DIGESTÃO DOS CARBOIDRATOS

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
*
*
DIGESTÃO DOS CARBOIDRATOS
 Acontecem na boca e no lúmen intestinal.
 Digestão completa quando o conteúdo estomacal alcançar a junção entre o duodeno e jejuno.
 Enzimas necessárias são as dissacaridases e endoglicosidases.
 A digestão começa na boca (-amilase) salivar que age na hidrólise do amido, hidrolisando as ligações (1-4).
*
*
*
DIGESTÃO DOS CARBOIDRATOS
Existem na natureza as endoglicosidases (1-4) e (1-4), mas nos humanos não tem a  (1-4), por isso nós não digerimos a celulose.
A celulose pode ser digerida somente por enzimas dos microrganismos que degradam celulose, que funcionam principalmente em animais herbívoros (pré-estômagos dos ruminantes, ceco e cólon de herbívoros simples). 
*
*
*
A digestão cessa no estômago por causa da acidez que inativa a -amilase.
No intestino o pâncreas produz bicarbonato que neutraliza a acidez e a -amilase pancreática continua a digestão.
No intestino delgado a ação da isomaltase sobre a isomaltose, sacarase sobre a sacarose, lactase sobre a lactose. (essas enzimas são produzidas pelo lado luminal da membrana em forma de escova na mucosa intestinal).
*
*
*
Absorção dos monossacarídeos no intestino
O duodeno e o jejuno superior absorvem a maior parte dos glicídeos da dieta. 
A captação da glicose no intestino não precisa de insulina.
A galactose e a glicose precisam do transportador (proteína transportadora) específico concomitante com moléculas de sódio. (hiponatremia). 
A frutose é pelo GLUT-5. (não precisa de íons sódio).
Frutose, glicose, galactose são pelo GLUT-2.
*
*
*
Degradação anormal dos dissacarídeos
Defeito das dissacaridases.
Carboidrato não digerido no intestino grosso.
Material osmoticamente ativo (água da mucosa) causando diarréia osmótica.
Osmose (movimento da água entre 2 meios com gradientes de concentração diferentes – sempre do meio hipotônico para o meio hipertônico).
Fermentação das bactérias dos carboidratos remanescentes de 2 a 3 carbonos. 
Formação de CO2 e gás H2 causam diarréia, cólicas abdominais, flatulência.
*
*
*
Deficiência de enzimas digestivas
Bebês e crianças com intolerância.
Doenças intestinais, má-nutrição ou drogas que danificam a mucosa intestinal. Diarréia grave destrói a mucosa do intestino e não pode exagerar na lactose e sacarose sem exacerbar a diarréia.
Intolerância a lactose: mais comum. O mecanismo pela falta da lactase não é claro. Tratamento: não ingerir lactose ou ingerir pílulas de lactase.
Deficiência de isomaltase-sacarase. Evitar a sacarose.
Diagnóstico: Ingerir uma quantidade de carboidrato e ver o quanto produz de H2 no hálito.
*
*
*
CASO CLÍNICO
Reclamou de diarréia e distenção abdominal. Apresentava olheiras fundas e sinais de desidratação. Temperatura normal. Concurso de ingestão de sorvete e mais vezes quando ingeria derivados de lactose. Provavelmente é deficiência de:
Lactase.