dietas da moda

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DIETAS 
DA
MODA 
Unidade Curricular: Nutrição Estética
6o Semestre 
Prof. Viviane Bellucci Pires de Almeida
PESQUISAS APONTAM - BRASILEIROS
Deseja perder peso
Alega já ter prejudicado a saúde 
para emagrecer
Faz dieta constantemente por conta 
própria
Recorre a profissionais (nutricionista) 
para orientação sobre dieta 
49%
31%
30%
1%
MAIS DA METADE BRASILEIRO 
ACIMA DO PESO
OBESIDADE
Classificada (OMS): 
Epidemia do século XXI
Alimentação possui um papel 
fundamental no tratamento
Surgem novas dietas para 
combater a 
obesidade/excesso de peso 
Aumento 
da 
Prevalência
DIETA DA LUA
DIETA DETOX
CARDÁPIO DETOX
DIETA BEVERLY HILLS
Por muitos anos 
Estudos de intervenção nutricional visando a perda de peso 
corporal focados em reduzir a gordura dietética
Poucos resultados positivos a longo prazo; sendo proposta na 
atualidade novas estratégias dietéticas
Dieta cetogênica - composta em grande parte por gorduras e 
importante restrição de carboidratos.
Dieta composta de alto teor de gordura, mas níveis 
insuficientes de carboidratos para as necessidades 
metabólicas, forçando o corpo usar gordura como fonte 
de combustível.
Dieta original: 90% - Gordura
10% - Proteína e Carboidrato.
*outras abordagens científicas com variações na oferta dos 
macronutrientes
Os lipídios são metabolizados pelo fígado e sua oxidação gera 
os corpos cetônicos, que devido à falta de carboidratos são 
utilizados pelo organismo como fonte de energia. 
Como há excesso de lipídios, ocorre um aumento na produção 
dos corpos cetônicos e, consequentemente, cetose.
FISIOLOGIA CETOSE
Após jejum prolongado ou dieta com um teor muito reduzido de HC 
Reservas de glicose insuficientes Fornecimento de glicose ao SNC
Produção de oxaloacetato para 
oxidação normal da gordura 
no ciclo de Krebs
Glicose forma-se a partir de duas fontes: 
• aminoácidos glicogénicos (glutamina e alanina) 
• glicerol libertados via quebra de triglicerídeos
Nos primeiros dias DC, a principal fonte de glicose é a neoglicogenese
A partir de aminoácidos (AA)
Depois de 30 dias, a contribuição de AA diminui enquanto aumenta a 
quantidade de glicose proveniente de glicerol.
O SNC não pode usar ácidos graxos como fonte de energia (não 
atravessam a barreira hematoencefálica), portanto, a glicose é normalmente 
o único combustível para o cérebro humano.
SNC precisa de uma fonte de energia alternativa. 
O corpo humano metaboliza os depósitos de gordura (lipólise) e os 
ácidos gordos livres - β-oxidação
Dando lugar aos corpos cetónicos: acetoacetato (AcAc), β-
hidroxibutirato (BHB) e acetona. 
FISIOLOGIA CETOSE
Cetogénese (matriz mitocondrial no fígado)
• Corpos cetônicos (cc) começam a ser utilizados como fonte de energia pelo 
SNC quando atingem uma concentração de cerca de 4 mmol / L.
• Os níveis sanguíneos cc em pessoas saudáveis não excedem 8 mmol /l, 
precisamente porque o SNC usa, com eficiência, essas moléculas como 
energia em vez de glicose.
Cetose fisiológica: 
cetonemia atinge níveis máximos de 7/8 mmol / L sem alteração no pH
Cetoacidose diabética descontrolada: 
cetonemia pode exceder 20 mmol / L com uma redução concomitante do pH 
do sangue
FISIOLOGIA CETOSE
CETOSE X CETOACIDOSE
A cetose nada mais é do que um estado normal do 
metabolismo, que ocorre na ausência de glicose. 
Cetoacidose condição decorrente do diabetes.
• hiperglicemia grave
• acidose metabólica 
• distúrbios hidroeletrolíticos 
DIETA CETOGÊNICA E EPILEPSIA
Nos anos 20 e 30, era utilizada como uma estratégia 
terapêutica para pacientes com epilepsia, doença 
caracterizada por desarranjo do sistema nervoso 
A oferta excessiva de gordura é capaz de manter o mecanismo 
metabólico de inanição, situação onde os lipídeos são usados 
como fonte energética, mantendo um estado de cetose.
A concentração dos corpos cetônicos no plasma, o grau de 
acidose, a desidratação parcial, mudanças na concentração 
lipídica e a adaptação metabólica do cérebro decorrentes da 
cetose seriam os principais fatores responsáveis pelo 
controle das crises.
ESTUDOS CONTROVERSOS Revista A1
Revista A1
ESTUDOS CONTROVERSOS
Estudo tem demonstrado que essas dietas parecem ser uma 
boa estratégia no processo de emagrecimento e redução de 
gordura corporal. 
Além de favorecer a perda de peso:
• Contribui positivamente para um perfil lipídico não 
aterogênico
• Diminui a pressão arterial 
• Diminui a resistência à insulina com uma melhora nos níveis 
sanguíneos de glicose e insulina em jejum
• Aumentam a performance em esportes aeróbicos
Redução do peso corporal:
• Utilização das reservas de glicogênio muscular
• Para cada grama de carboidrato, existem três 
gramas de água em nosso organismo = perda de 
água
Atenção: A “desidratação” e seus efeitos deve ser 
controlada com a recomendação de ingestão de 
água em torno de 60 a 70ml/kg/dia.
ESTUDOS CONTROVERSOS
A DC pode ser útil como parte do tratamento de diabetes mellitus tipo 
2 e epilepsia (muito bem estabelecida).
Surgem também na literatura outras indicações clínicas como: para o 
acne, o cancro, o síndrome do ovário policístico (SOP), doenças 
neurológicas (Alzheimer, Parkinson, Autismo, Esclerose Múltipla), entre 
outras, para as quais as evidências neste momento são apenas 
emergentes.
Na perda de peso esta dieta mostrou ser eficaz, a curto e 
médio prazo; mas esta mesma dieta suscita preocupações 
entre os profissionais de saúde
ESTUDOS CONTROVERSOS
ESTUDOS CONTROVERSOS
O APETITE E A DC 
A "fome" é a principal causa de abandono das dietas com restrição 
energética.
Controle da fome: 2 hormônios Insulina
Leptina
Obesos - os níveis de insulina e leptina são mais elevados
Elevação constante levam a uma resistência
Perda parcial do sinal de saciedade ao cérebro. 
A DC demonstrou combater essa resistência metabólica, 
diminuindo os níveis séricos de leptina e insulina.
OS FATORES DE RISCO CARDIOVASCULARES 
E A DIETA CETOGÉNICA
Uma preocupação comum : é que qualquer aumento na ingestão de 
gordura, aumentará o risco de doenças cardiovasculares. 
Vários estudos são utilizados para estabelecer diretrizes dietéticas 
Utilização de uma dieta com baixo teor de gordura
Prevenção da DCV
EFEITOS COLATERAIS DAS DC
Sintomas são especialmente predominante no período de 
adaptação à dieta, desaparecendo após 1 mês de dieta.
• Dor de cabeça
• Fadiga muscular
• Cólicas 
• Náuseas
• Na metanálise de todas as coortes (432 179 participantes), tanto o 
baixo consumo de carboidratos (<40%) quanto o alto consumo de 
carboidratos (> 70%) conferiram maior risco de mortalidade do que a 
ingestão moderada.
• Os resultados variaram de acordo com a fonte de macronutrientes: a 
mortalidade aumentou quando os carboidratos foram trocados por 
gordura ou proteína derivada de animais.