Curso de personal diet

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Atuação do Nutricionista como 
Personal Diet
Tatiane M. Pelegrini
Nutricionista Especialista em Nutrição Clínica
Objetivos do Curso
Aperfeiçoar a capacidade do profissional para 
atuar com eficiência na avaliação e na prescrição 
nutricional em diferentes condições fisiológicas e 
patológicas – incluindo as técnicas culinárias 
adequadas para a manutenção ou a recuperação da 
saúde – e no atendimento domiciliar ou em 
consultório. 
O ano de 2007 constituiu um marco na história da 
nutrição no Brasil, pois foi o ano em que se completou 
40 anos de regulamentação da profissão de 
nutricionista. Atualmente, o País está com quase 50 mil 
profissionais atuando em diversas áreas. A área de 
maior concentração é a Nutrição Clínica. 
Introdução
Profissional que realiza atendimento domiciliar 
ou coorporativo, a indivíduos sadios ou não, 
atendendo uma ou todas as pessoas de uma 
mesma família.
Inclui:
* Avaliação Nutricional
* Orientação Nutricional
* Treinamento cozinheiros
Diferencial:
* Comodidade
* Praticidade
PERSONAL DIET
Protocolo de atendimento nutricional 
proposto
• Informações coletadas por meio de um inquérito 
familiar detalhado.
• Estabelecer mudanças necessárias dos hábitos 
alimentares visando à promoção da saúde.
• O objetivo do inquérito é conhecer bem todos os 
aspectos relacionados à saúde e aos hábitos de vida 
da família
• Informações relevantes. 
* Metas a serem traçadas
* Elaborar o cardápio de acordo com os hábitos e a 
rotina familiar.
* Individualização do consumo energético e da 
suplementação de nutrientes para algum membro da 
família. 
* Nesse caso, a ferramenta mais importante é a 
anamnese individual, que deve conter o máximo de 
informações possíveis sobre a situação de nutrição e 
saúde do indivíduo. 
Primeira visita
• Para a primeira visita, é necessário que todos os 
moradores da casa estejam presentes
• Durante esta visita são identificados todos os aspectos 
relacionados à alimentação da família e, a partir do 
objetivo principal, elaboram-se as propostas de 
mudanças. 
• Propor um plano de acompanhamento de, no mínimo, 
dois meses, definir a periodicidade das visitas, realizar 
o inquérito familiar e a avaliação física dos membros 
da família, e orientar a cozinheira sobre as mudanças 
gerais na rotina culinária. 
• Materiais usados são: balança eletrônica portátil, 
adipômetro, fita métrica e material impresso (inquérito 
familiar, anamnese individual e bloco de prescrição). 
Propostas de mudanças
• Formuladas a partir de um criterioso 
diagnóstico da realidade;
• Solicitam o serviço de consultoria 
para planejar e variar cardápios e 
aperfeiçoar práticas culinárias. 
Esquema de intervenção para mudança de 
hábitos alimentares
• Estabelecer estratégias diferenciadas e 
personalizadas de intervenção. 
• Competência e a criatividade do nutricionista são 
atributos essenciais. 
• Consumo de alimentos fora dos horários das 
refeições e em locais inapropriados, estes hábitos 
deverão ter prioridade no esquema de intervenção.
1ª Semana: Concentrar na mastigação
2ª semana: excluir ingestão de liquidos durante as 
refeições, mas hidratar durante o dia.
3ª Semana:Eliminar alimentos alegorgenicos
4ªSemana: Fracionar as refeições ao longo do dia
5ª Semana:Comer cinco porções de frutas ao dia
6ª Semana:Substituir cereais simples por integrais
7ª Semana:Introduzir linhaça, castanhas, azeites
8ª Semana:Habituar-se a Jantar cedo
Bittencourt,2008.
Para a incorporação dos novos hábitos metas 
traçadas, é necessário tempo para adaptação às 
novidades.
Propostas gradativas.
Transmitir segurança e confiança durante a 
comunicação e propor mudanças de acordo com a 
realidade .
É fundamental a priorização de metas e a 
implantação de correções e adaptações necessárias, 
em prazos bem definidos. 
Dieta individualizada
• Software de Nutrição 
• Fracionamento da dieta 
• Recuperar ou manter EN.
Segunda visita
• Após o período de uma semana, deverá
ocorrer a segunda consulta. 
• Verificar alcance das metas propostas. 
• Durante esta consulta deverá ser entregue o 
cardápio dos 15 primeiros dias e a 
respectiva lista de compra de alimentos, 
além da dieta individual, quando for o caso.
Cardápio e lista de compra de 
alimentos
• Contato com quem prepara a refeição
• Nessa ocasião, devem ser tratados os seguintes 
temas: relação dos alimentos com a nutrição e 
a qualidade de vida; função de ingredientes, 
como açúcares simples, gorduras e temperos 
no preparo dos alimentos;. 
• A lista de compra de alimentos é elaborada a 
partir do cardápio. Essa lista constitui mais 
uma ferramenta de educação e de mudança dos 
hábitos alimentares. 
• industrializados e o aumento de produtos in 
natura. 
• A lista de compra de alimentos pode ser 
dividida em hortifruti e em alimentos diversos. 
Terceira visita
• A terceira visita é destinada à entrega do 
restante do cardápio para um mês e à
realização de uma nova avaliação física. Nesta 
visita também podem ser oferecidos o 
treinamento para a cozinheira e a aula de 
educação nutricional. 
Treinamento da cozinheira
• O treinamento tem a finalidade de capacitar a 
cozinheira em técnicas dietéticas que 
garantam a produção de refeições com 
qualidade.
• Os objetivos do treinamento são traçados 
conforme os problemas identificados no 
inquérito familiar ou durante as visitas 
domiciliares. 
• O treinamento da cozinheira pode ser dividido 
em três aulas, sendo duas teóricas e uma 
prática. 
• Ao final, deve ser aplicado um teste de 
conhecimentos e, caso o desempenho seja 
satisfatório, deve ser fornecido um certificado 
do treinamento. 
Aulas de educação 
nutricional
• O personal diet precisa estar atento durante as visitas, 
que, muitas vezes, tendem a se tornar extensas, o que 
pode comprometer a eficácia do atendimento; 
• As dúvidas e os questionamentos dos clientes são 
suficientes para demandar mais tempo do que o 
estipulado para uma consulta;
• Recomendam-se as seguintes estratégias para o 
desenvolvimento das aulas: selecionar o conteúdo de 
acordo com o interesse, a idade e o objetivo principal 
da clientela, e com a proposta de intervenção; e expor 
o conteúdo de forma clara, dialogada e atrativa.
AVALIAÇÃO 
NUTRICIONAL
Avaliação Nutricional
Toda a investigação aplicada a 
grupos de pessoas,coletividades 
ou indivíduos com o objetivo de 
corrigir ou orientar a alimentação.
Etapas da Avaliação 
Nutricional
• Medir problema
• Comparar com um parâmetro
• Concluir os resultados e aplicar 
medidas necessarias.
Ferramentas para a AN
* Indicadores: -Diretos
-Indiretos
* Instrumentos
* Critérios
Tipos de Inquéritos Alimentares
* Clínicos : - Nutrientes e seus sintomas
* Bioquímico: - Hemograma
- Colesterol, etc
* Socio-econômico: -Dados de renda etc 
* Antropométrico: IMC
DCT
Inquérito Alimentar
Registrar a ingestão alimentar Habitual
Verificar a quantidade e qualidade da 
alimentação
Estimar a ingestão de macro e 
micronutrientes
Analisar a compatibilidade da ingestão 
alimentar frente ao GET
Estabelecer as intervenções dietéticas
REGISTRO ALIMENTAR (HABITUAL/24 horas) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Registro Alimentar Diário/Pirâmide
Café da Manhã Pães e 
Cereais 
Verduras 
e legumes 
Frutas Leite e 
derivados 
Carnes e 
grãos 
 
 
 
 
 
Lanche da Manhã 
 
 
AlmoçoLanche da Tarde 
 
 
 
 
Jantar 
 
 
 
 
 
 
Lanche da Noite 
 
 
Total de Porções do dia 
Porções recomendadas 
 
Inquérito de freqüência
 
 Todos os 
dias 
3 x / 
semana 
1 x / 
semana 
Raro Nunca OBS 
Biscoitos 
Chocolates 
Sorvetes 
Balas e chicletes 
Outros doces (tortas, bolos, 
etc.) 
 
Arroz 
Massas 
Pães 
Cereais Matinais 
Carne Vermelha 
Salgadinho (Elma Chips) 
Salsicha, lingüiça, presunto, 
salame 
 
Frango 
Peixe 
Ovos 
Feijão 
Leite 
Iogurtes 
Queijos 
Frutas 
Verduras e Legumes 
Refrigerantes 
Sucos 
Bebidas Alcoólicas 
Sucos, isotônicos, etc. 
Café 
Adoçantes 
Doces Dietéticos 
Técnicas Motivacionais para aderência 
da dieta proposta
* 75% dos pacientes não seguem as
recomendações médicas relacionadas as 
mudanças no
estilo de vida, como restrições alimentares, 
abandono
do fumo e outros.
* Abordagem direta , para alcançar 
resultados através de metas.
Assis e Nahas, 1999
Elaborar uma estratégia para captar e manter pacientes.
*Traçar todos os passos a serem realizados.
1- Família com 4 pessoas procura reeducação alimentar
-2 filhos : 7 e 13 anos
-Esposa: dona de casa
-Marido: Bancário
2- Mulher 26 anos, estudante, fica fora de casa o dia 
inteiro