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AUSCULTA PULMONAR Profª. Ms. Elisiane Tonon Partes do estetoscópio 1 – Olivas 4 – Campânula 2 – Arco metálico 5 – Diafragma 3 – Tubo Considerações históricas Hipócrates – ouvido em contato com a superfície do tórax René Laennec (1781-1826) – médico francês 1816 (Hospital em Paris) - paciente obesa → cone de papel – aumento do som - estetoscópio de madeira Grego – stethos = peito e skopein = exploração Evolução do estetoscópio: - primeiros avanços do estetoscópio foi promovido por Pierre Adolphe Piorry (1794-1879) - 1851: Dr. George Philip Camman desenvolveu um estetoscópio biauricular que muito se aproxima dos modelos atuais - 1894: Robert C.M. Bowles – patenteou o diafragma rígido - 1925: Bowles e Sprangue – combinaram a campânula com o diafragma rígido - 1955: Rappaport, Sprangue e Groom – aperfeiçoaram nos moldes atuais - 1961: Dr. David Littman (cardiologista e autoridade internacional em eletrocardiografia) - descreveu o modelo mais utilizado na prática médica Considerações históricas AUSCULTA DIRETA ESTETOSCÓPIO LAENNEC Estetoscópio - Pierre Adolphe Piorry Estetoscópio biauricular (1851: Dr. George Philip Camman) Estetoscópio com diafragma rígido (1894 - Robert C.M. Bowles) Estetoscópio (1961 - Dr. David Littman) Paciente deve estar com a região a ser auscultada totalmente despida Preferencialmente posição sentada Inspirar profundamente com a boca Atenção ao tubo do estetoscópio – não atritar em nada Deve ser realizada em todo o ciclo ventilatório e de maneira sistematizada, ou seja, simétrica e comparativamente Técnica de ausculta pulmonar Técnica de ausculta pulmonar Técnica de ausculta pulmonar Técnica de ausculta pulmonar Ausculta Pulmonar Murmúrio Vesicular (MV) Ruídos Adventícios (RA) Cornagem Roncos Sibilos Estertores crepitantes Estertores bolhosos Atrito pleural Limpeza do estetoscópio Álcool 70% Sentido – olivas → campânula Exame do aparelho respiratório : inspeção, palpação e ausculta http://www.youtube.com/watch?v=f1ZFcIcwUh0 Programa Educacional em ausculta torácica http://www.virtual.unifesp.br/unifesp/torax/
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