apresentaçao cancêr gastrico

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Componentes: 
Alexsandra Rodrigues da Silva
Anne Priscila Rodrigues
Gisele Cristina Pinheiro
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CÂNCER GÁSTRICO
Disciplina: Fisiopatologia da Nutrição e Dietoterapia I 
Profa.: Belmira Silva Faria e Souza
Macapá – Amapá
Outubro - 2018
1. INTRODUÇÃO
Grande parte desse tipo de
tumor ocorre na camada mucosa
(a camada de revestimento
interna), surgindo na forma de
irregulares pequenas lesões com
ulcerações (rompimento do
tecido mucoso).
O Câncer Gástrico é o crescimento de
células anormais no órgão desse sistema
digestivo e pode ocorrer em qualquer
local de sua extensão.
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2. DESENVOLVIMENTO
O surgimento do câncer gástrico por mecanismo 
biológico
Helicobacter pylori
Estimativas conservadoras sugerem que mais
de 50% da população mundial possui o
estômago colonizado por essa bactéria.
A H. pylori consegue ultrapassar a barreira de
muco que o estômago possui para se proteger
da própria acidez, aderindo-se à mucosa, área
abaixo do muco, onde a acidez é bem menos
intensa. 3
2. DESENVOLVIMENTO
Transmissão da H. pylori
Sabe-se que a transmissão pode ocorrer de uma
pessoa contaminada para uma pessoa sadia através do
contato com vômitos ou fezes, este último geralmente
sob a forma de águas ou alimentos contaminados. Os
seres humanos parecem ser o reservatório principal da
bactéria, no entanto, a H. pylori já foi isolada em
outros primatas, ovelhas e em gatos domésticos,
sugerindo que a transmissão destes para os seres
humanos possa ocorrer. 4
H. Pylori e sua relação com 
o câncer gástrico
Sabe-se que a maioria da população se
encontra colonizada pela H. pylori, porém,
apenas uma pequeníssima parte
desenvolve câncer gástrico. Logo, pode-se
concluir que esta bactéria aumenta o risco
de câncer, mas não é o único fator.
2. DESENVOLVIMENTO
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2. DESENVOLVIMENTO
O surgimento do câncer gástrico por mecanismo 
químico
Nitrosaminas
O consumo de farinha de mandioca está bem
acima da média nacional nas regiões norte e
nordeste (onde o câncer de estômago é
segundo mais incidente).
O problema da elevada ingestão da farinha de
mandioca está relacionada aos corantes à
base de anilina, utilizados na sua fabricação. A
anilina possui em sua constituição dióxido de
nitrogênio (NO2) e radicais de amina (NH2).
Importantes substratos para a geração de
nitrosaminas (potente agente carcinogênico).6
2. DESENVOLVIMENTO
O surgimento do câncer gástrico por mecanismo 
químico
Nitrito e Nitrato Tartrazina
Outras substâncias que podem ser
transformadas em nitrosaminas, quando
metabolizados são o nitrito e o nitrato.
Usados na conservação de alimentos
embutidos (salsichas, linguiça, entre outros) e
alguns enlatados (INCA, 2018).
Também alguns corantes artificiais,
nomeadamente a eritrosina e a tartrazina,
apresentam potencial carcinogênico. 7
2. DESENVOLVIMENTO
O surgimento do câncer gástrico por comportamento
Uso de cigarros
O cigarro pode parecer prejudicial apenas para o sistema respiratório. No entanto, o
tabagismo tem efeitos negativos no estômago. “O aparelho digestório começa na boca, é onde
fazemos a mastigação. Nela, já há um risco aumentado de ter neoplasia (câncer) por causa dos
calcogênios do cigarro”.
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2. DESENVOLVIMENTO
Tipos de Câncer Gástrico
1. Adenocarcinoma;
2. Linfoma;
3. Leiomiossarcoma.
O diagnóstico é inicialmente feito
com um exame clínico pelo
médico. Ele irá avaliar os sintomas
iniciais e o histórico do paciente.
Dependendo da suspeita, o
médico poderá indicar exames
adicionais para comprovar a
presença da doença.
Diagnóstico do Câncer 
Gástrico
- Endoscopia;
- Tomografia computadorizada;
- Exame radiológico do estômago;
- Biópsia;
- Avaliação citológica;
- Ultrassonografia endoscópica.
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2. DESENVOLVIMENTO
Estágios do Câncer Gástrico
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Tumor com invasão superficial da parede, 
confinado ao estômago
Tumor que invade a camada muscular, 
podendo comprometer até seis 
linfonodos próximos ao estômago
2. DESENVOLVIMENTO
Estágios do Câncer Gástrico
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Tumor que infiltra até a serosa do 
estômago, podendo comprometer entre 
sete e 15 linfonodos próximos ao estômago
Comprometimento de mais de 15 
linfonodos ou órgãos vizinhos ou órgãos 
distantes: pulmões, fígado e ossos.
2. DESENVOLVIMENTO
Tratamento do Câncer Gástrico
Os principais tipos de tratamento para o câncer de estômago são a 
cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapia alvo (imunoterapia).
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Gastrectomia Total
Esta cirurgia é realizada quando o
câncer acomete uma grande parte ou
todo o estômago, e ainda nos casos
quais o tumor está localizado na parte
superior ou proximal do estômago,
próximo ao esôfago.
Gastrectomia Subtotal
Esta cirurgia é frequentemente
indicada se o câncer está localizado
na porção inferior do estômago, em
algumas circunstâncias pode ser
realizada para cânceres que estão
apenas na parte superior do
estômago.
3. DADOS SOBRE O CÂNCER GÁSTRICO NO 
AMAPÁ
Estimativas para o ano de 2018 das taxas de incidência de câncer 
gástrico no Amapá, se expressa em torno de 13,9 % de casos por 100 
mil habitantes, entre os homens; e 4,6 % de casos por 100 mil 
habitantes, entre as mulheres (INCA, 2018).
13,9
4,6
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Homens Mulheres
C
as
o
s 
d
e
 C
ân
ce
r 
G
ás
tr
ic
o
 (
%
)
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4. PLANO ALIMENTAR
 Seja por meio de quimioterapia, radioterapia, o outro tratamento
do câncer pode provocar efeitos colaterais que interferem até na
alimentação do paciente;
 Junto a essa dificuldade, o tratamento pode causar náuseas,
diarreia, falta de salivação, alteração no paladar e dificuldade de
mastigar e digerir os nutrientes;
A. Realce o paladar;
B. Fracione bem as refeições;
C. Varie o cardápio;
D. Hidrate-se bem;
E. Evite alimentos crus.
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4. PLANO ALIMENTAR
Alimentos Permitidos
 Frutas em geral;
 Vegetais em geral;
 Carnes magras, sem gordura;
 Leite desnatado;
 Iogurte natural integral;
 Grãos integrais;
 Chás, exceto chá verde, mate e
preto, ou outros que tenham
cafeína;
 Café descafeinado;
 Queijos brancos;
 Temperos naturais.
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4. PLANO ALIMENTAR
Alimentos Proibidos
 Carnes processadas;
 Queijos amarelos e processados;
 Molhos prontos;
 Temperos em cubos;
 Comida pronta congelada e fast
food;
 Bebidas;
 Bebidas alcoólicas;
 Açúcar e doces em geral;
 Alimentos refinados e frituras,
como bolos, pães brancos,
salgados, biscoitos;
 Alimentos ricos em gordura.
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4. PLANO ALIMENTAR
Cardápio para pacientes em tratamento de Câncer Gástrico
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Café da manhã (7:30h a 8:00h)
Lanche da manhã (10:00h)
Ceia (22:00h)
Lanche da tarde 1 (14:30h)
Lanche da tarde 2 (16:30h)
Almoço (12:30h)
• 1 pires pequeno de vegetais cozidos a vapor 
(abobora, beterraba, cenoura).
• 2 colheres de sopa (cheia) de arroz parbolizado.
• 1 concha média (100 ml) de feijão branco.
• 1 filé (150 g) de peixe cozido com caldo. 
• 1 copo (200 ml) de suco de acerola (consumir 20 
min. depois)
Jantar (19:00h)
• 1 peito de frango pequeno grelhado e sem 
pele (100 g).
• 1 concha pequena (50 ml) de grão de bico.
• 1 pires de salada de alface, rúcula e tomate 
(temperada com 1 fio de azeite).
depois).
5. ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS
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 A alimentação do paciente gastrectomizado é feita somente através de 
sonda, até o 7º dia, após esse período é introduzido na alimentação 
somente água, gelatina e chá (dieta de líquidos);
 A alimentação oral pode começar a ser administrada a partir do 10º dia 
após a cirurgia com uma dieta pastosa, a transição para dieta com 
alimentos sólidos vai depender do estado do paciente; 
 Durante o tratamento, o aporte calórico da dieta pode chegara 
aproximadamente, 1.800 kcal/dia. 
6. CONSIDERAÇÕES FINAIS DO GRUPO
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O câncer gástrico é causado através de danos causados na mucosa do estômago, estes estudos
apontaram que a bactéria H. pylori é um elemento de risco biológico bem estabelecido, mas
não é causa suficiente para a propagação do câncer. Este tipo de câncer é uma das localizações
tumorais mais ocorridas no mundo;
Os componentes químicos, 
como antioxidante BHA, 
eritrosina, tartrazina, 
cloropropanois, 
nitrosamidas, são 
substâncias cancerígenas 
para a mucosa gástrica. O 
seu desenvolvimento e a 
progressão do câncer 
gástrico podem ser 
neutralizados por uma 
alimentação balanceada e 
satisfatória, durante um 
período prolongado, de 
frutas e verduras frescas;
As frutas, legumes e verduras 
tem o poder de diminuir a 
carga de agentes oxidantes 
associados ao surgimento 
deste câncer, as funções mais 
importantes que elas 
exercem na proteção contra 
este câncer e estimula o 
sistema imune.
7. CONCLUSÃO
 Não se sabe a causa, nem porque algumas pessoas adquirem a
doença. Observou-se que a soma de alguns fatores de risco
aumentam a chance de se desenvolver o câncer gástrico. Acredita-
se que uma predisposição genética acrescida com outros fatores
acabe levando ao câncer.
 Observou-se também que alguns tipos de alimentos, se consumidos
regularmente durante longos períodos de tempo, podem
transformar células saudáveis em células cancerosas. É o caso de
alimentos gordurosos, salgados e enlatados. Por isso, deve-se
procurar evitar frituras, carnes com gordura aparente e embutidos,
como linguiças, salsichas, salames, presuntos, dentre outros. Devido
ao prognóstico negativo da doença, torna-se essencial a prevenção
através de hábitos saudáveis de alimentação e redução da infecção
pela bactéria H. pylori.
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8. REFERÊNCIAS
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA – IBGE. Avaliação nutricional da
disponibilidade domiciliar de alimentos no Brasil. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/
(Acessado em: 20/09/2018).
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER – INCA. As doenças e agravos não transmissíveis (DANT) já
são as principais responsáveis pelo adoecimento e óbito da população no mundo. 2018.
Disponível em: https://www.inca.gov.br/ (Acessada em 20/09/2018).
KAMANGAR, F.; DORES, G.M.; ANDERSON, W.F. Patterns of cancer incidence, mortality, and
prevalence across five continents: defining priorities to reduce cancer disparities in different
geographic regions of the world. J. Clin. Oncol., 10:24(14): 2137-2150, 2006.
MAHAN, L.K.; ESCOTT-STUMP, S.; RAYMOND, J.L. Krause Alimentos, Nutrição e Dietoterapia.
13ª. Ed., Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. In: Grant, B.L.; Hamilton, K.K. Cap.37: Terapia
Nutricional Médica para a Prevenção, Tratamento e Recuperação do Câncer, 832-863 p., 2012.
MICHEL, O.R. Saúde Pública: Riscos e humanismo. Rio de Janeiro: Reinvinter, 2002.
SILVA, C.C.; AQUINO, R.C.; NOGUEIRA, F.A.; RODRIGUES, F.H.; BARROS, K.V.; GARCIA, M.;
BERNARDO, P.S. Suporte Nutricional na Gastrectomia Total: Relato de Caso. Revista Brasileira
de Ciências da Saúde, ano VII, nº 20, 77-81, 2009.
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OBRIGADA!