enxerto osseo

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Enxerto ósseo 
O que é 
Biomateriais
Melhores materiais
Aplicação odontológica
Como resolver
Técnica utilizada 
Cirurgia de colocação
Tempo de avaliação
Avaliação pré implante
Como é o procedimento do enxerto ósseo?
O procedimento varia de acordo com a quantidade de osso perdida, o local do enxerto e a quantidade de implantes que serão colocados.
 
Definir a área doadora.
Retirada do osso da área.
Colocação do osso na região onde está o futuro implante.
 Fixação do enxerto com um parafuso com finalidade apenas de estabilização.
Tempo de recuperação.
Tipos de enxerto 
Autógeno, Homogêneos, xenogeno e Sintéticos 
Autógeno 
É o tipo de enxerto que o tecido é removido do próprio individuo que irá ser enxertado.
É o melhor em biocompatibilidade .
Pode ser feito de 2 formas:
Intra oral
Extra oral
Intra oral 
Áreas doadoras podem ser por exemplo:
Corpo e ramo da mandíbula;
Processo coronoide;
Toros mandibulares e palatinos;
Espinha nasal;
Parede anterior do seio maxilar.
Vantagens
Menos invasivo 
Poupa tempo cirúrgico 
Desvantagens
Em casos de severas reabsorções o tecido não é suficiente. 
Podendo gerar :
Fratura da mandíbula
Lesão do nervo alveolar inferior 
Extra oral 
As áreas destacadas podem ser:
Crista ilíaca;
Tíbia;
Calota Craniana;
Costela;
Radio.
Vantagem
Quantidade de enxerto que possibilita .
Desvantagem 
 Necessidade de internação hospitalar e o uso de anestesia geral .
Enxerto Homogêneo 
São enxertos fornecidos por bancos de ossos.
Pode ser obtido por duas formas
Doadores vivos 
Doador em óbito
Doador vivo
Devera autorizar o procedimento e ser submetido a uma cirurgia.
Doador em Óbito 
E aquele que teve morte encefálica ou de parada cardíaca. Tem que ser saudável. 
Doador em Óbito 
E aquele que morreu de morte encefálica ou de parada cardíaca. Tem que ser saudável. 
Os ossos são armazenados a 80° negativos, e após serem descongelados, devem ser utilizados em até 6 horas.
Para fazer o pedido no banco de ossos o cirurgião deve ser cadastrado e seguir as normas de biossegurança. 
Formas de armazenamento
Atualmente , há bancos de ossos:
Rio Grande do Sul ( Passo Fundo)
Paraná ( Curitiba)
São Paulo ( HC, Santa Casa e Unimar)
Rio de Janeiro ( Into)
Enxerto Xenogeno 
É aquele tecido transplantado entre indivíduos de espécies diferentes. São compostos inorgânicos de animais.
O de origem bovina é o mais indicado...
Estudado desde os anos 60
Grande disponibilidade 
Tem resistência similar ao osso humano.
Enxerto Sintético
São produzidos em laboratórios, para assegurar a biocompatibilidade dos materiais utilizados no organismo humano.
Principais materiais que compõe:
Cerâmicas;
Polímeros;
Hidroxiapatita sintética; 
Outros minerais. 
Como Funciona
No momento da cirurgia é feita uma mistura entre o enxerto sintético e o plasma rico em plaquetas, onde é utilizado o próprio sangue do paciente. 
Vantagens 
Não há a necessidade de se fazer mais de uma cirurgia .
Custo menor 
Quando dever ser feito 
Indicações para se efetuar o enxerto ósseo
Casos onde não se deve fazer o enxerto ósseo 
Quais são os riscos 
Saúde em dia
Idade
 
Cirurgia mal realizada
Paciente tabagista
Rejeição
Materiais Utilizados 
Materiais Aloplásticos 
 Hidroxiapatita
Como é feito o procedimento
Realizado em : 
 Consultório       
Usa-se anestesia
Menor proporção
Ex: dentes ausentes por muito tempo. Hidroxiapatita é o material mais utilizado 
  Hospital
Usa-se anestesia geral
Maior proporção 
Ex: lábio leporino, acidentes e traumas
Osso autógeno ou banco de ossos 
Capacidade de regeneração parcial do osso
Fatores de reparo e resistência
Forças mecânicas