Fisiologia do Sist Endocrino - Metabolismo do Calcio e Fosforo

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Sistema Endócrino – Fisiologia
Aula dia 03/04/2018: Metabolismo do cálcio e Fosforo
CALCIO
Mineral encontrado no organismo humano. No plasma é combinado a ptns na forma de cálcio ionico e nos ossos na forma de hidroxiapatita.
Funções: coagulação sanguínea, manutenção do potencial de membrana celular, contração muscular, exocitose e resistência ao tecido ósseo.
FÓSFORO
Mineral encontrado no organismo humano. No plasma está na forma de íons fosfato e nos ossos na forma de cristais de hidroxiapatita.
Funções: é o componente principal das membranas e dos ácidos nucleicos, mediador de transferência de energia na forma de ADP, ATP, AMPc e outros, faz a fosforilação de ptns e resistência ao tecido ósseo.
As concentrações de cálcio e fosfato no sangue são influenciadas pela absorção intestinal, excreção renal e ressorção óssea (desgaste sofrido pelo osso para que o cálcio saia e caia na corrente sanguínea). Esses processos são regulados pelo paratormônio e calcitonina. 
PTH: hormônio sintetizado pelas células principais da paratireoide.
 Aumenta a ressorção óssea para aumentar a concentração de cálcio sérico (no sangue) e então ir para suas determinadas células cumprir as funções.
Como ocorre essa ressorção? O osteblasto nos dá a ideia de “construção do osso” e os osteoclastos de destruição porque esse faz um desgaste em uma determinada região óssea para que os cristais de hidroxiapatita sejam liberados no sangue. Esse desgaste ocorre pela estimulação do PHT sob os osteoblastos, produzindo a RANKL (proteína também chamada de osteoprotegerina) que vai estimular os pré-osteoclastos a se tornarem osteoclastos maduros. Quando esses estão amadurecidos apresentam uma secreção acida e lisossomas que vao atuar no desgaste.
Aumento do cálcio e diminuição do fosfato sérico pelo PTH: 
Nos ossos o PTH atua por meio da RANKL que inicia o processo de amadurecimento do osteoclasto, que vai permitir a saída de cálcio do osso, assim aumento o nível de cálcio serico.
Nos rins atua ativando a 1,25 DI-HIDROXICOLECALCIFEROL, que é a forma inativa da vitamina D e com isso há o aumento da reabsorção de cálcio e uma diminuição de reabsorção de fosfato (nos rins).
No intestino o PTH estimula a migração de algumas proteínas para a membrana plasmáticas dos enterócitos, aumentando a reabsorção de cálcio e fosforo.
Ativação da vitamina D pelo PTH e aumento da absorção intestinal de Cálcio:
O 7-Desidrocosterol sob ação da luz é convertido em colecalciferol na pele. Esse colecalciferol é convertido em 25-hidroxicolecalciferol no fígado e depois em 1,25-di-hidroxicolecalciferol ou calcitriol no rim, esse que vai estar sob ação do paratormônio que vai estimular então, uma ptn chamada proteína ligada ao cálcio que se desloca para a membrana aumentando a absorção intestinal do cálcio.
Obs: a medida que a absorção de cálcio aumenta, o PTH é inibido.
CALCITONINA: hormônio sintetizado pelas células parafoliculares da tireoide.
Em relação aos ossos, ela inibi os pré-osteoclastos e com isso ocorre uma redução de ressorção óssea, diminuindo a concentração de cálcio no sangue.
Regulação da concentração de cálcio sérico pelo PTH e Calcitonina: 
(Coloquei essa imagem do slide porque a Alessandra apenas leu cada etapa)