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Epidemiologia e Saúde Publica

Conjunto de questões de múltipla escolha sobre epidemiologia: distribuição de agravos (quem/onde/quando), desenhos de estudo (experimental clínico randomizado, coorte, caso‑controle, seccional, ecológico), proteção específica, história natural da doença, medidas de frequência e mortalidade.

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Questões resolvidas

Para um bom entendimento do processo saúde-doença e da aplicação da epidemiologia, alguns questionamentos fornecerão informações importantes, portanto, é necessário responder a algumas perguntas.
Baseando-se na linha de raciocínio acima, assinale a alternativa INCORRETA:
a. Quem adoece? Distribuição das doenças na pessoa.
b. Quando adoece? Acompanhamos a doença ao longo do tempo.
c. Outras questões importantes são: existem grupos expostos? Há regiões atingidas? Existe uma faixa etária mais atingida?
d. Onde ocorre o agravo? Podemos entender a relação das variáveis referentes ao local.
e. Ainda em relação a quem adoece, identificou-se que a prevalência de HAS em brasileiros demonstra predomínio de mulheres negras com excesso de HAS de até 130% em relação às brancas.

Em um estudo se avalia a associação entre infecção por uma determinada bactéria e a ação de um certo medicamento. Para isso, estuda-se esse efeito dividindo a população em um grupo experimental e em um grupo controle, comparando-se, assim, os efeitos da intervenção em um grupo.
Trata-se do modelo de estudo epidemiológico denominado
a. caso-controle.
b. experimental clínico randomizado.
c. seccional.
d. coorte.
e. transversal.

Ao analisarmos a ocorrência de um agravo em uma população como, por exemplo, a ocorrência de óbitos por uma causa em uma determinada população ou região, podemos dizer que essas informações estão disponíveis através de um estudo epidemiológico do tipo
a. caso-controle.
b. ecológico.
c. seccional.
d. descritivo.
e. coorte.

A proteção específica é quando são aplicadas medidas dirigidas especificamente contra um determinado agravo à saúde, a fim de que os indivíduos resistam às agressões dos agentes, ocorrendo também durante a fase de susceptibilidade do período pré-patológico.
Assinale a alternativa cujo procedimento NÃO pode ser enquadrado no segundo nível de proteção específica de Leavell e Clark:
a. Aconselhamento genético.
b. Combate aos criadouros de mosquitos causadores da dengue.
c. Imunizações.
d. Fluoretação da água.
e. Hábitos alimentares saudáveis.

A história natural da doença é o nome dado às inter-relações entre o agente, o susceptível e o meio ambiente, formando o que se chama de tríade da saúde. Portanto, engloba desde o estímulo patológico no meio ambiente, a resposta do homem a esse estímulo, até as alterações que podem resultar em um defeito, invalidez, morte ou recuperação.
Com relação à história natural da doença, é INCORRETO afirmar que
a. conceitos relacionados à decisão política, à participação popular e ao acesso à informação podem contribuir positiva ou negativamente com a prevalência de determinadas doenças, compondo os fatores sociopolíticos.
b. no período patológico, estão englobadas todas as alterações fisiológicas, bioquímicas, histológicas decorrentes do curso da doença no organismo e culmina com uma das opções: morte, invalidez, cronicidade ou recuperação.
c. os períodos de pré-patogênese e patogênese, além de serem consecutivos, completam-se.
d. pode ser dividida em dois períodos sequenciais: patológico e epidemiológico.
e. no período epidemiológico, o interesse é dirigido às relações suscetíveis ao ambiente – através de fatores sociais e ambientais.

Entre as medidas de frequência, aquela que se define por ser o conjunto dos indivíduos que adquirem uma doença em um determinado período de tempo em certa população é denominada
a. letalidade.
b. risco relativo.
c. morbidade.
d. mortalidade.
e. determinantes sociais.

Para a efetivação do cálculo da mortalidade infantil e neonatal tardia, é CORRETO afirmar que mede, RESPECTIVAMENTE, a proporção de crianças que morrem de
a. 1 ano de vida e aquelas que morrem de 7 a 27 dias após o nascimento.
b. 1 ano de vida e aquelas que morrem de 0 a 6 dias após o nascimento.
c. 1 ano de vida e aquelas que morrem de 28 a 364 dias após o nascimento.
d. 7 a 27 dias após o nascimento e aquelas que morrem antes de 1 ano de vida.
e. 0 a 6 dias após o nascimento e aquelas que morrem antes de 1 ano de vida.

Após um atendimento em saúde, um paciente solicita ao profissional de saúde que emita um atestado e que neste conste a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Portanto, a informação solicitada refere-se a
a. dados complementares de reconhecimento do indivíduo.
b. dados de identificação do profissional de saúde responsável pelo atendimento.
c. dados mínimos para a identificação da doença que motivou a consulta.
d. dados de identificação do local onde foi realizado o atendimento.
e. um pedido que não pode ser atendido, visto que o profissional de saúde não é obrigado a colocar o CID-10 em seus atestados.

Entre os parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória há alguns critérios.
Assinale a alternativa em que a descrição está CORRETA:
a. Vulnerabilidade – representa as características que conferem relevância à doença ou agravo, tais como severidade – medida pela letalidade, hospitalidade –, relevância social – medo e indignação – e relevância econômica – perda de vida, custos previdenciários.
b. Dados de mortalidade.
c. Investigação epidemiológica.
d. Dados de morbidade.

Sandra, uma paciente de 29 anos, compareceu por alguns dias à Unidade Básica de Saúde (UBS) do seu bairro com queixa de falta de ar e chiado no peito, além de dor de dente e uma úlcera na cavidade oral. Passou por consulta e foi medicada, porém, o quadro de dor de dente e a úlcera permaneceram.
Pode-se afirmar que Sandra teve assistência integral?
a. Sim, uma vez que essa ação está dentro da capacidade dos serviços em oferecer a uma determinada população todas as modalidades de assistência.
b. Sim, pois, de acordo com o princípio da universalidade, foi cumprido seu direito de saúde, ou seja, foi garantida a atenção à saúde por parte do sistema.
c. Não, pois não foi cumprido o princípio da resolubilidade.
d. Sim, pois Sandra foi atendida seguindo o preceito constitucional que diz que a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas.
e. Sim, pois Sandra recebeu atendimento baseado nas ações e serviços de saúde, executado isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado.

De acordo com as doutrinas do Sistema Único de Saúde (SUS), a garantia de atenção à saúde por parte do sistema, a todo e qualquer cidadão; com o indivíduo passando a ter direito de acesso a todos os serviços públicos de saúde, assim como aqueles contratados pelo Poder Público, refere-se a qual princípio?
a. Equidade.
b. Hierarquização da saúde.
c. Integralidade.
d. Direito à saúde.
e. Universalidade.

O processo de saúde está relacionado à ausência de enfermidade, sendo consequência de uma somatória de fatores, pois a doença guarda relação com o sofrimento, com o mal, correspondendo integralmente a alterações no indivíduo.
A afirmativa acima está
a. correta, pois a relação saúde-doença guarda parâmetros biológicos, apenas, os quais importantes para o prognóstico e tratamento, podendo afetar pessoas diferentes de formas distintas, resultando em similares manifestações de sintomas e desconfortos.
b. correta, pois a ausência de saúde não tem relação com fatores como a alimentação, moradia, saneamento básico, meio ambiente, trabalho, renda, educação, transporte, lazer e acesso aos bens e serviços essenciais, afinal, tudo isso expressa somente a organização social e econômica do País.
c. correta, pois a condição de saúde não introduz elementos que permitam intervenção, como fatores e condições sociais, uma vez que isso não pode potencialmente interferir no indivíduo, nem ser alterado através de ações baseadas em informação.
d. errada, pois para se ter saúde é necessário guardar parâmetros biológicos, apenas, afinal, estes são importantes para o prognóstico e tratamento, de modo que podem afetar pessoas diferentes de maneiras distintas após um contato individual, resultando em díspares manifestações de sintomas e desconfortos.
e. errada, pois em seu sentido mais abrangente, a saúde é resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde.

Uma rede de atenção à saúde é formada por um conjunto de unidades, de diferentes funções e perfis de atendimento, que operam de forma ordenada e articulada no território, de modo a atender às necessidades de saúde de uma população. As redes são abrangentes, pois integram ações individuais e coletivas, voltadas à promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos principais problemas de saúde que acometem uma população. De acordo com este conceito, pode-se justificar a ideia da rede de saúde usando alguns princípios que norteiam as políticas de saúde.
Assim, tratam-se dos princípios de
a. integralidade e universalidade.
b. regionalização e equidade.
c. integralidade e resolutividade.
d. universalidade e equidade.
e. regionalização e universalidade.

Acesso é apresentado como um dos elementos dos sistemas de saúde, ligados à organização dos serviços, refere-se à entrada no serviço de saúde e à continuidade do tratamento, abrangendo a entrada nos serviços e o recebimento de cuidados subsequentes, para isso algumas dimensões específicas do acesso devem ser levadas em consideração.
A relação entre volume e tipos de serviços existentes, volume de usuários e tipo de necessidade, refere-se a qual dimensão?
a. Disponibilidade.
b. Adequação funcional.
c. Capacidade financeira.
d. Acessibilidade.
e. Aceitabilidade.

A Constituição Federal de 1988 estabelece, em seu Artigo 198: "As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único" (BRASIL, 1988). Nesse sentido, com o objetivo de aperfeiçoar a política de saúde do País e buscar subsídio para estratégias nacionais de organização da atenção à saúde nas diversas dimensões do sistema.
As estratégias de saúde fundamentam-se em quais princípios do Sistema Único de Saúde (SUS)?
a. Universalidade, integralidade e equidade.
b. Resolubilidade, equidade e integralidade.
c. Universalidade, integralidade e regionalização.
d. Integralidade, hierarquização e participação do cidadão.
e. Resolubilidade, regionalização e universalidade.

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) apresenta objetivos, metas, ações e estratégias para atingir os princípios de humanização e de qualidade da atenção, conferindo maior autonomia e controle da saúde, do corpo e da vida às mulheres.
Com referência às estratégias e atuações para cada área da saúde da mulher descritas na PNAISM, leia atentamente as seguintes afirmativas: É VERDADEIRO o que se afirma em
I A redução da morbimortalidade pelo câncer de mama requer do enfermeiro domínio da técnica do exame clínico e conhecimentos para incentivar a realização do autoexame pelas mulheres, portanto, esse assunto não deve ser considerado uma estratégia.
II Implementação da saúde da mulher idosa no âmbito da atenção integral à saúde da mulher.
III Promoção da atenção obstétrica e neonatal, qualificada e humanizada, com ênfase na redução da morte materna e assistência em planejamento familiar, demanda fornecimento de anticoncepcionais e acompanhamento das usuárias, além de promoção de ações de educação em saúde e aconselhamento sobre concepção e anticoncepção, visando à escolha livre.
IV Exclusividade na promoção e no controle da prevenção das doenças sexualmente transmissíveis.
a. II e IV, apenas.
b. III e IV, apenas.
c. I e II, apenas.
d. I e IV, apenas.
e. II e III, apenas.

O trabalho é considerado um fator de risco, ou seja, um aumento da probabilidade de ocorrência de uma doença – e nem sempre um fator causal. Alguns dos fatores de risco à saúde e segurança dos trabalhadores, presentes ou relacionados ao trabalho, são
Com relação a essa estratégia, assinale a alternativa CORRETA:
a. Na estratégia saúde da família, o conceito de território corresponde à área geográfica de abrangência de cada equipe de saúde da família que é responsável pelo acompanhamento de um número indefinido de famílias.
b. A estratégia saúde da família prioriza a promoção e prevenção da saúde, o que não significa desconsiderar a recuperação e reabilitação de doenças, visto que a integralidade da atenção é um dos seus princípios norteadores.
c. O Ministério da Saúde não normatiza nenhum parâmetro de cobertura populacional para cada estratégia saúde da família por se tratar de assunto a ser definido pelos próprios municípios.
d. A estratégia saúde da família complementa a proposta de hierarquização do Sistema Único de Saúde (SUS) e tem como “porta de entrada” dos usuários a urgência, visando primordialmente o diagnóstico e o tratamento.
e. A estratégia saúde da família tem como prioridade o foco no indivíduo e uma linha de cuidado baseada nas doenças crônicas, por meio da implantação de equipes de especialistas em hospitais regionais.

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Questões resolvidas

Para um bom entendimento do processo saúde-doença e da aplicação da epidemiologia, alguns questionamentos fornecerão informações importantes, portanto, é necessário responder a algumas perguntas.
Baseando-se na linha de raciocínio acima, assinale a alternativa INCORRETA:
a. Quem adoece? Distribuição das doenças na pessoa.
b. Quando adoece? Acompanhamos a doença ao longo do tempo.
c. Outras questões importantes são: existem grupos expostos? Há regiões atingidas? Existe uma faixa etária mais atingida?
d. Onde ocorre o agravo? Podemos entender a relação das variáveis referentes ao local.
e. Ainda em relação a quem adoece, identificou-se que a prevalência de HAS em brasileiros demonstra predomínio de mulheres negras com excesso de HAS de até 130% em relação às brancas.

Em um estudo se avalia a associação entre infecção por uma determinada bactéria e a ação de um certo medicamento. Para isso, estuda-se esse efeito dividindo a população em um grupo experimental e em um grupo controle, comparando-se, assim, os efeitos da intervenção em um grupo.
Trata-se do modelo de estudo epidemiológico denominado
a. caso-controle.
b. experimental clínico randomizado.
c. seccional.
d. coorte.
e. transversal.

Ao analisarmos a ocorrência de um agravo em uma população como, por exemplo, a ocorrência de óbitos por uma causa em uma determinada população ou região, podemos dizer que essas informações estão disponíveis através de um estudo epidemiológico do tipo
a. caso-controle.
b. ecológico.
c. seccional.
d. descritivo.
e. coorte.

A proteção específica é quando são aplicadas medidas dirigidas especificamente contra um determinado agravo à saúde, a fim de que os indivíduos resistam às agressões dos agentes, ocorrendo também durante a fase de susceptibilidade do período pré-patológico.
Assinale a alternativa cujo procedimento NÃO pode ser enquadrado no segundo nível de proteção específica de Leavell e Clark:
a. Aconselhamento genético.
b. Combate aos criadouros de mosquitos causadores da dengue.
c. Imunizações.
d. Fluoretação da água.
e. Hábitos alimentares saudáveis.

A história natural da doença é o nome dado às inter-relações entre o agente, o susceptível e o meio ambiente, formando o que se chama de tríade da saúde. Portanto, engloba desde o estímulo patológico no meio ambiente, a resposta do homem a esse estímulo, até as alterações que podem resultar em um defeito, invalidez, morte ou recuperação.
Com relação à história natural da doença, é INCORRETO afirmar que
a. conceitos relacionados à decisão política, à participação popular e ao acesso à informação podem contribuir positiva ou negativamente com a prevalência de determinadas doenças, compondo os fatores sociopolíticos.
b. no período patológico, estão englobadas todas as alterações fisiológicas, bioquímicas, histológicas decorrentes do curso da doença no organismo e culmina com uma das opções: morte, invalidez, cronicidade ou recuperação.
c. os períodos de pré-patogênese e patogênese, além de serem consecutivos, completam-se.
d. pode ser dividida em dois períodos sequenciais: patológico e epidemiológico.
e. no período epidemiológico, o interesse é dirigido às relações suscetíveis ao ambiente – através de fatores sociais e ambientais.

Entre as medidas de frequência, aquela que se define por ser o conjunto dos indivíduos que adquirem uma doença em um determinado período de tempo em certa população é denominada
a. letalidade.
b. risco relativo.
c. morbidade.
d. mortalidade.
e. determinantes sociais.

Para a efetivação do cálculo da mortalidade infantil e neonatal tardia, é CORRETO afirmar que mede, RESPECTIVAMENTE, a proporção de crianças que morrem de
a. 1 ano de vida e aquelas que morrem de 7 a 27 dias após o nascimento.
b. 1 ano de vida e aquelas que morrem de 0 a 6 dias após o nascimento.
c. 1 ano de vida e aquelas que morrem de 28 a 364 dias após o nascimento.
d. 7 a 27 dias após o nascimento e aquelas que morrem antes de 1 ano de vida.
e. 0 a 6 dias após o nascimento e aquelas que morrem antes de 1 ano de vida.

Após um atendimento em saúde, um paciente solicita ao profissional de saúde que emita um atestado e que neste conste a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Portanto, a informação solicitada refere-se a
a. dados complementares de reconhecimento do indivíduo.
b. dados de identificação do profissional de saúde responsável pelo atendimento.
c. dados mínimos para a identificação da doença que motivou a consulta.
d. dados de identificação do local onde foi realizado o atendimento.
e. um pedido que não pode ser atendido, visto que o profissional de saúde não é obrigado a colocar o CID-10 em seus atestados.

Entre os parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória há alguns critérios.
Assinale a alternativa em que a descrição está CORRETA:
a. Vulnerabilidade – representa as características que conferem relevância à doença ou agravo, tais como severidade – medida pela letalidade, hospitalidade –, relevância social – medo e indignação – e relevância econômica – perda de vida, custos previdenciários.
b. Dados de mortalidade.
c. Investigação epidemiológica.
d. Dados de morbidade.

Sandra, uma paciente de 29 anos, compareceu por alguns dias à Unidade Básica de Saúde (UBS) do seu bairro com queixa de falta de ar e chiado no peito, além de dor de dente e uma úlcera na cavidade oral. Passou por consulta e foi medicada, porém, o quadro de dor de dente e a úlcera permaneceram.
Pode-se afirmar que Sandra teve assistência integral?
a. Sim, uma vez que essa ação está dentro da capacidade dos serviços em oferecer a uma determinada população todas as modalidades de assistência.
b. Sim, pois, de acordo com o princípio da universalidade, foi cumprido seu direito de saúde, ou seja, foi garantida a atenção à saúde por parte do sistema.
c. Não, pois não foi cumprido o princípio da resolubilidade.
d. Sim, pois Sandra foi atendida seguindo o preceito constitucional que diz que a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas.
e. Sim, pois Sandra recebeu atendimento baseado nas ações e serviços de saúde, executado isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado.

De acordo com as doutrinas do Sistema Único de Saúde (SUS), a garantia de atenção à saúde por parte do sistema, a todo e qualquer cidadão; com o indivíduo passando a ter direito de acesso a todos os serviços públicos de saúde, assim como aqueles contratados pelo Poder Público, refere-se a qual princípio?
a. Equidade.
b. Hierarquização da saúde.
c. Integralidade.
d. Direito à saúde.
e. Universalidade.

O processo de saúde está relacionado à ausência de enfermidade, sendo consequência de uma somatória de fatores, pois a doença guarda relação com o sofrimento, com o mal, correspondendo integralmente a alterações no indivíduo.
A afirmativa acima está
a. correta, pois a relação saúde-doença guarda parâmetros biológicos, apenas, os quais importantes para o prognóstico e tratamento, podendo afetar pessoas diferentes de formas distintas, resultando em similares manifestações de sintomas e desconfortos.
b. correta, pois a ausência de saúde não tem relação com fatores como a alimentação, moradia, saneamento básico, meio ambiente, trabalho, renda, educação, transporte, lazer e acesso aos bens e serviços essenciais, afinal, tudo isso expressa somente a organização social e econômica do País.
c. correta, pois a condição de saúde não introduz elementos que permitam intervenção, como fatores e condições sociais, uma vez que isso não pode potencialmente interferir no indivíduo, nem ser alterado através de ações baseadas em informação.
d. errada, pois para se ter saúde é necessário guardar parâmetros biológicos, apenas, afinal, estes são importantes para o prognóstico e tratamento, de modo que podem afetar pessoas diferentes de maneiras distintas após um contato individual, resultando em díspares manifestações de sintomas e desconfortos.
e. errada, pois em seu sentido mais abrangente, a saúde é resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde.

Uma rede de atenção à saúde é formada por um conjunto de unidades, de diferentes funções e perfis de atendimento, que operam de forma ordenada e articulada no território, de modo a atender às necessidades de saúde de uma população. As redes são abrangentes, pois integram ações individuais e coletivas, voltadas à promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos principais problemas de saúde que acometem uma população. De acordo com este conceito, pode-se justificar a ideia da rede de saúde usando alguns princípios que norteiam as políticas de saúde.
Assim, tratam-se dos princípios de
a. integralidade e universalidade.
b. regionalização e equidade.
c. integralidade e resolutividade.
d. universalidade e equidade.
e. regionalização e universalidade.

Acesso é apresentado como um dos elementos dos sistemas de saúde, ligados à organização dos serviços, refere-se à entrada no serviço de saúde e à continuidade do tratamento, abrangendo a entrada nos serviços e o recebimento de cuidados subsequentes, para isso algumas dimensões específicas do acesso devem ser levadas em consideração.
A relação entre volume e tipos de serviços existentes, volume de usuários e tipo de necessidade, refere-se a qual dimensão?
a. Disponibilidade.
b. Adequação funcional.
c. Capacidade financeira.
d. Acessibilidade.
e. Aceitabilidade.

A Constituição Federal de 1988 estabelece, em seu Artigo 198: "As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único" (BRASIL, 1988). Nesse sentido, com o objetivo de aperfeiçoar a política de saúde do País e buscar subsídio para estratégias nacionais de organização da atenção à saúde nas diversas dimensões do sistema.
As estratégias de saúde fundamentam-se em quais princípios do Sistema Único de Saúde (SUS)?
a. Universalidade, integralidade e equidade.
b. Resolubilidade, equidade e integralidade.
c. Universalidade, integralidade e regionalização.
d. Integralidade, hierarquização e participação do cidadão.
e. Resolubilidade, regionalização e universalidade.

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) apresenta objetivos, metas, ações e estratégias para atingir os princípios de humanização e de qualidade da atenção, conferindo maior autonomia e controle da saúde, do corpo e da vida às mulheres.
Com referência às estratégias e atuações para cada área da saúde da mulher descritas na PNAISM, leia atentamente as seguintes afirmativas: É VERDADEIRO o que se afirma em
I A redução da morbimortalidade pelo câncer de mama requer do enfermeiro domínio da técnica do exame clínico e conhecimentos para incentivar a realização do autoexame pelas mulheres, portanto, esse assunto não deve ser considerado uma estratégia.
II Implementação da saúde da mulher idosa no âmbito da atenção integral à saúde da mulher.
III Promoção da atenção obstétrica e neonatal, qualificada e humanizada, com ênfase na redução da morte materna e assistência em planejamento familiar, demanda fornecimento de anticoncepcionais e acompanhamento das usuárias, além de promoção de ações de educação em saúde e aconselhamento sobre concepção e anticoncepção, visando à escolha livre.
IV Exclusividade na promoção e no controle da prevenção das doenças sexualmente transmissíveis.
a. II e IV, apenas.
b. III e IV, apenas.
c. I e II, apenas.
d. I e IV, apenas.
e. II e III, apenas.

O trabalho é considerado um fator de risco, ou seja, um aumento da probabilidade de ocorrência de uma doença – e nem sempre um fator causal. Alguns dos fatores de risco à saúde e segurança dos trabalhadores, presentes ou relacionados ao trabalho, são
Com relação a essa estratégia, assinale a alternativa CORRETA:
a. Na estratégia saúde da família, o conceito de território corresponde à área geográfica de abrangência de cada equipe de saúde da família que é responsável pelo acompanhamento de um número indefinido de famílias.
b. A estratégia saúde da família prioriza a promoção e prevenção da saúde, o que não significa desconsiderar a recuperação e reabilitação de doenças, visto que a integralidade da atenção é um dos seus princípios norteadores.
c. O Ministério da Saúde não normatiza nenhum parâmetro de cobertura populacional para cada estratégia saúde da família por se tratar de assunto a ser definido pelos próprios municípios.
d. A estratégia saúde da família complementa a proposta de hierarquização do Sistema Único de Saúde (SUS) e tem como “porta de entrada” dos usuários a urgência, visando primordialmente o diagnóstico e o tratamento.
e. A estratégia saúde da família tem como prioridade o foco no indivíduo e uma linha de cuidado baseada nas doenças crônicas, por meio da implantação de equipes de especialistas em hospitais regionais.

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AS 1 
Pergunta 1 
1. Para um bom entendimento do processo saúde-doença e da aplicação da 
epidemiologia, alguns questionamentos fornecerão informações importantes, 
portanto, é necessário responder a algumas perguntas. 
 
Baseando-se na linha de raciocínio acima, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
a. Quem adoece? Distribuição das doenças na pessoa. 
 
b. Quando adoece? Acompanhamos a doença ao longo do tempo. 
 
c. Onde ocorre o agravo? Podemos entender a relação das variáveis 
referentes ao local. 
 
d. Ainda em relação a quem adoece, identificou-se que a prevalência de 
HAS em brasileiros demonstra predomínio de mulheres negras com 
excesso de HAS de até 130% em relação às brancas. 
 
e. Outras questões importantes são: existem grupos expostos? Há regiões 
atingidas? Existe uma faixa etária mais atingida? 
0,2 pontos 
Pergunta 2 
1. Em um estudo se avalia a associação entre infecção por uma determinada 
bactéria e a ação de um certo medicamento. Para isso, estuda-se esse efeito 
dividindo a população em um grupo experimental e em um grupo controle, 
comparando-se, assim, os efeitos da intervenção em um grupo. 
 
Trata-se do modelo de estudo epidemiológico denominado 
 
a. caso-controle. 
 
b. coorte. 
 
c. transversal. 
 
d. experimental clínico randomizado. 
 
e. seccional 
0,2 pontos 
Pergunta 3 
1. A vacinação de grupos contra a influenza é uma medida do governo federal que 
não atinge toda a população, de modo que se pode afirmar que essa política é 
feita para que tenhamos uma economia na produção e distribuição de vacinas. 
 
A afirmação acima é INCORRETA, pois 
 
a. através da epidemiologia devemos identificar os agravos à saúde – e não 
medidas preventivas. 
 
b. a epidemiologia tem como objetivo avaliar as condições de saúde da 
população apenas em determinadas regiões. 
 
c. através da epidemiologia devemos identificar os agravos à economia – e 
não medidas de saúde. 
 
d. são imunizados grupos de risco gerais, o que indica menor chance de 
desenvolver a doença. 
 
e. são imunizados grupos de risco específicos, o que indica maior chance 
de desenvolver a doença. 
0,2 pontos 
Pergunta 4 
1. Ao analisarmos a ocorrência de um agravo em uma população como, por 
exemplo, a ocorrência de óbitos por uma causa em uma determinada população 
ou região, podemos dizer que essas informações estão disponíveis através de um 
estudo epidemiológico do tipo 
 
a. seccional. 
 
b. caso-controle. 
 
c. ecológico. 
 
d. coorte. 
 
e. descritivo. 
AS2 
Pergunta 1 
1. A proteção específica é quando são aplicadas medidas dirigidas especificamente 
contra um determinado agravo à saúde, a fim de que os indivíduos resistam às 
agressões dos agentes, ocorrendo também durante a fase de susceptibilidade do 
período pré-patológico. 
 
Assinale a alternativa cujo procedimento NÃO pode ser enquadrado no segundo 
nível de proteção específica de Leavell e Clark: 
 
a. Aconselhamento genético. 
 
b. Fluoretação da água. 
 
c. Combate aos criadouros de mosquitos causadores da dengue. 
 
d. Hábitos alimentares saudáveis. 
 
e. Imunizações. 
0,2 pontos 
Pergunta 2 
1. A história natural da doença é o nome dado às inter-relações entre o agente, o 
susceptível e o meio ambiente, formando o que se chama de tríade da saúde. 
Portanto, engloba desde o estímulo patológico no meio ambiente, a resposta do 
homem a esse estímulo, até as alterações que podem resultar em um defeito, 
invalidez, morte ou recuperação. 
 
Com relação à história natural da doença, é INCORRETO afirmar que 
 
a. os períodos de pré-patogênese e patogênese, além de serem 
consecutivos, completam-se. 
 
b. no período epidemiológico, o interesse é dirigido às relações suscetíveis 
ao ambiente – através de fatores sociais e ambientais. 
 
c. conceitos relacionados à decisão política, à participação popular e ao 
acesso à informação podem contribuir positiva ou negativamente com a 
prevalência de determinadas doenças, compondo os fatores 
sociopolíticos. 
 
d. pode ser dividida em dois períodos sequenciais: patológico e 
epidemiológico. 
 
e. no período patológico, estão englobadas todas as alterações fisiológicas, 
bioquímicas, histológicas decorrentes do curso da doença no organismo 
e culmina com uma das opções: morte, invalidez, cronicidade ou 
recuperação. 
0,2 pontos 
Pergunta 3 
1. Entre as medidas de frequência, aquela que se define por ser o conjunto dos 
indivíduos que adquirem uma doença em um determinado período de tempo em 
certa população é denominada 
 
a. determinantes sociais. 
 
b. letalidade. 
 
c. morbidade. 
 
d. risco relativo. 
 
e. mortalidade. 
0,2 pontos 
Pergunta 4 
1. Para a efetivação do cálculo da mortalidade infantil e neonatal tardia, é 
CORRETO afirmar que mede, RESPECTIVAMENTE, a proporção de crianças 
que morrem de 
 
a. 1 ano de vida e aquelas que morrem de 0 a 6 dias após o nascimento. 
 
b. 1 ano de vida e aquelas que morrem de 28 a 364 dias após o nascimento. 
 
c. 1 ano de vida e aquelas que morrem de 7 a 27 dias após o nascimento. 
 
d. 0 a 6 dias após o nascimento e aquelas que morrem antes de 1 ano de 
vida. 
 
e. 7 a 27 dias após o nascimento e aquelas que morrem antes de 1 ano de 
vida. 
 
AS3 
Pergunta 1 
1. Após um atendimento em saúde, um paciente solicita ao profissional de saúde 
que emita um atestado e que neste conste a Classificação Internacional de 
Doenças (CID-10). Portanto, a informação solicitada refere-se a 
 
a. dados complementares de reconhecimento do indivíduo. 
 
b. dados mínimos para a identificação da doença que motivou a consulta. 
 
c. dados de identificação do local onde foi realizado o atendimento. 
 
d. um pedido que não pode ser atendido, visto que o profissional de saúde 
não é obrigado a colocar o CID-10 em seus atestados. 
 
e. dados de identificação do profissional de saúde responsável pelo 
atendimento. 
0,2 pontos 
Pergunta 2 
1. Entre os parâmetros para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação 
compulsória há alguns critérios. 
 
Assinale a alternativa em que a descrição está CORRETA: 
 
a. Vulnerabilidade – representa as características que conferem relevância 
à doença ou agravo, tais como severidade – medida pela letalidade, 
hospitalidade –, relevância social – medo e indignação – e relevância 
econômica – perda de vida, custos previdenciários. 
 
b. Ocorrência de epidemias, surtos e agravos inusitados à saúde – relativo 
ao cumprimento de metas continentais ou mundiais, especificadas no 
Regulamento Sanitário Internacional (RSI). 
 
c. Potencial de disseminação – representa o quanto há de disponibilidade 
na prevenção e controle da doença, propiciando a atuação efetiva dos 
serviços de saúde sobre os indivíduos e coletividades. 
 
d. Magnitude – dependente diretamente da incidência, prevalência, 
mortalidade, anos potenciais de vida perdidos. 
 
e. Transcendência – representa o quanto a doença é disseminada, seja por 
meio de vetores ou demais fontes de infecção, colocando sob risco a 
saúde coletiva. 
0,2 pontos 
Pergunta 3 
1. A vigilância epidemiológica precisa de qualidade de informação, com coleta de 
dados fidedigna para que possa propiciar decisões que subsidiem o 
planejamento, a avaliação e o aprimoramento das ações. Tal processo é 
conhecido como informação para ação. Para que haja a informação, foi criada a 
notificação compulsória das doenças transmissíveis, a qual deve ser realizada 
sempre que houver casos 
 
a. informados no sistema de morbidade. 
 
b. informados no sistema de mortalidade. 
 
c. suspeitos. 
 
d.confirmados. 
 
e. internados. 
0,2 pontos 
Pergunta 4 
1. São dados e informações que alimentam o sistema nacional de vigilância 
epidemiológica os seguintes, EXCETO: 
 
a. Dados de laboratório. 
 
b. Dados de controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, 
relacionem-se à saúde. 
 
c. Dados de mortalidade. 
 
d. Investigação epidemiológica. 
 
e. Dados de morbidade. 
AS4 
Pergunta 1 
1. Sandra, uma paciente de 29 anos, compareceu por alguns dias à Unidade Básica 
de Saúde (UBS) do seu bairro com queixa de falta de ar e chiado no peito, além 
de dor de dente e uma úlcera na cavidade oral. Passou por consulta e foi 
medicada, porém, o quadro de dor de dente e a úlcera permaneceram. 
 
Pode-se afirmar que Sandra teve assistência integral? 
 
a. Sim, pois, de acordo com o princípio da universalidade, foi cumprido 
seu direito de saúde, ou seja, foi garantida a atenção à saúde por parte do 
sistema. 
 
b. Sim, pois Sandra recebeu atendimento baseado nas ações e serviços de 
saúde, executado isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou 
eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado. 
 
c. Sim, pois Sandra foi atendida seguindo o preceito constitucional que diz 
que a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante 
políticas sociais e econômicas. 
 
d. Não, pois não foi cumprido o princípio da resolubilidade. 
 
e. Sim, uma vez que essa ação está dentro da capacidade dos serviços em 
oferecer a uma determinada população todas as modalidades de 
assistência. 
0,2 pontos 
Pergunta 2 
1. De acordo com a Declaração de Alma-Ata, promulgada em 1978, no 
encerramento da Conferência de Alma-Ata, as ações de saúde pressupõem a 
participação da população em seu planejamento, organização, execução e 
controle. Pode-se, então, afirmar que dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) 
esse princípio foi implantado e é amplamente utilizado pela população 
brasileira? 
 
a. Sim, pois a participação da comunidade ocorre de fato e é feita por meio 
das conferências e conselhos de saúde, nos níveis nacional, estaduais, 
municipais e distritais. 
 
b. Não, pois não temos mecanismos por onde ocorra a participação da 
comunidade, ou seja, um modo de a população exercer o exercício do 
controle social sobre as atividades e os serviços de saúde. 
 
c. Não, pois mesmo sendo uma diretriz do SUS, a participação da 
população no sistema de saúde ainda não foi implantada no Brasil 
devido à dificuldade que a sociedade tem no acesso à saúde. 
 
d. Sim, pois a participação da comunidade ocorre de fato e é feita por meio 
do governo em diferentes níveis, nacional, estaduais, municipais e 
distritais. 
 
e. Não, embora seja uma diretriz constitucional, a participação da 
comunidade no SUS ainda não foi implantada no Brasil devido às 
dificuldades de financiamento. 
0,2 pontos 
Pergunta 3 
1. De acordo com as doutrinas do Sistema Único de Saúde (SUS), a garantia de 
atenção à saúde por parte do sistema, a todo e qualquer cidadão; com o 
indivíduo passando a ter direito de acesso a todos os serviços públicos de saúde, 
assim como aqueles contratados pelo Poder Público, refere-se a qual princípio? 
 
a. Equidade. 
 
b. Hierarquização da saúde. 
 
c. Integralidade. 
 
d. Direito à saúde. 
 
e. Universalidade. 
0,2 pontos 
Pergunta 4 
1. O processo de saúde está relacionado à ausência de enfermidade, sendo 
consequência de uma somatória de fatores, pois a doença guarda relação com o 
sofrimento, com o mal, correspondendo integralmente a alterações no indivíduo. 
 
A afirmativa acima está 
 
a. correta, pois a condição de saúde não introduz elementos que permitam 
intervenção, como fatores e condições sociais, uma vez que isso não 
pode potencialmente interferir no indivíduo, nem ser alterado através de 
ações baseadas em informação. 
 
b. correta, pois a relação saúde-doença guarda parâmetros biológicos, 
apenas, os quais importantes para o prognóstico e tratamento, podendo 
afetar pessoas diferentes de formas distintas, resultando em similares 
manifestações de sintomas e desconfortos. 
 
c. errada, pois para se ter saúde é necessário guardar parâmetros 
biológicos, apenas, afinal, estes são importantes para o prognóstico e 
tratamento, de modo que podem afetar pessoas diferentes de maneiras 
distintas após um contato individual, resultando em díspares 
manifestações de sintomas e desconfortos. 
 
d. correta, pois a ausência de saúde não tem relação com fatores como a 
alimentação, moradia, saneamento básico, meio ambiente, trabalho, 
renda, educação, transporte, lazer e acesso aos bens e serviços 
essenciais, afinal, tudo isso expressa somente a organização social e 
econômica do País. 
 
e. errada, pois em seu sentido mais abrangente, a saúde é resultante das 
condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, 
trabalho, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a 
serviços de saúde. 
 
AS5 
Pergunta 1 
1. Uma rede de atenção à saúde é formada por um conjunto de unidades, de 
diferentes funções e perfis de atendimento, que operam de forma ordenada e 
articulada no território, de modo a atender às necessidades de saúde de uma 
população. As redes são abrangentes, pois integram ações individuais e 
coletivas, voltadas à promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e 
acompanhamento dos principais problemas de saúde que acometem uma 
população. De acordo com este conceito, pode-se justificar a ideia da rede de 
saúde usando alguns princípios que norteiam as políticas de saúde. 
 
Assim, tratam-se dos princípios de 
 
a. integralidade e universalidade. 
 
b. integralidade e resolutividade. 
 
c. regionalização e universalidade. 
 
d. regionalização e equidade. 
 
e. universalidade e equidade. 
0,2 pontos 
Pergunta 2 
1. O perfil de morbidade referida, acesso e uso de serviços de saúde entre homens e 
mulheres no Brasil, mostra que 
 
a. até cinco anos de idade, é maior entre as meninas, permanecendo como 
maioria na idade adulta – como mulheres. 
 
b. é igual até cinco anos de idade, mudando somente após os quinze anos, 
quando a maioria é de mulheres. 
 
c. até cinco anos de idade, é maior entre os meninos, até os quinze anos, 
maior pelas meninas, sendo que a maioria na idade adulta é de mulheres. 
 
d. até cinco anos de idade, a procura é igual entre meninos e meninas, 
mudando somente entre idosos. 
 
e. é igual, mudando apenas entre os idosos. 
0,2 pontos 
Pergunta 3 
1. Acesso é apresentado como um dos elementos dos sistemas de saúde, ligados à 
organização dos serviços, refere-se à entrada no serviço de saúde e à 
continuidade do tratamento, abrangendo a entrada nos serviços e o recebimento 
de cuidados subsequentes, para isso algumas dimensões específicas do acesso 
devem ser levadas em consideração. 
 
A relação entre volume e tipos de serviços existentes, volume de usuários e tipo 
de necessidade, refere-se a qual dimensão? 
 
a. Capacidade financeira. 
 
b. Aceitabilidade. 
 
c. Disponibilidade. 
 
d. Acessibilidade. 
 
e. Adequação funcional. 
0,2 pontos 
Pergunta 4 
1. A Constituição Federal de 1988 estabelece, em seu Artigo 198: "As ações e 
serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e 
constituem um sistema único" (BRASIL, 1988). Nesse sentido, com o objetivo 
de aperfeiçoar a política de saúde do País e buscar subsídio para estratégias 
nacionais de organização da atenção à saúde nas diversas dimensões do sistema. 
 
As estratégias de saúde fundamentam-se em quais princípios do Sistema Único 
de Saúde(SUS)? 
 
a. Universalidade, integralidade e regionalização. 
 
b. Integralidade, hierarquização e participação do cidadão. 
 
c. Universalidade, integralidade e equidade. 
 
d. Resolubilidade, equidade e integralidade. 
 
e. Resolubilidade, regionalização e universalidade. 
 
AS6 
Pergunta 1 
1. Qual é a média recomendada de número de habitantes por equipe de saúde da 
família? 
 
a. De 3.000 a 4.000 famílias. 
 
b. 800 famílias. 
 
c. 3.000 pessoas. 
 
d. 750 pessoas. 
 
e. 4.500 pessoas. 
0,25 pontos 
Pergunta 2 
1. A Estratégia Saúde da Família (ESF) realiza ações de prevenção, promoção e 
recuperação da saúde das pessoas, de forma integral e contínua. O atendimento 
deve ser sempre realizado por uma equipe multiprofissional e segue alguns 
princípios básicos: 
 
I Caráter substitutivo, ou seja, substituição das práticas convencionais de 
assistência por um novo processo de trabalho. 
 
II Territorialização e cadastramento da clientela, onde as atividades serão 
desenvolvidas para atender à população residente em um território de 
abrangência, sendo a equipe responsável pelo cadastramento e acompanhamento 
da população. 
 
III Equipe multiprofissional, onde há integração de áreas técnicas e profissionais 
de diferentes formações. 
 
IV Integralidade e hierarquização, ou seja, cada equipe da ESF deve estar 
preparada para identificar todos os problemas e situações de risco as quais a 
população está exposta, elaborando somente entre os profissionais da equipe um 
plano para enfrentar os determinantes do processo saúde-doença. 
 
É VERDADEIRO o que se afirma em 
 
a. II e III, apenas. 
 
b. II, III e IV, apenas. 
 
c. I, II e III, apenas. 
 
d. I e II, apenas. 
 
e. III e IV, apenas. 
0,25 pontos 
Pergunta 3 
1. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) 
apresenta objetivos, metas, ações e estratégias para atingir os princípios de 
humanização e de qualidade da atenção, conferindo maior autonomia e controle 
da saúde, do corpo e da vida às mulheres. 
 
Com referência às estratégias e atuações para cada área da saúde da mulher 
descritas na PNAISM, leia atentamente as seguintes afirmativas: 
 
I A redução da morbimortalidade pelo câncer de mama requer do enfermeiro 
domínio da técnica do exame clínico e conhecimentos para incentivar a 
realização do autoexame pelas mulheres, portanto, esse assunto não deve ser 
considerado uma estratégia. 
 
II Implementação da saúde da mulher idosa no âmbito da atenção integral à 
saúde da mulher. 
 
III Promoção da atenção obstétrica e neonatal, qualificada e humanizada, com 
ênfase na redução da morte materna e assistência em planejamento familiar, 
demanda fornecimento de anticoncepcionais e acompanhamento das usuárias, 
além de promoção de ações de educação em saúde e aconselhamento sobre 
concepção e anticoncepção, visando à escolha livre. 
 
IV Exclusividade na promoção e no controle da prevenção das doenças 
sexualmente transmissíveis. 
 
É VERDADEIRO o que se afirma em 
 
a. II e IV, apenas. 
 
b. III e IV, apenas. 
 
c. I e II, apenas. 
 
d. I e IV, apenas. 
 
e. II e III, apenas. 
0,25 pontos 
Pergunta 4 
1. O trabalho é considerado um fator de risco, ou seja, um aumento da 
probabilidade de ocorrência de uma doença – e nem sempre um fator causal. 
Alguns dos fatores de risco à saúde e segurança dos trabalhadores, presentes ou 
relacionados ao trabalho, são 
 
a. ergonômicos, físicos e alimentares. 
 
b. aéreos, químicos e biológicos. 
 
c. físicos, químicos e biológicos. 
 
d. alimentares, mecânicos e ergonômicos. 
 
e. físicos, químicos e aéreos. 
 
A estratégia saúde da família é definida pelo Ministério da Saúde como uma forma de 
expansão, qualificação e consolidação de uma atenção básica mais resolutiva e 
humanizada. 
 
Com relação a essa estratégia, assinale a alternativa CORRETA: 
 a. Na estratégia saúde da família, o conceito de território corresponde à área 
geográfica de abrangência de cada equipe de saúde da família que é 
responsável pelo acompanhamento de um número indefinido de famílias. 
 b. A estratégia saúde da família prioriza a promoção e prevenção da saúde, o que 
não significa desconsiderar a recuperação e reabilitação de doenças, visto que a 
integralidade da atenção é um dos seus princípios norteadores. 
 c. O Ministério da Saúde não normatiza nenhum parâmetro de cobertura 
populacional para cada estratégia saúde da família por se tratar de assunto a ser 
definido pelos próprios municípios. 
 d. A estratégia saúde da família complementa a proposta de hierarquização do 
Sistema Único de Saúde (SUS) e tem como “porta de entrada” dos usuários a 
urgência, visando primordialmente o diagnóstico e o tratamento. 
 e. A estratégia saúde da família tem como prioridade o foco no indivíduo e uma 
linha de cuidado baseada nas doenças crônicas, por meio da implantação de 
equipes de especialistas em hospitais regionais.

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