Aula 1 necessidade e recomendação

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Nutrição e dietética 
avançada 
Docente Dayanna Giffone 
angeladayanna@hotmail.com 
 
• Mestranda em Nutrição e Dietética vegetariana 
• Pós-graduada em nutrição clínica e funcional 
• Pós-graduada em nutrição aplicada a estética 
• Pós-graduanda nutrição e exercício aplicado a prevenção e ao tratamento 
de doenças (fisiopatologia humana) 
• Nutricionista vegetariana com amor 
 
Bibliografia utilizada de livros 
• L. KATHELEN MAHAN, SYLVIA ESCOTT- STUMP. ALIMENTOS NUTRIÇÃO E 
DIETOTERAPIA. 12 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. 
• Chemin S. da Silva, Sandra; Mura, Pereira D’Arc Joana. Tratado de 
ALIMENTAÇÃO, NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA. 2 ed. São Paulo: Roca, 2013. 
• Gomes, Clarissa Emília Trigueiro; Cristina dos Santos, Eliane. Nutrição e 
Dietética. 2 ed. Érica, 2015. 
• Gomes, Clarissa Emília Trigueiro; Cristina dos Santos, Eliane. Planejamento 
Alimentar: Educação nutricional nas diversas fases da vida. 1 ed. Érica, 2014. 
Bibliografia utilizada de livros parte 2 
• Borsoi, Maria Angela. NUTRIÇÃO E DIETÉTICA: Noções Básicas. 13 ed. São 
Paulo: Senac, 2007. 
• Pinheiro, Ana Beatriz Vieira. Tabela Para Avaliação de Consumo Alimentar em 
Medidas Caseiras. 5 ed. São Paulo: Atheneu, 2008. 
• Guimarães, Andréa Fraga. Cálculos Nutricionais. 1 ed. São Paulo: M. Books, 
2008. 
• Philippi, Sonia Tucunduva. Tabela de Composição de Alimentos: suporte para 
decisão nutricional. 3 ed. São Paulo: Manole, 2012. 
• Pacheco, Manuela. Tabela de equivalentes, medidas caseiras e composição 
química dos alimentos. 2 ed. Rio de Janeiro: Rubio,2011. 
Cronograma 
 
Data Assunto 
Fevereiro 
11 Necessidades e recomendações de energia + exercício 
prático 
18 Necessidades e recomendações de energia + exercício 
prático + necessidades e recomendações de nutrientes 
(dris) + Avaliação da disponibilidade de ferro 
25 Características da dieta do pré-escolar até adolescência 
Março 
04 Feriado carnaval 
11 Dieta do idoso 
Aula Prática de laboratório de informática para utilização 
dos programas de nutrição 
18 Aula Prática 2 de laboratório de informática para utilização 
dos programas de nutrição 
Entregas das dietas pré-escolar e idoso 
25 Feriado estadual data Magna do Estado do Ceará 
Abril 
01 Avaliação 1 
08 Dieta do adulto + gestante 
 
Data Assunto 
15 Organização para oficina profssionalizante 
22 Oficina profissionalizante – Atendimento dos estudantes 
da Nassau 
29 Prática 3: Correção dos cardápios 
Maio 
06 NUTRIÇÃO E ATIVIDADE ESPORTIVA: IMPORTÂNCIA E 
CARACTERÍSTICAS DA DIETA DO ATLETA 
13 EXERCÍCIOS PRÁTICOS DE NUTRIÇÃO ESPORTIVA + 
Hidratação 
20 Alimentos funcionais 
Entrega da dieta do atleta 
27 Revisão e simulado de questões 
Junho 
03 Avaliação 2 
10 2 chamada 
17 Avaliação final 
24 Fim de semestre 
Teste rápido 
1. Qual a diferença entre GEB e GET? 
2. Para se calcular a dieta de uma pessoa precisamos de quais 
parâmetros iniciais? 
3. Qual o nome das recomendações de micronutrientes mais 
utilizados? 
4. O que é dieta por equivalência? 
Necessidades e 
recomendações 
de energia 
Necessidade x Recomendação 
Necessidade nutricional representa os 
valores fisiológicos individuais que 
previne os sintomas de deficiência 
Recomendação nutricional é a energia 
do alimento que quando consumidos 
serve para satisfazer as necessidades 
de indivíduos sadios, atendendo 
97,5% da ingestão de nutrientes 
Em que se baseia as recomendações 
nutricionais? 
Gasto 
energético 
Efeito térmico 
dos alimentos 
Condição 
saudável 
(capacidade 
funcional) 
Metabolismo 
basal 
(funções vitais) 
Exercício físico 
(duração e 
intensidade) 
Necessidades 
(estimativa de 
energia e 
nutrientes) 
Gasto energético 
• Os componentes são divididos em: 
O gasto energético total (GET) corresponde à energia gasta por 
um indivíduo em 24h. Resulta da somatória dos três 
componentes principais, são eles: 
 
- O gasto energético basal (GEB) ou gasto energético de repouso 
(GER) 
 
- O Efeito Térmico dos Alimentos ou termogênese induzida pela 
dieta (TID) e 
 
- O custo calórico da Atividade Física (FAF) ou Termogênese por 
Atividade (TA) 
• Metabolismo basal: quantidade mínima necessária para as 
funções vitais de um individuo em repouso. 
 
 
 
• Efeito Térmico dos Alimentos: é o aumento do gasto 
energético associado ao consumo de alimentos 
 
 
 
• Termogênese por Atividade (TA): é a energia gasta durante o 
exercício / 
Relembrando 
• Os nutrientes energéticos (proteína, lipídeo e carboidrato) são 
os responsáveis por atender as calorias do valor energético 
total exigido da dieta. 
 
• Esses nutrientes fornecem o seguinte valor calórico/grama: 
 
Distribuição energética 
Distribuição energética preconizada pela FAO/OMS, 2003 e 
DRI/2001 
 
Vamos ao exemplo 
Qual a quantidade em gramas e calorias de carboidrato, que uma 
dieta de 2000 kcal deve ter par a atender as recomendações da 
FAO/OMS, 2003. 
 
Carboidrato 55% Proteína 10% Lipídio 35% 
2000 x 55% 
2000x55/100 = 1100 kcal 
1100/4= 275 g 
2000x10% 
2000x10/100= 200 kcal 
200/4= 50 g 
2000x35% 
2000x35/100= 700 kcal 
700/9= 77,77 g 
• Importante lembrar 
A soma dos 3 macros deve estar sempre em 100% 
 
Calculando o GEB e GET 
Vamos ao exemplo 
• Homem de 52 a, com peso = 72 kg, altura 1,65 m, sem doença 
relatada, pratica exercícios moderados 
 Método Harris (1919) 
GEB = 66 + (13,7 x P) + (5 x A) - (6,8 x I) 
GEB = 66 + (13,7 x 72 kg) + (5 x 165) – (6,8 x 52 anos) 
GEB = 66+ 986,4 + (825-353,6) 
GEB = 1052,4 + 471,4 
GEB = 1523,8 
 
GET = GEB x fator atividade x fator injúria 
GET = 1523,8 x 1,3 x 1 
GET = 1980,94 kcal 
E se o paciente estiver em 
febre? 
• Calcula-se também o fator térmico relacionado a temperatura 
corporal 
Exemplo método Krause 
(1979) em comparação com o 
de Harris 
• Mulher com peso de 67 kg realiza calistenia sem peso 
(segundo Krause a calistenia é um exercício moderado) 
GET = P x 40 kcal 
GET = 67 x 40 
GET = 2680 
 
Utilizando o mesmo exemplo do primeiro método de Harris 
GET = 72 kg x 40 
GET = 2880 kcal 
Vamos analisar e se a altura das duas pessoas fossem as 
mesmas, teriam o mesmo GET? 
Calculando método FAO/OMS 
• Homem de 52 a, com peso = 72 kg, altura 1,65 m, sem doença 
relatada, pratica exercícios moderados 
 
GEB ou TMB = 11,6 x P + 879 
TMB = 11,6 x 72 + 879 
TMB = 835,2 + 879 
TMB = 1714,2 kcal/dia 
 
GET = TMB x FA 
GET = 1714,2 x 1,78 
GET = 3051,28 
Outra fórmula mais completa 
pela FAO/OMS 
Food and Nutrition Board; Institute 
of Medicine – IOM and EER 
(Estimated Energy Requeriment) 
Fórmula rápidas 
EX: 72 kg com o objetivo de perder peso 
72 x 20 = 1440 kcal 
72 x 25 = 1800 kcal 
O cálculo da dieta fica entre 1440 a 1800 kcal 
Exercícios 
• Nos últimos anos, as dietas vegetarianas vêm-se tornando 
cada vez mais populares em vários países, por razões 
filosóficas, ecológicas, religiosas ou de saúde. Acerca desse 
tipo de dieta, avalie as seguintes asserções e a relação 
proposta entre elas. 
I. Um número cada vez maior de estudos científicos tem 
mostrado que dietas vegetaria nas apresentam vantagens 
expressivas quando comparadas às dietas onívoras e podem 
auxiliar na prevenção e no tratamento das dislipidemias. 
PORQUE 
II. As dietas vegetarianas exibem baixo teor de proteína animal, 
colesterol e gorduras saturadas e tendem a exibir alto teor de 
fibras, carboidratos complexos e antioxidantes. 
A respeito dessas asserções, assinale a opçãocorreta. 
 
 
• As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é 
uma justificativa correta da I. 
• As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa correta da I 
• A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira. 
• As asserções I e II são proposições falsas. 
• A asserção I é uma proposição verdadeira , e a II é uma 
proposição falsa. 
Resposta 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I 
 
• 2 Calcule o gasto energético basal ou de repouso dos 
seguintes indivíduos utilizando as equações de Harris-Benedict 
(1919) e FAO/OMS (1989): 
• Idade = 26 anos; sexo = feminino; peso = 66kg; altura = 1,68m; 
• Idade = 45 anos; sexo = feminino; peso = 48kg; altura = 1,56m; 
• Idade = 79 anos; sexo = masculino; peso = 80,5kg; altura = 1,70m 
 
Resposta para mulher de 26 anos 
- Harris-Benedict (mulheres) 
TMB (kcal/dia)= 655 + (9,6* peso kg) + (1,8* estatura cm) – (4,7* idade em anos) 
TMB= 655 + (9,6* 66) + (1,8*168) – (4,7* 26) 
TMB= 655 + 633,6 + 302,4 – 122,2 
TMB= 1468,8 kcal/dia 
 
- FAO/OMS: (mulheres 18 - 30 anos) 
TMB= (14,7* 66) + 496 
TMB= 1466,2 kcal/dia 
 
Resposta mulher de 45 anos 
- Harris-Benedict (mulheres): 
TMB (kcal/dia)= 655 + (9,6* peso kg) + (1,8* estatura cm) – (4,7* idade em anos) 
TMB= 655 + (9,6* 48) + (1,8* 156) – (4,7* 45) 
TMB= 655 + 460,8 + 280,8 – 211,5 
TMB= 1185,1 kcal/dia 
 
-FAO/OMS: (mulheres 30 - 60 anos) 
TMB (kcal/dia)= (8,7* peso kg) + 829 
TMB= (8,7* 48) + 829 
TMB= 1246,6 kcal/dia 
 
Resposta homem 79 anos 
- Harris-Benedict (homens): 
TMB (kcal/dia)= 66 + (13,7*peso kg) + (5* estatura cm) – (6,8* idade em anos) 
TMB= 66 + (13,7* 80,5)+ (5* 170) – (6,8* 79) 
TMB= 66 + 1102,85 + 850 – 537,2 
TMB= 1481,65 kcal/dia 
 
- FAO/OMS (homens >60 anos): 
TMB (kcal/dia)= (13,5* peso kg) + 487 
TMB= (13,5* 80,5) + 487 
TMB= 1573,75 kcal/dia 
 
Gratidão a todos 
Referências utilizadas 
• FISBERG, R. M.; SLATER, B. Inquéritos Alimentares : Métodos e 
Bases Científicas. Barueri: Manole, 2007. 
• GALISA, M.; GUIMARAES, A. Cálculos Nutricionais : Conceitos 
e Aplicações Práticas. São Paulo: M.Books, 2008. 
• PHILIPPI, S. T. Pirâmide dos Alimentos : Fundamentos Básicos 
da Nutrição. Barueri, Sp: Manole, 2008