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Monitora Lívia Maria Oliveira Salviano OSSOS DA COXA E PERNA 1) Fêmur Diferenciação direito/esquerdo: cabeça medialmente e trocanter maior antero-lateralmente, face patelar anterior. O fêmur é osso mais longo do corpo. Possui em sua extremidade proximal uma cabeça, um colo e dois trocanteres ( maior e menor).A cabeça do fêmur articula-se com o acetábulo do osso do quadril. Entre os dois trocanteres, anteriormente, temos a linha intertrocantérica. Esta se continua com a linha pectínea, que se curva medialmente ao redor da diáfise do fêmur até encontrar a linha áspera, na face posterior do fêmur. A crista intertrocantérica localiza- se na face posterior do fêmur entre os trocanteres. Possui na sua porção superior o tubérculo quadrado para fixação do músculo quadrado femoral. Na diáfise do fêmur, temos, posteriormente, a tuberosidade glútea e a linha pectínea se unindo na linha áspera. Distalmente, a linha áspera se divide nas linhas supracondilares medial e lateral para formar o assoalho da fossa poplítea, posteriormente. Na porção distal o fêmur possui duas prominências , chamadas de condilos medial e lateral, os quais articulam com os condilos da tíbia e com a patela. Entre os condils está a fossa intercondilar e acima de cada condilo encontra se um epicôndilo. Vista anterior Vista posterior Observar: 1 Cabeça do Fêmur 2 Fóvea da cabeça do Fêmur 3 Colo do fêmur 4 Trocanter maior 5 Trocanter menor 6 Crista intertrocantérica 7 Linha intertrocantérica 8 Corpo do Fêmur 9 Linha áspera 10 Linha pectínea 11 Tuberosidade glútea 12 Face poplítea 13 Côndilo medial 14 Epicôndilo medial 15 Tubérculo do adutor 16 Côndilo lateral 17 Epicôndilo lateral 18 Face patelar 19 Fossa intercondilar 2) Patela Diferenciação direito/esquerdo: colocamos a patela sobre uma superfície com a fece articular voltada para baixo e o ápice contra nossa direção. Ao soltar, ela se inclina para o lado correspondente. É caracterizada como um osso sesamóide( o maior do corpo humano) , pois está no tendão do quadríceps femoral Articula-se com os côndilos femurais Possui facetas medial e lateral Observar: 1 Base da patela 2 Ápice da patela 3 Face articular 4 Face anterior 3) Tíbia Diferenciação direito /esquerdo: maléolo medial e tuberosidade da tíbia anterior A tíbia é o maior osso dentre os dois ossos da perna, posiciona e medialmente e se articula com o fêmur na articulação do joelho, diferente da fíbula. Possui dois côndilos, medial e lateral. Inferior aos côndilos e anteriormente, está a tuberosidade da tíbia, onde se insere o ligamento patelar. Possui entre os os côndilos a eminência intercondilar e nessa os tubérculos intercondilares leteral e medial. Possui três faces (medial, lateral e posterior) e três margens (anterior, interóssea e medial). Na face posterior encontra-se a linha para o musculo sóleo. Possui faces articulares fibulares superior e inferior , face articular com o fêmur e face articular do maléolo medial Observar: 1 Face articular superior (fêmur) 2 Côndilo medial 3 Côndilo lateral 4 Face articular superior (fibular) 5 Eminência intercondilar 6 Tubérculos intercondilares lateral e medial 7 Corpo da tíbia 8 Tuberosidade da tíbia 9 Linha para o músculo sóleo 10 Maléolo medial 11 Sulco maleolar 12 Face articular do maléolo medial 13 Incisura fibular 14 Face articular inferior (fibular) 4) Fíbula Diferenciação direito/esquerdo: fossa do maléolo lateral fica pôster- medialmente Não faz parte da articulação do joelho Observar: 1 Cabeça da fíbula 2 Face articular da cabeça da fíbula 3 Ápice da cabeça da fíbula 4 Colo da fíbula 5 Corpo da fíbula 6 Maléolo lateral 7 Face articular do maléolo lateral 8 Fossa do maléolo lateral 9 Sulco maleolar ARTICULAÇÃO DO JOELH O Obs: outras articulações do membro inferior: Articulação patelofemoral: sinovial do tipo plana. Articulação Tíbio-fibular proximal: sinovial do tipo plana, peritindo muito pouco movimento. Membrana Interóssea da perna: fibrosa do tipo sindesmose Distalmente tíbia e fíbula são unidas paela parte distal da membrana interossea e reforçadas pelos ligg tibiofibulares anteriores e posteriores Articulação do joelho A articulação do joelho é sinovial do tipo gínglimo ou bicondilar, mas além de flexão e extensão realiza pequenos movimentos de deslizamento e rotação. É o exemplo mais característico de uma articulação sinovial Formada pela articulação entre o fêmur e a tíbia e pela articulação entre o fêmur e a patela Apresenta os elementos intracapsulares e extracapsulares de uma articulação sinovial Possui os meniscos medial e lateral: cartilagens fibrocartilaginosas responsáveis por melhorar a congruência entre os côndilos femorais e tibiais durante a movimentação. 1 Cápsula articular com os seus espessamentos ou características peculiares. 2 Ligamento poplíteo arqueado 3 Ligamento poplíteo oblíquo 4 Tendão do músculo quadríceps 5 ligamento patelar 6 Prega sinovial infrapatelar 7 Retináculos medial e lateral da patela 8 Ligamento colateral fibular 9 Ligamento colateral tibial 10 Ligamentos cruzados anterior e posterior 11 Ligamento transverso do joelho: une as margens anteriores dos dois meniscos. 12 Ligamento menisco-femoral 13 Menisco medial 14 Menisco lateral 15 Corpo adiposo infrapatelar Referência bibliográfica : GRAY, Henry. Anatomia. 29ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A., 1988.
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