trabalho RDIs (RDA, EAR, AI UL)

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Instituição de ensino superior Multivix
Curso de Nutrição 
 Recomendações Nutricionais
thiago
Trabalho apresentado como partes da disciplina de Nutrição Humana, sobe orientação da professora Nathália Souza Albuquerque.
São Mateus ES
2020
Introdução: 
Essas formulas e tabelas são muito importantes para os profissionais em nutrição, servindo de base para as recomendações nutricionais diárias, pois contém informações sobre nutrientes e fontes de energia, alem de planejar uma boa alimentação e melhor ingestão de nutrientes se combinada junto com a pirâmide alimentar. Elas nos orienta com recomendações nutricionais para ingestão de nutrientes, planejar e avaliar dietas para que seja feita de forma adequada utilizando padrão de referencia de ingestão de nutrientes em quantidades adequadas, para assim, evitar problemas nutricionais como má nutrição, excesso ou deficiência de nutrientes. 
Definição do significado das siglas e o valor energético recomendado de acordo com a FAO/OMS, 2003 e DRI/2001. 
As DRI são definidas como um conjunto de quatro valores de referência de ingestão de nutrientes, sendo estabelecidas e usadas para o planejamento e avaliação das dietas do indivíduo ou grupos de indivíduos saudáveis, segundo estágio de vida e gênero.
DRI - ingestão diária recomendada é o suficiente para 97 a 98 % da população. Estudos feitos a partir da média de valores, obtidos das pesquisas com os grupos de indivíduos - homens e mulheres. É feito um gráfico e nesse gráfico são aumentados dois desvios padrão. Os valores obtidos garantem as necessidades nutricionais e é a determinação de ingestão e adequação nutricional.
• EAR (Estimated Average Requirement) Requerimento Médio Estimado é um valor diário estimado de um nutriente para atender ás necessidades de 50% da população. Esse valor é obtido da mesma forma que as RDAs, sem os dois desvios. As EAR são utilizadas para estimar e planejar o consumo de grupos. O valor EAR deverá ser utilizado como uma avaliação da ingestão do nutriente para o indivíduo.
• AI (Adequate Intake): Ingestão Adequada é o valor de ingestão dietética diária de um nutriente no qual os estudos atuais não permitiram estabelecer as RDA e EAR, porem a analise de consumo ou experiências permitem recomendá-lo. É usado também para determinar quantidades de nutrientes que parecem diminuir o risco de doenças crônicas não transmissíveis.
• UL (Tolerable Upper Intake Level): é o Nível Máximo de ingestão diária de um nutriente que é aceitável biologicamente, não trazendo riscos de efeitos adversos à saúde de quase toda população. Deve ser considerado a avaliação de UL a ingestão de alimentos fontes, e também suplementos, alimentos fortificados e águas. É importante ressaltar que o estabelecimento de UL deve atender às preocupações recentes quanto ao uso inadequado e desalinhado de suplementos nutricionais e seu valor não deve ser utilizado com referência ou recomendação.
Abaixo é apresentada a distribuição energética preconizada pela DRI/2001 e FAO/OMS, 2003:
	INGREDIENTES
	DRI, 2001
	FAO/OMS, 2003
	PROTEINA
	10% A 35%
	10% A 15%
	GORDURA
	20% A 35%
	15% A 30%
	CARBOIDRATO
	45% A 65%
	55% A 75%
Tabela de Recomendações Nutricionais Diárias para Recém-Nascidos até 1 ano.
Tabela de Recomendações Nutricionais Diárias para Crianças.
Tabela de Recomendações Nutricionais Diárias para Homens, com idade de 9 até 30 anos.
Tabela de Recomendações Nutricionais Diárias para Homens, com idade de 31 até mais de 70 anos.
Tabela de Recomendações Nutricionais Diárias para Mulheres, com idade de 9 até 30. anos.
Tabela de Recomendações Nutricionais Diárias para Mulheres, com idade de 31 até mais de 70 anos.
Tabela de Recomendações Nutricionais Diárias para Mulheres Gestantes, com idade de menos de 18 até 50 anos.
Tabela de Recomendações Nutricionais Diárias para Mulheres Amamentando, com idade de menos de 18 até 50 anos.
	Valores diários de UL, EAR, e AI* ou RDA para macronutrientes
	ESTAGIO DA VIDA
	CARBOIDREATO
	FIBRA
	GORDURAS TOTAIS
	ACIDO LINOLEICO
	ACIDO ALFA LINOLEICO
	
	EAR(g)
	AI* ou RDA (g)
	AMDRª
	AI* ou RDA (g)
	AI* ou RDA (g)
	AMDR
	AI* ou RDA (g)
	AMDR
	AI* ou RDA (g)
	AMDR
	Bebês 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	 
	0 - 6m
	ND
	60*
	ND
	ND
	31*
	 
	4,4*
	ND
	0,5*
	ND
	07 - 12m
	ND
	95*
	ND
	ND
	30*
	 
	4,6*
	ND
	0,5*
	ND
	Crianças
	 
	
	 
	 
	
	 
	 
	
	
	 
	1 - 4 a
	100
	130
	45-65
	19*
	ND
	30-40
	7*
	 5-10
	0,7*
	1,6-1,2
	4 - 8 a
	100
	130
	45-65
	25*
	ND
	25-35
	10*
	 5-10
	0,9*
	1,6-1,2
	Homens
	 
	
	 
	 
	
	 
	 
	
	
	 
	9 - 13 a
	100
	130
	45-65
	31*
	ND
	25-35
	12*
	 5-10
	1,2*
	1,6-1,2
	14 - 18 a
	100
	130
	45-65
	38*
	ND
	25-35
	16*
	 5-10
	1,6*
	1,6-1,2
	19 - 30 a
	100
	130
	45-65
	38*
	ND
	20-35
	17*
	 5-10
	1,6*
	1,6-1,2
	31 - 50 a
	100
	130
	45-65
	38*
	ND
	20-35
	17*
	 5-10
	1,6*
	1,6-1,2
	51 - 70 a 
	100
	130
	45-65
	30*
	ND
	20-35
	14*
	 5-10
	1,6*
	1,6-1,2
	> 70 a 
	100
	130
	45-65
	30*
	ND
	20-35
	14*
	 5-10
	1,6*
	1,6-1,2
	Mulheres
	 
	
	 
	 
	
	 
	 
	
	
	 
	9-13 a
	100
	130
	45-65
	26*
	ND
	25-35
	10*
	 5-10
	1,0*
	1,6-1,2
	14 - 18 a
	100
	130
	45-65
	26*
	ND
	25-35
	11*
	 5-10
	1,1*
	1,6-1,2
	19 - 30 a
	100
	130
	45-65
	25*
	ND
	20-35
	12*
	 5-10
	1,1*
	1,6-1,2
	31 - 50 a
	100
	130
	45-65
	25*
	ND
	20-35
	12*
	 5-10
	1,1*
	1,6-1,2
	51 - 70 a 
	100
	130
	45-65
	21*
	ND
	20-35
	11*
	 5-10
	1,1*
	1,6-1,2
	> 70 a 
	100
	130
	45-65
	21*
	ND
	20-35
	11*
	 5-10
	1,1*
	1,6-1,2
	Gestantes
	 
	
	 
	 
	
	 
	 
	
	
	 
	Menos de 18 a
	135
	175
	45-65
	28*
	ND
	20-35
	13*
	 5-10
	1,4*
	1,6-1,2
	19 - 30 a
	135
	175
	45-65
	28*
	ND
	20-35
	13*
	 5-10
	1,4*
	1,6-1,2
	31 - 50 a
	135
	175
	45-65
	28*
	ND
	20-35
	13*
	 5-10
	1,4*
	1,6-1,2
	Lactantes
	 
	
	 
	 
	
	 
	 
	
	
	 
	Menos de 18 a
	160
	210
	45-65
	29*
	ND
	20-35
	13*
	 5-10
	1,3*
	1,6-1,2
	19 - 30 a
	160
	210
	45-65
	29*
	ND
	20-35
	13*
	 5-10
	1,3*
	1,6-1,2
	31 - 50 a
	160
	210
	45-65
	29*
	ND
	20-35
	13*
	 5-10
	1,3*
	1,6-1,2
	
	
	
	
	
	
	
	
	Valores diários de UL, EAR, e AI* ou RDA para macronutrientes
	 
	PROTEINAS
	ESTAGIO DA VIDA
	EAR g/kg/d
	AI ou RDA g/d
	AI ou RDA g/dia
	AMDR
	Bebês 
	 
	 
	 
	 
	0 - 6m
	ND
	9,1*
	1,52*
	ND
	07 - 12m
	1, 0
	11
	1,2
	ND
	Crianças
	 
	 
	 
	 
	1 - 4 a
	0,87
	13
	1,05
	5-20
	4 - 8 a
	0,76
	19
	0,95
	10-30
	Homens
	 
	 
	 
	 
	9 - 13 a
	0,76
	34
	0,95
	10-30
	14 - 18 a
	0,73
	52
	0,85
	10-30
	19 - 30 a
	0,66
	56
	0,8
	10-35
	31 - 50 a
	0,66
	56
	0,8
	10-35
	51 - 70 a 
	0,66
	56
	0,8
	10-35
	> 70 a 
	0,66
	56
	0,8
	10-35
	Mulheres
	 
	 
	 
	 
	9-13 a
	0,76
	34
	0,95
	10-30
	14 - 18 a
	0,71
	4
	0,85
	10-30
	19 - 30 a
	0,66
	46
	0,8
	10-35
	31 - 50 a
	0,66
	46
	0,8
	10-35
	51 - 70 a 
	0,66
	46
	0,8
	10-35
	> 70 a 
	0,66
	46
	0,8
	10-35
	Gestantes
	 
	 
	 
	 
	Menos de 18 a
	0,88 ou +21g de PNT adicional
	71
	1,1 ou 25g de PNT adicional
	10-35
	19 - 30 a
	0,88 ou +21g de PNT adicional
	71
	1,1 ou 25g de PNT adicional
	10-35
	31 - 50 a
	0,88 ou +21g de PNT adicional
	71
	1,1 ou 25g de PNT adicional
	10-35
	Lactantes
	 
	 
	 
	 
	Menos de 18 a
	1,05 ou +21g de PNT adicional
	71
	1,3 ou 25g de PNT adicional
	10-35
	19 - 30 a
	1,05 ou +21g de PNT adicional
	71
	1,3 ou 25g de PNT adicional
	10-35
	31 - 50 a
	1,05 ou +21g de PNT adicional
	71
	1,13 ou 25g de PNT adicional
	10-35
Gasto Energético Basal - GEB (Equação de Harris & Benedict)
	Homem: 66,47 + (13,75 x peso) + (5,00 x altura) – (6,75 x idade)
Mulher: 655,09 + (9,56 x peso) + (1,84 x altura) – (4,67 x idade)
Peso = Kg / altura = cm / idade = anos
Cálculo do Gasto Energético Total (GET)
O cálculo do GET é a quantidade de calorias ou energia, que precisamos para garantir o bom desempenho de nossas atividades fundamentais, como circulação sanguínea, digestão de alimentos, respiração, atividades físicas, etc. Deve ser feito de forma individualizada indireta mediante a equação de HARRIS & BENEDICT,conforme a patologia, pelos fatores de atividades e lesão adaptadas de LONG ET AL. 
O Gasto Energético Total (GET), no caso de atividade física, é calculado pela seguinte equação: 
	GET = GEB + Gasto energético de atividade física
Em função da atividade física, devem ser acrescentadas as calorias conforme a tabela abaixo: 
	
ACRÉSCIMO EM GEB EM FUNÇÃO DA ATIVIDADE FÍSICA.
	Tipo de Atividade
	Calorias a acrescentar
	Em repouso 
	GEB + 300 kcal
	Sem trabalho muscular
	GEB + 500 kcal
	Trabalho leve
	GEB + 20 a 100 kcal/h de trabalho
	Trabalho moderado
	GEB + 110 a 200 kcal/h de trabalho
	Trabalho intenso
	GEB + 250 a 300 kcal/h de trabalho
	Trabalho muito intenso
	GEB + 320 ou mais kcal/h de trabalho
EER – NECESSIDADE ESTIMADA DE ENERGIA
	ESTÁGIO DE VIDA
	REQUERIMENTO ESTIMADO DE ENERGIA
	
	
	CRIANÇAS DE 0 A 36 MESES - EER (KCAL/DIA) = GET + ENERGIA DE DEPÓSITO
	
	0 a 3 meses
	EER = (89 x peso (kg) - 100) + 175 kcal
	4 a 6 meses
	EER = (89 x peso (kg) - 100) + 56 kcal
	7 a 12 meses
	EER = (89 x peso (kg) - 100) + 22 kcal
	13 a 36 meses
	EER = (89 x peso (kg) - 100) + 20 kcal
	
	
	
	CRIANÇAS E ADOLESCENTES DE 3 A 18 ANOS
	Meninos
	3 a 8 anos
	EER = 88,5 – (61,9 x idade [anos]) + AF x (26,7 x peso [kg]) + (903 x altura [m]) + 20 kcal
	9 a 18 anos
	EER = 88,5 – (61,9 x idade [anos]) + AF x (26,7 x peso [kg]) + (903 x altura [m]) + 25 kcal
	Meninas
	3 a 8 anos
	EER = 135,3 – (30,8 x idade [anos]) + AF x (10,0 x peso [kg]) + (934 x altura [m]) + 20 kcal
	
	
	9 a 18 anos
	EER = 135,3 – (30,8 x idade [anos]) + AF x (10,0 x peso [kg]) + (934 x altura [m]) + 25 kcal
	
	
	
	ADULTOS DE 19 ANOS OU MAIS - EER (KCAL/DIA) = GASTO ENERGÉTICO TOTAL
	Homens
	EER = 662 – (9,53 x idade [anos]) + AF x (15,91 x peso [kg]) + (539,6 x altura [m])
	Mulheres
	EER = 354 – (6,91 x idade [anos]) + AF x (9,36 x peso [kg]) + (726 x altura [m])
	
	
	GESTAÇÃO - EER (KCAL/DIA) = EER DE MULHERES* + ADICIONAL PARA O GASTO DURANTE A GESTAÇÃO + ENERGIA DE DEPÓSITO
	1° Trimestre
	EER = EER de mulheres + 0 + 0
	2° Trimestre
	EER = EER de mulheres + (8 kcal x IG [Idade gestacional em semanas]) + 180 kcal
	3° Trimestre
	EER = EER de mulheres + (8 kcal x IG [Idade gestacional em semanas]) + 180 kcal
	
	
	LACTAÇÃO - EER (KCAL/DIA) = EER DE MULHERES* + ENERGIA PARA A PRODUÇÃO DE LEITE + ENERGIA PARA A PERDA DE PESO
	1° Semestre
	EER = EER de mulheres + 500 – 170
	2° Semestre
	EER = EER de mulheres + 400 – 0
AF (FATOR DE ATIVIDADE FÍSICA) - EER
PARA MANUTENÇÃO DE PESO - DENTRO DA FAIXA NORMAL (EUTRÓFICOS)
	
	SEDENTÁRIO
	POUCO ATIVO
	ATIVO
	MUITO ATIVO
	
	CRIANÇAS E ADOLESCENTES DE 3 A 18 ANOS
	Meninos
	1,00
	1,13
	1,26
	1,42
	Meninas
	1,00
	1,16
	1,31
	1,56
	
	
	
	
	
	
	ADULTOS DE 19 ANOS OU MAIS
	Homens
	1,00
	1,11
	1,25
	1,48
	Mulheres
	1,00
	1,12
	1,27
	1,45
FATOR ATIVIDADE (FA/AF)
	Idade em anos
	Atividade ocupacional
	Fator atividade MULHERES
	Fator atividade HOMENS
	18,1 – 30 anos
	Leve
	1,55
	1,55
	
	Moderada
	1,65
	1,80
	
	Intensa
	1,80
	2,10
	18,1 – 30 anos
	Leve
	1,55
	1,55
	
	Moderada
	1,65
	1,80
	
	Intensa
	1,80
	2,10
	18,1 – 30 anos
	Leve
	1,40
	1,40
	
	Moderada
	1,60
	1,60
	
	Intensa
	1,80
	1,80
	GET = GEB x FA
Se o paciente for sedentário, multiplicar a TMB por 1,2 para o cálculo do GET.
	VET = TMB x Coeficiente de atividade
Para se usar esta fórmula, as atividades ocupacionais foram classificadas pela OMS/FAO de acordo com os seguintes índices:
	ATIVIDADE
	LEVE
	MODERADA
	INTENSA
	HOMENS
	1,55
	1,78
	2,10
	MULHERES
	1,56
	1,64
	1,82
	ACIENTE ACAMADO
	1,27
	Atividades ocupacionais
	Leve
	Executivo, professores, profissionais liberais, dona de casa (com aparelhos domésticos).
	Moderada
	Trabalho em indústria leve, motoristas, estudantes.
	Intensa
	Agricultor não motorizado, soldados, atletas.
Tendo em vista as diferenças individuais, para calcular o valor energético recomendado para uma criança, utiliza o seu peso ideal para sua estatura e multiplica pelas calorias/kg recomendado para sua faixa etária correspondente. Porém se a criança apresentar alguma enfermidade que aumente o gasto energético, for diagnosticada com hiperatividade ou realiza exercícios físicos mais de três vezes por semana, precisa ser acrescentado uma quantidade energética proporcional aos gastos extras.
Referências:
https://www.weblaranja.com/nutricao/valor-diario.php#.XnojCupKjIX
http://www.scielo.br/pdf/rn/v19n6/09.pdf
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732004000200007