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INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEL-IST’s 
 
PATOLOGIA AGENTE ETIOLÓGICO SINTOMAS TRATAMENTO 
 
CANDIDÍASE 
Obs.: o parceiro só é tratado se for 
sintomático. 
 
 
CÂNDIDA ALBICANS 
Secreção vaginal branca, grumosa, 
aderida a parede do útero, sem odor, 
prurido vaginal intenso, edema de 
vulva, dispareunia, hiperemia de 
mucosa. 
Miconazol creme a 2% ou Clotrimazol 
a 1%, um aplicador de 5 gramas, por 7 
noites. 
Nistatina 100.000 UI, 1 tubo/ 14 noites. 
Fluconazol 150 mg, VO, dose única. 
 
VARGINOSE BACTERIANA 
 
GARDNERELLA VAGINALIS 
Secreção vaginal acinzentada, 
cremosa, aderente as paredes vaginais e 
colo, com odor fétido, mais acentuada 
após coito ou no período menstrual. 
Metronidazol 500 mg, VO, 12/12 
horas, por 7 dias. 
Metronidazol 100mg/g, gel vaginal, 1 
tubo de 5g, por 5 dias. 
 
TRICOMONÍASE 
Obs.: Todos os parceiros devem ser 
tratados com dose única. 
 
TRICOMONAS VAGINALIS 
Secreção vaginal amarelo-esverdeada, 
bolhosa e fétida. Prurido intenso, 
edema de vulva, dispareunia, colpite, 
petéquias (colo tipo framboesa), 
disúria. 
Metronidazol, 2 g, VO, dose única; OU 
Metronidazol, de 400 a 500 mg, VO, a 
cada 12 horas, por sete dias. OU 
Metronidazol, 250 mg, VO, a cada 8 
horas, por sete dias. 
 
 
GONORRÉIA 
 
 
NEISSERIA GONORRHOEAE 
As cervicites são assintomáticas em 
torno de 70% a 80% dos casos. Nos 
sintomáticos: - Queixas mais 
frequentes: corrimento vaginal, 
sangramento intermenstrual ou pós-
coito, dispareunia e disúria. 
Ciprofloxacina, 500 mg, VO, dose única 
(não recomendado para menores de 
18 anos); OU Ceftriaxona, 500 mg IM, 
dose única. 
 
 
CLAMÍDIA 
 
 
CLAMYDIA TRACHOMATIS 
As cervicites são assintomáticas em 
torno de 70% a 80% dos casos. Nos 
sintomáticos: - Queixas mais 
frequentes: corrimento vaginal, 
sangramento intermenstrual ou pós-
coito, dispareunia e disúria.. 
Azitromicina, 1 g, VO, dose única; OU 
Doxiciclina, 100 mg, VO, 2x/dia, por 7 
a 10 dias. 
 
HERPES 
 
FAMÍLIA HERPESVIRIDAE 
Homem: aparecimento de lesões em 
glande e prepúcio Mulher: 
aparecimento de lesão em pequenos 
lábios, clitóris, grandes lábios e colo 
uterino. 
1º Episódio - Aciclovir 200 mg, 2 
comprimidos, VO, 3xdia, por 7 dias. 
 Reincidiva - Aciclovir 200 mg, 2 
comprimidos, VO, 3xdia, por 5 dias. 
 Gestantes: tratar o primeiro episódio 
em qualquer trimestre da gestação. 
INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEL-IST’s 
 
 
CANCRO MOLE 
Obs.: Tratar o casal. 
 
HAEMOPHILUS DUCREYI 
Uma ou mais úlceras genitais 
dolorosas, presença de lifadenopatia 
regional; 
Azitromicina 1g, VO, dose única OU; 
Ceftriaxona 250mg, IM, OU; 
Ciprofloxacino 500mg, VO. 
 
 
 
DONOVANOSE 
 
 
 
KLEBSIELLA GRANULOMATIS 
Após a infecção, surge uma lesão nos 
órgãos genitais que lentamente se 
transforma em úlcera ou caroço 
vermelho de sangramento fácil. Essa 
ferida pode atingir grandes áreas, 
danificar a pele em volta e facilitar a 
infecção por outras bactérias. Indolor. 
TRATAR ATÉ O DESAPARECIMENTO 
DAS LESÕES, POR, NO MÍNIMO, 21 
DIAS : Doxiciclina 100 mg, VO, 2x/dia, 
OU ; Azitromicina 1g, VO, 1x/semana, 
OU; Sulfametoxazol/trimetoprim 
800/160mg, VO, 2x/dia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
SÍFILIS 
 
 
 
 
 
 
 
TREPONEMA PALLIDUM 
Sífilis primária: caracteriza-se por: 
lesão inicial denominada cancro duro, 
que surge em média 21 dias, ocorrendo 
adenite satélite. 
Sífilis secundária: é marcada pela 
disseminação dos treponemas no 
organismo. Suas manifestações 
ocorrem de 4 a 8 semanas do 
aparecimento do cancro. A lesão mais 
precoce é constituída por exantemas 
não pruriginosos. 
Sífilis latente precoce não existem 
manifestações clínicas visíveis, mas há 
treponemas localizados em 
determinados tecido 
SÍFILIS PRIMÁRIA- penicilina g. 
benzatina- 2.400.000 ui, im, dose 
única, fracionada em cada nádega . 
SÍFILIS RECENTE, 
SECUNDÁRIA E LATENTE- 
penicilina g. benzatina- 2.400.000 ui, 
im, uma vez por semana, durante duas 
semanas.total: 4.800.000 ui SÍFILIS 
TARDIA- (latente e terciária) 
penicilina g. benzatina- 2.400.000 ui, 
im, uma vez por semana, durante três 
semanas. total: 7.200.000 ui