Discromias na Estética Facial

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DISCROMIAS
DERMATOLOGIA ESTETICA FACIAL
Profª: Me. Luana Menezes
• As discromias são
sinônimos de manchas.
Na cabine de estética
trataremos as manchas
pigmentares (com
alteração na produção
de melanina, As
hipercromias (manchas
escuras).
Objetivos
• Entender a etiopatogenia e a fisiologia das manchas;
• Entender a melanogênese;
• Identificar os tipos de hipercromias e hipocromias; 
• Avaliar as hipercromias para prescrever tratamentos. 
Causas
Como ocorre a melanogênese e a formação das discromias?
As discromias são definidas como alterações
na cor da pele, devido ao aumento ou
diminuição da atividade melânica. Os
melanócitos e os melanossomas são as
principais estruturas envolvidas nas alterações
de cor da pele. As alterações caracterizadas
pela diminuição da atividade dos melanócitos
são denominadas hipocromias, enquanto que,
as caracterizadas pelo aumento da atividade
são designadas melanodermias, manchas
hipercrômicas, hipercromias melanogênicas
ou hiperpigmentação.
Causas
Como ocorre a melanogênese e a formação das discromias?
Alguns fatores podem desencadear as 
discromias: 
• o envelhecimento, devido à 
excessiva exposição solar ao longo 
do tempo, 
• a gravidez (fator hormonal), 
• os distúrbios endócrinos, 
• o excesso de exposição solar e 
• o tratamento com hormônios 
sexuais.
Cada melanócito fornece pigmento para vários queratinócitos através de 
seus dendritos, na unidade epidérmico-melanina.
Os queratinócitos, por sua vez, fagocitam as pontas dos melanócitos-
dendríticos que estão repletos de melanina.
Onde estão localizados os 
melanócitos????.O que são queratinócitos???
• Quanto maior a fagocitose 
das pontas dos 
melanócitos-dendríticos 
pelos queratinócitos, 
maior a proteção 
melânica. Essa ação 
também é responsável 
pela pigmentação da pele, 
pois é dependente da 
quantidade de melanina 
transferida para os 
queratinócitos.
• Os melanossomas são as 
estruturas responsáveis 
pela produção da 
melanina e, segundo 
Fitzpatrick, apresentam 
seis estágios, onde o 
primeiro estágio é 
caracterizado pela área 
perinuclear, evoluindo até 
o sexto estágio nos 
dendritos dos melanócitos. 
Na pele negra há uma 
predominância de 
melanossomas no último 
estágio (sexto).
ESCALA DE 
FITZPATRICK
estímulos como:
a radiação ultravioleta, 
hormônios estimuladores de melanócitos (MSH) e 
hormônios adrenocorticotróficos (ACTH) podem 
alterar a pigmentação da pele humana.
Tipos de hipercromias e hipocromias. 
• O albinismo é uma afecção 
caraterizada pela deficiência 
ou ausência do funcionamento 
da tirosinase (principal enzima 
envolvida na melanogênese), 
que pode provocar o mau 
funcionamento nos 
melanócitos, resultando em 
patologias diversas.
As manchas hipercrômicas mais comuns são:
• Efélides: conhecidas popularmente como sardas. São caracterizadas como hiperpigmentação
maculosa, circunscrita e simétrica, de cor castanha clara ou escura que acomete,
preferencialmente, as peles claras. Apresentam número normal de melanócitos, porém há uma
produção aumentada de melanina na camada basal. Localizam-se na face, antebraços, braços,
ombros e tronco superior. Possui etiologia genética e podem acentuar-se à exposição solar.
• Melasma ou Cloasma: são manchas simétricas, difusas, de bordas regulares e configuração
geográfica, de cor castanha clara ou escura, comuns em peles castanhas ou pardas. Localizam-se
na face, regiões malares, fronte, labial superior e masseter. Possui maior incidência no sexo
feminino a partir dos 25 anos. Apresenta como fatores desencadeantes gravidez, predisposição
genética, cosméticos, exposição solar, terapias hormonais, disfunções hormonais e endócrinas.
• Melanose Periocular: são as chamadas olheiras, manchas de etiologia hereditária, que possuem
como fatores desencadeantes alterações vasculares, insônia e estresse. Apresentam maior
incidência no sexo feminino e em peles morenas.
• Dermatose Solar Crônica: caracterizadas por alterações pigmentares adquiridas devido a ação
cumulativa da radiação ultravioleta. São desenvolvidas a partir da atrofia cutânea ou da ação
persistente dos raios solares. Aparecem, geralmente, na face, pescoço, dorso das mãos, punhos e
antebraços. Possui incidência maior em indivíduos de olhos claros e após a terceira ou quarta
décadas de vida.
Avaliar e identificar as hipercromias para 
determinar os tratamentos estéticos 
adequados.
-Azul: Pontos normais e saudáveis
-Branco: Camada grossa de células epiteliais mortas (por exemplo: Ceratoses
Actínicas)
-Roxo fluorescente: Desidratação
-Marrom: Pigmentação
-Laranja: Oleosidade
-Amarelo Claro/Laranja Claro: Acne ou Comedões (porfirina)
-Branco-Amarelado/Cobre-Alaranjado: Pitiríase Versicolor e Malassezia Furfur
-Verde Fluorescente: Pseudomonas
-Vermelho-Coral: Eritrasma (Cornebacterium Minutissimum)
-Roxo Escuro em grandes áreas: Maquiagem, base, ou protetor solar.
Avaliar e identificar as hipercromias para 
determinar os tratamentos estéticos 
adequados.
1. Medição da umidade da pele (em percentuais);
2. Medição da oleosidade da pele (em percentuais);
3. Indicação da qualidade da elasticidade da pele (ícones sinalizam se a pele 
está BOA ou RUIM em relação à elasticidade);
4. Indicação do equilíbrio da pele e a relação entre sua umidade e 
oleosidade (por meio das cores verde, amarela ou vermelha do visor). 
Quanto mais equilibrada, melhor será a aparência da pele.
Avaliar e identificar as hipercromias para 
determinar os tratamentos estéticos 
adequados.
- Tamanho compacto ideal para se adequar a qualquer local de sua sala de 
Estética
- Material de alta resistência conferindo qualidade ao produto
- Possibilita melhor visualização de lesões e hipercromias na pele através de 
sua lente de cristal
- É fabricada em alumínio, o que permite leveza ao produto, manuseio simples 
e grande durabilidade, livre do processo de oxidação
- Luz de LED que economiza energia e ainda cria um clima agradável através 
da luz fria, pois não gera calor
FOTOPROTEÇÃO
UVA UVB UVC
são os responsáveis 
pelo envelhecimento 
precoce e pelo 
bronzeamento da pele. 
A exposição excessiva 
pode provocar câncer de 
pele.
são responsáveis pelas 
queimaduras solares e 
pelo câncer de pele.
não atingem a superfície 
terrestre, pois são 
filtrados pela camada de 
ozônio.
FOTOPROTEÇÃO
TRATAMENTOS ESTÉTICOS 
ADEQUADOS.
Os agentes despigmentantes mais utilizados no tratamento dessas manchas são:
a hidroquinona,
os ácidos:
• retinóico,
• glicólico,
• fítico,
• Kójico
• azelaico,
• a vitamina C,
• o Arbutin®,
• Antipollon HT®,
• VC-PMG (fosfato-ascorbato de magnésio)
Outras terapias também podem ser utilizadas como:
• microdermoabrasão e a dermoabrasão,
• o Laser e os peelings químicos.
ESTUDO CLÍNICO
TABELA – ATIVOS DESPIGMENTANTES
ATIVO AÇÃO
ÁCIDO GLICÓLICO Minimizar as rugas e linhas de expressão;
- Promover luminosidade;
- Clarear manchas na pele
- Controlar a oleosidade;
- Ajuda a remover lesões de acne e espinhas.