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Página 1 de 3 GRUPO SER EDUCACIONAL GRADUAÇÃO EAD GABARITO AV2 2017.1B – 10/06/2017 1. Avaliação nutricional é um método de diagnóstico clínico muito utilizado para determinar o diagnóstico nutricional e as intervenções nutricionais adequadas a um paciente. Sobre este tema, assinale a alternativa verdadeira. a) No método subjetivo são vistos: antropometria, composição corporal e exame físico. b) No método objetivo são vistos: exame fisico, parâmetros bioquímicos e antropometria. c) No método subjetivo são vistos: exames bioquímicos, antropometria e consumo alimentar. d) No método objetivo são vistos: Antropometria, parâmetros bioquímicos e composição corporal. e) No método subjetivo são vistos: avaliação subjetiva global, consumo alimentar e exames físicos. Alternativa correta: Letra D Identificação do conteúdo: A resposta está na página 2 do livro guia, módulo I de avaliação nutricional. Comentário: Avaliar o estado nutricional por diferentes métodos. 2. A avaliação do estado nutricional envolve o exame das condições físicas do indivíduo, crescimento e desenvolvimento, sendo a Avaliação Subjetiva Global (ASG) parte do exame físico também. Sobre este tema, assinale a alternativa correta. a) As principais alterações da capacidade funcional observadas na ASG são: anorexia, náuseas, vômitos e diarréias. b) Na ASG, a perda ponderal fica entre 5 e 10% é considerada leve ou suave, quanto ao acompanhamento ponderal mensal. c) A ASG utiliza a seguinte classificação: A para eutrófico, B para desnutrido leve, C para desnutrido moderado e D para desnutrido grave. d) A ASG consta de um questionário com questões simples e relevantes sobre a história clínica, exame físico do indivíduo, exame bioquímico e antropometria completa. e) A ASG enfoca dados como: percentual de perda ponderal, alterações do trato gastrointestinal e alterações da ingestão alimentar, alterações na capacidade funcional e demanda metabólica. Alternativa correta: Letra E Identificação do conteúdo: A resposta está nas páginas 4 e 5 do livro guia módulo I de avaliação nutricional. Comentário: Avaliar o estado nutricional por métodos subjetivos. GABARITO QUESTÕES COMENTADAS Disciplina AVALIAÇÃO NUTRICIONAL Professor (a) ELDA AUGUSTO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 D E C B A B D C A C Página 2 de 3 DISCIPLINA: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL PROFESSOR (A): ELDA AUGUSTO 3. Sobre os parâmetros de avaliação nutricional de antropometria, marque a alternativa verdadeira. a) As pregas cutâneas avaliam a massa gorda, muscular e óssea, sendo utilizada isoladamente para o diagnóstico nutricional. b) As circunferências representam a massa gorda abaixo da pele, que pode chegar a 50% da gordura armazenada pelo corpo. c) Peso ideal (PI): é o padrão de referência para faixa etária e gênero, sendo o americano obtido através da referência do NCHS. d) A porcentagem do peso corporal ideal (PCI%) é calculada através da fórmula: peso habitual multiplicado pelo peso ideal e divido pelo peso atual. e) Para realizar o cálculo do IMC são necessárias as combinações de peso ideal, do peso atual e a altura real. Alternativa correta: Letra C Identificação do conteúdo: A resposta está nas páginas 9 e 10 do livro texto de avaliação nutricional. Comentário: O peso ideal é um padrão utilizado para avaliação nutricional, tendo como referência o NCHS. 4. Na avaliação do estado nutricional é primordial a verificação do padrão do consumo de alimentos. Este por sua vez é um instrumento que pode ser aplicado em grupos populacionais ou de forma individual. Dos métodos de avaliação de consumo alimentar, marque a afirmativa que mostra uma desvantagem deste instrumento. a) Os alimentos são anotados no momento do consumo. b) Requer que o indivíduo saiba ler . c) Não depende da memória. d) Mede o consumo atual. e) Identifica tipos de alimentos e preparações consumidas e horários das refeições. Alternativa correta: Letra B Identificação do conteúdo: A resposta está na página 3 do livro guia de avaliação nutricional. Comentário: É importante saber as vantagens e desvantagens dos instrumentos de avaliação de consumo alimentar; o registro alimentar tem como principal desvantagem a de que o paciente seja alfabetizado, pois ele terá que escrever tudo o que consumir durante o período em que está sendo aplicado. 5. Avaliação nutricional engloba diversos métodos, os dados bioquímicos representam um análise que deve ser considerada para um bom diagnóstico nutricional. Sobre este tema, assinale a alternativa correta. a) A avaliação do estado protéico pode ser realizada pela análise da quantidade de proteínas com funções reguladoras e estruturais, como albumina, transferrina e pré- albumina. b) O balanço nitrogenado avalia a massa muscular corpórea, e é representado por 98% da creatinina do corpo presente nos músculos. c) O perfil lipídico é representado pelas dosagens de hemoglobina, colesteróis totais e triglicerídeos. d) As dosagens hetatológicas são realizadas com medição do hematócrito, hemoglobina, linfócitos totais e glicose sérica. e) Os níveis altos de colesterol têm sido relacionados a quadros de desnutrição e baixa taxa de mortalidade, já os níveis baixos de colesterol estão associados às doenças cardíacas. Alternativa correta: Letra A Identificação do conteúdo: A resposta está nas páginas 6 e 7 do livro texto de avaliação nutricional. Comentário: Na avaliação do estado nutricional pelos exames bioquímicos, as dosagens protéicas refletem a reserva do estado nutricional. 6. “É um método que utiliza a corrente elétrica de baixo nível, sendo possível diferenciar a massa magra da massa adiposa do corpo”. O texto refere- se a qual instrumento de avaliação do estado nutricional? a) Índices múltiplos. b) Impedância bioelétrica. c) Antropometria. d) Pregas cutâneas. e) Densitometria óssea – DEXA. Alternativa correta: Letra B Identificação do conteúdo: A resposta está na página 7 do livro texto de avaliação nutricional. Comentário: Avalia a composição corporal através de uma corrente elétrica que percorre o corpo de modo inofensivo. Esse exame mede o percentual de gordura corporal total, peso da gordura, peso da massa magra (músculo, ossos e órgãos) e a água no corpo, e indica o peso ideal para a composição corpórea. Página 3 de 3 DISCIPLINA: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL PROFESSOR (A): ELDA AUGUSTO 7. São considerados métodos tradicionais para a avaliação do estado nutricional: a) Antropometria, Exames bioquímicos, DEXA e Pesagem Hidrostática. b) Imunidade celular, Antropometria, Exames laboratoriais e DEXA. c) Exame físico, Imunidade celular, Exames laboratoriais e Antropometria. d) História clínica, Exame físico, Antropometria e Exames laboratoriais. e) Anamnese Alimentar, Imunidade celular, Antropometria e Hidrodensitometria. Alternativa correta: Letra D Identificação do conteúdo: A resposta está nas páginas 3 à 13 do livro texto de avaliação nutricional Comentário: Analisar os diversos instrumentos para avaliar o estado nutricional. 8. Sobre o menor, M.F.N, sexo masculino, 4 anos de idade, peso 9 kg, e 98 cm, a genitora refere que ele nunca mamou e não aceita bem os alimentos, em decorrência disto encontra-se internado na enfermaria de um hospital de referência do nordeste brasileiro. No exame físico foi observado emagrecimento acentuado, baixa atividade, atrofia muscular e subcutânea, pele frouxa,costelas proeminentes, abdômen globoso, cabelos finos e escassos e comportamento apático. Após a avaliação foi evidenciado um quadro de desnutrição. Qual é o tipo de desnutrição relatada no quadro acima? a) Desnutrição leve. b) Desnutrição moderada. c) Desnutrição grave do tipo Marasmo. d) Desnutrição leve do tipo Kwashiorkor. e) Desnutrição moderada do tipo Kwashiorkor marasmático. Alternativa correta: Letra C Identificação do conteúdo: A resposta está na página 60 do livro texto de avaliação nutricional. Comentário: O caso acima refere-se a um quadro tipo de marasmo com desnutrição crônica. 9. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (2009), na anamnese clínica, é importante averiguar informações a respeito da semiologia relacionada ao diagnóstico nutricional da criança. Sobre este tema, marque a alternativa verdadeira. a) Estão relacionados aos fatores socioeconômicos e culturais, e de trabalho, tais como escolaridade dos pais, condições de saneamento e condições de habitação. b) Estão relacionados aos fatores ligados aos antecedentes pessoais: realização de pré-natal, uso de medicamentos e de suplementação vitamínica e uso de drogas. c) Estão relacionados aos antecedentes gestacionais: neonatais, estilo de vida, desenvolvimento neuropsicomotor e cognitivo, antecedentes mórbidos e nutricionais. d) Estão relacionados aos antecedentes nutricionais: presença de doenças em parentes, ocorrência de doenças alérgicas em parentes e presença de consanguinidade. e) Estão relacionados às alterações no aparelho disgetório: dificuldade de sucção e deglutição, ocorrência de vômitos, hábito intestinal, manifestações respiratórias, alterações ortopédicas e alterações de comportamento. Alternativa correta: Letra A Identificação do conteúdo: A resposta está na página 56 do livro texto de avaliação nutricional. Comentário: Para avaliar o estado nutricional de criança são utilizados fatores, tais como socioeconômicos, culturais e de trabalho. A escolaridade dos pais, condições de saneamento e condições de habitação juntos auxiliam para o diagnóstico fidedgno do estado nutricional. 10. Para a interpretação de dados antropométricos, é necessário o uso de padrões de referência e de pontos de cortes definidos. Para isto são utilizadas curvas de crescimento. Sobre este tema, são aplicados às curvas de crescimento: a) Escore –Z e peso. b) Circunferência abdominal e pregas cutâneas. c) Percentil e Escore –Z. d) Altura e percentil. e) Pregas e Escores- Z. Alternativa correta: Letra C Identificação do conteúdo: A resposta está na página 61 do livro texto de avaliação nutricional. Comentário: As curvas de acompanhamento nutricional utlizam valores numéricos em percentil e Escores-z.
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