente B. M. N, 39 anos apresenta litíase biliar, com cálculo de colesterol. Apresente o principal fator etiológico nesta situação: 
 
 
 
Idade 
 
Gestação 
 Obesidade 
 
 
Gastrite aguda 
 
Ingestão deficiente em taurina 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201308281931) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite crônica. O tratamento 
dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta: 
 
 
Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica. 
 
Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica. 
 Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica. 
 
Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica. 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201308311781) Pontos: 0,1 / 0,1 
Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo para fibrose 
e cirrose, ainda não tem um tratamento específico. Assinale a alternativa correta a respeito dos aspectos nutricionais 
nessa doença. 
 
 O consumo excessivo de gordura trans contribui para o desenvolvimento de resistência à insulina e aumento 
da concentração de LDL-Colesterol. 
 
O consumo excessivo de vitaminas A e E contribui para a gênese da DHGNA. 
 
O consumo excessivo de carboidratos na forma de fibras pode aumentar os níveis de triacilgliceróis, 
agravando o quadro clínico de esteatose. 
 
O consumo excessivo de energia auxilia na recuperação do hepatócito, favorecendo o quadro clínico de 
esteatose. 
 
O tratamento envolve dieta normocalórica e hiperlipídica, associada a aumento do consumo de fibras. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201308317462) Pontos: 0,0 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. 
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de 
pancreatite crônica. 
PORQUE 
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem 
desdobrados e absorvidos no intestino delgado. 
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 
As duas asserções são proposições falsas. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201308308939) Pontos: 0,0 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de colesterol. Para prevenir a 
colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 
Dieta hipolipídica; 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 
Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 
Dieta restrita em colesterol; 
 
Simulado 1 – Dietoterapia 2 
 1a Questão (Ref.: 201308282954) Pontos: 0,0 / 0,1 
As doenças da vesícula biliar incluem a : colelitíase, a colecistite, a colangite aguda e a colangite esclerosante. Com 
relação a essas doenças é correto afirmar que: 
I -Na colelitíase há a formação de cálculos biliares (pedras de colesterol não pigmentadas, composta por colesterol, 
bilirrubina e sais de cálcio) na ausência de infecção da vesícula biliar. 
II - Na colecistite há inflamação da vesícula biliar que pode ser aguda ou crônica. 
III - Na colangite aguda há inflamação dos ductos biliares, sendo necessário uso de antibióticos. 
IV - A colangite esclerosante pode resultar em sepse e insuficiência hepática. 
 
 Apenas os ítens II e IV estão corretos. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
Apenas os ítens I e IV estão corretos. 
 
Apenas os ítens II e III estão corretos. 
 
Apenas os ítens I e III estão corretos. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201308315686) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201308308972) Pontos: 0,0 / 0,1 
Dentre os testes de função hepática considera-se a dosagem de bilirrubina. O valor deste método sorológico pode estar relacionado: 
 
 
 
Colesterol 
 
 
Vitamina K 
 
 
Álcool 
 
 Ácidos Biliares 
 Hemólise 
 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201308310152) Pontos: 0,1 / 0,1 
Correlacione: 
 
1. icterícia, intolerância às gorduras ( ) insuficiência hepáitca 
2. fenilalanina, tirosina, triptofano ( ) aminoácidos ramificados 
3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia ( ) encefalopatia 
4. valina, leucina e isoleucina ( ) aminoácidos aromáticos 
5. hiperamonemia, flapping ( ) coledocolitíase 
 
 
 
4, 5, 2, 3, 1 
 
3, 2, 5, 4, 1 
 3, 4, 5, 2, 1 
 
1, 2, 3, 4, 5 
 
1, 4, 5, 2, 3 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201308308958) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na fase inicial da pancreatite aguda grave, deve fazer parte do tratamento nutricional: 
 
 
 Oferecer dieta semilíquida 
 
Iniciar nutrição enteral 
 
 Suspender a dieta oral 
 
Iniciar uma dieta por sonda nasogástrica 
 
 
Oferecer dieta hipoglicídic 
 
 
 
 
 
 
Simulado 2 – Dietoterapia 2 
 1a Questão (Ref.: 201308308934) Pontos: 0,1 / 0,1 
O paciente B. M. N, 39 anos apresenta litíase biliar, com cálculo de colesterol. Apresente o principal fator etiológico nesta situação: 
 
 
 
Idade 
 
Gestação 
 Obesidade 
 
 
Gastrite aguda 
 
Ingestão deficienteem taurina 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201308281931) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite crônica. O tratamento 
dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta: 
 
 
Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica. 
 
Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica. 
 Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica. 
 
Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica. 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201308311781) Pontos: 0,1 / 0,1 
Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo para fibrose 
e cirrose, ainda não tem um tratamento específico. Assinale a alternativa correta a respeito dos aspectos nutricionais 
nessa doença. 
 
 O consumo excessivo de gordura trans contribui para o desenvolvimento de resistência à insulina e aumento 
da concentração de LDL-Colesterol. 
 
O consumo excessivo de vitaminas A e E contribui para a gênese da DHGNA. 
 
O consumo excessivo de carboidratos na forma de fibras pode aumentar os níveis de triacilgliceróis, 
agravando o quadro clínico de esteatose. 
 
O consumo excessivo de energia auxilia na recuperação do hepatócito, favorecendo o quadro clínico de 
esteatose. 
 
O tratamento envolve dieta normocalórica e hiperlipídica, associada a aumento do consumo de fibras. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201308317462) Pontos: 0,0 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. 
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de 
pancreatite crônica. 
PORQUE 
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem 
desdobrados e absorvidos no intestino delgado. 
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 
 A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 
As duas asserções são proposições falsas. 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201308308939) Pontos: 0,0 / 0,1 
A colelitíase é bem frequente. Nos países ocidentais está mais relacionada à formação de cálculos de colesterol. Para prevenir a 
colelitíase em indivíduos suscetíveis, é recomendável: 
 
 
 Dieta rica em fibras, minerais e vitaminas; 
 
Dieta hipolipídica; 
 Não há nenhum tratamento dietético específico. 
 
Dieta restrita em carboidratos refinados; 
 
 
Dieta restrita em colesterol; 
 
 
DIETO 2 
 
1a Questão (Ref.: 201308253585) Pontos: 0,1 / 0,1 
A encefalopatia hepática é uma síndrome neuropsiquiátrica que cursa com alterações da consciência e sinais neurológicos. Uma das 
hipóteses relaciona o desequilíbrio de aminoácidos. Assinale o desequilíbrio observado. 
 
 
 
Aumento do indol e escatol 
 
 
Aumento de octopamina e feniletanolamina 
 
 
Aumento de valina, leucina e isoleucina e diminuição de fenilalanina, tirosina e triptofano 
 
Aumento dos aminoácidos ramificados e diminuição dos aminoácidos aromáticos 
 
 Aumento dos aminoácidos aromáticos e diminuição dos aminoácidos ramificados 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201308256387) Pontos: 0,1 / 0,1 
Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo para fibrose 
e cirrose, ainda não tem um tratamento específico. Assinale a alternativa correta a respeito dos aspectos nutricionais 
nessa doença. 
 
 
O consumo excessivo de vitaminas A e E contribui para a gênese da DHGNA. 
 
O tratamento envolve dieta normocalórica e hiperlipídica, associada a aumento do consumo de fibras. 
 O consumo excessivo de gordura trans contribui para o desenvolvimento de resistência à insulina e aumento 
da concentração de LDL-Colesterol. 
 
O consumo excessivo de carboidratos na forma de fibras pode aumentar os níveis de triacilgliceróis, 
agravando o quadro clínico de esteatose. 
 
O consumo excessivo de energia auxilia na recuperação do hepatócito, favorecendo o quadro clínico de 
esteatose. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201308256783) Pontos: 0,0 / 0,1 
Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar alimentos cujo 
conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a opção que contenha três alimentos ricos 
em aminoácido de cadeia ramificada 
 
 
banana, brócolis e soja 
 
maçã, leite de cabra e lentilha 
 banana, leite de cabra e soja 
 maçã, leite de cabra e soja 
 
banana, brócólis e lentilha 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201308253570) Pontos: 0,1 / 0,1 
A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica: 
 
 
Diminuição da síntese de fator intrínseco 
 
 
Constipação intestinal 
 
 Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas 
 
Aumento da secreção de gastrina 
 
 
Aumento da secreção de insulina 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201308253595) Pontos: 0,0 / 0,1 
Hepatite literalmente significa inflamação do fígado, que associa-se com degeneração ou necrose da célula hepática. A hepatite viral 
que propaga-se por inoculação (transfusões sangüíneas, tratamento dentário, injeções, perfurações orelhas, acupuntura, tatuagem 
com material contaminado) e contato sexual, que apresenta possibilidade de cronificação e as vacinas são eficazes e devem ser 
aplicadas em grupos de alto risco é a hepatite por virus: 
 
 
 
E 
 B 
 
 
Delta 
 
 
A 
 
 C 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201308262068) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. 
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de 
pancreatite crônica. 
PORQUE 
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem 
desdobrados e absorvidos no intestino delgado. 
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 
 
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 
As duas asserções são proposições falsas. 
 
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201308261025) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-calórica na Cirrose 
Hepática e indique a seqüência correta: ( ) Ingestão inadequada: quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares). ( 
) Má absorção: deficiência pancreática ou de sais biliares. ( ) Anorexia, náuseas e vômitos. ( ) Toxicidade Alcoólica. A 
seqüência correta é: 
 
 
F, F, V, V 
 
E) V, F, V, F 
 V, V, V, V 
 F, V, F, V 
 
F, F, F, F 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201308261020) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os ácidos graxos saturados, trans e poliinsaturadosomega-3 apresentam, respectivamente, as seguintespropriedades 
sobre os lipídios séricos: 
 
 
↓ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL 
 
↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↓ oxidação da LDL 
 
↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↑ oxidação da LDL 
 
↑ Colesterol HDL, ↑ Colesterol LDL e ↑ oxidação da LDL 
 ↑ Colesterol LDL, ↓ Colesterol HDL e ↓ oxidação da LDL 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201308256387) Pontos: 0,1 / 0,1 
Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo para fibrose 
e cirrose, ainda não tem um tratamento específico. Assinale a alternativa correta a respeito dos aspectos nutricionais 
nessa doença. 
 
 
O tratamento envolve dieta normocalórica e hiperlipídica, associada a aumento do consumo de fibras. 
 O consumo excessivo de gordura trans contribui para o desenvolvimento de resistência à insulina e aumento 
da concentração de LDL-Colesterol. 
 
O consumo excessivo de carboidratos na forma de fibras pode aumentar os níveis de triacilgliceróis, 
agravando o quadro clínico de esteatose. 
 
O consumo excessivo de vitaminas A e E contribui para a gênese da DHGNA. 
 
O consumo excessivo de energia auxilia na recuperação do hepatócito, favorecendo o quadro clínico de 
esteatose. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201308253585) Pontos: 0,0 / 0,1 
A encefalopatia hepática é uma síndrome neuropsiquiátrica que cursa com alterações da consciência e sinais neurológicos. Uma das 
hipóteses relaciona o desequilíbrio de aminoácidos. Assinale o desequilíbrio observado. 
 
 
 
Aumento do indol e escatol 
 
 
Aumento de valina, leucina e isoleucina e diminuição de fenilalanina, tirosina e triptofano 
 Aumento dos aminoácidos ramificados e diminuição dos aminoácidos aromáticos 
 
 
Aumento de octopamina e feniletanolamina 
 
 Aumento dos aminoácidos aromáticos e diminuição dos aminoácidos ramificados 
 
 1a Questão (Ref.: 201308253532) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) Níveis elevados de fósforo sérico em pacientes com Doença Renal Crônica são altamente preditivos de mortalidade, possivelmente 
em consequência de maior calcificação vascular. Tal fato pode estar relacionado ao equívoco medicamentoso - quelante de fósforo a 
base de cálcio (devido ao desajuste de posologia ou tempo excessivo de uso da medicação). 
II) A desidratação intensa pode favorecer um prejuízo no fluxo sanguíneo renal e consequentemente a Insuficiência Renal Aguda (IRA). 
Já o quimioterápico é considerado uma nefrotoxina e também pode favorecer a IRA, mas por uma causa distinta da primeira relatada. 
III) Pacientes com IRA e UNA >10 g (com elevado grau de catabolismo) apresentam menor mortalidade. 
IV) São considerados fatores promotores da litogênese: redução do volume urinário, hiperoxalúria, hipercalciúria, hiperuricosúria e 
hipercitratúria. 
 
 
V, V, V, F 
 
 
F, V, F, V 
 
F, V, F, F 
 
V, F, V, F 
 
 V, V, F, F 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201308253535) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo (nefrolitíase) e identifique a sequência correta. 
I) Quando o cálcio está ausente, ocorre na luz intestinal uma menor disponibilidade para o oxalato ser absorvido. Diante de tal fato a 
restrição alimentar de cálcio não é aconselhável na grande maioria dos casos (ideal: 1000 mg/dia - DRI). 
II) Pequeno aumento na concentração de oxalato levam à saturação urinária e à consequente formação de cristais, iniciando-se assim 
toda a cascata fisiopatogênica da nefrolitíase. A formação de cristais de oxalato de cálcio elevam em até 20 vezes quando há um 
aumento de apenas 50% na concentração urinária de oxalato. 
III) Dos alimentos ricos em oxalato somente 8 aumentam significativamente a excreção urinária de oxalato em indivíduos normais. O 
brócolis é um destes alimentos e deve ter o seu consumo controlado. 
IV) As fibras insolúveis favorecem um trânsito intestinal mais rápido, podendo diminuir a disponibilidade do cálcio a ser absorvido. 
 
 
 
V, F, F, V 
 
 F, V, V, V 
 
 F, V, F, V 
 
 
V, V, F, V 
 
 
V, F, V, F 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201308258887) Pontos: 0,0 / 0,1 
A perda progressiva das funções exócrina e endócrina dos rins caracterizam a insuficiência renal crônica, cujos sinais, 
além da azotemia progressiva, também incluem o seguinte quadro metabólico e bioquímico do sangue, 
respectivamente: 
 
 
Alcalose e hipocalcemia / hipofosfatemia 
 
Acidose e hipercalcemia / hipofosfatemia 
 Acidose e hipocalcemia / hiperfosfatemia 
 Alcalose e hipocalcemia / hiperfosfatemia 
 
Alcalose e hipercalcemia / hipofosfatemia 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201308253521) Pontos: 0,0 / 0,1 
I) A HD é um procedimento extracorpóreo, com duração aproximada de 12 horas semanais, com acesso por fístula artério-venosa (veia 
superficial é suturada em uma artéria); 
II) O dialisador ou capilar é constituído de 2 compartimentos onde circulam o sangue e o dialisato, com fluxos contrários. Para avaliar a 
qualidade da HD e consequentemente do capilar, é comum a estimativa da taxa de redução da uréia (URR); 
III) A anticoagulação é necessária para prevenir a coagulação do sistema. Habitualmente é realizada com heparina, administrada no 
início da diálise; 
 
 
 
As questões I e III estão corretas 
 
Apenas as questões I e II estão corretas 
 
 As questões I, II e III estão corretas 
 
 Há apenas 1 questão correta 
 
 
Apenas as questões II e III estão corretas 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201308260134) Pontos: 0,1 / 0,1 
A dose mínima de ômega 3 recomendada para redução dos níveis de triglicerídeos séricos é de: 
 
 
2g ao dia 
 1,0g ao dia 
 
2,5g ao dia 
 
1,5g ao dia 
 
4,5g ao dia 
 
 1a Questão (Ref.: 201308261016) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os ácidos graxos saturados mais aterogênicos são os ácidos mirísticos, palmítico e: 
 
 
linoléico 
 
oléico 
 
eicosapentaenóico 
 láurico 
 
esteárico 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201308225597) Pontos: 0,0 / 0,1 
A doença aterosclerótica está realacionada com aumento nas concentrações de homocisteína sérica. Quais as vitaminas deficientes estão 
relacionadas com a hiperhomocisteinemia? 
 
 Piridoxina, cianocobalamina e ácido pantotênico 
 
Tiamina, ácido pantotênico e folato 
 Piridoxina, cianocobalamina e folato 
 
Cianocobalamina, timaina e folato 
 
Folato, ácido pantotêncico e piridoxina 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201308227456) Pontos: 0,0 / 0,1 
Para pacientes diabéticos, nefropatas e hipertensos as recomendações em termos de proteína e sódio são: 
 
 Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg de sódio por dia (12 g 
de sal por dia). 
 
Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 4800 mg de sódio por dia (12 g de sal por 
dia). 
 
Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 2400 mg de sódio por dia. 
 Restrição moderada de proteína (0,6 a 0,8 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal por dia. 
 
Aumento de proteína (1,2 a 1,5 g por Kg de peso corporal por dia) e 6 g de sal por dia. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201308253581) Pontos: 0,0 / 0,1 
A hipertensão portal é um aumento da pressão generalizada no tronco esplenoportal. A principal complicação da hipertensão portal é: 
 
 
 
Icterícia por colestase 
 
 
Esplenomegalia 
 
Encefalopatia hepática 
 
 Insuficiência hepática 
 
 Hemorragia maciça das varizes esôfago-gástricas 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201308227545) Pontos: 0,0 / 0,1 
A pancreatiteaguda pode ser definida como uma inflamação pancreática, onde as causas mais frequentes são a colelitíase e o etilismo. 
Com relação aos achados laboratoriais é correto afirmar que estão corretas: 
I - Os principais achados laboratoriais são leucocitose e hiperglicemia moderada como resultado da resposta inflamatória sistêmica. 
II - Há redução das transaminases. 
III - Os principais exames laboratoriais no diagnóstico da pancreatite são as dosagens de amilase e lipase séricas. 
 
 Todas as opções. 
 
Apenas as opções II e III. 
 
Apenas as opções I e III. 
 
Apenas a opção I. 
 Apenas as opções I e II. 
Simulado: SDE0395_SM_201301556653 V.1 
Aluno(a): TOMASIA BRUNA 
NOGUEIRA PESSOA 
Matrícula: 201301556653 
Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 04/06/2016 23:31:58 (Finalizada) 
 
 
 1a Questão (Ref.: 201301869403) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a fisiopatologia do trato biliar, assinale a alternativa correta: 
I. A Bile é formada nos hepatócitos (secretado pelo fígado), armazenada e concentrada na Vesícula Biliar e liberada para a luz duodenal 
por estímulo do hormônio colecistocinina, através do Esfíncter de Oddi . Caso haja colelitíase com esteatorréia, deve-se atentar para 
possíveis carências de vitaminas lipossolúveis A, E, D e K. 
II. Coledocolitíase (presença de cálculos biliares impactados em ductos que drenam a bile) e Colestase (presença de cálculos biliares 
impactados na vesícula biliar) são patologias que apresentam sinais e sintomas similares. Para ambos, é necessário tratamento cirúrgico 
(Colecistectomia), mediante cuidado nutricional pré-operatório (dieta rica em vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizantes) e pós-
operatório (dieta rica em vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizantes, redução de proteínas animais, sal, industrializados, dieta 
hipolipídica de acordo com a tolerância individual, uso eventual de enzimas digestivas). 
III. Icterícia, condição em que a coloração da pele e escleras está alterada, manifesta-se devido à deposição de pigmento biliar 
(bilirrubina) nos tecidos. A concentração elevada de bilirrubina no sangue pode ocorrer quando uma inflamação ou outras alterações dos 
hepatócitos impedem a sua excreção para a bile. Alternativamente, os ductos biliares podem estar obstruídos por algum motivo (Ex. um 
cálculo biliar ou um tumor). Cabe ao nutricionista diagnosticar o que está ocorrendo com o fígado e/ou vesícula biliar, e orientar uma 
dieta rica em flavonoides antioxidantes, pobre em colesterol e pobre em ferro. 
 
 
Todas as afirmativas estão corretas. 
 Somente a afirmativa I está correta. 
 
As alternativas I e II estão corretas. 
 
As alternativas II e III estão corretas. 
 
Somente a afirmativa III está correta. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201301751207) Pontos: 0,1 / 0,1 
O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação clínica? 
 
 
 
Refluxo duodenal 
 
 
Refluxo pancreático 
 
 Impedimento da passagem da bile 
 
 
Impedimento da passagem do suco pancreático 
 
 
Odite 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301752421) Pontos: 0,1 / 0,1 
A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença hepática crônica, 
acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da 
deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido: 
 
 
Isoleucina 
 
Histidina 
 
Valina 
 
Leucina 
 Fenilalanina 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201301757961) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
 
 
Normocalórica, normolipídica e normoprotéica 
 
Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica 
 
Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica 
 
Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301751264) Pontos: 0,0 / 0,1 
Hepatite literalmente significa inflamação do fígado, que associa-se com degeneração ou necrose da célula hepática. A hepatite viral 
que propaga-se por inoculação (transfusões sangüíneas, tratamento dentário, injeções, perfurações orelhas, acupuntura, tatuagem 
com material contaminado) e contato sexual, que apresenta possibilidade de cronificação e as vacinas são eficazes e devem ser 
aplicadas em grupos de alto risco é a hepatite por virus: 
 
 
 
Delta 
 
 
E 
 C 
 
 
A 
 
 B 
 
1a Questão (Ref.: 201301754445) Pontos: 0,1 / 0,1 
As alterações metabólicas encontradas no diabetes melito dos tipos 1 (DM-1) e 2 (DM-2) interferem no estado 
nutricional e devem ser consideradas no planejamento dietético dos pacientes. Julgue os itens subsequentes em 
verdadeiro ou falso: 
( ) No DM-1, a carência parcial ou total de insulina leva ao desenvolvimento de um quadro hiperglicêmico, que é 
atenuado pela redução da produção hepática de glicose, pelas vias de glicogenólise e gliconeogênese. 
( ) Quando ocorre hiperglicemia e hiperinsulinemia, é observada a estimulação da síntese de triacilgliceróis no fígado. 
Esse quadro provoca uma hipertrigliceridemia, sem, contudo, estar associado a hiperquilomicronemia. 
( ) No diabetes, a elevação do colesterol se deve ao aumento da glicação das partículas de VLDL. 
( ) Em idosos diabéticos, mesmo quando o nível de insulina é suficiente para prevenir cetose, caso houver falta de 
controle da doença, a hiperglicemia induz a diurese osmótica e o alto risco de desidratação. 
 
 
F, V, F, F 
 F,V, F, V 
 
F, V, V, V, 
 
V, F, V, F 
 
V, F, F, F 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201301758515) Pontos: 0,1 / 0,1 
A contagem de carboidratos é uma estratégia de plano alimentar que pode ser adotada por pessoas com Diabetes Mellitus, tipo II e 
baseia-se na quantidade total de carboidratos da dieta e na insulina. Considerando essa afirmação, como regra geral, a relação 
insulina/carboidratos de adultos é: 
 
 
para cada 300g de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 para cada 15g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 
para cada 10g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 
para 200g por dia de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 
para cada 20g de carboidratos, são necessárias duas unidades de insulina. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301758536) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente de 37 anos, do sexo masculino, procura nutricionista por ter engordado muito após o casamento, tendo parado nessa época de 
realizar atividade física. A avaliação física mostra obesidade do tipo abdominal, peso de 91 kg, altura de 1,73m, pressão arterial de 150 x 
105 mmHg. A avaliação laboratorial mostra colesterol total de 250 mg/dl, triglicérides de 320 mg/dl, HDL-colesterol de 33 mg/dl e LDL- 
colesterol de 180 mg/dl, glicemia de 98 mg/dl, insulina elevada. Quais as bases fisiopatológicas do distúrbio apresentado por este 
paciente e qual o tratamento mais adequado para a correção deste distúrbio? 
 
 
Diabetes e hipercolesterolemia, tratamento com insulina. 
 
Resistência periférica à ação da insulina, dieta com baixo teor de colesterol e triglicérides. 
 
Hipercolesterolemia primária, dieta com baixo colesterol. 
 
Hipercolesterolemia primária, dieta com baixo teor de gordura. 
 Resistência periférica à ação da insulina, dieta hipocalórica. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201301759506) Pontos: 0,1 / 0,1 
A relação da quantidade de carboidratos e unidades de insulina precisa ser considerada no tratamento nutricional de 
pacientes diabéticos que façam uso de insulina. Normalmente, 1 unidade de insulina metaboliza a seguinte quantidadede carboidrato: 
 
 
10 g 
 
25 g 
 
30 g 
 15 g 
 
20 g 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301751187) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) O risco de desenvolver hipertensão é maior em indivíduos obesos do que em indivíduos eutróficos 
II) Em pessoas que não estão acostumadas a ingerir cafeína, a ingestão de café aumenta a pressão arterial. 
III) A lípase lipoprotéica é uma enzima responsável pela remoção dos triglicerídeos do sangue. 
IV) Todos os alimentos com elevado índice glicêmico devem ser excluídos da dieta de pacientes diabéticos. 
 
 F, F, F, F 
 
F, F, V, F 
 
 
F, V, V, V 
 
 
F, V, V, F 
 
 V, V, V, F 
 
1a Questão (Ref.: 201301751198) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta. 
I) A albuminúria é considerada um marcador da Doença Renal Crônica, favorecendo principalmente a avaliação da lesão renal; 
II) A prevalência de desnutrição em pacientes em Hemodiálise (HD) é na ordem de 20-70%, sendo normalmente relacionada à ingestão 
alimentar inadequada e à inflamação; 
III) A literatura afirma que pacientes em HD devem manter um alto IMC (ideal > 23 kg/m2) e que quanto maior o IMC, há menor risco de 
mortalidade neste grupo. Este fenômeno é reconhecido como epidemiologia reversa; 
IV) Quando o paciente apresenta elevado ganho de peso interdialítico, apresenta mais chance de crises de hipotensão e cãibras 
durante a HD; 
 
 
 V, V, V, V 
 
 
V, F, V, V 
 
 
V, V, V, F 
 
 
F, F, V, V 
 F, V, V, F 
 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201302220194) Pontos: 0,0 / 0,1 
O câncer tem características hipermetabólicas que envolvem tanto o catabolismo, quanto o anabolismo, considerando a 
necessidade energética para o seu desenvolvimento e o próprio crescimento do tumor. Com o avançar das fases da 
doença percebe-se queda da imunidade e alterações nutricionais referentes a exames laboratoriais, semiologia 
nutricional e antropometria. Diante do exposto, marque a alternativa correta com relação às recomendações 
nutricionais para pacientes portadores do câncer: 
 
 Diante de um quadro de caquexia do câncer recomenda-se a oferta de dieta hipercalórica, hiperproteica, 
normoglicídica e normolipídica. 
 
Nutrientes como o sódio, o cálcio, o potássio e as proteínas são recomendadas para pacientes portadores do 
câncer por evitar a perda de peso ao inibir a ação dos agentes promotores. 
 O tumor na fase inicial requer grande quantidade de energia e pode comprometer o estado nutricional do 
hospedeiro, o que justifica a oferta de dieta hipercalória, hiperproteica e hiperglicídica. 
 
Zinco, selênio, cobre e cálcio devem ser contraindicados para pacientes portadores de neoplasias e que 
estejam na fase de progressão tumoral. 
 
Indivíduos portadores de neoplasias devem evitar alimentação normocalórica a fim de evitar a perda ponderal 
natural da progressão da doença. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301758541) Pontos: 0,1 / 0,1 
A avaliação do estado nutricional, incluindo consumo alimentar, perfil bioquímico e antropometria, constitui importante instrumento da 
prática do profissional nutricionista. A síndrome metabólica é um transtorno complexo que promove alterações significativas no perfil 
bioquímico e antropométrico. Por isso, o nutricionista tem papel fundamental dentro de equipes multiprofissionais cujo objetivo é 
promover ações voltadas para prevenção e tratamento dessa síndrome. Considerando essas informações e os parâmetros estabelecidos 
pela Diretriz Brasileira de Síndrome Metabólica, assinale a opção que representa três fatores bioquímicos e/ou antropométricos que 
caracterizam o cuidado nutricional e prescrição dietética na síndrome metabólica. 
 
 
composição corporal, glicemia de jejum e HDL-colesterol plasmático. 
 
VLDL-colesterol, triglicérides plasmáticos e obesidade abdominal. 
 obesidade abdominal, triglicérides plasmático e glicemia de jejum. 
 
triglicérides, ácido úrico plasmático e obesidade abdominal. 
 
circunferência da cintura, ácido úrico plasmático e resistência à insulina. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201301756554) Pontos: 0,1 / 0,1 
Renato 39 anos, apesar do diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica desde os 25 anos, nunca fez uso regular de 
medicação hipotensora, evoluindo com insuficiência renal crônica terminal, e iniciando diálise peritoneal ambulatorial 
contínua (CAPD) há 6 meses. O líquido de diálise utilizado na diálise peritoneal contém glicose, nas concentrações de 
1,5%, 2,5% e 4,25%, com a finalidade de remoção de líquidos. O percentual de glicose do líquido utilizado nesta 
diálise, que normalmente pode ser absorvido pelo peritôneo, é de: 
 
 
90-100 
 60 - 80 
 
50 - 70 
 
70 - 90 
 
40 - 60 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301724206) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite crônica. O tratamento 
dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta: 
 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica. 
 
Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica. 
 
Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica. 
 
Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica. 
 
Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica. 
1a Questão (Ref.: 201301759507) Pontos: 0,1 / 0,1 
No tratamento de radioterapia de câncer de pescoço geralmente o paciente reduz a sua ingestão alimentar em função 
da presença de: 
 
 
faringite 
 
enterite 
 
pericardite 
 esofagite 
 
amigdalite 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201301757953) Pontos: 0,0 / 0,1 
Na elaboração da dieta para pacientes queimados, a fim de evitar a produção aumentada de dióxido de carbono, 
devemos: 
 
 Diminuir o aporte de carboidratos 
 
Diminuir o aporte de gorduras 
 
Aumentar o aporte hídrico 
 Aumentar o aporte de calorias 
 
Aumentar o aporte de aminoácidos 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201301754048) Pontos: 0,0 / 0,1 
A resposta inflamatória sistêmica, que ocorre como consequencia de um ato cirúrgico, traumatismo ou infecção, pode exigir uma alta demanda 
metabólica dos pacientes e levá-los a depleção das reservas dos nutrientes essenciais. No controle da resposta imunológica ao estresse, recomenda-se o 
uso de imunonutrientes. Correlacione a coluna da esquerda (imunonutrientes) com a coluna da direita (possível mecanismo de ação e efeito do 
imunonutriente) e marque a opção correta. 
Imunonutrientes Possível mecanismo de ação e efeito do imunonutriente 
1- ômega 3 ( ) supressao dos efeitos oxidantes e manutencao da reserva de glutationa 
2- aminoácidos sulfurados ( ) estimula produção de hormônio de crescimento e altera produção de óxido nítrico 
3 - arginina ( ) mudanca na membrana fosfolipidica e na produção de citocinas 
4 - glutamina ( ) estimula sintese de glutationa e a proliferação celular 
 
 
 3, 2, 1, 4 
 
2, 4, 3, 1 
 2, 3, 1, 4 
 
4, 3, 2, 1 
 
3, 4, 2, 1 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201301751242) Pontos: 0,0 / 0,1 
O fígado é a glândula mais volumosa do organismo. Situa-se entre a corrente sanguínea proveniente do intestino e o resto do 
organismo. O acesso que recebe sangue venoso do intestino e do baço e proporciona 50% da oxigenação das células hepáticas é: 
 
 
 Veia cava 
 
 
Artéria hepática 
 
 
Sinusóides 
 Veia porta 
 
 
Ductos biliares hepáticos 
 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201301758675) Pontos: 0,1 / 0,1 
Roberto tem 60 anos e diagnóstico de doença renal crônica em tratamento conservador há 3 anos. Foi encaminhado ao 
ambulatório deNutrição por necessitar de cuidados nutricionais especiais. O nutricionista foi informado que, no 
intervalo da consulta, o paciente apresentou soluços intercorrentes e convulsões, sem outra alteração clínica. Ao fazer 
anamnese alimentar, o mesmo observou que Roberto ingeriu a seguinte fruta que está relacionada a este quadro 
clínico: 
 
 
banana 
 
jabuticaba 
 
laranja 
 carambola 
 
açaí 
 
 
 
DIETO 2 – SIMUADO 1 
1a Questão (Ref.: 201202433755) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite crônica. O tratamento 
dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta: 
 
 
Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica. 
 
Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica. 
 Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica. 
 Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica. 
 
Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica. 
 
 2a Questão (Ref.: 201202460799) Pontos: 0,0 / 0,1 
A hipertensão portal é um aumento da pressão generalizada no tronco esplenoportal. A principal complicação da hipertensão portal é: 
 
 
 Esplenomegalia 
 
Icterícia por colestase 
 
 
Encefalopatia hepática 
 
 
Insuficiência hepática 
 
 Hemorragia maciça das varizes esôfago-gástricas 
 
 3a Questão (Ref.: 201202460775) Pontos: 0,0 / 0,1 
Alguns tipos de hepatite tendem a ser mais severas, evoluindo para doença crônica, conhecida como cirrose hepática, com danos 
permanentes no fígado e até mesmo evoluindo para câncer hepático. Aponte-a (s): 
 
 
 
Hepatite por vírus C e por vírus D 
 
 
Hepatite por vírus D e por vírus E 
 
 Hepatite por vírus B e por vírus C 
 
 Hepatite por vírus A e por vírus C 
 
Hepatite por vírus A e por vírus B 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201202460809) Pontos: 0,0 / 0,1 
O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado: 
 
 
 
Não existe esse grau da encefalopatia hepática 
 Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping 
 
 
Flapping, sonolência, controla os esfincteres 
 
Dorme continuamente, mas pode ser despertado 
 
 Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201202460756) Pontos: 0,0 / 0,1 
O paciente F. L. apresenta um cálculo impactado no colédoco. Qual é o prejuízo apresentado nesta situação clínica? 
 
 
 
Impedimento da passagem do suco pancreático 
 
 
Refluxo duodenal 
 
 Impedimento da passagem da bile 
 
 
Refluxo pancreático 
 
 Odite 
 
DIETO 2 – SIMULADO 2 
1a Questão (Ref.: 201202435062) Pontos: 0,1 / 0,1 
A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que ocorre nas formas agudas e crônicas. Portanto, deve(m) ser evitada(as/os) na fase 
crônica. 
 
 preparações gordurosas; leite integral e queijos amarelos. 
 
hortaliças e fruta não flatulentas. 
 
preparações cozidas; grelhadas e assadas. 
 
chás claros (erva-doce, camomila, erva cidreira, maçã). 
 
suplementação de vitaminas lipossolúveis A, D, E e K. 
 
 2a Questão (Ref.: 201202433749) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente alcoólatra, apresentando elevação das transaminases, com quadro de hipertensão portal, ascite e 
encefalopatia hepática. Dentre as recomendações dietoterápicas para esses pacientes recomenda-se: 
 
 
Restringir o sódio e escolher dieta rica em aminoácidos aromáticos. 
 
Restringir a ingestão de sódio e o teor de aminoácidos de cadeia ramificada da dieta. 
 
Restringir a ingestão de sódio e restringir aminoácidos sulfurados. 
 
Restringir o sódio e escolher uma dieta hiperprotéica (2,8 g/ kg/ dia). 
 Restringir o sódio e escolher preferencialmente alimentos que contenham aminoácidos de cadeia ramificada. 
 
 3a Questão (Ref.: 201202469286) Pontos: 0,0 / 0,1 
Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. 
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de 
pancreatite crônica. 
PORQUE 
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem 
desdobrados e absorvidos no intestino delgado. 
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta. 
 
 As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
 
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
 
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 
 As duas asserções são proposições falsas. 
 
 4a Questão (Ref.: 201202468064) Pontos: 0,1 / 0,1 
A contagem de carboidratos é uma estratégia de plano alimentar que pode ser adotada por pessoas com Diabetes Mellitus, tipo II e 
baseia-se na quantidade total de carboidratos da dieta e na insulina. Considerando essa afirmação, como regra geral, a relação 
insulina/carboidratos de adultos é: 
 
 
para cada 20g de carboidratos, são necessárias duas unidades de insulina. 
 
para cada 10g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 
para 200g por dia de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 para cada 15g de carboidratos, é necessária uma unidade de insulina. 
 
para cada 300g de carboidratos, são necessárias dez unidades de insulina. 
 
 5a Questão (Ref.: 201202467675) Pontos: 0,1 / 0,1 
O exame mais comum para medir o nível de glicose no sangue chama-se glicemia de jejum. Confirma-se o diagnóstico 
de diabetes melito segundo Consenso Americano de Diabetes (2010), quando: 
 
 
O resultado for superior a 130mg/dL,bastando apenas um exame 
 O resultado for igual ou superior a 126mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos 
 
O resultado ficar igual ou acima de 128mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos 
 
O resultado ficar em torno de 120 a 125mg/dL em pelo menos dois exames consetivos 
 
O resultado for igual ou superior a 200mg/dL em pelo menos dois exames consecutivos 
1) DM1 de origem___________________ é caracterizada por_____________ célulabeta pancreática de modo que o 
paciente não consegue ________________________________ 
e manifesta ____________ da glicemia. Os principais sintomas são: ___________________________________. Este 
paciente não pode ser tratado com ________________, mas sim com _________________. O DM2 é caracterizado 
por _______________________________, já que apesar de haver a produção de insulina, está não funciona 
adequadamente porque ___________________________________________. Alguns pacientes preservam a 
produção _______________ e outros se tornam _______________________ por permanecerem com a glicemia 
descontrolada exercendo efeito _______________________________sobre a célula beta pancreática. Os exames 
necessários para diagnosticar são: ___________________________________________ e os exames para controle 
glicêmico são: ____________________ e ______________________. O paciente diabético necessita de 
______________________________ e ________________ para melhora do controle glicêmico. A dieta tem 
características: 
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
__________________________________. E o exercício físico aumenta _____________________. Além disso , o uso 
de _____________ e ou insulina exógena pode ser necessária, Uma unidade de insulina, em média cobre_____ de 
CHO. 
2) Sobre o câncer assinale V ou F: 
 São tópicos preventivos, da carcinognese: não fumar, não abusar do álcool, não usar drogas, não ter relações 
sexuais desprotegidos ou manipular perfurocortantes, não consumir folhosos devido aos agrotóxicos. Fatores 
dietéticos não interferem significativamente para o aumento de risco. 
 Consumo de fibras executa proteção contra o câncer de intestinos uma vez que reduz o tempo de exposição 
de toxinas as células da mucosa intestinal. Além disso, propicia a formação de nitrito que reduz pH intestinal. 
 Paciente que desenvolveu câncer apresenta hipercatabolismo e apresenta perda de peso intensa. A dieta deve 
ser rica em flavonoides, açúcar para o aporte calórico, Vitamina A, tiamina e acido fólico. 
 Paciente que desenvolveu câncer tem prognostico relativamente bom quando descoberto em estadiamento 
inicial. Necessita de tratamento cirúrgico, radio e ou quimio o que traz consequências severas sobre estado 
nutricional. Imunosupressão, mucosite, herpes, candidíase, náuseas, vomitoinapetencia, disfagia, estenoses 
são fatores a se considerar na conduta nutricional para os ajustes de texturas, temperaturas, fracionamento, 
terapia nutricional enteral e parenteal. 
a) FVFV 
b)FFVV 
c) VFFF 
d)FFFV* 
 
 
3) Interprete a resposta: 
O pâncreas é uma glândula mista, endócrina-exócrina, sendo 2% endócrina composta pelas Ilhotas de Langerhans, 
onde existe células especializadas na secreção bifasica de insulina. Existem distúrbios resultantes de um mau ajuste 
do metabolismo da insulina, seja pela excassa produção ou pelo mau funcionamento periférico que são classificados 
de DM1 e DM2. 
Faça um texto com conclusão, de até 20 linhas contendo as palavras: 
-Exames bioquímicos; - resistência a insulina; 
-Citocinas inflamatórias;- hipoglicemiantes; 
-Insulina; - exercícios fisicos 
-Autoimunidade; - Fosforilação; 
-Terapia nutricional; 
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
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______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________ 
4) “A desnutrição no paciente oncológico esta associada com o aumento da morbidade e mortalidade pós 
operatória por complicações infecciosas e menor tolerância aos tratamentos antineoplásicos. O 
nutricionista precisa realizar triagem e evolução dos pacientes a modo de evitar o risco nutricional”. Sobre 
o tema, explique: 
- A neoplasia pode gerar desnutrição (caquexia)? Explique a fisiopatologia: 
- Necessidades nutricionais (Kcal/Kg/dia); 
- Proteínas g/Kg/dia; 
- CHO (%); 
- LIP (%); 
- Características da dieta; 
- Necessidades de TNE: 
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
_____ 
 
5) Sobre o processo fisiopatológico envolvidos no quadro de DM2, assim como a dietoterapia empregada, 
assinale a alternativa correta: 
 
a) O DM2 acomete indivíduos obesos acima de 30 anos, dietoterapia é o ponto chave para o tratamento. Os pacientes 
necessitam de dieta hipocalórica que promova redução de 20% do peso corpóreo com controle semanal de 
hemoglobina glicada. 
 
b)*AcantosisNigicans são lesões aveludadas caracterizadas por hiperceratose e hiperpigmentação da epiderme, 
localizada na nuca, dobras axilares e inguais. Sua presença indica um grau moderado de resistência a insulina que 
pode estar relacionado a presença de excesso de gordura na parte superior do corpo, diminuição da produção de 
adinopctina e aumento da Resistina, Leptina, TNF-@,IL-6, PA1-1, MCP-1. 
 
c) paciente com DM2 pode tornar-se insulino dependente devido a toxicidade exercida pela elevaçãoda pressão arterial 
sistêmica contra células beta pancreáticas. O tratamento prevê contagem de CHO, restrição de sal e produtos 
industrializados. 
 
d) a deposição glicêmica leva lesão sos nervos que podem resultar em gastroparesia. As refeições precisam ser 
volumosas para promover saciedade. Necessário ajuste na insulinização para acompanhar o rápido esvaziamento 
gástrico. 
 
e) DM2 causa alterações agudas e crônicas. Complicações agudas como doenças microvasculares: nefropatias, 
retinopatias e neuropatias diabéticas. Dentre as complicações crônicas estão agressão aos pequenos vasos devido ao 
estresse oxidativo, glicosilação proteica e acumulo toxico do sorbitol, destaca-se a síndrome metabólica e efeito 
somogyi. 
 
6) Sobre o distúrbio do pâncreas e a dietoterapia empregada assinale a alternativa correta: 
 
a) A pancreatite edematosa é mais grave, gera hemorragia, necrose gordurosa e o paciente facilmente vai a óbito por 
hipocalcemia e hipovolemia. Devido ao quadro grave, o paciente diagnosticado entra imediatamente em dieta liquida 
hipercalórica e hipolipídica. 
 
b) Crises recorrentes de pancreatite aguda levam a pancreatite hemorrágica. Além de descalcificação óssea, são 
pacientes em riscos de anemias severas. 
 
c)* Crises recorrentes de pancreatite aguda levam a pancreatite crônica. Além da suscetibilidade ao diabetes, são 
pacientes com complicações na digestão e aproveitamento de nutriente, geralmente inapetentes, flora gastrointestinal 
comprometida e presença de esteatorréia, situação que leva ao maior risco nutricional para desnutrição. 
 
d) a dietoterapia em pregada a pancreatite crônica é a dieta hipercalórica, hiperproteica e hiperlipidica de fácil 
digestibilidade, pequenas refeições, fracionadas. 
 
e) a dietoterapia empregada a pancreatite aguda principalmente à crônica é dieta hipoglicidica com constante 
avaliação da glicemia e da produção de insulina. 
 
7) Sobre as hepatopatias e condições associadas, assinale a correta: 
 
I.Denomina-se ascite é o acumulo de líquidos no interior da cavidade abdominal que tende a ocorrer em hepatopatias 
crônicas. O tratamento é o repouso ao leito e restrição ao sal, normalmente combinando os fatores com administração 
de drogas diuréticas as quais fazem com que o rim excrete maislíquidos. 
 
II. A paracentese terapêutica pode ser necessária ao paciente hepatopata para correção da icterícia. Neste caso, a 
restrição de sal também é feita uma vez que a ascite esta relacionada a hipertensão porta. 
 
III. As varizes esofágicas estão relacionadas, dentre outras situações com hepatopatias. As fibroses hepáticas levam 
ao aumento da pressão da veia porta e suas tributarias, ocasionando dilatação observada em vasos de terço inferior 
do esôfago. Pode ocorrer sangramento e dor. A dieta precisa ser ajustada em textura, temperatura, pH, volume e 
nutriente envolvidos com a produção de células vermelhas. 
 
IV. No paciente hepatopata o nutricionista precisa atentar-se aos sinais e sintomas como disfagia, odinofagia, 
inapetência, perda de peso, pesquisa de sangue oculto nas fezes positivo, cansaço, fraqueza, pois podem sinalizar 
varizes esofágicas, determinando risco nutricional. Necessário ajustar textura e temperatura da dieta para correção de 
enjoos. Caldos quentes como carne vermelha (Fe) mais sucos cítricos (vit C) biscoito água e sal ou torradas costumam 
ser bem toleradas. 
 
a)* somente a I esta correta. 
b) somente I e II estão corretas. 
c) somente I e III estão corretas. 
d) somente III esta correta. 
 
8) Sobre a sobre as hepatopatias e condições associadas esta correto: 
 
I. O acúmulo de gordura hepática, principalmente como colesterol, pode ocorrer coma ingestão de álcool (esteatose 
hepática alcoólica) ou sem ingestão significativa de álcool, devido principalmente a ingestão exagerada de proteínas 
animal da dieta. Como exame da alaninaminotransferase (ALT) e aspartatoaminotransferase (AST), o nutricionista 
diagnostica o problema e pode definir o rumo da terapia nutricional. 
II. O tratamento nutricional na Esteatose baseia-se na suplementação de flavonoides antioxidantes e antiinflamatórios 
para prevenção da cirrose, aumento do consumo de fibras e um cálice de vinho seco por dia (fonte de resveratrol). 
 
III. Na encefalopatia hepática Child-Pugh C, devido acumulo de amônia, substancia extremamente toxica que 
ultrapassa barreira hematoencefálica, a oferta proteica da dieta pode ser reduzida, priorizando-se fonte vegetal, sendo 
os aa de cadeia ramificada uma estratégia de prevenção para o catabolismo mm. 
 
IV. A Esteatose hepática é reversível desde que o paciente melhore seus hábitos alimentares, principalmente 
restringindo álcool, excesso de CHO refinados e excesso de frutose (adicionada aos produtos alimentícios). 
 
 Somente I, II e III são corretas. 
 Somente II e IV são corretas. 
 Somente I e III são corretas. 
 Somente IV é correta. 
 *Somente III e IV são corretas. 
 
9) A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de 
doença hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento 
de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática dos seguintes 
aminoácidos: 
 *Fenilalanina 
 Valina 
 Histidina 
 Isoleucina 
 Leucina 
 
8)Sobre a fisiopatologia do trato biliar, assinale a alternativa correta: 
 
I. A Bile é formada nos hepatócitos (secretada pelo fígado), armazenada e concentrada na Vesícula Biliar e 
liberada para a luz duodenal por estimulo do hormônio colecistocinina, através do Esfíncter de Oddi.Caso haja 
colelitiase com esteatorréia, deve-se atentar para possíveis carências de vitaminas lipossolúveis A, Ee K. 
 
II. Coledocolitíase (presença de cálculos biliares impactados em ductos que drenam a bile) e Colestase (presença 
de cálculos biliares impactados na vesícula biliar) são patologias que apresentam sinais e sintomas similares. Para 
ambos , é necessário tratamento cirúrgico (Colecistectomia) mediante cuidado nutricional pré-operatório (dieta 
rica em vegetais, frutas e outros alimentos alcalinizastes) e Pós- operatórios (dieta rica em vegetais, frutas e 
outros alimentos alcalinizastes, redução de proteínas animal, sal, industrializados, dieta hipolipídica de acordo com 
a tolerância individual, uso eventual de enzima digestivas) 
 
III. Icterícia, condição em que a coloração da pele e escleras está alterada, manifesta-se devido à deposição de 
pigmento biliar (bilirrubina) nos tecidos. A concentração elevada de bilirrubina no sangue pode ocorrer causando 
uma inflação ou outras alterações dos hepatócitos impedem a sua excreção para a bile. Alternativamente, os 
ductos biliares podem estar obstruídos por algum motivo. (Ex. calculo biliar ou um tumor). Cabe ao nutricionista 
diagnosticar o que está acontecendo com o fígado e ou vesícula biliar. Orientando uma dieta rica em flavonoides 
antioxidantes, pobre em colesterol e pobre em Fe. 
 
 Somente a I está correta. 
 
10)As recomendações proteicas em pacientes portadores de insuficiência renal crônica devem considerar 
o seguinte fato: 
 
 O uso de cetoácidos leva ao aumento de disponibilidade de nitrogênio e da formação de compostos 
nitrogenados tóxicos resultantes do seu metabolismo. 
 Para pacientes submetidos a hemodiálise e com peritonite a recomendação proteica é de1,1 g sendo 60% 
proteína de alto valor biológico. 
 Para paciente submetidoa diálise peritoneal ambulatorial continua (CAPD), a prescrição de 1,2g de 
proteína é suficiente para manter o balanço nitrogenado positivo. 
 Na insuficiência renal, quando a TFG é inferior a 25ml/min. A dieta hipoproteica convencional de 0,6g 
deve ser suplementada com 0,3g de aaessenciais. 
 *O efeito protetor de dieta lipoprotéica é multifatorial e inclui diminuição da pressão intraglomerular e 
redução do consumo de oxigênio em consequência da menor excreção de amônia e fosfato. 
 
11)O paciente pediátrico portador de insuficiência renal crônica pode apresentar doença óssea metabólica 
que prejudica o seu crescimento. A oferta dos micronutrientes cálcio e fosforo, respectivamente: 
 
 Baixa e norma 
 Alta e alta 
 Normal e baixa 
 Baixa e baixa 
 *Alta e baixa 
 
 
12)Presença de púrpuras em membros superiores e membros inferiores na cirrose hepática ocorrem 
devido: 
 
 Derrame pleural 
 Presença de icterícia 
 Impregnação dos tecidos por ferro 
 *Diminuição das plaquetas 
 Aumento da melanina 
 
13)As medicações utilizadas no tratamento dos pacientes com infecções pelo HIV podem causar, dentre 
outros efeitos colaterais, anemia: 
 
 Hipocromica 
 Perniciosa 
 Ferropriva 
 *Megaloblastica 
 Microcitica 
 
14)A conduta dietoterápica via oral para um paciente com câncer deve ter como característica geral: 
 
 Fracionamento e volume diminuídos, hipohídrica 
 Fracionamento diminuído, volume aumentado, hipohídrica 
 Fracionamento e volume aumentado, hiperhídrica 
 Nenhuma das alternativas 
 *Fracionamento aumentado, volume reduzido, hiperhídrica 
 
15)Quanto aos distúrbios da glândula tireoide, some o valor correspondente das afirmativas corretas: 
 
 No hipotireoidismo, estão entre os sintomas: intolerância ao calor, fadiga, aumento de peso e anemia. 
 No hipotireoidismo, estão entre seus sintomas: fraqueza mm, intolerância ao frio, emagrecimento. 
 *No hipotireoidismo, o uso de vegetais chamados de crucíferos deve ser indicado 
 *No hipotireoidismo, indicam-se proteínas de 1,5 a 2,0g para corrigir balanço energético negativo do 
nitrogênio. 
 Tireoide de Hashimoto consiste em defeito no sistema imunológico e leva ao hipertireoidismo e a formação de 
bócio. 
 
16)Vários fatores são responsáveis pela redução do índice glicêmico. Marque a alternativa que cita um 
desses fatores: 
 
 Redução de corantes naturais 
 *Adição de lipídeos as dietas 
 Adição de bicarbonato de sódio 
 Redução de fibras nas refeições 
 Adição de quitosana as refeições 
 
17)A hipertensão porta arterial é um importante fator de risco para a doença cardiovascular. O sal é o 
componenteda dieta mais lembrado para ser restringido, entretanto evidências cada vez maiores tem 
mostrado que o mesmo deve ser feito com a sacarose. As consequências de altas ingestões de sacarose 
sobre a pressão arterial são: 
 
 Neutraliza a sensibilidade ao NaCL e efeitos natriurético. 
 *Aumento a sensibilidade ao NaCL e efeito antinatriurético 
 Redução da sensibilidade ao NaCL e efeito natriurético 
 Reduzir a sensibilidade ao NaCl e efeito antinatriuretico 
 Aumentar a sensibilidade ao NaCL e efeito natriurético 
 
18)A hipoglicemia é a complicação mais comum e mais séria ao tratamento com insulina. É correto 
afirmar: 
 
I. Os sinais e sintomas são inespecíficos e podem ocorrer por inúmeras outras causa. 
 
II. A hipoglicemia noturna pode ocorrer em até 30% dos pacientes com DM 1 e deve ser suspeitada naquelas que 
apresentam pesadelos, sudorese, noturna e cefaleia matinal. 
 
III. Efeito Somogyi consiste na hiperglicemia de rebote resultante da liberação de hormônios contra reguladores em 
resposta a uma hipoglicemia aguda. 
 
IV. Deve fazer parte do tratamento da hipoglicemia para os indivíduos com nível de consciência preservado o uso de 
tablete de glicose 50g por via oral. 
 
 Só existe uma alternativa correta 
 Todas estão incorretas 
 *I, II, III estão corretas 
 Somente I e IV estão corretas 
 Somente III e IV estão corretas 
 
19)As causas modificáveis do DM2 são alimentação inadequada (qualidade e quantidade) e inatividade 
física. Portanto, não é de surpreender que mudanças positivas no estilo de vida, quando realizadas, sejam 
tão efetivas na prevenção e controle do DM2, A única opção que NÂO deve ser seguida como orientação a 
ser dada aos pacientes sobre alimentação e atividade física é que a : 
 
 Ingestão diária deve conter de 50 a 60% de CHO a maior parte em forma complexa: para tanto os pacientes 
devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais 
integrais; 
 Perda de peso é recomendada para todos os pacientes com sobrepeso ou obesidade; 
 Ingestão diária de ácidos graxos deve conter no máximo 30% de gorduras, sendo não mais de 7% sob forma 
de ácidos graxos saturados; não exceder a 200 mg/día de colesterol; 
 *Abordagem primária para alcançar a perda de peso é apenas a redução da ingestão calórica, sendo 
importante salientar que perdas modestas de peso da ordem de 10% a 20% trazem benefícios 
metabólicos significativos. 
 
20)Que hormônio secretado pelas glândulas endócrinas influencia no metabolismo por aumentar 
indiretamente a mobilização de gordura: 
 
 Glicocorticoesteróides; 
 Epinefrina 
 *Tiroxina 
 Adrenocorticoesteroides 
 Insulina 
 
21)A dieta indicada no caso de hipertireoidismo, afim de evitar a destruição de tecido corpóreo e uma 
rápida perda de peso, deve ser a do tipo: 
 
 *Hiperproteica 
 Normolipidica 
 Hiperlipidica 
 Normoproteica 
 Hipocalórica 
 
22)Conduta nutricional recomendada para pacientes portadores do vírus da imunodeficiência adquirida 
(HIV) assintomática é: 
 
 *Manter armazenamento de nutrientes 
 Reduzir a massa magra 
 Aumentar hidratação 
 Aumentar CHO 
 Diminuir tecido adiposo 
 
23)Paciente com insuficiência cardíaca pode desenvolver uma síndrome de inanição conhecida como 
caquexia cardíaca, que esta associada a um mau prognostico. Em relação ao estado nutricional desses 
pacientes, pode-se afirmar: 
 
 O melhor método para estimar os valores de compartimento corporal de pacientes com insuficiência 
cardíaca é a bioimpedância elétrica; 
 Uma perda de peso de 20% do peso usual não é relevante para esses pacientes, pois muitas vezes 
apresentam edema importante. 
 *A dobra cutânea tricipital e CMB são parâmetros de fácil obtenção e servem para estimar as reservas de 
gordura e proteína desses pacientes. 
 A CB não é um bom método para esse paciente, a presença de edema pode levar a resultados pouco 
confiáveis; 
 O IMC é um ótimo indicador do estado nutricional, podendo ser usado por todos os pacientes. 
 
24)Segundo a American DiabeticAssociation e a Sociedade Brasileira de Diabetes , para confirmar o 
diagnostico de diabetes: 
 
 E necessário o valor sérico da hemoglobina glicada e deve ser superior a 10%; 
 É obrigatório a realização do teste oral de tolerância a glicose; 
 *A glicemia de jejum deve ser superior a 126mg/dL; 
 O teste oral de tolerância à glicose deve ser superior a 140 mg/dL 
 
25)Em pacientes hipercatabólicos a aplicação da TNC (maior que 50kcal/kg de peso) aumentam 
frequência de complicações orgânicas. A sobrecarga de glicose em pacientes sépticos pode favorecer: 
 
 Esteatose hepática 
 *Maior produção de CO2, Esteatose hepática e aumento do metabolismo basal; 
 Diminuição do metabolismo basal, Esteatose hepática hiperglicemia; 
 Menor produção de CO2, hiperglicemia e aumento de produção de citocinas; 
 Hipoglicemia, diminuição do metabolismo basal e maior produção de O2 
 
26)O hipotireoidismo é resultado de um subfuncionamento da glândula da tireoide, caracterizada pela 
baixa produção de hormônios da tireoide. Com relação ao hipotireoidismo é correto afirmar que: 
 
 O mixedemia é o bócio endêmico que ocorre em crianças. Pode ocorrer conversão deficiente do caroteno 
emvitamina A e retenção de sódio. 
 O cretinismo é a ocorrência de bócio endêmico em adultos. Causa o nanismo ou baixa estatura, surdez, 
retardo e língua grande. 
 Há elevação da taxa metabolica, depleção dos tecidos, taquicardia, e intolerância ao calor. 
 Ocorre hipotrofia da glândula tireoide, decorrente do excesso de iodo; 
 *Nenhuma das alternativas. 
 
 
27) A caquexia do câncer é uma síndrome clínica caracterizada por perda de peso, fraqueza e anorexia. 
Julgue os itens a seguir em verdadeiro ou falso: 
 
( v ) No organismo portador de tumor ocorre a depleção de glutamina muscular devido à própria evolução da doença e 
efeitos catabólicos das terapias antineoplásicas. 
( f ) Existe associação entre massa tumoral e perda de peso do paciente, ou seja, tumores menores de 0,01% do peso 
corporal total do hospedeiro dificilmente provocam caquexia. 
( v ) A oxidação lipídica não inibida pela glicose e a diminuição da atividade da lipase lipoproteica são exemplos de 
alterações no metabolismo de lipídios na caquexia. 
( f ) Na fase de cuidado paliativo, a terapia nutricional completa está contraindicada nos três estágios, conhecidos por 
doença avançada, doença terminal e cuidados ao fim da vida. 
 
 
 
F, V, V, V 
 
V. F, F, F 
 
F, V, F, V 
 V, F, V, F 
 
V, F, F, V 
 
 
28)Osteoporose é a doença óssea metabólica mais frequente, sendo a fratura a sua manifestação 
clinica. É definida como diminuição óssea e desestruturação da sua microaquitetura lavando 
afragilidade em que podem ocorrer fraturas após traumas mínimos. Quais fatores nutricionais podem 
contribuir para osteoporose: 
 
 *Ingestão inadequada de Ca 
 *Excesso de álcool 
 *Excesso de cafeína 
 Deficiência de fibras 
 
29)Identifique V ou F sobre os fatores dietéticos que elevam as concentrações de colesterol e 
triglicerídeos sanguíneos: 
 
 V Aumento de CHO e Calorias 
 V Aumento de colesterol alimentar 
 F Aumento de fibras 
 V Aumento de ácidos graxos saturados e trans 
 
V V F V 
 
30)A utilização de nutrientes imunomoduladores, particularmente aa arginina, é indicada em todas as 
situações, exceto: 
 
 Traumatismo 
 Cicatrização de feridas 
 *Sepse 
 Câncer 
 Infecções bacterianas 
 
31) O manual clinico de alimentação e nutrição na assistência a adultos infectados pelo vírus da 
imunodeficiência humana9HIV), 2006, do Ministério da saúde, aborda a síndrome da Lipodistrofia. Essa 
Sindrome é caracterizada por alterações na distribuição da gordura