Ancilostomídeos

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HELMINTOS INTESTINAIS 
Parasitos 
Intestinais 
Protozoários 
Entamoeba coli 
Entamoeba histolytica 
Giardia lamblia 
Endolimax nana 
Iodamoeba butschilii 
Helmintos 
Nematelmintos 
Ascaris lumbricoides 
Enterobius vermicularis 
Strongyloides stercoralis 
Necator americanus 
Ancylostoma duodenale 
Trichuris trichiura 
Platelmintos 
Hymenolepis nana 
Hymenolepis diminuta 
Taenia sp 
Hepático Schistosoma mansoni 
Genito-
urinário 
Protozoários Trichomonas vaginalis 
Ancylostomidae 
 
 Compreende 2 gêneros de grande importância médica 
 Ancylostoma (Ancylostoma duodenale) 
 Necator (Necator americanus) 
 
 
 Doença 
 Ancilostomose (Popular Amarelão; Doença do Jeca Tatu) 
 
 Habitat 
 Intestino delgado: duodeno e jejuno (raramente íleo) 
Ancylostomidae 
 Morfologia: 
 A. duodenale 
 Cilindriformes, Extremidade anterior curvada dorsalmente 
 2 pares de dentes ventrais na margem interna da boca 
 1 par de dentes triangulares subventrais no fundo da cápsula bucal 
 Macho: 8 a 11 mm x 0,4 mm ; Fêmea: 10 a 18 mm x 0,6 mm 
 N. americanus 
 Cilindriformes; Extremidade anterior curvada dorsalmente 
 2 lâminas semilunares na margem interna da boca 
 2 lâminas na margem interna 
 Macho: 5 a 9 mm x 0,3 mm ; Fêmea: 9 a 11 mm comprimento 
x 0,35 mm larg 
Ancylostomidae 
 Morfologia: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 N. americanus 
 
A. duodenale 
Ancylostoma hooks 
Chitinous 
teeth plates 
No mundo: Ancylostoma no HN, Necator na África e Américas 
Ancylostoma duodenale 
(agkylos=ganchos) 
Necator americanus 
(do latim: matador) 
 
Ancylosyoma Necator 
Rhabditiform larva: 
 - 200-400µ m 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Filariform larva: 
 - 600-700µ. 
 
Mucosa intestinal 
0.15-0.26 mL of blood 
by a Ancylostoma sp in 
24h 
3-Intestinal stage: 
 
 1) sucking of blood by the worm (iron-dificiency anaemia ), 
 Severe anaemia leads to weakness. 
 0.15-0.26 mL of blood may be withdrawn by a Ancylstoma in 24 houre. 
 Approximately 50% of the red blood cells are hemolyzed 
 
 2) Bleeding at the site of attachment and after movement to a new sites. 
 
 3) Toxic substances . 
-intestinal ulcers: flatulence, nausea, vomiting ,diarrhea. 
 
Feeding hookworms 
Hookworms do not permanently attach in one spot, but move 
around the gut and reattach when they are ready to feed. 
Necator americanus 
 
Fêmea: 9-11 mm Extremidade posterior 
Macho: 5-9 mm Extremidade posterior: 
Necator: lâminas cortantes 
 
- Ovos: em média 60X40 m 
 
 
Larva rabditóide 
Larva filarióide 
Larva rabditóide: 
- Larvas filarióides: 
Ancylostomidae 
 Morfologia: Ovo Idêntico - A. duodenale = N. americanus 
 
 Ovo: Recém eliminado oval, sem segmentação  60 m x 
40 m 
Ancylostomidae 
 Ciclo Biológico 
 Direto - Monoxênico 
ciclo pulmonar (Loss) 
(exceto oral) 
Mecanismo 
de 
transmissão: 
Penetração 
ou oral 
Ancylostomidae 
 Ciclo biológico: início por via cutânea 
 
 
 I.Delgado : Fêmea  Ovo (fezes) 
 Meio externo (O2, 90% umidade, 21 a 32°C embrionia  L1 
(Rabditoide)  12 a 24 h  Eclosão 
 L1  perde a cutícula  3 a 4 dias  L2 (rabditoide)  perde 
a cutícula L3 (filarioide - infectante) 
 
Pele, mucosas, conjuntiva 
Estímulos / propriedades: Termotropismo, quimiotropismo, 
tigmotropismo, hidrotropismo 
Ancylostomidae 
 
 
 L3  PENETRAÇÃO NO HOSPEDEIRO 
 
  pele, conjuntiva, mucosas  capilares sanguíneos ou 
linfáticos  coração  pulmões  perfuram alvéolos  L4 
brônquios  traqueia  faringe  laringe  deglutidas 
(ou eliminadas)  estômago  ID  hematofagia  15 dias 
 L5  30 dias  vermes adultos  hematofagia  cópula 
 oviposição – ovos nas fezes 
 
Ancylostomidae 
 
 Ciclo biológico por via oral 
 
 L3 boca  estômago  ID (duodeno)  penetram mucosa 
 L4  luz intestinal  L5  verme adulto  cópula  
oviposição 
Ancylostomidae 
 Transmissão 
 Ingestão de água ou alimentos contaminados com L3. 
 Penetração ativa transcutânea de L3 
Ancylostomidae 
 Patogenia: 
 900 milhões de infectados no mundo 
 60 mil morrem anualmente 
 Larva 
 Lesões traumáticas na pele 
 Hiperemia 
 Prurido 
 Edema 
 Depende 
 Número de larvas 
 Sensibilidade do hospedeiro 
Dermatite 
urticariforme 
Ancylostomidae 
 Patogenia sinais e sintomas: 
 
 Verme adulto 
 Dor abdominal (ulceração da mucosa – placas e dentes) 
 Perda apetite, Indigestão, Cólica 
 Vômitos 
 Tenesmo, Flatulência 
 Diarréia (às vezes com sangue) 
 Anemia (pela ingestão de sangue = espoliação sanguínea) 
 Geofagia 
 Fraqueza, desânimo, baixo denvolvimento físico e cognitivo 
 
Ancylostomidae 
 Diagnóstico 
 Clínico  anamnese 
 Laboratorial 
 Exame parasitológico de fezes (EPF) com achado de ovos 
 Na prática médica, o diagnóstico laboratorial é feito pelo 
achado de ovos nas fezes, independente de serem de A. 
duodenale ou N. americanus, devido à grande semelhança 
entre eles. 
Ancylostomidae 
 Profilaxia 
 Tratamento do doente 
 Lavagem básica das mãos 
 Lavagem dos alimentos 
 Proteção, higiene dos alimentos 
 Destino adequado do esgoto sanitário 
 Saneamento básico 
 Educação em saúde 
 Andar calçado 
Ancylostomidae 
 Tratamento 
 Albendazol 200 ou 400 mg 
 1 comprimido de 20 em 20 dias 
 Mebendazol 100 mg 
 1 comprimido de 12 em 12 h por 3 dias 
 Repetir após 20 dias 
Ancylostoma 
Larva migrans cutânea = bicho 
geográfico Ancylostoma braziliense 
(cães) 
Larva migrans visceral 
IMPORTANTE: