Aula 09. Disturbios circulatórios. Patologia Geral

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DISTURBIOS CIRCULATÓRIOS
Profª Drª Rosilma de Oliveira Araujo Melo
PATOLOGIA GERAL
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DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS
São alterações da hemodinâmica e
do fluxo sanguíneo, com
consequentes anormalidades no
suprimento sanguíneo e balanço
hídrico.
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Aterosclerose
Infarto 
Isquemia
Choque
Trombose
Embolia
Hiperemia
Edema
Hemorragia
DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS
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HIPEREMIA 
• Aumento da quantidade de sangue no interior
dos vasos, com consequente dilatação vascular.
Classificação
✓Hiperemia ativa
✓Hiperemia passiva
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HIPEREMIA ATIVA 
• Vasodilatação arteríolar com aumento de fluxo
sanguíneo no leito capilar.
• Dilatação arteriolar:
✓Mecanismo neurogênico simpático;
✓Liberação de substancia vasoativa (histamina,
serotonina e cininas);
• Pode ser fisiológica ou patológica;
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HIPEREMIA ATIVA FISIOLÓGICA 
• Modificação circulatória adaptativa à hiperatividade
funcional
✓Durante exercício físico → musculatura esquelética
✓ Durante a digestão → mucosa gastro-intestinal
✓ Durante trabalho mental → encéfalo
✓ Durante a perda de calor (sudorese) → pele
✓Durante a lactação (glândulas mamarias)
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HIPEREMIA ATIVA PATOLÓGICA
• Associada à agressão tecidual;
• Modificação circulatória
consequente a processos mórbidos;
✓Durante inflamação aguda;
✓Durante injúria pelo calor
(queimadura);
✓Durante traumatismo no setor
arterial;
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-Ira ou vergonha 
hiperemia patológica: Inflamatória
HIPEREMIA ATIVA
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HIPEREMIA PASSIVA OU CONGESTÃO 
• Diminuição da drenagem
com aumento do volume
do sangue venoso;
• Causa: Diminuição da
pressão arterial
(sistêmica) ou obstrução
de vênula (localizada)
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HEMOSTASIA
• O processo fisiológico de controle de
sangramento quando ocorre lesão vascular.
• A hemostasia depende da ação integrada
de três componentes fundamentais:
✓Parede vascular;
✓Plaquetas;
✓Sistema de coagulação.
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HEMORRAGIA
Hemorragia ou sangramento é a saída de sangue do espaço
vascular (dos vasos ou coração) para o compartimento
extravascular (cavidades ou interstício) ou para fora do
organismo.
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Causas 
Extrínsecas
Trauma
Causas 
Intrínsecas
Inerentes ao vaso ou ao 
coração (aneurismas)
Inerentes ao Organismo 
(↓plaquetas, Hemofilia...)
HEMORRAGIAS
CAUSAS
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HEMORRAGIA EXTERNA 
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HEMORRAGIA INTERNA
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HEMORRAGIA
Hematoma Acúmulo de sangue nos tecidos
Hemopericárdio
Acúmulo de sangue no 
pericárdio
Hemotórax
Acúmulo de sangue na cavidade 
pleural
Hemoperitônio
Acúmulo de sangue na cavidade 
peritoneal
Hemoartrose
Acúmulo de sangue na cavidade 
articulares
Púrpura
Hemorragias teciduais 
(2 a 10 mm)
Petéquias
Hemorragias teciduais 
( até 2mm)
HEMATOMA
PETÉQUIAS PURPURA
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TROMBOSE
Processo patológico
caracterizado pela
solidificação do sangue
dentro dos vasos ou do
coração, no indivíduo vivo.
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TROMBOSE
• Trombo
✓Massa sólida estruturada dentro do sistema
cardiovascular
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TROMBOSE: ETIOPATOGÊNESE
• Tríade de Virchow
✓Lesão/Disfunção endotelial
✓Alterações do fluxo sanguíneo
✓Alterações da coagulação (Hipercoagulabilidade)
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 Lesão endotelial
 Alterações do fluxo sanguíneo
 Alteração da coagulação
•Placa ateromatosa
•Agressão direta (bactérias,
fungos, trauma)
•Tabagismo
TROMBOSE: ETIOPATOGÊNESE
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 Lesão endotelial
 Alterações do fluxo sanguíneo
 Alteração da coagulação
•Velocidade do fluxo
TROMBOSE: ETIOPATOGÊNESE
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 Lesão endotelial
 Alterações do fluxo sanguíneo
 Alteração da coagulação
• ↑ aumento ou modificações
funcionais das plaquetas
•Alterações dos fatores de
coagulação
TROMBOSE: ETIOPATOGÊNESE
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EMBOLIA
• Oclusão de um vaso por uma massa transportada na
circulação sanguínea.
• Tipos:
✓Gordurosa;
✓Gasosa;
✓Bacteriana ou séptica;
✓Parasitária;
✓Celular;
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EMBOLIA
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EMBOLIA
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EMBOLIA
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EMBOLIA
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ISQUEMIA
• Redução ou parada do suprimento sanguíneo em
determinado órgão ou estrutura.
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➢ Diminuição da pressão
arterial.
➢ Obstrução da luz vascular.
➢ Aumento da viscosidade do
sangue.
ISQUEMIA-CAUSAS
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• Angina
• Necrose (COAGULATIVA)
ISQUEMIA- CONSEQUENCIAS 
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INFARTO
• Área de necrose isquêmica
causada pela oclusão de um vaso
num tecido particular.
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INFARTO
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INFARTO
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INFARTO DO BAÇO
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Aumento plasmático de enzimas
Dor (precordial ou abdominal)
Sinais e sintomas associados ao órgão atingido
CONSEQUÊNCIAS DO INFARTO
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CHOQUE
• Situação de hipoperfusão sistêmica causada pela redução no
débito cardíaco ou no volume sanguíneo circulante efetivo;
• É um desiquilíbrio entre a oferta e o consumo tecidual de
oxigênio, levando a um estado de hipóxia que desvia o
metabolismo da glicose de aeróbio para anaeróbio.
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Choque cardiogênico
Choque obstrutivo
Choque hipovolêmico
Choque séptico
Choque anafilático
Choque neurogênico
CHOQUE- TIPOS
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Insuficiência grave do 
bombeamento cardíaco
Choque cardiogênico
Bloqueio das artérias 
principais
Choque obstrutivo
Volume insuficiente de 
sangue
Choque hipovolêmico
Dilatação anormal de 
vasos periféricos 
Choque séptico
Choque anafilático
Choque neurogênico
CHOQUE- TIPOS
ARTERIOSCLEROSE
• Termo empregado para descrever
o espessamento e a perda de
elasticidade das paredes das
artérias.
• Atinge as artérias e arteríolas
(arteriolosclerose).
• Efeitos:
✓Diminuição do lúmen;
✓Perda das capacidades de
contração, relaxamento e
elasticidade.
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ATEROSCLEROSE 
• Doença inflamatória crônica;
• De origem multifatorial;
• Ocorre em resposta a
agressão endotelial;
• Acomete a camada íntima de
artéria de médio e grande
calibres.
• Caracteriza-se pelo acumulo
de lipídeos dentro e ao redor
das células;
• Proveniente: LDL
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ACOMETE AS ARTÉRIAS
DE GRANDE E MÉDIO
CALIBRE E LEVA AO
ESPESSAMENTO E AO
ENRIJECIMENTO DA
PAREDE ARTERIAL.
ATEROMA (ATEROSCLEROSE)
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EVOLUÇÃO DO ATEROMA
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)
ATEROMA (ATEROSCLEROSE)
• Consequências:
✓Redução do fluxo sanguíneo
✓Infarto
✓Rotura
✓Aneurisma
✓Tromboembolia
EDEMA
Acúmulo de líquido no interstício ou em cavidades do
organismo.
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EDEMA-TIPOS 
• LOCALIZADO
• SISTÊMICO
EDEMA-TIPOS 
• Composição:
• Transudato: é um líquido com baixo teor de
proteínas
✓Exsudato: é um líquido com alto teor de proteínas
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ANEURISMAS
Dilataçãofocal anômala de uma artéria provocada por
anormalidades que enfraqueçam o vaso.
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rosilma23@hotmail.com
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