avaliando de dietoterapia 2

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1a Questão (Ref.:201603587694)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Alguns autores preconizam o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, para prevenir o catabolismo endógeno nos casos de encefalopatia hepática, sem sobrecarregar a função hepática, considerando a recomendação protéica. Assinale a alternativa que apresenta, apenas, aminoácidos de cadeia ramificada.
		
	
	Histidina, leucina e tirosina.
	
	Tirosina, valina e fenilalanina.
	
	Isoleucina, leucina e valina.
	
	Treonina, leucina e triptófano.
	
	Isoleucina, tirosina e arginina.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602844417)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O grau IV da encefalopatia hepática (coma hepático) é caracterizado:
 
		
	
	Dorme e não pode ser despertado, desaparece flapping
 
	
	Flapping, sonolência, controla os esfincteres
	
	Euforia, alternando com depressão, confusão mental, esboço de flapping
 
	
	Não existe esse grau da encefalopatia hepática
	
	Dorme continuamente, mas pode ser despertado
 
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201603882821)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O pâncreas, órgão que se situa na cavidade abdominal, possui aberturas para o intestino delgado pelos ductos pancreáticos, onde é lançado o suco pancreático, indispensável para a digestão bioquímica dos nutrientes. Esse órgão é considerado uma glândula de caráter duplo, apresentando função endócrina e exócrina (VAZ, FIDELIX, NASCIMENTO, 2013). Em relação às fases que influenciam na liberação das secreções pancreáticas durante uma refeição, correlacione as colunas e apresente a sequência correta: (1) Fase cefálica (2) Fase gástrica (3) Fase intestinal ( ) É mediada pelo nervo vago e iniciada pela visão, pelo olfato e pelo paladar (produção de saliva); ( ) É mediada pelos hormônios colecistoquinina e secretina e tem o efeito mais potente sobre as secreções pancreáticas; ( ) Inicia quando ocorre distensão gástrica, que estimula a secreção de enzima; ( ) Consiste em secreção de bicarbonato e de enzimas pancreáticas.
		
	
	2; 3; 1; 2.
	
	1; 2; 3; 1.
	
	2; 3; 2; 1.
	
	1; 3; 2; 1.
	
	3; 2; 2; 1.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602844396)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica:
		
	
	Constipação intestinal
 
	
	Aumento da secreção de gastrina
 
	
	Diminuição da síntese de fator intrínseco
 
	
	Aumento da secreção de insulina
 
	
	Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602844415)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A presença de púrpuras em membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII) na Cirrose Hepática ocorre devido: 
		
	
	Impregnação dos tecidos por ferro
 
	
	Derrame pleural
	
	Diminuição das plaquetas
 
	
	Aumento da melanina
 
	
	Presença de icterícia
 
	1a Questão (Ref.:201603448061)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Considera-se que as recomendações dietéticas de mudança de estilo de vida no tratamento das hipercolesterolemias, com relação a ingestão diária de gordura saturada e colesterol seriam respectivamente:
		
	
	7% das calorias totais; menos de 200 mg
	
	10% das calorias totais; 300 mg
	
	7 gramas; menos de 300 mg
	
	10% das calorias totais; menos de 200 mg
	
	10 gramas; 300 mg
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603684732)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A recomendação de sal e sódio para um paciente hipertenso é, respectivamente:
		
	
	6g de sal e 2g de sódio
	
	2000mg de sal e 5g de sódio 
	
	5g de sal e 2g de sódio
	
	2400mg de sal e 6g de sódio
	
	6g de sal e 2400mg de sódio
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602847197)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Assinale a alternativa correta a respeito das dislipidemias. 
		
	
	Os ácidos graxos ômega-3 diminuem a trigliceridemia plasmática por aumentarem a secreção hepática de VLDL e Apo B. 
	
	O aumento de triglicerídeos plasmáticos interfere na composição da VLDL, acarretando consequentemente em em LDL pequenas e densas. 
	
	O ácido graxo oléico (W-9), encontrado no azeite de oliva, é considerado diminui a concentração do colesterol e do LDL-c. 
	
	Os ácidos graxos saturados levam a hipercolesterolemia por aumentarem os receptores celulares B-E, aumentando a remoção plasmática de LDL-c. 
	
	Os ácidos graxos trans aumentam a síntese dos ácidos graxos essenciais de cadeia longa e reduzem o número de receptores de LDL-c. 
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602851682)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O principal objetivo do tratamento da Hipertensão Arterial é a redução da morbidade e da mortalidade cardiorrenal. Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa.
( ) Manter o peso corporal na faixa do Índice de Massa Corporal (IMC) entre 18,5 a 24,9 kg/m2 e praticar regularmente atividade física aeróbica para 30 minutos na maioria dos dias da semana.
( ) Consumir uma dieta rica em frutas, vegetal e baixo conteúdo de gordura poliinsaturada.
( ) Reduzir a ingestão diária de sódio dietético para não mais do que 50 mEq (1,2g de Na ou 3g de NaCl) e, limitar o consumo diário para 30mL de etanol. 
( ) Consumir uma dieta rica em vegetais, frutas e de produtos com baixa quantidade de gordura como peixe, frango, carnes vermelhas magras e lacticínios magros. 
( ) O Plano alimentar DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) é considerado ideal na redução, de forma expressiva, dos níveis de pressão arterial porque tem como princípio o equilíbrio entre os macro e micronutrientes. 
		
	
	V; V; F; F; F. 
	
	F; V; V; V; F. 
	
	F; F; F; V; V. 
	
	V; F; F; F; V. 
	
	V; F; F; V; V. 
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603611215)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	As hemoglobinas passeiam pelo corpo através do sangue, no qual entram em contato com a glicose. O encontro da hemoglobina com a glicose resulta na Hemoglobina glicada (HbA1c). No diabetes melitus, a HbA1c encontra-se aumentada (maior que 7%). Esse parâmetro bioquímico reflete o controle glicêmico do paciente de quantos meses anteriores? 
		
	
	6 meses
	
	12 meses
	
	7 meses
	
	1 mês
	
	3 meses
	1a Questão (Ref.:201603587715)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	O paciente com pancreatite crônica em atendimento ambulatorial merece maiores cuidados quanto às complicações decorrentes da condição. Apenas uma das recomendações abaixo não constitui o que deve ser orientado para esse paciente. Assinale-a.
		
	
	Dieta de consistência branda, para favorecer o trabalho digestivo.
	
	Usar carboidratos complexos e integrais.
	
	Dieta normo ou hiperlipídica: até 2g de gordura por kg/peso usual/dia, associando TCM mais TCL.
	
	Dieta hiperproteica: 1,0 a 1,5 g de proteína/kg/dia.
	
	Dieta normo ou hipercalórica: 25 a 30 kcal/kg.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603861218)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A morbidade e mortalidade associadas à doença cardiovascular é um grande problema de saúde pública no Brasil. Observe as afirmativas abaixo acerca das lipoproteínas e lipídeos sanguíneos relacionados a esta doença. 1ª.- As lipoproteínas ricas em triglicerídeos incluem os quilomícrons, VLDL e produtos remanescentes ou intermediários formados no catabolismo. 2ª.- Doença renal crônica, doença hepática e hipotireoidismo não tratado são fatores que aumentam os níveis séricos de triglicerídeos.
		
	
	A 1ª afirmativa é falsa e a 2ª é verdadeira. 
	
	A 1ª afirmativa é verdadeira e a 2ª é falsa.
	
	As duas são verdadeiras e a segunda é a justificativa da primeira.
	
	A 1ª e a 2ª afirmativas são falsas.
	
	A 1ª e a 2ª alternativas são verdadeiras.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602847606)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A sucralose é um edulcorantemuito utilizado atualmente e, como característica, tem 
		
	
	sabor residual amargo. 
	
	poder edulcorante 180 vezes maior do que o do açúcar. 
	
	estabilidade sob altas temperaturas. 
	
	liberação de valor calórico de 4 kcal/g. 
	
	classificação na categoria de poliálcoois. 
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602847197)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	Assinale a alternativa correta a respeito das dislipidemias. 
		
	
	O aumento de triglicerídeos plasmáticos interfere na composição da VLDL, acarretando consequentemente em em LDL pequenas e densas. 
	
	O ácido graxo oléico (W-9), encontrado no azeite de oliva, é considerado diminui a concentração do colesterol e do LDL-c. 
	
	Os ácidos graxos ômega-3 diminuem a trigliceridemia plasmática por aumentarem a secreção hepática de VLDL e Apo B. 
	
	Os ácidos graxos trans aumentam a síntese dos ácidos graxos essenciais de cadeia longa e reduzem o número de receptores de LDL-c. 
	
	Os ácidos graxos saturados levam a hipercolesterolemia por aumentarem os receptores celulares B-E, aumentando a remoção plasmática de LDL-c. 
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603685471)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	No que diz respeito à caquexia cardíaca é correto afirmar:
		
	
	Ganho de peso pode chegar a 20% do peso habitual devido a restrição hídrica
	
	As dietas devem ser hipocalóricas (cerca de 1.000 a 1.200kcal) para promover a perda de peso e facilitar o trabalho cardíaco
	
	A dispnéia sempre presente neste tipo de paciente pode ser minimizada por um aporte adequado de calorias, evitando o excesso de carboidratos.
	
	A quantidade de carboidrato da dieta vai depender da glicemia e do dióxido de carbono peoduzido (pCO2 arterial)
	
	Frequentemente ocorre um aumento da assimilação de calorias ingeridas devido à redução do metabolismo basal
	
	1a Questão (Ref.:201602849715)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A anemia normocrômica-normocítica, observada em pacientes nefropatas, deve ser tratada com: 
		
	
	Ácido fólico 
	
	Vitamina D 
	
	Eritropoietina 
	
	Vitamina B6 
	
	Vitamina B12 
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602849713)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A perda progressiva das funções exócrina e endócrina dos rins caracterizam a insuficiência renal crônica, cujos sinais, além da azotemia progressiva, também incluem o seguinte quadro metabólico e bioquímico do sangue, respectivamente: 
		
	
	Acidose e hipercalcemia / hipofosfatemia 
	
	Alcalose e hipercalcemia / hipofosfatemia 
	
	Alcalose e hipocalcemia / hipofosfatemia 
	
	Acidose e hipocalcemia / hiperfosfatemia 
	
	Alcalose e hipocalcemia / hiperfosfatemia 
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602847601)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A doenca renal cronica (DRC) é uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções renais. Leia atentamente as afirmativas, marque com V as verdadeiras e com F as falsas.
I. ( ) No estagio I há queda progressiva da filtração glomerular estando, normalmente, a taxa de filtração ≥ 90 mL/min/ 1,73 m2
II. ( ) A recomendação de proteínas varia de acordo com a taxa de filtração glomerular, nos estágios de 1 a 4 presecreve-se uma dieta hiperprotéica e no estágio 5 hipoprotéica.
III. ( ) A acidose metabólica, presente na fase final da DRC, decorre da redução na reabsorção de bicarbonato devido a hipercalemia, o hiperparatireoidismo e a expansão do volume extracelular.
IV. ( ) A hipertrofia ventricular é a complicação cardiovascular mais frequente e decorre de vários fatores; entre eles, da anemia e da fistula arteriovenosa
		
	
	V, V, F, V
	
	V, V, V, V,
	
	V, F ,V, V
	
	F, F, F, F
	
	F, V, F, F
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602847607)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	No tratamento da hipertensão arterial, a dietoterapia é fundamental, não somente no que concerne à ingestão de sódio, mas também na qualidade dos lipídeos. Aponte o óleo que apresenta maior oferta de ácido graxo linolênico na sua composição: 
		
	
	de coco. 
	
	de oliva. 
	
	de girassol. 
	
	de canola. 
	
	de milho. 
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201603734488)
	Pontos: 0,1  / 0,1   
	A osteoporose é uma doença sistêmica, caracterizada por baixa massa óssea e deterioração micro-arquitetural do tecido ósseo, com consequente aumento da fragilidade óssea e da suscetibilidade de fratura. Sobre a doença, marque a alternativa incorreta:
		
	
	d) A recomendação de cálcio é de 1.200 mg/dia para adultos e de 1.500mg/dia para mulheres no período pós-menopausa.
	
	b) O tratamento pode envolver repositores hormonais, aumento da ingestão de cálcio e práticas de exercícios físico, além de maior exposição ao sol.
	
	a) São alguns fatores de risco para a doença: mulheres pós-menopausa, idosos, uso de medicamentos, fatores genéticos e estilo de vida.
	
	c) Avaliação criteriosa do consumo alimentar é fundamental para auxiliar no tratamento da doença.
	
	e) Os leites e seus derivados são as principais fontes de cálcio, logo uma pessoa com intolerância a lactose deve fazer suplementação do mineral, pois não conseguirá adquirir da dieta.
	
	1a Questão (Ref.:201603444330)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	Dependemos de uma série de fatores para que nosso organismo se mantenha com metabolismo adequado, e para que isso ocorra nosso corpo é capaz de se ajustar a diferentes deficiências funcionais o que leva a descoberta de patologias tardias e alterações irreversíveis e por muitas vezes se apresentar assintomática. Quais os órgãos que produzem enzimas envolvidas com a digestão das gorduras?
		
	
	Fígado e intestino delgado. 
	
	Pâncreas e estômago.
	
	Pâncreas e intestino delgado. 
	
	Fígado e estômago. 
	
	Fígado e pâncreas. 
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201603444306)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	Sabemos que a Diabetes tem suas classificações de acordo com a origem e suas particularidades metabólicas, sendo assim assinale a alternativa que apresenta a característica comum entre tipo II e diabetes gestacional.
		
	
	Dependência do uso de insulina. 
	
	Ausência de história familiar da doença. 
	
	Resistência à insulina. 
	
	Tendência a baixo peso. 
	
	Presença de anticorpos para células do pâncreas. 
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602851667)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	Dentre os mecanismos de ação hipocolesterolêmica dos ácidos graxos poliinsaturados estão os seguintes: I - Redistribuir o colesterol entre o sangue e os tecidos. II - Promover a excreção do colesterol e de seus produtos através dos ácidos biliares. III - Reduzir a capacidade do HDL de carregar o colesterol. - O número de afirmações corretas é: 
		
	
	3
	
	0
	
	1
	
	4
	
	2
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201603882821)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	O pâncreas, órgão que se situa na cavidade abdominal, possui aberturas para o intestino delgado pelos ductos pancreáticos, onde é lançado o suco pancreático, indispensável para a digestão bioquímica dos nutrientes. Esse órgão é considerado uma glândula de caráter duplo, apresentando função endócrina e exócrina (VAZ, FIDELIX, NASCIMENTO, 2013). Em relação às fases que influenciam na liberação das secreções pancreáticas durante uma refeição, correlacione as colunas e apresente a sequência correta: (1) Fase cefálica (2) Fase gástrica (3) Fase intestinal ( ) É mediada pelo nervo vago e iniciada pela visão, pelo olfato e pelo paladar (produção de saliva); ( ) É mediada pelos hormônios colecistoquinina e secretina e tem o efeito mais potente sobre as secreções pancreáticas; ( ) Inicia quando ocorre distensão gástrica, que estimula a secreção de enzima; ( ) Consiste em secreção de bicarbonato e de enzimas pancreáticas.
		
	
	3; 2; 2; 1.1; 3; 2; 1.
	
	1; 2; 3; 1.
	
	2; 3; 1; 2.
	
	2; 3; 2; 1.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602851851)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-calórica na Cirrose Hepática e indique a seqüência correta: ( ) Ingestão inadequada: quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares). ( ) Má absorção: deficiência pancreática ou de sais biliares. ( ) Anorexia, náuseas e vômitos. ( ) Toxicidade Alcoólica. A seqüência correta é: 
		
	
	F, F, F, F 
	
	V, V, V, V 
	
	E) V, F, V, F 
	
	F, V, F, V
	
	F, F, V, V 
	
	
	
	6a Questão (Ref.:201602852894)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir.
A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica.
PORQUE
Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado.
Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. 
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. 
	
	As duas asserções são proposições falsas.
	
	
	
	7a Questão (Ref.:201602844410)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	Uma das possibilidades do quadro de hipoalbuminemia nas hepatopatias é:
 
		
	
	Maior síntese devido ao quadro catabólico
	
	Sequestro para o líquido ascítico
 
	
	Nenhuma resposta está correta
	
	Maior ingestão protéica
 
	
	Maior síntese devido ao quadro anabólico
 
	
	
	
	8a Questão (Ref.:201602851118)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	Na fase de recuperação da pancreatite crônica, a prescrição nutricional deve ser: 
		
	
	Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica
	
	Hipercalórica, normolipídica e hiperprotéica
	
	Hipocalórica, hipolipídica e hipoprotéica
	
	Normocalórica, hiperlipídica e hipoprotéica
	
	Normocalórica, normolipídica e normoprotéica
	
	
	
	9a Questão (Ref.:201602844402)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de:
 
		
	
	Lóbulo Portal e ácino Hepático
	
	Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos, tecido conjuntivo
 
	
	Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares
 
	
	Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer
 
	
	Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial
 
	
	
	
	10a Questão (Ref.:201602851279)
	Acerto: 0,2  / 0,2 
	Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte vitamina hidrossolúvel: 
		
	
	B6
	
	B12
	
	B5
	
	B1
	
	B2