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03/04/2019 1 MENINGES ENCEFÁLICAS, LÍQUOR E VASCULARIZAÇÃO DO ENCÉFALO Guilherme Costa Envoltórios da MEDULA ESPINHAL • Dura-máter – saco dural (tecido conjuntivo rico em fibras colágenas) • Aracnóide – folheto e trabéculas aracnóideas • Pia-máter – membrana pio-glial 03/04/2019 2 DURA MÁTER = separa-se em dois folhetos, formam pregas e seios Folheto externo Folheto interno Dura Máter 03/04/2019 3 Meninges encefálicas Dura-máter Aracnóide Cavidade subduralEspaço subaracnóideo Pia-máter Com espaço epidural Sem espaço epidural Espaço subaracnóideo sempre muito desenvolvido MENINGES ENCEFÁLICAS – DURA-MÁTER Medula espinhal Encéfalo Periósteo Dura-máter Espaço epidural Aracnóide Espaço Sub-dural Cavidade Sub-aracnóide Pia-máter 03/04/2019 4 Meninges da medula espinhal Meninges encefálicas ??? Espaço Epidural SEM Espaço Epidural Dura-máter Dura-máter ligada ao periósteo, possui 2 folhetos/lâminas (formam seios) Espaço subdural virtual Espaço subdural virtual Aracnóide Aracnóide Espaço Subaracnóide Espaço Subaracnóide Pia-máter Pia-máter Dura-máter 03/04/2019 5 Fissura longitudinal do cérebro “prega” Foice do cérebro (lâminas externas e internas da Dura-máter) Pregas da Dura-máter Ricamente inervada: sensibilidade intracraniana (responsável dores-de-cabeça) Encéfalo não possui terminações nervosas sensitivas – Nervo trigêmio Fissura transversa do cérebro Tentório do cerebelo (lâminas externas e internas da Dura-máter) Pregas da Dura-máter 03/04/2019 6 Diafragma da sela túrcica (lâminas externas e internas da Dura-máter) Diafragma da sela túrcica –lâmina interna Pr eg as d a D ur a- m át er Lâmina externa – reveste a sela túrcica Se io s da D ur a- m át er Seio sagital dorsal Seio transverso 03/04/2019 7 Se io s da D ur a- m át er Seios cavernosos – sobre o corpo do osso basi-esfenóide, a cada lado da hipófise, contêm rede admirável epidural rostral. Seios cavernosos (lâminas externas e internas da Dura-máter) Seio sagital dorsal Como chama o seio localizado na foice do cérebro? Seio sagital dorsal Seio transverso Como chama o seio localizado no tentório do cerebelo? Como chama o seio que contêm a rede admirável epidural rostral? Seio cavernoso 03/04/2019 8 Aracnóide Partes mais amplas (“cisternas”) da cavidade subaracnóidea craniana Cerebelo-medular (magna) Grande quantidade de líquor 03/04/2019 9 Granulações aracnóideas – projeções da aracnóide nos seios Como são chamadas as especializações da aracnoide responsáveis pela distribuição do líquor no seio venoso? Granulações aracnóideas 03/04/2019 10 Pia-máter Intimamente aderida à superfície do encéfalo Dorsalmente ao vaso aracnoide Ventralmente ao vaso Pia-máter 03/04/2019 11 Líquor (líquido cefalorraquiano ou líquido cerebrospinal) Líquor (líquido cerebroespinhal) Função: a) proteção mecânica b) nutrição c) manutenção da homeostasia (tampão químico) d) transporte de substâncias neuroendócrinas e neurotransmissores 03/04/2019 12 Produção do líquor: Células ependimárias presentes no interior do tubo neural Maior produção: plexos coróides (presente nos ventrículos laterais e 4° ventrículo ) Ventrículos laterais + 3° ventrículo = 35% 4° ventrículo = 23% Espaço subaracnóideo= 42% Plexo corióide Ventrículo Lateral Plexo Corióide (Produz o Líquor) Células ependimárias do plexo corióide Filtração do plasma e secreta ativamente algumas substâncias (íons) 03/04/2019 13 Circulação do líquor Punção do Líquor Avaliação do líquor Constituintes celulares/químicos Anticorpos Agentes infecciosos Cisterna Magna MUITO CUIDADO!!! 03/04/2019 14 Cisterna Lombossacral (mais segura) Não existe feedback negativo Compressão de nervos cranianos Massa tumoral obstruindo a circulação do líquor 03/04/2019 15 Cateter ventrículo-peritoneal 03/04/2019 16 Irrigação sanguínea arterial Características das artérias: paredes finas; tipo terminal – capilares não fenestrados VASCULARIZAÇÃO DO ENCÉFALO Círculo arterial do cérebro A. Carótida interna A. Rostral do cérebro A. Média do cérebro A. Comunicante Caudal A. Caudal do cérebro A. Rostral do cerebelo A. Basilar A. Espinhal ventral A. Comunicante rostral A. caudal do cerebelo 03/04/2019 17 Irrigação do encéfalo A. Comunicante Caudal A. Basilar A. Espinhal Ventral A. Caudal do Cerebelo A. Rostral do Cerebelo A. Caudal do Cérebro A. Média do Cérebro A. Rostral do Cérebro A. Carótida Interna ???? Círculo arterial do cérebro A. Carótida interna A. Rostral do cérebro A. Média do cérebro A. Comunicante Caudal A. Caudal do cérebro A. Rostral do cerebelo A. Basilar A. Espinhal ventral A. Comunicante rostral A. caudal do cerebelo 03/04/2019 18 VASCULARIZAÇÃO DO ENCÉFALO Círculo arterial do cérebro (de Willis) ou polígono de Willis Círculo arterial do cérebro 03/04/2019 19 VASCULARIZAÇÃO DO ENCÉFALO • Suíno, equino e cão: artéria carótida interna A. Basilar A. Maxilar A. Vertebral A. Carótida interna A. Carótida externa A. Carótida comum “Seca” 03/04/2019 20 Ovinos e felinos: artéria maxilar contribui para artéria carótida interna intracraniana Ovino, Felino Árteria carótida interna está obliterada 1 mês a carótida interna se oblitera 03/04/2019 21 Bovino Bovinos: art. Vertebral e maxilar contribuem para artéria carótida interna intracraniana Árteria carótida interna está obliterada – 18 meses “método de abate judaico” “lei de Moisés” proíbe o consumo de sangue animal Objetivo: sangria perfeita com a degola Rede admirável epidural rostral 03/04/2019 22 Em qual espécie que a artéria vertebral irriga todo o encéfalo? BOVINO, contribui com a formação da carótida interna Quantas espécies em que a carótida interna não é obliterada após o nascimento? SUÍNO, CAVALO E CÃO Quantas redes admiráveis estão presentes em ovinos e felinos? UMA VEIAS DO ENCÉFALO Não acompanham as artériasAusência de válvulas Convergem para os seios da dura-máter 03/04/2019 23 VEIAS DORSAIS DO CÉREBRO VEIAS VENTRAIS DO CÉREBRO VEIAS DORSAIS DO CEREBELO SEIO SAGITAL DORSAL SEIO TRANSVERSO VEIA MAGNA DO CÉREBRO SEIO RETO 03/04/2019 24 Seio sagital dorsal Veias dorsais do cérebro Seio transverso Veia ventrais do cérebro Dorsais do cerebelo Seio reto Veia Magna do cérebro Jugular interna 03/04/2019 25 Fim!
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