Ausculpa Pulmonar

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Resumo Ausculta Pulmonar
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AUSCULTA PULMONAR
 Recurso destinado a detectar sons pulmonares
 Importante para avaliações, reavaliações e no acompanhamento da evolução do paciente. 
Sons normais ou patológicos produzidos nas vias aéreas.
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ESTETOSCÓPIO 
 O tubo condutor deve permanecer estendido e livre;
 Rotineira desinfecção e manutenção do equipamento, começando do lugar mais limpo para o mais sujo
Desinfecção com álcool e manutenção do equipamento a fim de evitar ressecamento e consequente deficiência da captação dos sons pulmonares.
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PROCEDIMENTOS 
 Condições ambientais;
 Tórax desnudo;
 Inspiração e expiração;
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PROCEDIMENTOS
 Deve-se auscultar o maior número de pontos possíveis, de forma simétrica e alternada.
E de preferência com o paciente sentado.
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PONTOS PARA AUSCULTA 
 ANTERIOR POSTERIOR 
Borda inferior da escápula corresponde a T8 em T10 acaba o pulmão.
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O QUE É?
DESCRIÇÃO
 Murmúrio Vesicular (MV);
 
 Ruídos Adventícios;
 Exemplos:
MV (+), SRA.
MV(+), diminuído nas bases, SRA.
MV(+), estertores crepitantes em hemitórax D.
ESTERTORES
 Estertores secos: roncos e sibilos;
 Estertores úmidos: crepitantes e bolhosos;
RONCOS
 Indicam a presença de secreção pulmonar mais espessa, menos hidratada, mais aderida nas vias aéreas;
 Pode estar presente tanto na inspiração como na expiração;
Origem nos brônquios de maior calibre (vias aéreas proximais). 
Ruído semelhante a do ronco realizado durante o sono.
A tosse pode alterar ou abolir o local do ronco.
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SIBILOS
 O som se assemelha a um assobio; 
 Surgem preferencialmente na fase expiratória, porém em casos específicos pode ocorrer de ouvir na inspiração;
Indicam tumefação/edema da mucosa bronquial ou estreitamento das vias aéreas.
Os sibilos tem origem em brônquios de menor calibre
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ESTERTORES ÚMIDOS 
 Aparecem nas fases inspiratória e expiratória, porém é predominante no final da inspiração;
 ESTERTORES CREPITANTES: ruídos muito finos e baixos que se assemelham ao som produzido ao “esfregar os cabelos com os dedos”. 
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ESTERTORES ÚMIDOS 
 ESTERTORES BOLHOSOS: ruídos que se assemelham ao estourar de bolhas (assoprar um canudo em um copo de água com sabão).
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VAMOS PRATICAR?
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