Cirurgia Odontológica: Técnicas e Cuidados

Prévia do material em texto

cirurgia
contra-indicações
Fatores sistêmicos
-Doença metabólica descompensada
-Doença cardíaca grave
-Distúrbio hemorrágico
-Gravidez (só pode no 2°semestre)
Fatores locais
-Dente em área irradiada
-Área de tumor maligno
-Pericoronarite
RETALHO
-Ápice sempre menor que a base porque senão prejudica nutrição do retalho e leva à necrose
-Base não pode ser torcida ou distendida
-Sempre em osso sadio
-Evitar dilaceração
X=2Y
fio de sutura
	Absorvível/ Não-absorvível
	Mono/Multifilamentado
	Natural/Sintético
instrumental
-Sindesmótomo, fórceps e alavanca
sindesmótomo
-Permite maior alcance da anestesia
-Desinserir fibras
Fórceps
-Expansão da tábua óssea
-Intrusão: romper fibras apicais
-Mordedor sempre o mais profundo possível
Lateralidade: em direção à cortical mais fina
	Em maxila: de V para L
Em mandíbula: de L para V em posteriores, e de V p/L em anteriores
150: anterior superior
151: anterior inferior
18: molar superior (R ou L)
17: molar inferior
69: raízes 
65: raízes inferiores
101: pré universal
Elevadores
-Não usar dente adjacente como fulcro da alavanca
-Indicador sobre a haste
-Expande e dilata alvéolo rompendo os ligamentos
-Alavanca, cunha, roda e eixo
Manobra de vassalva
-Verificar comunicação buco-sinusal
-Fechar o nariz e assoar, ver se sai pus/sangue/ar
ACESSO DE CALDWELL-LUC
-Acesso para remover corpo estranho do seio
Alveolite
-Pode ocorrer edema e lindoadenopatia regional
-Dor não cessa com analgésicos e pode irradiar
-Devido desintegração parcial ou total do coágulo alveolar que expõe as terminações nervosas, podendo expor ou não tecido ósseo
Tratamento	 Anestesia
		 Lavagem com soro
Remover restos necróticos (na supurativa)
Causas	Hábitos como cuspir
Fibrinólise no alvéolo devido infeção
Alveolite supurativa
-Coágulos/Paredes infectadas
-Menos dolorida
-Restos necróticos, pus e odor
-Febre e adenopatia
ALVEOLITE SECA
-2 a 3 dias pós extração
-Sem coágulo
Causas	Trauma cirúrgico
Vasoconstritor em excesso
Superaquecimento ósseo	
Odontosecção
-Eliminar impedimentos mecânicos
-Evitar fratura
-Não lesar dentes vizinhos
-Simplificar extrações
indicações
-Dentes multiradiculares sem coroa
-Decíduo com germe permanente entre suas raízes
-Raízes divergentes
-Anquilose
-Raízes dilaceradas
alveoloplastia
-Remodelar rebordo ósseo que apresenta irregularidades ou alterações de formato
Técnica:	Destacar rebordo por meio de incisão em um dente de cada lado
	Remoção
	Limagem
	Curetagem
	Irrigação
Gengivoplastia (se necessário)
	Sutura
alveolar
-Manobra de Chrompet
-Largura é reduzida por meio de compressão
SIMPLES
-Cavidade que teve dente extraído diminuindo as aberturas entre gengiva e dente adjacente
Cortical vestibular
-Limita a tábua óssea cortical
-Ajuda em implantes