Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
** IMITANCIOMETRIA ** 1. Clicar em compliância+ escala de 2,5; 2. Colocar pressão de +200; 3. Anotar valor em “COMPLIANCIA + 200”; 4. Tirar pressão até encontrar o pico na tela esquerda e anotar valor em “MÁXIMO RELAXAMENTO” e valor da tela direita em “PRESSÃO”; 5. Máximo relaxamento menos compliancia+200, o resultado será a Compliância Estática. 6. Para fechar a curva no gráfico, devo retornar ao valor de compliância +200; 7. Para fazer os reflexos devo retornar ao valor de máximo relaxamento. Contra (Orelha com fone) Ipsi (Orelha com sonda) OBS: No momento que verifica o Ipsi da direita, automaticamente está vendo o contra da esquerda e vice e versa. ** ACUMETRIA ** Weber: Diapasão posicionado na fronte ou centro da cabeça. Representação: usar a cor da orelha que responder. Rinne: Posicionar o diapasão na mastoide e em seguida à frente do pavilhão auricular, sem encostar-se. Representação: + Para resposta VA. - Para resposta VO. Perda Condutiva: Weber para o lado da perda. Perda Sensorioneural: Weber direcionado para a melhor cóclea. ** AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR ** VIA AÉREA Pacientes com Zumbido: usamos o Wearble (tom modulado). Pacientes sem Zumbido: usamos o Pulsátil com tom intermitente. Classificação quanto ao Grau da Perda Auditiva segundo Lloyd e Kaplan, 1978: MÉDIA TONAL DENOMINAÇÃO ≤ 25dB Audição Normal 26dB - 40dB Perda auditiva de grau leve 41dB - 55dB Perda auditiva de grau moderado 56dB - 70dB Perda auditiva de grau moderadamente severo 71dB - 90dB Perda auditiva de grau severo ≥ 91dB Perda auditiva de grau profundo Procedimento de teste OD OE VIA AEREA Não mascarada O X Ausência de resposta não mascarada ** AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR ** VIA OSSEA Intensidade mínima é 30 dB e o máximo 70 dB. Frequências de 1000, 2000, 3000, 4000 e 500Hz. Procedimento de teste OD OE VIA OSSEA Não mascarada < > Ausência de resposta não mascarada Tipos de perda COND. NEURO MISTA VA (até 25dB ) ALTERAD A ALTERAD A ALTERAD A VO (até 15dB ) NORMAL ALTERADA ALTERAD A GAP ≥ 15dB ≤ 10dB ≥ 15dB ** LRF/SRT ** Média VA 500,1000 e 2000 + 40dB Lista de Palavras Trissilábicas – Diminuir de 10 em 10dB, se errar aumentar 5db e repetir mais 4 palavras Resultado: Quando o pct acertar 50% das palavras DEVE SER IGUAL OU ATÉ 10DB PIOR QUE A NOSSA MÉDIA DA VA+ 40DB ** IRF – ÍNDICE DE REC. DE FALA ** Média VA 500,1000 e 2000 + 40dB Lista de Palavras Monossilábicas – Falada as 25 palavras sem mexer no audiômetro Resultado: Palavras corretas x 4% Se for inferior a 88% - apresentar lista de palavras dissilábicas Habilidade para o Reconhecimento de Fala (Classificação Jerger, Speaks e Trammell, 1968) IRF DIFICULDADE DE COMPREENSÃO DA FALA 100 a 92% Sem dificuldade 90% a 80% Ligeira/discreta dificuldade 76% a 60% Moderada dificuldade 56% a 52% Acentuada dificuldade p/ acompanhar uma conversa Inf a 50% Provavelmente incapaz de acompanhar uma conversa ** MASCARAMENTO ** Atenuação interaural (AI) 250, 500, 1000Hz – 40 2000, 3000Hz – 45 4000, 6000, 8000Hz – 50 MASCARAMENTO DE VA Ex: Quando olhamos para a orelha direita, a orelha testada é a mesma e a não testada a esquerda, então iniciamos pela frequência de 250HZ (Se não tiver via óssea nesse caso, fingimos 10db melhor) Limiar de VA e diminuir pelo AI da frequência Resultado irá na orelha não testada (ONT) Se a VO for igual ou melhor que o resultado DEVE mascarar Devemos mascarar: • Quando os Limiares da VO da OT e da ONT apresentam valores iguais ou maiores que a AI em determinada frequência; • Quando os Limiares da VA da OT e a VO da ONT apresentarem valores iguais ou maiores que a AI em determinada frequência. MASCARAMENTO DE VO Analisar só as frequências que se faz o mascaramento, no caso de 500 a 4000Hz e se o GAP for maior ou igual a 15dB, deve mascarar; Devemos mascarar: • Quando os limiares de VA e VO da orelha testada apresentarem um GAP maior que 10 dB em determinada frequência. MASCARAMENTO DE SRT Devemos mascarar: • Quando o SRT da orelha testada ou a média de tons puros da VA ou da VO apresentarem a diferença igual ou maior que AI de 45 dB; • Quando o SRT da orelha testada e uma só frequência da via óssea da orelha não testada apresentar a diferença igual ou maior que a AI de 45 dB. AI possui valor fixo de 45dB. Olhar todas as VOs e escolher a melhor. Devemos mascarar também quando o NS estiver acoplado ao limiar da VO. MASCARAMENTO DE IRF Devemos mascarar: • Quando o IRF da orelha testada ou a média de tons puros da VA ou da VO apresentarem a diferença igual ou maior que AI de 45 dB; • Quando o IRF da orelha testada e uma só frequência da via óssea da orelha não testada apresentar a diferença igual ou maior que a AI de 45 Db. Sempre a média da VA + 40dB - AI
Compartilhar