Aula PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR 2016

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PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Componentes de uma prótese:
 + Mão estética
 + Antebraço mioelétrico
 + Gancho
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Braço Mioelétrico
Note a fixação por meio de cintas e os fios acoplados à musculatura do ombro
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Cotovelo hidráulico.
Prótese para amputados de braço
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Tipos de mãos estéticas e funcionais.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Mãos hidráulicas em gancho de liga de titânio.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Mão em gancho com seu respectivo enchimento estético
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Depois de colocada no enchimento, a mão em gancho é então acoplada ao antebraço ou ao soquete e os fios ligados à musculatura que realizará a função da preensão.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Gancho simples com encaixe para soquete.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Prótese para desarticulação de ombro.
Note o tipo de soquete, os fios e a fixação.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Gancho hidráulico não computadorizado de membro superior
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Mão, antebraço e soquete.
Esta prótese é fixada por meio de cintas.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Mão hidráulica, computadorizada.
Está prótese pode ser utilizada em desarticulação de punho.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Prótese mio-elétrica com mão em gancho funcional.
Note a preensão da garra.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Desarticulação de ombro.
Prótese estética com pouca funcionalidade
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Prótese de ombro simples com cinta de suspensão, sem articulação de punho.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
As amputações na região da mão pouco abaixo do punho 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Na prótese apresentada na figura, o polegar e os dedos estão unidos através de uma articulação. 
A abertura e o fechamento dão-se através da flexão e extensão do punho. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Este tipo de prótese ativa permite uma adaptação muito rápida. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Para a protetização de desarticulação de punho existem vários sistemas de próteses estéticas e funcionais. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Desarticulação de punho 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Devido ao alargamento da parte distal do coto, basta utilizar um encaixe de contato para a fixação segura da prótese 
Ele deve terminar um pouco abaixo do cotovelo, permitindo um movimento livre de prono-supinação. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A mão é fixada ao encaixe externo, devendo-se evitar um alongamento excessivo da prótese. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Uma luva cosmética reveste a mão interna. 
Sua forma, cor e estrutura proporcionam um aspecto natural à prótese. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Este tipo de prótese funcional, também chamado de "braço ativo", possibilita a protetização da desarticulação de punho, especialmente quando não existem meios para colocação uma prótese mioelétrica. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Em comparação a uma prótese mioelétrica, ela tem vantagem de pesar menos e ser independente de uma fonte de energia. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Por outro lado, o emprego de uma tirante de tração representa uma limitação de movimentos e menor conforto de uso. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A fixação da mão ao encaixe é feita através de um chassi sem rosca, evitando um alongamento excessivo da prótese em relação ao membro não amputado. 
Para a colocação de um gancho torna-se necessário um adaptador especial. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Encaixe de uma prótese que termina pouco abaixo do cotovelo permitindo um movimento livre de prono-suspinação. 
O encaixe externo cobre os cabos e eletrodos do sistema mioelétrico, além de receber o acumulador (bateria). 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A fixação da mão mioelétrica ou do gancho elétrico ("Greifer") ao encaixe é feita através de um anel de laminação.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Amputação acima do cotovelo.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A prótese estética é indicada para pacientes que dispensam ou não se adaptam a uma prótese funcional. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A fixação da prótese é feita através de um encaixe de contato envolvendo o cotovelo
A sua fixação ao encaixe externo pode ser feita através de diferentes tipos de punhos. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Utiliza-se uma mão cosmética ou passiva como peça terminal
Sua forma, cor e estrutura proporcionam um aspecto natural a prótese 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Amputação acima do punho
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Prótese estética
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Prótese estética com tirante de contenção
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Prótese mioelétrica com mão em gancho
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
 A prótese mais simples (a) somente permite uma rotação ou posicionamento da mão de forma passiva. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A prótese com prono-supinação ativa (b) possui uma unidade de giro entre a mão e o encaixe. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A terceira possibilidade é a prono-supinação elétrica (c), controlava através de uma ligeira rotação do coto, acionando assim um micro-interruptor. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A prótese mioelétrica de 4 canais (d) possibilita um controle independente da mão e do movimento de prono-supinação, através de sinais mioelétricos diferenciados (2 funções por eletrodo). 
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Amputação de antebraço
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A fonte de energia é um acumulador (bateria) recarregável de 6 Volts. 
As próteses para antebraço possuem um encaixe interno de contato envolvendo o cotovelo, e um encaixe externo laminado. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A mão ou o gancho ("Greifer") é fixado ao encaixe externo através de um punho especial 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Os componentes elétricos da prótese são acomodados entre o encaixe interno e externo 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A protetização de desarticulações de cotovelo, um nível de amputação relativamente raro, possibilita uma boa suspensão da prótese graças à forma distal do coto, mais larga devido à presença dos epicôndilos. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Desarticulação de cotovelo (vista lateral)
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
O alargamento da parte distal do coto permite a utilização de um encaixe de contato com uma suspensão muito segura, deixando livres os movimentos do ombro. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A união do encaixe externo à prótese de antebraço é realizada por duas hastes laterais articuladas. 
A articulação pode ser livre ou possuir uma trava acionada por um tirante. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Utiliza-se uma mão estética ou passiva, que é fixada ao encaixe através de diferentes tipos de punhos. 
Uma luva cosmética reveste a mão. Sua forma, estrutura e cor proporcionam um aspecto natural à prótese. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Desarticulação de cotovelo (vista anterior)
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Devido ao alargamento da parte distal do coto ao nível dos epicôndilos, é suficiente utilizar apenas um encaixe de contato, que proporciona uma fixação segura e grande liberdade de movimentos do ombro. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A união do encaixe externo à prótese de antebraço é realizada por duas hastes laterais articuladas. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A articulação pode ser livre ou possuir uma trava acionada por um tirante. 
As funções da prótese são realizadas através de movimentos de tração de três tirantes. 
Eles são responsáveis pelas seguintes funções: acionamento da mão ou do gancho, assim como flexão e bloqueio/desbloqueio da articulação de cotovelo. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Amputação acima do cotovelo (vista lateral)
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Devido ao alargamento da parte distal do coto aos níveis dos epicôndilos, utiliza-se um encaixe de contato, que proporciona uma boa adaptação e fixação da prótese assim como grande liberdade de movimentos ao ombro 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Os eletrodos são fixados ao encaixe através de umasuspensão elástica. encaixe externo cobre os eletrodos e cabos. 
A sua fixação à prótese de antebraço é feita através de duas hastes laterais articuladas. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
As articulações podem ser livres ou possuir uma trava. 
A flexão e o bloqueio do cotovelo são acionados através de um sistema de tirantes. 
Como peça terminal utiliza-se uma mão mioelétrica ou um gancho (Greifer), que podem ser conectados ao encaixe através de diferentes tipos de punhos. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Nas amputações de braço deve-se conservar ao máximo partes ósseas e tecidos. 
Quanto maior o comprimento do coto, melhor é a adaptação e fixação da prótese. coto possui a função de uma alavanca, sendo essencial para o controle da prótese. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Amputação acima do cotovelo (vista anterior)
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Amputação acima do cotovelo (vista lateral)
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Esta prótese normalmente é confeccionada com componentes modulares, recebendo um acabamento individualizado através do revestimento cosmético (espuma). 
A fixação da prótese é feita através de um encaixe de contato envolvendo parte do ombro, sendo fixado com o auxílio de uma correia. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A união entre o encaixe externo e a parte distal da prótese é feita através de uma articulação de cotovelo. 
Utiliza-se uma mão cosmética ou uma mão de sistema passiva, fixada ao antebraço através de diferentes tipos de punhos. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A eficiência do tirante depende da mobilidade do ombro, do comprimento do coto, da condição física (muscular) do paciente, etc. 
Estes fatores também delimitam a forma anatômica do encaixe de contato. encaixe externo e a parte distal da prótese estão interligados através de uma articulação de cotovelo 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Como peça terminal utilizam-se mãos ativas ou ganchos, que são intercambiáveis graças a diferentes tipos de punhos 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A prótese é controlada através de tirantes, acionados pelos movimentos do ombro e do coto. 
O tirante triplo controla a mão (ou gancho), a flexão do cotovelo e a sua trava. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A fixação é feita através de um encaixe de contato envolvendo parte do ombro, preso através de uma correia. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
O tirante envolve o ombro e é responsável pelo controle de flexão e do bloqueio do cotovelo mecânico. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A fixação é feita através de um encaixe de contato, preso através de uma correia 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Os eletrodos possuem uma suspensão elástica, e recebem os sinais do bíceps e do tríceps. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Estes sinais são transformados em quatro impulsos distintos, através de uma unidade de acionamento, e direcionados à mão e ao cotovelo elétrico.
O encaixe externo cobre os cabos e eletrodos, e fixa a parte distal da prótese através da articulação de cotovelo. . 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
No caso de uma amputação intertóraco-escapular, remove-se a escápula e a clavícula, assim como a musculatura correspondente. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Desarticulação de ombro inter-tóraco-escapular.
(vista lateral)
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A confecção é feita com componentes modulares, que recebem um revestimento cosmético modelado de forma individual. encaixe de contato envolve parte do ombro, sendo fixado através de uma correia. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Em caso de perda substancial de tecidos, necessita-se de um encaixe adicional para a compensação de volume. 
Uma articulação de ombro realiza a união ao braço, que por sua vez fixa o antebraço através de uma articulação de cotovelo. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Utiliza-se uma mão cosmética ou passiva, que é fixada ao antebraço através de diferentes tipos de adaptadores. 
Uma luva cosmética reveste a mão. Sua forma, cor e estrutura proporcionam um aspecto natural a prótese. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A articulação de ombro realiza a união ao braço, que por sua vez fixa o antebraço através de uma articulação de cotovelo.
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Utiliza-se uma mão ativa ou um gancho, cuja fixação é feita através de diferentes tipos de punhos. acionamento da prótese é realizado através do tirante triplo (abertura da mão, assim como flexão e bloqueio do cotovelo). 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A correia adicional na região do tórax pode dificultar o controle da prótese. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Em caso de perda substancial de tecidos, utiliza-se um encaixe externo adicional para a compensação de volume 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
Uma articulação de ombro realiza a união ao braço, que por sua vez fixa o antebraço através de uma articulação de cotovelo. 
PRÓTESES DE MEMBRO SUPERIOR
A flexão e o bloqueio do cotovelo são controlados através de um tirante. 
Na parte terminal utiliza-se uma mão ou um gancho mioelétrico (Greifer), intercambiáveis graças a um punho de troca rápida.