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Questionario oclusão I

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V1 (09/2018) 
1) Sobre a função dos sulcos e fossas, assinale a alternativa verdadeira:
l. Permitem o escoamento dos alimentos mastigados. 
ll. Ajudam no massageamento da gengiva livre.
IV. Protegem os tecidos de suporte dos dentes. 
B) I,ll,lV estão corretas. 
2) Cúspides não-centricas ou de balanceio são: 
A) Vestibular superiores e linguais inferiores. 
3) Não oclusão dente-dois-dentes, cada dente oclui com dois dentes antagonistas, exceto nos:
A) Incisivos laterais superiores.
B) Incisivos laterais inferiores.
C) Incisivos centrais inferiores e nos terceiros molares superiores.
D) Incisivos centrais inferiores e nos primeiros molares superiores
E) Incisivos centrais inferiores e nos terceiros molares superiores.
4) De acordo com a técnica de enceramento progressivo no estilo Peter K. Thomas, durante a confecção do cone médio-vestibular inferior do elemento 36, o mesmo deve estar voltado para:
C) Fossa central do elemento 26. 
V2 (11/18)
1) Em relação aos movimentos, na lateralidade para esquerda, idealmente ocorre:
C) Desoclusão de todos os dentes com exceção do canino esquerdo. 
2) Em relação ao tipo de oclusão escolha a alternativa certa:
A) A relação cúspide e fossa é encontrada na maioria da população.
B) Em reabilitação oral utilizamos a relação cúspide-crista marginal.
C) Tripoidismo é encontrado na relação cúspide-crista marginal. 
D) Na oclusão PKT, os contatos se dão da forma ‘’dente x dois dentes’’. 
E) NRA 
3) A respeito da cúspide de balanceio ou não funcional, assinale a alternativa incorreta:
A) Controla a mastigação.
B) É proporcional e bem definida.
C) Proporciona estabilidade a mandíbula. 
D) Responsável pela mudança da distancia entre a mandíbula e a maxila. 
E) NRA. 
5) Qual estrutura interna que divide as cúspides em vertentes lisas e triturantes? 
B) Arestas longitudinais. 
1) O que é ‘’proteção mutua’’ ? 
É quando os dentes posteriores ficam em contato com as forças direcionadas ao longo de seus eixos longitudinais. Os dentes anteriores entrem em contato leve ou ficam sem contato, o que alivia as forças de direção obliqua que resultariam do contato. 
2) De acordo com a técnica de enceramento progressivo no estilo PKT, durante a confecção dos cones vestibulares inferiores dos elementos 44,45,46,47, eles devem estar voltados para: 
44 - Cúspide vestibular do 44 oclui na fossa mesial do 14.
45 - Cúspide vestibular do 45 oclui na fossa mesial do 15.
46 - Cúspide mesio-vestibular do 46 oclui na fossa mesial do 16. 
 Cúspide médio-vestivbular do 46 oclui na fossa central do 16.
 Cúspide disto-vestibular do 46 oclui na fossa distal do 16. 
47 – Cúspide mesio-vestibular do 47 oclui na fossa mesial do 17.
 Cúspide médio-vestibular do 47 oclui na fossa central do 17.
 Cúspide disto-vestibular do 47 oclui na fossa distal do 17. 
3) Descreva passo a passo da montagem dos modelos em articulador semi-ajustavel. 
Criar retenções no modelo para melhor fixação nas placas de montagem;
Inclinação condilar: 30º
Ângulo de bennett: 15º
Distancia intercondilar: media 
Pino incisal no ponto 0 
Posicionar o plano de camper no articulador e sobre ele apoiar o modelo superior, com cuidado para coincidir a linha media do modelo com a do articulador. 
Preencher o modelo com pequena porção de gesso, e após sua presa, completar com o restante.
Após a presa do gesso, ocluir o modelo inferior, fixar com gesso, prendendo na posição e prender o modelo superior na placa de montagem.
Dar o acabamento final. 
4) Explique o que é relação Centrica, relação de oclusão Centrica, máxima intercuspidação habitual, e o espaço funcional livre. 
Relação Centrica (RC): Posição crâniomandibular ( cavidade glenóide X Côndilo mandibular), é fisiologia, independe de contato dental. É de extrema importância para avaliação, diagnostico e tratamento dos problemas oclusais. 
Relação de oclusão centrica (ROC): Posição intermaxilar onde ocorre o maior numero de contatos dentários ROC os côndilos em RC. Não existe contato prematuro. 
Máxima intercuspidação habitual (MIH): Posição intermaxilar onde ocorre maior numero de contatos dentários ( com o côndilos fora de RC). Pode ser variável de acordo com intervenção do profissional. 
 Espaço funcional livre (EFL): Também denominado de espaço interoclusal é a distância entre as superfícies oclusais dos dentes mandibulares e maxilares, quando a mandíbula se encontra em sua posição postural ou de repouso fisiológico. Corresponde a diferença entre a dimensão vertical de repouso e a de oclusão (DVR – DVO = EFL), que em média de 2 a 4 mm dependendo do paciente.
5) Diferencie curva de Spee e curva de Wilson: 
Curva de Spee: É uma linha imaginaria traçada lateralmente através das pontas de cúspides dos dentes posteriores, Foma-se uma linha curva côncava em direção a maxila e convexa em relação a mandíbula. Essas linhas se encaixam perfeitamente em oclusão. 
Curva de Wilson: É uma linha traçada através das pontas das cúspides vestibulares e linguais dos dentes posteriores. 
6) Descreva os limites da mesa oclusal:
Cristas marginais M/D e arestas longitudinais V/L. 
7) Observe a figura abaixo e identifique as estruturas oclusais de acordo com a numeração:
8) Qual a definição e importância do sistema estomatognático? 
É um conjunto de estruturas bucais que desenvolvem funções comuns, tendo como características constantes a participação da mandíbula. Estruturas da face, cabeça e pescoço, agem em conjunto para realizar varias tarefas funcionais. 
9) Apresente 3 indicações para utilização do articulador semi-ajustavel (ASA):
Quando existe mais de um elemento dentário a ser confeccionado;
Em qualquer tipo de paciente, para fins de diagnósticos;
Em qualquer paciente que necessita de tratamento. 
10) Defina oclusão fisiologia, oclusão não fisiologia e má-oclusão :
Oclusão fisiológica: Aquela na qual existe um equilíbrio funcional ou um estado homeostático entre todos os tecidos do sistema, não necessita de tratamento. 
Oclusão não-fisiologica: Aquela na qual os tecidos do sistema perderam o equilíbrio funcional ou estado de homeostasia em resposta a demanda excessiva, necessita de tratamento terapêutico. 
Má-oclusão: São variações meramente morfológicas das relações MM, ou dentarias – mamadeira, chupeta,dedo. 
11) Apresente indicações de uma oclusão funcional ideal:
Côndilo na posição musculo-esqueletal;
Contatos homeogêneos e simultâneos entre todos os dentes posteriores;
Dentes anteriores em contato, porem, mais leves que os posteriores;
Todos os contatos dentais dirigem a força para o longo eixo do dente;
No movimento laterotrusivo a guia mais desejada é a dos caninos;
No movimento protusivo desoclusão imediata dos posteriores pelos anteriores.
12) Qual é a diferença das funções adaptativas para as clássicas? 
Funções adaptativas: Todas as funções que não são necessárias para sobreviver - beijo, sorriso, mordida, bocejo etc. 
Funções clássicas: São as funções que precisamos para sobreviver, que começam já dentro da barriga da mãe - deglutição, respiração, mastigação, sucção , articulação etc. 
 13) Como é constituído o sistema estomatognático e o que precisa para funcionar corretamente?
O sistema estomatognatico é constituído pela: Maxila, mandíbula, lábios -dentes-bochecha, ATM, suprimento nervoso muscular e músculos. Ele funciona basicamente com 4 elementos: ATM, componente neuromuscular, superfícies e pressões oclusais e periodonto. 
14) Aonde é exercida a MAIOR e a MENOR força na oclusão? 
A maior força é exercida nos molares e a menor força é exercida nos incisivos. Porém pode variar de um individuo para outro. 
15) Defina cúspides, arestas, transversais, longitudinais, sulcos, fissuras, fossas e fossetas: 
Cúspide:São eminencias piramidais (pré - molares e molares) 
Arestas: Dividem a cúspide em vertentes passando pelo ápice , exceto a que passa sobre a crista marginal, podem ser longitudinais e transversais.
Longitudinais: Passamno sentido mesio-distal da cúspide, dividem em vertentes triturantes ou lisas, voltadas para fora da mesa oclusal. 
Transversais: Passam no sentido vestíbulo-lingual da cúspide, dividem as cúspides em vertentes mesiais e distais. 
Sulcos : Depressões lineares que separam as cúspides. Principal – nítidos e profundos/ Secundários – discretos e se situam nas vertentes das cúspides. 
Fissuras: Sulcos que apresentam má coalescência de esmalte.
Fossas (central)/ Fóssulas (distal)/ Fossetas (lingual) : São depressões arredondadas, triangulares ou losângicas .
As fossas que apresentam má coalescência de esmalte são chamadas de cicatrículas. 
16) Qual é a função das cristas e da mesa oclusal ?
Cristas: Confinamento dos elementos, na superfície oclusal durante a mastigação e também na proteção da papila interdentária. 
Mesa oclusal: Entre as cristas marginais nos limites mesial e distal, e entre as arestas longitudinais, nos limites vestibulares e linguais. 
17) Características das cúspides centricas (suporte) e não centricas (balanceio) : 
Cúspides centricas ou de suporte: São responsáveis pela manutenção de distancia entre maxila e mandíbula,
papel importante na mastigação, são amplas e arredondadas.
Cúspides não centricas ou de balanceio: São pontiagudas e bem definidas, avisa o impacto no tecido, proporciona estabilidade a mandíbula, direcionam a mandíbula nos movimentos de lateralidade , fechamento e abertura; controlam a mastigação. 
18) Defina área de ameias ou crista marginal:
São áreas ligeiramente elevadas e convexa nas bordas, nas mesiais e distais das superfícies oclusais onde se ligam a superfície interproximal dos dentes. Nessa relação a posta da cúspide pode penetrar no alimento com facilidade e formam-se áreas de escape em todas as direções. 
19) Diferencie overbite de overjet: 
Overbite: É a distancia vestical entra a borda incisal do central superior e a borda incisal do central inferior quando em MIH. 
Overjet: É a distancia horizontal entre a borda do central superior e a face vestibular do central inferior em MIH. 
20) Como ocorre a relação oclusal (relacionamento normal entre os arcos) ?
Em uma relação normal os dentes inferiores se posicionam ligeiramente para lingual e mesial do seu antagonista. 
Cada dente oclui com dois dentes do lado oposto com exceção dos incisivos centrais inferiores e terceiros molares superiores. (relação dente-dois-dentes)
	 
 Normal 
	 
 Cruzada 
	 Cúspide vestibular inferior 
 X
 Fossa central dos superiores 
	 Cúspide lingual inferior 
 X
 Fossa central dos superiores 
	 Cúspide palatina superior 
 X
 Fossa central dos inferiores 
	 Cúspide vestibular superior 
 X
 Fossa central dos inferiores 
21) Como ocorre a relação (mordida normal) de oclusão dos posteriores e a (mordida cruzada)?
22) Defina a vista lateral e frontal das arcadas:
Arcada lateral
Arcada superior: Tanto os dentes anteriores quanto os posteriores se direcionam mesialmente. O segundo e o terceiro molares são mais indicados do que os pré-molares. 
Arcada inferior: Os dentes anteriores geralmente se direcionam medialmente, com os molares mais posteriores estando direcionados para distal. 
Arcada frontal
Arcada superior: Dentes posteriores mais vestibularizados. 
Arcada inferior: Dentes posteriores com colocação levemente para lingual. 
23) Defina as classes de Angle:
Classe 1 de Angle: 
A cúpide mesio-vestibular inferior do 1º molar oclui na área de ameia entre o 2º pré molar superior e o 1º molar. 
A cúspide mesio-vestibular do 1º molar superior alinha-se diretamente sobre o suco vestibular do 1º molar inferior. 
A cúspide mesio-lingual do 1º molar superior situa na área central da fossa do 1º molar inferior (pontas de cúspide e crista marginal). 
Classe 2 de Angle: ( A arcada superior é maior ou se projeta anteriormente como resultado).
O 1º molar inferior está para distal, relacionado com o molar da classe 1 de angle:
A cúspide mesio-vestibular do 1º molar inferior oclui com a área central da fossa do 1º molar superior. 
A cúspide mesio- vestibular do 1º inferior alinha-se com o sulco vestibular do 1º molar superior. 
A cúspide disto-lingual do 1º molar superior situa se na área central da fossa do 1º molar inferior. 
Classe 3 de Angle: 
A cúspide disto-vestibular do 1º molar inferior se situa no ameia entro o 2º pré molar e o 1º molar superior. 
A cúspide mesio-vestibular do 1º molar superior se situa na ameia entro o 1º e o 2º molar inferior. 
A cúspide mesio-lingual do 1º molar superior situa se na fossa mesial do 2º molar inferior.
24) Cite a ordem do enceramento progressivo: 
Cones vestibulares e linguais;
Cones linguais;
Arestas longitudinais;
Vertentes lisas;
Vertentes triturantes;
Preenchimento de espaços oclusais;
Escultura.
25) Objetivos do enceramento progressivo:
Revisão da morfologia da superfície oclusal;
Estudo da relação entre cúspides de contenção cêntrica;
Analisar os movimentos mandibulares reproduzíveis no articulador. 
27) Vantagens, desvantagens e indicações do articulador ASA:
Vantagens: Permite maior disponibilidade de movimento condilar, custo razoável, tempo de trabalho menor. 
Desvantagens: Desconforto ao paciente provocado pelo arco facial.
Indicações: Quando existe mais de um elemento para confeccionar, para diagnostico, podendo fazer em qualquer paciente. 
Observações:
O comprimento da arcada mandibular é ( - ) que o da maxila.
Largura da arcada mandibular é ( - ) que o da maxila. 
A oclusão EVP: Dente-2-dentes 
A oclusão PKT: Dente-dente 
Cúspides cêntricas: VIPS – Vestibular inferior 
 Palatina superior

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